Γιατί εμφανίζονται αδενοειδή σε παιδιά;

Περιεχόμενο του άρθρου

Οι αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι αρκετά διαφορετικές και είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ο καθένας που ορίζεται σε κάθε περίπτωση.

Το φάρυγγα, μαζί με άλλες αμυγδαλές (παλαίτιο, γλωσσικό και επίσης σαλπιγγικό) αποτελούν τον λεμφικό δακτύλιο. Παίζει τεράστιο ρόλο στην εξασφάλιση της προστασίας του σώματος από τη διείσδυση μικροβίων.

Υπό κανονικές συνθήκες, η αμυγδαλή είναι μικρή, αλλά υπό την επήρεια δυσμενών αιτιών, εμφανίζεται υπερπλασία ιστού.

Από πού προέρχονται τα αδενοειδή;

  1. λεμφική-υποπλαστική διάθεση, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερανάπτυξη της αμυγδαλιάς και συστηματική λεμφαδενοπάθεια.
  2. ενδοκρινική δυσλειτουργία (υποθυρεοειδισμός);
  3. ενδομήτριες μολύνσεις.
  4. περιόδους σχηματισμού ανοσοδραστικότητας ·
  5. φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  6. τοξικές ουσίες, ακτινοβολία.
  7. χρόνιες εστίες μόλυνσης (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
  8. οξεία λοιμώξεις (οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, οστρακιά, ερυθρά).
  9. ειδικές λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη) ·
  10. υποσιταμίνωση;
  11. αλλεργικές αντιδράσεις.
  12. ανθυγιεινή διατροφή.
  13. δυσμενής οικολογική κατάσταση.

Στα παιδιά, τα αδενοειδή συχνά αναπτύσσονται παράλληλα με τη συχνή στηθάγχη. Λόγω του αυξημένου μολυσματικού φορτίου, η αμυγδαλή δεν αντιμετωπίζει την αντιπολίτευση και αρχίζει να αναπτύσσεται.

Με την πάροδο του χρόνου, ο υπερπλαστικός λεμφοειδής ιστός καθίσταται το επίκεντρο της μόλυνσης, διατηρώντας τα μικρόβια στα κενά και τις πτυχές.

Διάγνωση στα παιδιά

Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση είναι πολύ συχνή στα παιδιά, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς ότι ένα παιδί έχει τέτοιες ιδιαιτερότητες του λεμφικού συστήματος. Τα αδενοειδή σε παιδιά με διάθεση είναι αρκετά συνηθισμένα. Η ανάπτυξη της διάθεσης συμβαίνει λόγω της υπερπλασίας των λεμφοειδών ιστών και της διάσπασης των ενδοκρινών αδένων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία εκδηλώνεται με θυμομεγαλία, που σημαίνει αύξηση του μεγέθους του θύμου. Αυτό καταγράφεται στο 80% των περιπτώσεων διάθεσης. Κανονικά, ο θύμος αδένας αυξάνει στην ηλικία της εφηβείας και σταδιακά αρχίζει να ατροφεί. Με διάθεση, η αντίστροφη εξέλιξή του είναι εξαιρετικά αργή.

Από τη μία πλευρά, φαίνεται ότι, περισσότερα κύτταρα του λεμφικού συστήματος - ισχυρότερη προστασία. Αλλά αυτή η γνώμη είναι λάθος. Ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων που αποτελούν τον ιστό της υπερπλαστικής αμυγδαλιάς ή του θύμου είναι ανώριμες δομές. Εξαιτίας αυτού, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν προστατευτική λειτουργία.

Οι ακριβείς αιτίες της διάχυσης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Πολύ συχνά καταγράφεται σε εξασθενημένα καθώς και πρόωρα βρέφη. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η χρόνια ενδοκρινική δυσλειτουργία και η μητρική παθολογία της εργασιακής δραστηριότητας (πρόωρη ρήξη του ύδατος, υποξία του εμβρύου, γενική αδυναμία).

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που να σας επιτρέπουν να υποψιάζεστε την παθολογία. Υπάρχουν μόνο πολλά φυσιολογικά και παθολογικά χαρακτηριστικά, που εμμέσως υποδεικνύουν παραβίαση στο λεμφικό σύστημα. Τα παιδιά έχουν:

  • υπερβολικό βάρος, με την πληρότητα του παιδιού να είναι ήδη ορατή από τη γέννηση.
  • τρυφερό δέρμα, ωχρότητα?
  • υπερβολική εφίδρωση, υγρασία των φοινικών, πόδια.
  • λήθαργος, αδράνεια;
  • ευερεθιστότητα.
  • ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην κατάποση.
  • απροσεξία, μείωση της σχολικής απόδοσης,
  • συχνές αλλεργίες, αποφρακτική βρογχίτιδα.

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, ο γιατρός ανιχνεύει αύξηση σε όλα τα όργανα με λεμφοειδή ιστό. Η διάγνωση είναι συνήθως ύποπτη μετά την ταυτοποίηση των αδενοειδών, επομένως οι γονείς εμφανίζουν πρώτα σημάδια αδενοειδίτιδας.

Εάν, ελλείψει οξείας λοίμωξης στο σώμα, η αμυγδαλή έχει ένα διευρυμένο μέγεθος, φανταστείτε τι γίνεται όταν έχετε κρύο ή γρίπη. Πρώτα απ 'όλα, η ακοή και η ρινική αναπνοή υποφέρουν, επειδή οι αναπτύξεις γίνονται πρησμένες, εμποδίζοντας τον αυλό του ακουστικού σωλήνα και τις ρινικές διόδους.

Υποβιταμίνωση

Μια άλλη αιτία των αδενοειδών είναι η έλλειψη βιταμινών. Τα κράτη ανεπάρκειας βιταμινών αναπτύσσονται λόγω κακής διατροφής, ακατάλληλου μαγειρέματος, ανεπαρκούς απορρόφησης και αυξημένης κατανάλωσης βιταμινών. Τα αγαπημένα γλυκά των παιδιών και τα πλούσια προϊόντα, εκτός από την ευχαρίστηση, δεν φέρνουν κανένα όφελος. Τι δεν μπορεί να πει κανείς για τα φρούτα, τα λαχανικά, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Με άγχος (εξετάσεις, διαγωνισμούς) η ανάγκη για βιταμίνες αυξάνεται κατά περισσότερο από το μισό. Το ίδιο ισχύει και για την κρύα εποχή.

Τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η υποσιταμίνωση, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο αδενοειδών;

  • καταναλώνουν αρκετές πρωτεΐνες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
  • να περιορίσουν την κατανάλωση των λιπών, των μακαρόνια.
  • για τον έλεγχο των φυσικών φορτίων.
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και των ενδοκρινών αδένων ·
  • περάστε αρκετό χρόνο στον καθαρό αέρα και κάτω από τον ήλιο το πρωί και το βράδυ.

Κρίσιμες περιόδους παιδικής ηλικίας

Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί μπορεί να αυξηθούν κατά τη διάρκεια περιόδων μειωμένης ανοσίας, όταν το σώμα του παιδιού γίνεται ευάλωτο:

  1. Οι δύο πρώτες περιόδους πραγματοποιούνται κατά το πρώτο έτος της ζωής. Το σώμα αρχικά συναντά τα μικρόβια. Η προστασία σε αυτή την περίπτωση παρέχεται από μητρικά αντισώματα. Με συχνές επιθέσεις παθογόνων μικροοργανισμών εμφανίζονται πρωτογενή ελαττώματα στην ανοσία.
  2. η τρίτη περίοδος παίρνει το δεύτερο έτος της ζωής, όταν η προστασία της μητέρας απουσιάζει ήδη, και η ανώριμη ανοσία προσπαθεί να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση. Η περίοδος χαρακτηρίζεται από ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.
  3. η τέταρτη κρίσιμη περίοδος είναι 4-6 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από συχνές ατοπικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Αυτή τη φορά θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την υπερπλασία των λεμφοειδών σχηματισμών.

Τονίζουμε ότι η ασυλία των παιδιών, αν και ατελής, εξακολουθεί να είναι ικανή να αντέξει ένα πλήθος μικροβίων. Η αποτυχία του έργου του οφείλεται στην αρνητική επίδραση των παραγόντων που προκαλούν (κακή διατροφή, συνθήκες διαβίωσης, βαρύ φορτίο).

Χρόνιες λοιμώξεις

Ένας αυξημένος όγκος λεμφοειδούς ιστού παρατηρείται με μακροχρόνιες μολυσματικές παθολογίες. Οι λεμφοειδείς δομές, όπως οι αμυγδαλές, υφίστανται ορισμένες αλλαγές για την καταπολέμηση των μικροβίων. Συνδέονται με υπερτροφικές διεργασίες στις αμυγδαλές, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η λειτουργία τους.

Μια τέτοια αντίδραση του λεμφικού συστήματος παρατηρείται στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα και τερηδόνα. Τα παθογόνα είναι κρυμμένα στα κενά και τις πτυχές των βλεννογόνων, υποστηρίζοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα συμπτωματικά υποπτευόμενα αδενοειδή δεν είναι πάντοτε δυνατά, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης οι αμυγδαλές δεν είναι ορατές και τα κλινικά σημεία αλληλεπικαλύπτονται με εκδηλώσεις φαρυγγίτιδας ή παραρρινοκολπίτιδας.

Η τάση για αδενοειδή είναι μεγαλύτερη σε παιδιά που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονόλαιμος κατά την κατάποση ή την ομιλία.
  • το χτύπημα στο στοματοφάρυγγα.
  • ξηρός βήχας.
  • χαμηλή υπερθερμία.
  • γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης (κακουχία, υπνηλία).

Αξίζει επίσης να επισημανθεί μια ομάδα παιδιών με συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα, ειδικά της χρόνιας οδού. Οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν όχι μόνο στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα, αλλά και στις παλλινικές και φαρυγγικές αμυγδαλές.

Εάν ένα παιδί έχει ρινική συμφόρηση στο φόντο της φαρυγγίτιδας, η οποία δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την παρουσία αδενοειδών.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση διεξάγεται ολοκληρωμένη, με στόχο τη μείωση του μεγέθους των αδενοειδών και την αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης στο ρινοφάρυγγα και το φάρυγγα. Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της χρόνιας νόσου και τον βαθμό της υπερτροφίας των αμυγδαλών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • αντιβακτηριακοί παράγοντες (σύμφωνα με τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος).
  • γαργαλισμό με διαλύματα με αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, καθώς και κενά πλύσης σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη μόλυνση και να μειώσετε τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης. Οι διαδικασίες διεξάγονται με φουρασιλλινόμη, μιραμιστίνη, χλωρεξιδίνη ή διάλυμα σόδας-
  • πλύση των ρινικών κοιλοτήτων. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε θαλασσινό νερό (aqua Maris, αλλά-αλάτι) ή αφέψημα βότανα (χαμομήλι)? αντιϊσταμινικά (κλαριθτίνη, λοραταδίνη) για τη μείωση της διόγκωσης των ιστών.
  • λεμφοτροπικές ομοιοπαθητικές θεραπείες (λεμφο-μυοσοτοειδές); βιταμινούχα και μεταλλικά σύμπλοκα.

Αλλεργική προδιάθεση

Συχνά, τα αδενοειδή υποφέρουν από παιδιά με συχνές αλλεργίες. Τα αλλεργιογόνα είναι μερικοί παράγοντες ταυτόχρονα, για παράδειγμα, μαλλί, εσπεριδοειδή, μερικά φάρμακα, γύρη και προϊόντα υγιεινής. Οι αλλεργίες εκδηλώνονται ως τοπικά συμπτώματα με τη μορφή εξανθήματος, κνησμού, δακρύρροιας, ρινόρροιας, ερυθρότητας και πρήξιμο του δέρματος, όπως είναι κοινά σημεία. Το παιδί μπορεί να αυξήσει ελαφρά τη θερμοκρασία, να διαταράξει το φτέρνισμα, το βήχα και την κακουχία.

Η τάση για αλλεργίες εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή λεμφαδενοπάθειας, γι 'αυτό και τα αδενοειδή βρίσκονται συχνά σε πάσχοντες από αλλεργία. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, αποκλείεται απαραιτήτως η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο, μετά την οποία συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα:

  • απορροφητικά μέσα (εντεροσέλη, ατοξύλιο);
  • αντιϊσταμινικά (erius, suprastin), μειώνοντας την υπερευαισθησία του σώματος.
  • ορμονικά φάρμακα (για σοβαρά);
  • λεμφοτροπικά φάρμακα (λέμφωμα)

Για να επιταχυνθεί η απέκκριση και να αποφευχθεί η περαιτέρω απορρόφηση αλλεργικών προϊόντων, μπορούν να εκτελεστούν κλύσματα και να συνταγογραφηθούν άφθονα ποτά.

Αιτίες των αδενοειδών

Γιατί το παιδί έχει αδενοειδή αυξηθεί; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς γονείς όταν ο γιατρός κάνει διάγνωση αδενοειδών.

Μερικοί αναρωτιούνται τι θα μπορούσε να είναι η αιτία, επειδή το φαγητό είναι φυσιολογικό και το παιδί δεν αρρωσταίνει συχνά, αλλά εμφανίστηκαν adenoids από κάπου. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν στον πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες που έχουμε αποσυναρμολογήσει. Τώρα θα αναφέρουμε τι άλλο μπορεί να προκαλέσει παθολογία:

  1. γενετική κληρονομικότητα. Πού γίνεται χωρίς αυτό; Η προδιάθεση για μια ή άλλη ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά και σχεδόν τίποτα δεν μπορεί να σπάσει την αλυσίδα. Η μόνη διέξοδος είναι η τήρηση των προληπτικών μέτρων κυριολεκτικά από τη γέννηση ενός παιδιού, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου ή θα διευκολύνει την πορεία της. Είναι αρκετά δύσκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση αδενοειδών εάν είναι παρόντες και στους δύο γονείς.
  2. συγγενείς ή επίκτητες παθολογικές καταστάσεις που συνδέονται με την ανοσοανεπάρκεια. Αυτό ισχύει για την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης, όταν οι μολυσματικές ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, οι κακές συνήθειες και η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορούν να διαταράξουν την τοποθέτηση και το σχηματισμό οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ανοσίας.
  3. ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος όταν ανιχνεύονται ανώριμες κυτταρικές μορφές στο αίμα που δεν είναι ικανές να εκτελούν τις λειτουργίες τους.
  4. μειωμένη ανοσία μετά από μολυσματικές ασθένειες, όπως ανεμευλογιά ή ιλαρά ·
  5. συχνή υποθερμία, SARS ή αμυγδαλίτιδα.
  6. ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συστηματικής αυτοάνοσης φύσης, για παράδειγμα, κυστική ίνωση.
  7. ανωμαλίες του σκελετού του προσώπου, του ρινικού διαφράγματος και των εγκεφαλικών επεισοδίων.
  8. η υπερβολική χορήγηση ενός παιδιού οδηγεί σε τακτική αναγωγή της περίσσειας τροφής. Το οξύ ερεθίζει τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο, προκαλώντας αλλαγές σε αυτό και την αμυγδαλή.
  9. δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Αυτό ισχύει για τη σκόνη, τον ξηρό αέρα και τη ρύπανσή του με βιομηχανικά απόβλητα. Επιπλέον, σε συνθήκες υψηλής υγρασίας, όταν ο χώρος δεν αερίζεται, αυξάνεται ο κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών.

Η ιδιοπαθής υπερπλασία της αμυγδαλής απομονώνεται χωριστά, όταν, ελλείψει της επιρροής των αρνητικών παραγόντων και των συναφών ασθενειών, λαμβάνει χώρα λεμφική υπερανάπτυξη.

Πρόληψη αδενοειδών

Για να μην προέρχονται τα αδενοειδή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

  1. αυξημένη ανοσολογική άμυνα. Η ανοσία ενισχύεται κατά τη διαδικασία της σκλήρυνσης του σώματος. Εκτελείται με το σκούπισμα με ζεστό νερό και με τη βοήθεια τακτικών περιπάτων στον καθαρό αέρα.
  2. περιορισμός της επικοινωνίας με άτομα που πάσχουν από μολυσματική παθολογία. Ιδιαίτερα προσεκτικοί να είναι στην περίοδο της επιδημίας, γιατί και πάλι να εκτίθενται σε λοίμωξη?
  3. τρώγοντας φρέσκα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρι, κρέας και δημητριακά.
  4. σανατόριο και θέρετρο σε μια ορεινή, δασική ή θαλάσσια περιοχή.
  5. αθλητικές δραστηριότητες και ασκήσεις αναπνοής ·
  6. τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο.
  7. έγκαιρη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων.

Ισχυρή ανοσία του παιδιού δεν είναι μόνο η υγεία του, αλλά η ηρεμία και η χαρά των γονέων.

Αδενοειδή στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών χρησιμοποιούσαν ιατρικές, χειρουργικές μεθόδους και φυσιοθεραπεία.

Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της

Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα και στη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλαίτια και σαλπιγγικά (2 τεμάχια το καθένα), ανεξάρτητα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν ένα λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο, που περιβάλλει την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλιά, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός της οποίας ονομάζεται αδενοειδές, συνδέεται στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα από τη βάση στην έξοδο της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.

Σε νεογέννητα και παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, η αμυγδαλή είναι υποανάπτυκτη και δεν λειτουργεί σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Την ίδια στιγμή, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλες, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.

Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία μεταφέρεται στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Αιτίες των αδενοειδών

Ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με μια λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε μόνιμη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.

Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας).
  • σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραυματισμοί κατά τη γέννηση).
  • ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολική κατανάλωση γλυκών, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις).
  • ευαισθησία στις αλλεργίες.
  • εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων.
  • δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).

Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και στην περίπτωση ακόμη και δευτερεύον οίδημα ή η ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλιάς μπορεί να επικαλύψει πλήρως και να κάνει δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια, οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζουν και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.

Βαθμοί αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:

  • Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το πάνω μέρος του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση.
  • 2 βαθμοί - μια σημαντική αύξηση της αμυγδαλής του φάρυγγα, η επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το ήμισυ, η ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.
  • Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Συμπτώματα αδενοειδών

Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι στο οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδείς στα παιδιά είναι η τακτική ρινική αναπνοή και η ρινική συμφόρηση, ελλείψει απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:

  • διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
  • ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο.
  • ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί.
  • αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία.
  • πονοκεφάλους.
  • συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
  • μειωμένη όρεξη.
  • απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
  • λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.

Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Σε οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπορρευτική εκκένωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Αν υπάρχουν υπόνοιες αδενοειδών σε παιδιά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ασθενή με ΟΝT. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός αδενοειδών, η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, η παρουσία ή η απουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι: φάρυγγγοσκοπία, εμπρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ακτινογραφία.

Η φάρυγγγοσκόπηση αποτελείται από την εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, του φάρυγγα και των αδένων, οι οποίες, στα αδενοειδή στα παιδιά, είναι μερικές φορές υπερτροφικές.

Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λάμπα", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.

Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.

Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, διαπιστώνεται ο βαθμός αδενοειδών βλαστών και η επικάλυψη των ρινικών διόδων και των ακουστικών σωλήνων, ο λόγος για την αύξηση τους, η παρουσία οίδημα, πύον, βλέννα, κατάσταση παρακείμενων οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, καθώς ο γιατρός πρέπει να εισάγει στη ρινική δίοδο ένα μακρύ σωλήνα πάχους 2-4 mm με μια κάμερα στο τέλος, η οποία προκαλεί δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις στο παιδί.

Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλής είναι διευρυμένη και μπορεί να προκαλέσει μια εσφαλμένη αναφορά του βαθμού της υπερτροφίας. Το άγγιγμα ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς με τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία θα αυξήσουν λανθασμένα το μέγεθος τους.

Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής στα παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.

Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το παιδί είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκαμψης μετά την τελευταία ασθένεια (κρύο, ARVI κλπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Φάρμακα

Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο εάν το παιδί έχει αντενδείξεις για την άμεση αφαίρεση των αδενοειδών.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση της φλεγμονής, του οιδήματος, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
  • αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ);
  • αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex).
  • τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid).
  • αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό της μύτης και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin).
  • σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).

Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.

Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ειδικότερα τον τρίτο βαθμό αδενοειδών, κατά κανόνα, δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή συνήθως συνταγογραφούνται σε κόκκους παρασκευάσματα "JOB-Kid" και "Adenosan" έλαιο "Tuya-GF", ρινικό εκνέφωμα "Euphorbium Compositum".

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της νόσου, που δεν συνοδεύονται από επιπλοκές. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με διάλυμα θαλασσινού αλατιού ή φυτικά αφέψημα από φλοιό δρυός, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα ευκαλύπτου, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και στυπτική δράση.

Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ωστόσο, ισχύει όχι μόνο για τα αδενοειδή, αλλά και για τον περιβάλλοντα ιστό.

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.

Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες

Αδενοτομία

Η αφαίρεση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής ενός παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες ενός νοσοκομείου νοσοκομειακής περίθαλψης του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.

Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:

  • την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
  • φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
  • η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής.
  • επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
  • ακοή;
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.
  • παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.

Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:

  • συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία.
  • διαταραχές του αίματος;
  • σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
  • φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.

Η επέμβαση δεν εκτελείται κατά τη διάρκεια των επιδημιών της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.

Σήμερα, λόγω της εμφάνισης αδενοτομής βραχείας δράσης για γενική αναισθησία, τα παιδιά σχεδόν πάντα εκτελούνται υπό γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το ψυχολογικό τραύμα που λαμβάνει ένα παιδί κατά την εκτέλεση της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών είναι χαμηλή, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει σε ένα παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:

  1. Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά).
  2. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
  3. Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή.
  4. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
  5. Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο.
  6. Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.

Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία

Επιπλοκές αδενοειδών

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ειδικά 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.
  • δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
  • η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα.
  • συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
  • διαταραχές ομιλίας.

Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν μια υστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω προβλημάτων με ρινική αναπνοή.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο Ε.Ο. Κομαρόφσκι, για την πρόληψη της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στο παιδί χρόνος να ανακτήσει το μέγεθός του μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και τη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού, δεν πρέπει να μεταφερθείτε στο νηπιαγωγείο την επόμενη μέρα, αλλά πρέπει να καθίσετε στο σπίτι για τουλάχιστον μία εβδομάδα και να περπατήσετε ενεργά έξω κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Αδενοειδή. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Τι είναι τα αδενοειδή;

Τα αδενοειδή (αδενοειδείς αναπτύξεις, βλάστηση) καλούνται υπερβολικά διευρυμένες ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές - ένα ανοσοποιητικό όργανο που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα και εκτελεί ορισμένες προστατευτικές λειτουργίες. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε σχεδόν το ήμισυ των παιδιών ηλικίας 3 έως 15 ετών, η οποία σχετίζεται με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία της ανάπτυξης του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα αδενοειδή σε ενήλικες είναι λιγότερο συχνά και συνήθως είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης έκθεσης σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Υπό κανονικές συνθήκες, η αμυγδαλής αντιπροσωπεύεται από πολλές πτυχές του λεμφοειδούς ιστού που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φάρυγγαου τοιχώματος. Είναι μέρος του λεγόμενου φαρυγγικού λεμφικού δακτυλίου, που αντιπροσωπεύεται από διάφορους ανοσοποιητικούς αδένες. Αυτοί οι αδένες αποτελούνται κυρίως από λεμφοκύτταρα - ανοσοκαταστροφικά κύτταρα που εμπλέκονται στη ρύθμιση και διατήρηση της ανοσίας, δηλαδή την ικανότητα του σώματος να αμυνθεί από τις επιπτώσεις ξένων βακτηρίων, ιών και άλλων μικροοργανισμών.

Ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος σχηματίζεται από:

  • Ραγγοειδής (φαρυγγική) αμυγδαλής. Μη ζευγαρωμένη αμυγδαλής, που βρίσκεται στην βλεννογόνο στο πίσω μέρος του άνω μέρους του φάρυγγα.
  • Γλώσσα αμυγδάλου. Μη ζευγαρωμένος, που βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της ρίζας της γλώσσας.
  • Δύο αμυγδαλές παλατινών. Αυτές οι αμυγδαλές είναι αρκετά μεγάλες, που βρίσκονται στην στοματική κοιλότητα στις πλευρές της εισόδου στο λαιμό.
  • Δύο αμυγδαλές σωλήνα. Βρίσκεται στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα, κοντά στα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων. Ο ακουστικός σωλήνας είναι ένα στενό κανάλι που συνδέει την τυμπανική κοιλότητα (μεσαίο αυτί) με τον φάρυγγα. Η τυμπανική κοιλότητα περιέχει τα ακουστικά ossicles (άκμονας, μαλέλος και συνδετήρα), τα οποία συνδέονται με το τύμπανο. Παρέχουν αντίληψη και ενίσχυση των ηχητικών κυμάτων. Η φυσιολογική λειτουργία του ακουστικού σωλήνα είναι η εξίσωση της πίεσης μεταξύ της τυμπανικής κοιλότητας και της ατμόσφαιρας, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική αντίληψη των ήχων. Ο ρόλος των αμυγδαλών στην περίπτωση αυτή είναι να αποφευχθεί η είσοδος της λοίμωξης στον ακουστικό σωλήνα και περαιτέρω στο μέσο αυτί.
Κατά την εισπνοή με αέρα, ένα άτομο εισπνέει πολλούς διαφορετικούς μικροοργανισμούς που υπάρχουν συνεχώς στην ατμόσφαιρα. Η κύρια λειτουργία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι να αποτρέψει την είσοδο αυτών των βακτηρίων στο σώμα. Ο αέρας που εισπνέεται μέσω της μύτης διέρχεται από το ρινοφάρυγγα (όπου βρίσκονται οι ρινοφαρυγγικές και σαλπιγγικές αμυγδαλές), ενώ οι ξένοι μικροοργανισμοί έρχονται σε επαφή με τον λεμφικό ιστό. Όταν τα λεμφοκύτταρα έρχονται σε επαφή με έναν ξένο παράγοντα, ξεκινάει ένα σύνολο τοπικών αντιπυραυλικών αντιδράσεων, με στόχο την εξουδετέρωση του. Τα λεμφοκύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται έντονα (πολλαπλασιάζονται), γεγονός που προκαλεί αύξηση της μεγέθους της αμυγδαλής.

Εκτός από την τοπική αντιμικροβιακή δράση, ο λεμφικός ιστός του φάρυγγα δακτυλίου εκτελεί επίσης άλλες λειτουργίες. Σε αυτήν την περιοχή, λαμβάνει χώρα η πρωταρχική επαφή του ανοσοποιητικού συστήματος με ξένους μικροοργανισμούς, μετά τα οποία τα λεμφοειδή κύτταρα μεταφέρουν πληροφορίες σχετικά με αυτά σε άλλους ανοσοποιητικούς ιστούς του σώματος, προετοιμάζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα για προστασία.

Αιτίες των αδενοειδών

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, η σοβαρότητα των τοπικών ανοσοαποκρίσεων είναι περιορισμένη, οπότε μετά την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, η διαδικασία της διαίρεσης των λεμφοκυττάρων στην αμυγδαλής των φάρυγγων επιβραδύνεται. Ωστόσο, παραβιάζοντας τη ρύθμιση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος ή σε χρόνια, παρατεταμένη έκθεση σε παθογόνους μικροοργανισμούς, οι περιγραφόμενες διεργασίες είναι εκτός ελέγχου, γεγονός που οδηγεί σε υπερβολικό πολλαπλασιασμό (υπερτροφία) λεμφοειδούς ιστού. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι προστατευτικές ιδιότητες των υπερτροφικών αμυγδαλών μειώνονται σημαντικά, με αποτέλεσμα η ίδια η ίδια να κατακρημνιστεί από παθογόνους μικροοργανισμούς, δηλαδή να γίνει πηγή χρόνιας λοίμωξης.

Ο λόγος για την αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς μπορεί να είναι:

  • Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του σώματος του παιδιού. Κατά την επαφή με κάθε ξένο μικροοργανισμό, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικά αντισώματα κατά του, τα οποία μπορούν να κυκλοφορήσουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς μεγαλώνει ένα παιδί (ειδικά μετά από 3 χρόνια, όταν τα παιδιά αρχίζουν να παρευρίσκονται σε νηπιαγωγεία και μένουν σε πολυσύχναστα μέρη), το ανοσοποιητικό τους σύστημα έρχεται σε επαφή με όλο και περισσότερους νέους μικροοργανισμούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη αδενοειδών. Σε ορισμένα παιδιά, η αύξηση των αμυγδαλών μπορεί να είναι ασυμπτωματική μέχρι την ενηλικίωση, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν προβλήματα αναπνοής και άλλα συμπτώματα.
  • Συγγενείς δυσπλασίες. Στη διαδικασία του σχηματισμού οργάνων κατά την προγεννητική περίοδο μπορεί να προκληθούν διάφορες διαταραχές που μπορεί να προκληθούν από περιβαλλοντικούς παράγοντες (π.χ. μολυσμένος αέρας, υψηλό υπόβαθρο ακτινοβολίας), τραύμα ή χρόνιες παθήσεις της μητέρας, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ή φαρμάκων (μητέρα ή πατέρας του παιδιού). Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια ενδογενής αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς. Δεν αποκλείεται επίσης η γενετική ευαισθησία σε αδενοειδή, αλλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία που να επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός.
  • Συχνές μολυσματικές ασθένειες. Οι χρόνιες ή συχνά υποτροπιάζουσες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα) μπορεί να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λεμφικό δακτύλιο του φάρυγγα, με αποτέλεσμα την αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς και την εμφάνιση αδενοειδών. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος από αυτή την άποψη είναι οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες (ARVI), δηλαδή τα κρυολογήματα, η γρίπη.
  • Αλλεργικές ασθένειες. Οι μηχανισμοί φλεγμονής κατά τη διάρκεια της λοίμωξης και η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων είναι πολύ παρόμοιοι. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα ενός αλλεργικού παιδιού αρχικά έχει προδιάθεση για πιο έντονες αντιδράσεις ως απάντηση στη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα, η οποία μπορεί επίσης να συμβάλει στην υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.
  • Επιβλαβείς περιβαλλοντικοί παράγοντες. Εάν ένα παιδί αναπνέει αέρα που έχει μολυνθεί από σκόνη ή επιβλαβείς χημικές ενώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη μολυσματική φλεγμονή των λεμφοειδών σχηματισμών του ρινοφάρυγγα και στην ανάπτυξη αδενοειδών.

Συμπτώματα αδενοειδών

Παραβίαση της ρινικής αναπνοής σε αδενοειδή

Είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ένα παιδί με αδενοειδή. Η αιτία της αναπνευστικής ανεπάρκειας στην περίπτωση αυτή είναι η υπερβολική αύξηση των αδενοειδών, που προεξέχουν στο ρινοφάρυγγα και εμποδίζουν τη διέλευση του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα. Είναι χαρακτηριστικό ότι μόνο αδενική αναπνοή διαταράσσεται στα αδενοειδή, ενώ η αναπνοή από το στόμα δεν υποφέρει.

Η φύση και ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας καθορίζονται από το μέγεθος της υπερτροφικής (μεγεθυνθείσας) αμυγδαλιάς. Λόγω της έλλειψης αέρα, τα παιδιά κοιμούνται άσχημα το βράδυ, ροχαλητόν και ροδαρίζω κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνά ξυπνούν. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, αναπνέουν συχνά μέσα από το στόμα, το οποίο είναι συνεχώς ανοιχτό. Ένα παιδί μπορεί να μην ακούγεται να μιλάει, μύτη, "μιλάει στη μύτη".

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η αναπνοή του παιδιού γίνεται πιο δύσκολη, η γενική του κατάσταση επιδεινώνεται. Λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο και του ανεπαρκούς ύπνου, μπορεί να υπάρξει έντονη υστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.

Μύτη με αδενοειδή

Περισσότερα από τα μισά παιδιά με αδενοειδή έχουν τακτική ρινική αποδέσμευση. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η υπερβολική δραστηριότητα των ανοσολογικών οργάνων του ρινοφάρυγγα (ιδιαίτερα της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς), καθώς και η συνεχώς προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτά. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της δραστηριότητας των κυττάρων φαγητού του ρινικού βλεννογόνου (αυτά τα κύτταρα ευθύνονται για την παραγωγή βλέννας), γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ρινίτιδας.

Τέτοια παιδιά αναγκάζονται συνεχώς να φέρουν ένα μαντήλι ή πετσέτες. Με την πάροδο του χρόνου, στην περιοχή των ρινοβατικών πτυχών, παρατηρείται βλάβη στο δέρμα (ερυθρότητα, κνησμός) που σχετίζεται με την επιθετική δράση της εκκρινόμενης βλέννας (η ρινική βλέννα περιέχει ειδικές ουσίες, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η καταστροφή και η καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών που διεισδύουν στη μύτη).

Βήχας με αδενοειδή

Ακρόαση των αδενοειδών

Η εξασθένιση της ακοής συνδέεται με την υπερανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να φτάσει σε τεράστια μεγέθη και να εμποδίσει κυριολεκτικά τα εσωτερικά (φάρυγγα) ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων. Σε αυτή την περίπτωση, καθίσταται αδύνατη η εξίσωση της πίεσης μεταξύ της τυμπανικής κοιλότητας και της ατμόσφαιρας. Ο αέρας από την τυμπανική κοιλότητα σταδιακά διαλύεται, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η κινητικότητα του τυμπανιού, γεγονός που προκαλεί μείωση της ακοής.

Εάν τα αδενοειδή επικαλύψουν τον αυλό μόνο ενός ακουστικού σωλήνα, θα παρατηρηθεί απώλεια ακοής στην πληγείσα πλευρά. Αν και οι δύο σωλήνες είναι μπλοκαρισμένες, η ακοή θα διαταραχθεί και στις δύο πλευρές. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η απώλεια ακοής μπορεί να είναι προσωρινή, η οποία σχετίζεται με διόγκωση της βλεννογόνου της ρινοφάρυγγας και της αμυγδαλής των φάρυγγα σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες αυτής της περιοχής. Αφού η φλεγμονή υποχωρήσει, το οίδημα των ιστών μειώνεται, ο αυλός του ακουστικού σωλήνα απελευθερώνεται και η απώλεια ακοής εξαφανίζεται. Στα μεταγενέστερα στάδια, οι αδενοειδείς βλάστηκες μπορούν να φτάσουν σε τεράστια μεγέθη και να μπλοκάρουν πλήρως τους αυλούς των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που θα οδηγήσει σε μόνιμη μείωση της ακοής.

Θερμοκρασία σε αδενοειδή

Παραμόρφωση προσώπου στα αδενοειδή

Αν οι αδενοειδείς 2-3 βαθμοί δεν θεραπευτούν (όταν η ρινική αναπνοή είναι πρακτικά αδύνατη), η παρατεταμένη αναπνοή από το στόμα οδηγεί στην ανάπτυξη ορισμένων αλλαγών στον σκελετό του προσώπου, δηλαδή σχηματίζεται ένα λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο".

Το "αδενοειδές πρόσωπο" χαρακτηρίζεται από:

  • Μισό ανοιχτό στόμα. Λόγω δυσκολίας στην ρινική αναπνοή, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα. Εάν μια τέτοια κατάσταση διαρκεί αρκετό καιρό, μπορεί να γίνει συνήθης, ως αποτέλεσμα της οποίας, ακόμα και μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το παιδί θα αναπνεύσει ακόμα από το στόμα. Η διόρθωση αυτής της κατάστασης απαιτεί μακροχρόνια και επίπονη εργασία με το παιδί τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους γονείς.
  • Saggy και επιμηκυμένη κάτω γνάθο. Λόγω του γεγονότος ότι το στόμα του παιδιού είναι συνεχώς ανοιχτό, η κάτω γνάθο βαθμιαία επεκτείνεται και τεντώνεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του δαγκώματος. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται ορισμένες παραμορφώσεις στην κροταφογναθική άρθρωση, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να σχηματιστούν συμπτώματα (σύντηξη).
  • Παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου. Εμφανίζεται λόγω έλλειψης φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Ένας σκληρός ουρανός είναι υψηλός, μπορεί να αναπτυχθεί λανθασμένα, πράγμα που με τη σειρά του οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη και τοποθέτηση των δοντιών.
  • Αδιάφορη έκφραση του προσώπου. Με μια μακρά πορεία της νόσου (μήνες, χρόνια), η διαδικασία παροχής οξυγόνου στους ιστούς, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο, διαταράσσεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έντονη υστέρηση του παιδιού στην ψυχική ανάπτυξη, στη μνήμη, στη διανοητική και συναισθηματική δραστηριότητα.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι περιγραφόμενες αλλαγές συμβαίνουν μόνο με μια μακρά πορεία της νόσου. Η έγκαιρη αφαίρεση των αδενοειδών θα οδηγήσει στην ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής και θα αποτρέψει αλλαγές στον σκελετό του προσώπου.

Διάγνωση αδενοειδών

Εάν εμφανιστούν ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο (γιατρό ΟΓΚ), ο οποίος θα διεξάγει λεπτομερή διάγνωση και θα κάνει ακριβή διάγνωση.

Για τη διάγνωση των αδενοειδών που χρησιμοποιούνται:

  • Επιστροφή στη ρινοσκόπηση. Μια απλή μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά τον βαθμό αύξησης της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Εκτελείται με τη βοήθεια ενός μικρού καθρέφτη, ο οποίος εισάγεται από τον γιατρό μέσω του στόματος στο λαιμό. Η μελέτη είναι ανώδυνη, επομένως μπορεί να εκτελείται σε όλα τα παιδιά και δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις.
  • Μελέτη δακτύλων του ρινοφάρυγγα. Επίσης, αρκετά ενημερωτική μελέτη, η οποία επιτρέπει να αγγίξετε τον βαθμό των μεγεθυσμένων αμυγδαλών. Πριν από την εξέταση ο γιατρός βάζει σε αποστειρωμένα γάντια και γίνεται από την πλευρά του παιδιού, τότε το δάχτυλο του αριστερού χεριού πιέζει προς τα κάτω στο μάγουλό του από το εξωτερικό (για να αποφευχθεί το κλείσιμο του τραυματισμού σαγόνι), και το δείκτη του δεξιού του χεριού γρήγορα να εξετάσει αδενοειδείς εκβλαστήσεις choanae και ένα οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα.
  • Μελέτες ακτίνων Χ. Η απλή ακτινογραφία στην μετωπική και την πλευρική προβολή σας επιτρέπει να καθορίσετε τα αδενοειδή που έχουν φτάσει σε μεγάλα μεγέθη. Μερικές φορές οι ασθενείς λαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, η οποία επιτρέπει μια λεπτομερέστερη αξιολόγηση της φύσης των αλλαγών στην αμυγδαλωτή αμυγδαλής, του βαθμού αλληλοεπικάλυψης των χοίρων και άλλων αλλαγών.
  • Ενδοσκοπική εξέταση. Η ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα μπορεί να παρέχει αρκετά λεπτομερείς πληροφορίες. Η ουσία του συνίσταται στην εισαγωγή του ενδοσκοπίου (ειδικό εύκαμπτο σωλήνα, το ένα άκρο του οποίου στερεώνεται βιντεοκάμερα) εντός του ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης (ρινοσκόπηση ενδοσκοπική) ή μέσω του στόματος (ενδοσκοπική epifaringoskopiya), όπου τα δεδομένα που μεταδίδονται από την κάμερα σε ένα μόνιτορ. Αυτό σας επιτρέπει να εξερευνήσετε οπτικά τα αδενοειδή, για να αξιολογήσετε το βαθμό της βατότητας του joan και των ακουστικών σωλήνων. Για να αποφευχθεί η ενόχληση ή εμετό αντανακλαστικό για 10 - 15 λεπτά πριν από τη μελέτη φαρυγγικό βλεννογόνο αναισθητικό επεξεργασία ψεκασμού - μια ουσία που μειώνει την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων (π.χ., λιδοκαΐνη ή νοβοκαΐνη).
  • Audiometry. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την απώλεια ακοής σε παιδιά με αδενοειδή. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής - το παιδί κάθεται σε μια καρέκλα και τοποθετεί τα ακουστικά, μετά από τα οποία ο γιατρός αρχίζει να ενεργοποιεί ηχογραφήσεις μιας ορισμένης έντασης (ο ήχος τροφοδοτείται πρώτα στο ένα αυτί, στη συνέχεια στο άλλο). Όταν το παιδί ακούει έναν ήχο, θα πρέπει να δώσει σήμα.
  • Εργαστηριακές δοκιμές. Δεν απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για τα αδενοειδή, επειδή δεν επιτρέπουν την επιβεβαίωση ή την άρνηση της διάγνωσης. Ταυτόχρονα, η βακτηριολογική εξέταση (σπορά ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος σε θρεπτικά υλικά για την ταυτοποίηση των βακτηριδίων) καθιστά μερικές φορές τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας. Αλλαγές στη συνολική ανάλυση του αίματος (λευκοκυττάρων αύξηση συγκέντρωση μεγαλύτερη από 9 Χ 10 9 / l και αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) σε διάστημα 10 - 15 χιλιοστόμετρα ανά ώρα) μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικών-φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών βλάστησης, υπάρχουν:

  • Αδενοειδή 1 βαθμό. Κλινικά, αυτό το στάδιο μπορεί να μην εκδηλωθεί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί αναπνέει ελεύθερα μέσω της μύτης, αλλά τη νύχτα μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση ρινικής αναπνοής, ροχαλητό και περιστασιακές αφυπνίσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή το βράδυ η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα ελαφρώς διογκώνεται, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των αδενοειδών. Όταν ρινοφάρυγγα έρευνα μπορεί να προσδιορισθεί adenoid πολλαπλασιασμό του μικρού μεγέθους, που καλύπτει έως και 30 - 35% για Coulter (οστά εμπλέκεται στο σχηματισμό του ρινικού διαφράγματος), ελαφρώς επικαλυπτόμενων τις χοανικού αυλό (τρύπες που συνδέει το ρινική κοιλότητα στον ρινοφάρυγγα).
  • Αδενοειδή 2 μοίρες. Στην περίπτωση αυτή, τα αδενοειδή αναπτύσσονται τόσο μεγάλα ώστε να καλύπτουν περισσότερο από το ήμισυ του ανοιχτήρι, γεγονός που επηρεάζει ήδη την ικανότητα του παιδιού να αναπνέει μέσω της μύτης. Η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, αλλά εξακολουθεί να συντηρείται. Το παιδί αναπνέει συχνά μέσα από το στόμα (συνήθως μετά από σωματική άσκηση, συναισθηματική υπερφόρτωση). Τη νύχτα, υπάρχει ένα ισχυρό ροχαλητό, συχνές ξυπνούν. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί άφθονη ρινική εκκρίσεις βλεννογόνου, βήχας και άλλα συμπτώματα της νόσου, ωστόσο, τα σημάδια χρόνιας ανεπάρκειας οξυγόνου είναι εξαιρετικά σπάνια.
  • Αδενοειδή 3 μοίρες. Με την ασθένεια βαθμού 3, η υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλής καλύπτει πλήρως τις χοάνες, καθιστώντας αδύνατη τη ρινική αναπνοή. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι έντονα έντονα. Τα συμπτώματα της πείνας με οξυγόνο εμφανίζονται και η πρόοδος, οι παραμορφώσεις του σκελετού του προσώπου, η υστέρηση του παιδιού στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη κ.ο.κ.

Θεραπεία αδενοειδών χωρίς χειρουργική επέμβαση

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από το μέγεθος των αδενοειδών και τη διάρκεια της νόσου, αλλά και από τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Ταυτόχρονα, αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποκλειστικά συντηρητικά μέτρα είναι αποτελεσματικά μόνο με τον πρώτο βαθμό της νόσου, ενώ τα αδενοειδή των 2-3 βαθμών αποτελούν ένδειξη για την απομάκρυνσή τους.

Φάρμακα αδενοειδών

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να εξαλειφθούν οι αιτίες της νόσου και να αποφευχθεί μια περαιτέρω αύξηση της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες, που έχουν τόσο τοπικές όσο και συστημικές επιδράσεις.

Φάρμακα αδενοειδών

Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης

Δοσολογία και χορήγηση

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο με την παρουσία συστηματικών εκδηλώσεων βακτηριακής λοίμωξης ή με την απομόνωση παθογόνων βακτηρίων από τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο και τα αδενοειδή. Αυτά τα φάρμακα επιζήμια επίδραση σε ξένους μικροοργανισμούς, την ίδια στιγμή, πρακτικά, χωρίς να επηρεάζουν τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

  • Για τα παιδιά, 10 έως 25 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (mg / kg) 3 έως 4 φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες - 750 mg 3 φορές την ημέρα (ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά).
  • Παιδιά - 12 mg / kg 3 φορές ένα χτύπημα.
  • Ενήλικες - 250 - 500 mg 2 - 3 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά - 10 - 15 mg / kg 2-3 φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες - σε 500 - 1000 mg 2 - 4 φορές την ημέρα.

Η ισταμίνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία που έχει μια σειρά επιδράσεων στο επίπεδο διαφόρων ιστών του σώματος. Η εξέλιξη της φλεγμονής στο αμυγδαλής φαρυγγική οδηγεί σε αυξημένες συγκεντρώσεις της ισταμίνης σε ιστούς του, η οποία εκδηλώνεται με αγγειοδιαστολή και έξοδο από το υγρό μέρος του αίματος εντός του εξωκυτταρικού χώρου, οίδημα και ερύθημα (ερυθρότητα) του βλεννογόνου του φάρυγγα.

Τα αντιισταμινικά παρεμποδίζουν τις αρνητικές επιδράσεις της ισταμίνης, εξαλείφοντας ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Μέσα, πίνοντας ένα γεμάτο ποτήρι ζεστό νερό.

  • Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 2,5 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες - 5 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά έως 6 ετών - 0,5 mg 1 - 2 φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες - 1 mg 2 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών - 5 mg 1 φορά την ημέρα.
  • Ενήλικες - 10 mg 1 φορά την ημέρα.

Αυτά τα φάρμακα περιέχουν διάφορες βιταμίνες που είναι απαραίτητες για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού, καθώς και για την καλή λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματός του.

Όταν τα αδενοειδή έχουν ιδιαίτερη σημασία:

  • Βιταμίνες της ομάδας Β - ρυθμίζουν τις μεταβολικές διαδικασίες, το νευρικό σύστημα, το σχηματισμό αίματος και ούτω καθεξής.
  • Η βιταμίνη C - αυξάνει τη μη ειδική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Η βιταμίνη Ε είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι πολυβιταμίνες είναι φάρμακα των οποίων η ανεξέλεγκτη ή εσφαλμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Μέσα σε 1 κάψουλα την ημέρα για 1 μήνα, μετά από την οποία θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 3 έως 4 μήνες.

Μέσα σε 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

  • Ενήλικες - 1 έως 2 δισκία 1 φορά την ημέρα (το πρωί ή το μεσημεριανό).
  • Παιδιά - μισή ταμπλέτα 1 φορά την ημέρα ταυτόχρονα.

Αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να αυξάνει τις μη ειδικές προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων μολύνσεων με βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.

Τα δισκία πρέπει να απορροφώνται κάθε 4 έως 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 - 20 ημέρες.

Μύτες και σπρέι για αδενοειδή

Η τοπική χρήση ναρκωτικών αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της συντηρητικής θεραπείας των αδενοειδών. Η χρήση σταγόνων και ψεκασμών εξασφαλίζει την παράδοση φαρμάκων απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και τη μεγεθυσμένη αμυγδαλής των φάρυγγα, η οποία επιτρέπει την επίτευξη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Τοπική φαρμακευτική αγωγή των αδενοειδών

Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης

Δοσολογία και χορήγηση

Αυτοί οι ψεκασμοί περιέχουν ορμονικά παρασκευάσματα με έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Μειώστε το πρήξιμο των ιστών, μειώστε την ένταση του σχηματισμού βλέννας και σταματήστε την περαιτέρω αύξηση των αδενοειδών.

  • Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 1 δόση (1 ένεση) σε κάθε ρινική δίοδο 1 φορά την ημέρα.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1 έως 2 ενέσεις 1 φορά την ημέρα.

Το φάρμακο περιέχει πρωτεϊνικό άργυρο, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση.

Οι σταγόνες μύτης πρέπει να εφαρμόζονται 3 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα.

  • Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1 σταγόνα σε κάθε ρινική διαδρομή.
  • Παιδιά άνω των 6 ετών και ενήλικες 2 έως 3 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή.

Περιέχει φυτικά, ζωικά και ανόργανα συστατικά με αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.

  • Παιδιά ηλικίας έως 6 ετών - 1 ένεση σε κάθε ρινική διέλευση 2 - 4 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών και ενήλικες - 2 ενέσεις σε κάθε ρινική διαδρομή 4 - 5 φορές την ημέρα.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδη και αγγειοσυσπαστική επίδραση και διεγείρει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ενσταλάξτε 2 έως 3 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο 3 φορές την ημέρα για 4 έως 6 εβδομάδες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί σε ένα μήνα.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, αυτό το φάρμακο προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων του ρινικού βλεννογόνου και του ρινοφάρυγγα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πρήξιμου των ιστών και ανακούφιση της ρινικής αναπνοής.

Σπρέι ή σταγόνες στη μύτη εισάγονται σε κάθε ρινική δίοδο 3 φορές την ημέρα (η δοσολογία καθορίζεται από τη μορφή απελευθέρωσης).

Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 - 10 ημέρες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών (για παράδειγμα, σε υπερτροφική ρινίτιδα - παθολογική ανάπτυξη του ρινικού βλεννογόνου).

Ρινική πλύση με αδενοειδή

Τα θετικά αποτελέσματα του ρινικού πλυσίματος είναι:

  • Μηχανική απομάκρυνση βλέννας και παθογόνων από την επιφάνεια του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών.
  • Αντιμικροβιακή δράση που ασκείται από αλατούχα διαλύματα.
  • Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Αντιεγκεφαλική δράση.
Φαρμακοτεχνικές μορφές των διαλυμάτων για πλύσιμο παράγονται σε ειδικούς περιέκτες με μακρύ άκρο, το οποίο εισάγεται στα ρινικά περάσματα. Όταν χρησιμοποιείτε οικιακές λύσεις (1 - 2 κουταλάκια αλάτι ανά 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα ή μια απλή σύριγγα για 10 - 20 ml.

Μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη σας με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

  • Λυγίστε το κεφάλι σας με τέτοιο τρόπο ώστε ένα ρινικό πέρασμα να είναι υψηλότερο από το άλλο. Στο ρινικό ρουθούνι εισάγετε μερικά χιλιοστόλιτρα διαλύματος, το οποίο θα πρέπει να ρέει μέσω του ρουθούνου κάτω. Επαναλάβετε τη διαδικασία 3-5 φορές.
  • Πετάξτε το κεφάλι και εισάγετε 5 - 10 ml διαλύματος σε ένα ρινικό πέρασμα ενώ κρατάτε την αναπνοή. Μετά από 5-15 δευτερόλεπτα, γυρίστε το κεφάλι σας προς τα κάτω και αφήστε τη λύση να ρέει έξω, και στη συνέχεια επαναλάβετε τη διαδικασία 3-5 φορές.
Ξεπλύνετε τη μύτη πρέπει να εκτελείται 1 - 2 φορές την ημέρα. Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά συμπυκνωμένα αλατούχα διαλύματα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ρινικό βλεννογόνο, το ρινοφάρυγγα, την αναπνευστική οδό και τους ακουστικούς σωλήνες.

Εισπνοή με αδενοειδή

Η εισπνοή είναι μια απλή και αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να μεταφέρετε το φάρμακο απευθείας στον τόπο της πρόσκρουσής του (στην βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και στα αδενοειδή). Για την εισπνοή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές συσκευές ή αυτοσχέδια μέσα.

Με την παρουσία αδενοειδών, συνιστάται η χρήση:

  • Ξηρή εισπνοή. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λάδι από έλατο, ευκάλυπτο, μέντα, 2 - 3 σταγόνες του οποίου θα πρέπει να εφαρμόζονται σε ένα καθαρό μαντήλι και αφήστε το παιδί να αναπνεύσει μέσα από αυτό για 3 έως 5 λεπτά.
  • Υγρή εισπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να αναπνέει ατμό που περιέχει σωματίδια φαρμακευτικών ουσιών. Τα ίδια έλαια (5 έως 10 σταγόνες) μπορούν να προστεθούν στο μόλις βρασμένο νερό, μετά το οποίο το παιδί πρέπει να κλίνει πάνω από ένα δοχείο νερού και να αναπνέει ατμό για 5 έως 10 λεπτά.
  • Εισπνοή αλατόνερου. Σε 500 ml νερού, προσθέστε 2 κουταλάκια αλάτι. Φέρτε το διάλυμα σε βρασμό, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αναπνέετε για 5-7 λεπτά. Στη λύση μπορείτε επίσης να προσθέσετε 1 έως 2 σταγόνες αιθέριων ελαίων.
  • Εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή Ένα νεφελοποιητής είναι ένας ειδικός νεφελοποιητής που περιέχει ένα υδατικό διάλυμα φαρμακευτικού ελαίου. Το φάρμακο το διασπείρει σε μικρά σωματίδια που εισέρχονται στη μύτη του ασθενούς μέσω του σωλήνα, αρδεύοντας τις βλεννογόνες μεμβράνες και διεισδύοντας σε δύσκολα σημεία.
Τα θετικά αποτελέσματα της εισπνοής είναι:
  • Ενυδάτωση της βλεννογόνου με εξαίρεση τις ξηρές εισπνοές.
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα.
  • μειώνοντας την ποσότητα των βλεννογόνων εκκρίσεων.
  • αύξηση των τοπικών προστατευτικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • αντιεγκεφαλική δράση.
  • αντιβακτηριακή δράση.

Φυσικοθεραπεία για αδενοειδή

Η επίδραση της φυσικής ενέργειας στη βλεννογόνο σας επιτρέπει να αυξήσετε τις μη ειδικές προστατευτικές της ιδιότητες, να μειώσετε τη σοβαρότητα της φλεγμονής, να εξαλείψετε ορισμένα συμπτώματα και να επιβραδύνετε την εξέλιξη της νόσου.

Όταν τα αδενοειδή έχουν εκχωρηθεί:

  • Υαλοβάθμια ακτινοβολία (UVR). Για την ακτινοβολία των βλεννογόνων της μύτης χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή, η μακρά άκρη της οποίας εισέρχεται εναλλακτικά σε ρινικές διόδους (αυτό εμποδίζει την είσοδο υπεριώδους ακτινοβολίας στα μάτια και σε άλλα μέρη του σώματος). Έχει αντιβακτηριακή και ανοσοδιεγερτική δράση.
  • Θεραπεία με όζον. Η εφαρμογή όζοντος (η ενεργός μορφή οξυγόνου) στις βλεννογόνες μεμβράνες του ρινοφάρυγγα έχει αντιβακτηριακές και αντιμυκητιακές δράσεις, διεγείρει την τοπική ανοσία και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς.
  • Η θεραπεία με λέιζερ Η έκθεση σε λέιζερ οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του ρινικού βλεννογόνου, στην επέκταση του αίματος και των λεμφικών αγγείων και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Επίσης, η ακτινοβολία λέιζερ είναι επιζήμια για πολλές μορφές παθογόνων μικροοργανισμών.

Αναπνευστική γυμναστική με αδενοειδή

Η αναπνευστική γυμναστική περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ορισμένων σωματικών ασκήσεων, σε συνδυασμό με ταυτόχρονη αναπνοή σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αναπνευστικές ασκήσεις δεν φαίνονται μόνο για ιατρικούς σκοπούς, αλλά και για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής μετά την αφαίρεση των αδενοειδών. Το γεγονός είναι ότι καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το παιδί μπορεί να αναπνεύσει μόνο μέσω του στόματος του για μεγάλο χρονικό διάστημα, και έτσι «ξεχνώντας» πώς να αναπνεύσει σωστά μέσω της μύτης του. Η ενεργή εκτέλεση ενός συνόλου ασκήσεων βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής σε αυτά τα παιδιά εντός 2 έως 3 εβδομάδων.

Όταν ασκήσεις αναπνευστικών αδένων συμβάλλουν:

  • μειώνοντας τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών και αλλεργικών διεργασιών.
  • μειώνοντας την ποσότητα της βλέννης που εκκρίνεται.
  • μειώστε τη βαρύτητα του βήχα.
  • ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής.
  • βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των μεταβολικών διεργασιών στην βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα.
Η αναπνευστική γυμναστική περιλαμβάνει το ακόλουθο σύνολο ασκήσεων:
  • 1 άσκηση. Στην όρθια θέση, θα πρέπει να γίνονται 4-5 αιχμηρές ενεργές αναπνοές μέσω της μύτης, μετά από τις οποίες θα πρέπει να ακολουθεί μια αργή (για 3-5 δευτερόλεπτα) παθητική εκπνοή μέσω του στόματος.
  • 2 άσκηση. Αρχική θέση - στέκεται, τα πόδια μαζί. Στην αρχή της άσκησης, θα πρέπει να γυρίσετε αργά τον κορμό προς τα εμπρός, προσπαθώντας να φτάσετε στο πάτωμα με τα χέρια σας. Στο τέλος της πλαγιάς (όταν τα χέρια αγγίζουν σχεδόν το πάτωμα) θα πρέπει να πάρετε μια αιχμηρή βαθιά αναπνοή μέσα από τη μύτη. Η εκπνοή θα πρέπει να εκτελείται αργά, ταυτόχρονα με την επιστροφή στην αρχική της θέση.
  • 3 άσκηση. Θέση εκκίνησης - στάση, πόδια πόδια-πλάτος μεταξύ τους. Ξεκινήστε την άσκηση με μια αργή οκλαδόν, στο τέλος της οποίας θα πρέπει να πάρετε μια βαθιά, αιχμηρή αναπνοή. Η εκπνοή γίνεται επίσης αργά, ομαλά, μέσω του στόματος.
  • 4 άσκηση. Βάζοντας στα πόδια σας, θα πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι σας εναλλάξ προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, στη συνέχεια προς τα εμπρός και προς τα πίσω, ενώ στο τέλος κάθε στροφής και κλίσης εκτελείτε μια αιχμηρή αναπνοή μέσω της μύτης, ακολουθούμενη από μια παθητική εκπνοή με το στόμα.
Κάθε άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-8 φορές και ολόκληρο το σύμπλεγμα πρέπει να εκτελείται δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ, αλλά όχι αργότερα από μία ώρα πριν τον ύπνο). Εάν κατά τη διάρκεια της άσκησης το παιδί αρχίσει να εμφανίζει πονοκεφάλους ή ζάλη, η ένταση και η διάρκεια της δραστηριότητας πρέπει να μειωθούν. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η υπερβολική συχνή αναπνοή οδηγεί σε αυξημένη εξάλειψη του διοξειδίου του άνθρακα (υποπροϊόν της κυτταρικής αναπνοής) από το αίμα. Αυτό οδηγεί σε μια αντανακλαστική στένωση των αιμοφόρων αγγείων και στην έλλειψη οξυγόνου στο επίπεδο του εγκεφάλου.

Θεραπεία των adenoids λαϊκές θεραπείες στο σπίτι

Η παραδοσιακή ιατρική έχει ένα μεγάλο σύνολο φαρμάκων που μπορούν να εξαλείψουν τα συμπτώματα των αδενοειδών και να επιταχύνουν την αποκατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ανεπαρκής και καθυστερημένη θεραπεία των αδενοειδών μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από την αυτο-θεραπεία.

Για τη θεραπεία των αδενοειδών μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Υδατικό εκχύλισμα πρόπολης. Σε 500 ml νερού, προσθέστε 50 γραμμάρια θρυμματισμένης πρόπολης και επωάστε στο υδατόλουτρο για μία ώρα. Στρώνετε και παίρνετε από το στόμα μισό κουταλάκι του γλυκού 3-4 φορές την ημέρα. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και αντιικά αποτελέσματα, καθώς και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Χυμός αλόης Για τοπική χρήση, 1-2 σταγόνες χυμού αλόης θα πρέπει να ενσταλάσσονται σε κάθε ρινική διαδρομή 2-3 φορές την ημέρα. Έχει αντιβακτηριακή και στυπτική δράση.
  • Συγκομιδή από το φλοιό του δρυός, hypericum και μέντα. Για την προετοιμασία της συλλογής θα πρέπει να αναμειγνύετε 2 κουταλιές σούπας ψιλοκομμένο ξύλο βελανιδιάς, 1 κουταλιά του Αγίου Ιωάννη και 1 κουταλιά της μέντα. Χύστε το προκύπτον μείγμα με 1 λίτρο νερού, βράστε και βράστε για 4-5 λεπτά. Ψύξη σε θερμοκρασία δωματίου για 3 έως 4 ώρες, στέλεχος και θάβετε 2 έως 3 σταγόνες της συλλογής σε κάθε ρινική διαδρομή του παιδιού το πρωί και το βράδυ. Έχει στυπτικές και αντιμικροβιακές επιδράσεις.
  • Λάδι θαλασσινών. Έχει αντιφλεγμονώδη, ανοσοδιεγερτική και αντιβακτηριακή δράση. Θα πρέπει να εφαρμόζεται δύο φορές ημερησίως, και να ταΐζει 2 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή.