Τι μπορεί να είναι επικίνδυνη αδενομύωση

Η αδενομύωση αναφέρεται σε ασθένειες καλοήθους φύσης που αναπτύσσονται στη μήτρα μιας γυναίκας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παθολογική ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος του ενδομητρίου, το οποίο είναι ικανό να διεισδύσει πέρα ​​από την ίδια τη μήτρα, φθάνοντας στις ωοθήκες, τους σάλπιγγες, τη χοληδόχο κύστη και άλλα όργανα. Διαβάστε περισσότερα για τους λόγους αυτού του άρθρου.

Η θεραπεία της αδενομύωσης πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικού. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με ιατρικές συνταγές, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί με την ανάπτυξη επιπλοκών.

Προβλέψεις

Η αδενομύωση χαρακτηρίζεται από μάλλον μακρά ανάπτυξη συμπτωμάτων, τα οποία συχνά εκτείνονται σε αρκετά χρόνια και ακόμη και δεκαετίες. Η παθολογία δεν έχει προφανείς εκδηλώσεις και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια μιας συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης.

Το γεγονός ότι η ασθένεια διαρκεί πολλά χρόνια σε ασυμπτωματική μορφή είναι ένα μεγάλο μειονέκτημα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της λανθάνουσας ανάπτυξης του ενδομητρίου ιστού έχει χρόνος να αυξηθεί σημαντικά, διεισδύοντας πέρα ​​από τη μήτρα.

Τι απειλεί μια παρόμοια παθολογική διαδικασία; Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η αδενομύωση δεν αποτελεί απειλή για το σώμα και τη ζωή. Ωστόσο, με την παρατεταμένη απουσία θεραπείας, η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του βλεννογόνου εσωτερικού στρώματος του ενδομητρίου επιδεινώνεται από διάφορα είδη επιπλοκών.

Ποια θα είναι η πρόγνωση της αδενομύωσης εξαρτάται από την αμέλεια της νόσου και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Οι τύποι που εκκινούνται συχνά παρουσιάζουν κακοήθη μορφή, που εκδηλώνεται από ασθένειες όπως το σάρκωμα και ο καρκίνος.

Η ευνοϊκή πρόγνωση μετά τη θεραπεία της αδενομύωσης εξαρτάται από το αν τουλάχιστον μία υποτροπή εμφανίζεται εντός πέντε ετών μετά την ανάρρωση.

Τι είναι μια γυναίκα επικίνδυνη αδενομύωση

Το αν η αδενομύωση είναι επικίνδυνη είναι μια δύσκολη ερώτηση.

Από την μία πλευρά, η πάθηση είναι καλοήθης, από την άλλη - με καθυστερημένη θεραπεία ή απουσία της, η ασθένεια προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών συννοσηρότητας, όπως:

  • ογκολογία.
  • στειρότητα;
  • ανάπτυξη έξω από τη μήτρα.
  • αιμορραγία;
  • σύνδρομο πόνου.

Η παρουσία αδενομύωσης σε μια γυναίκα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Το όλο πράγμα σε ένα τυχαία αυξανόμενο ενδομήτριο, το οποίο, διεισδύοντας στην κοιλότητα του τραχήλου, προκαλεί την εμφάνιση υπερπλαστικών ιστών και διεργασιών όγκου.

Επίσης στο κακόηθες νεόπλασμα μπορούν να ξαναγεννηθούν περιοχές αδενομύωσης, που συσσωρεύονται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας - μυομητρίου.

Η ογκολογία για την αδενομύωση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται τόσο σε νεαρούς ασθενείς όσο και σε γυναίκες άνω των 45 ετών.

Ο εκφυλισμός υγιεινών ιστών σε μη φυσιολογικές παρατηρείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, καθώς και με ανεπαρκή παραγωγή ορμονικού οιστρογόνου.

Υπογονιμότητα

Η αδενομύωση δεν συνοδεύεται πάντα από στειρότητα. Εάν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, δεν επηρεάζει την ικανότητα να έχουν παιδιά με οποιονδήποτε τρόπο. Εάν η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων συνοδεύεται από ορμονική διαταραχή, τότε η επιβίωση γίνεται πιο δύσκολη.

Η ορμονική δυσλειτουργία στην αδενομύωση χαρακτηρίζεται από:

  • διαταραχές ωορρηξίας.
  • αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • οδυνηρές και βαριές περιόδους.

Τις περισσότερες φορές, προβλήματα με ορμόνες αρχίζουν να εμφανίζονται όταν τα κύτταρα των ωοθηκών καταστρέφονται από τα κύτταρα του ενδομητρίου.

Τι είναι η επικίνδυνη αδενομύωση των ωοθηκών; Ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των κυττάρων του εσωτερικού μυϊκού στρώματος της μήτρας επηρεάζει την πάχυνση των τοιχωμάτων των ωοθηκών εξαιτίας της δυσλειτουργίας στην παραγωγή ορμονών. Αυτό είναι γεμάτο με όχι μόνο την στειρότητα, αλλά και την ανάπτυξη ορμονο-εξαρτώμενου καρκίνου.

Η αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί επηρεάζεται επίσης από αδενομύωση, που συνοδεύεται από υπερβολική ανάπτυξη των σαλπίγγων.

Υπερανάπτυξη

Ποιος είναι ο κίνδυνος αδενόμωσης της μήτρας με παρατεταμένη ανάπτυξη ιστού ενδομητρίου; Μια παρόμοια διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στη βλάστηση του παθολογικού στρώματος του ενδομητρίου μέσω της μυϊκής μεμβράνης της μήτρας, η οποία είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες για τα γειτονικά όργανα: την ουροδόχο κύστη, τα κοιλιακά όργανα, το ορθό.

Επιπλέον, τα κύτταρα του ενδομητρίου που εισέρχονται στο αίμα και τη λέμφη μπορούν να εξαπλωθούν σε οποιονδήποτε ιστό και όργανα, για παράδειγμα, την καρδιά, τα νεφρά, κλπ. Η διαδικασία αυτή προκαλεί την ανάπτυξη οίδημα και φλεγμονή. Αιμορραγίες και σκλήρυνση (συγκολλήσεις) μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στα προσβεβλημένα όργανα.

Η αδενομύωση δεν είναι ασφαλής στην μετεγχειρητική περίοδο. Συχνά, τα κύτταρα του ενδομητρίου εξαπλώνονται σε πληγές και ουλές, γεγονός που προκαλεί αποχρωματισμό του δέρματος στην πληγείσα περιοχή και έντονο πόνο.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές. Τα κύτταρα του ενδομητρίου που διεισδύουν στο νευρικό πλέγμα, προκαλούν ασθένειες όπως η νευρίτιδα του ισχιακού και του μηριαίου νεύρου, της πυελικής πλεξίτιδας κ.λπ.

Αιμορραγία

Το κύριο σύμπτωμα της αδενομίας είναι η αιμορραγία της μήτρας. Οι περισσότερες φορές είναι ασήμαντες, αλλά με μακροχρόνια απώλεια αίματος, το σώμα αναπτύσσει ανεπάρκεια σιδήρου, το οποίο οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης και σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παραπονιούνται για:

  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • σταθερή αδυναμία.
  • λήθαργο

Στο φόντο της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα, το δέρμα γίνεται χλωμό, παρατηρείται μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, ζάλη, λιποθυμία και πονοκεφάλους. Επιδείνωση της συγκέντρωσης και της μνήμης. Η κατάσταση αυτή είναι αρκετά επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία, η οποία αρχίζει με την εξάλειψη της κύριας νόσου - αδενομύωσης.

Ο πόνος στην αδενομύωση μπορεί να είναι σταθερός και περιοδικός. Οι ισχυρότεροι πόνοι παρατηρούνται λίγες ημέρες πριν από την εμμηνόρροια και τις πρώτες 2-3 ημέρες της εμμήνου ρύσεως, οι οποίες, κατά κανόνα, η νόσος διαρκεί μέχρι 6-8 ημέρες.

Ο πόνος της εμμηνόρροιας σε μια γυναίκα με ιστορικό αδενομύωσης είναι τόσο σοβαρός που συνοδεύεται από:

  • ναυτία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • αίσθημα αδυναμίας και αδιαθεσίας.
  • σκίαση των ματιών?
  • ημικρανία ή κεφαλαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα για την περίοδο της εμμήνου ρύσεως χάνει την ικανότητα της να εργάζεται, εξαιτίας του πόνου δεν μπορεί καν να κινηθεί γύρω από το σπίτι και να μιλήσει. Συχνά, τέτοιοι πόνοι στην αδενόμηση δεν σταματούν ούτε από αναλγητικά ούτε από άλλα παυσίπονα.

Επίσης, οι πόνοι με έντονο πολλαπλασιασμό ενδομητρικών ιστών εμφανίζονται συχνά κατά τη σεξουαλική επαφή, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας, μειώνοντας την ποιότητα της.

Ερώτηση # 52619 και η απάντηση είναι "Όλες οι ερωτήσεις"

Βρέθηκαν κριτικές: 1

  • Ερώτηση: # 52619
  • Ζητάει: Αντώνη (Ρωσία, Περμ)
  • 17/17/2009
  • 08:11
Καλή μέρα! Ο πατέρας μου είναι 74 ετών. Η διάγνωση του αδενοζοβασικού καρκίνου του προστάτη 2 γρ. σε glissin, μια ασθένεια του προεδρικού αδένα T3aoM1 στάδιο 4, MTS οστικής πυέλου μεταστάσεις. Οι ειδικοί προτείνουν την αφαίρεση του σωστού όρχεως. Θα βοηθήσει; Ευχαριστώ εκ των προτέρων. Θέμα: Όλες οι ερωτήσεις

Ιατρική διαβούλευση

Εδώ μπορείτε να συμβουλευτείτε
με τους ειδικούς μας
την ερώτησή σας

Κριτικές ασθενών

Εδώ μπορείτε να βρείτε
με ανατροφοδότηση σχετικά με τα αποτελέσματα της θεραπείας
από τους πελάτες μας

Τιμές υπηρεσιών

Εδώ μπορείτε να βρείτε
με πλήρη κατάλογο των τιμών για
υπηρεσίες που παρέχονται

Άνδρος - ουρολογία, ονδρολογία,
γυναικολογία

Επικοινωνήστε μαζί μας

197136, Αγία Πετρούπολη
Ο Λένιν, 34

Αδενομύωση της μήτρας

ΓΕΝΙΚΑ

Υπό κανονικές συνθήκες, τα ενδομητρικά κύτταρα, σύμφωνα με το όνομά τους, βρίσκονται αποκλειστικά στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας - το ενδομήτριο. Όταν εξαπλώνονται πέρα ​​από τη μήτρα, εμφανίζεται παθολογική κατάσταση - ενδομητρίωση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ασθένειας είναι η διατήρηση της λειτουργικής κυκλικής δραστηριότητας τέτοιων κυττάρων, τα οποία στην περίπτωση αυτή ονομάζονται συχνά "ενδομητριωτικές ετεροτομές".

Ο ενδομητρικός ιστός μπορεί να εξαπλωθεί τόσο μέσω των δομών της γυναικείας γεννητικής σφαίρας, όσο και πέραν της γεννητικής ή εξωγενής ενδομητρίωσης.

Γεγονότα για την αδενομύωση:

  • Ο όρος "αδενομύωση" (αδενομύωση), που μεταφράζεται από την ελληνική, σημαίνει κυριολεκτικά εκφυλιστικές μεταβολές στον μυϊκό ιστό ("αδενο" σημαίνει σίδηρο, "μυός, μυός" σημαίνει μυς, το επίθεμα "είναι" περιγράφει εκφυλιστικούς μετασχηματισμούς δομής ή οργάνου).
  • Τα συνώνυμα για το όνομα αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι "εσωτερική ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων", "ενδομητρίωση της μήτρας".
  • Ο εντοπισμός ενδομηριοειδών ετεροτοπίων στην αδενομύωση επεκτείνεται στο σώμα της μήτρας, στο ενδομυϊκό τμήμα των σαλπίγγων και στον τράχηλο (τραχηλικός σωλήνας).
  • Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συνηθισμένη. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το 8-45% όλων των γυναικών έχουν αδενομύωση ποικίλης σοβαρότητας. Μια τέτοια εξέλιξη των δεδομένων οφείλεται στην συχνή ασυμπτωματική πορεία αυτής της παθολογίας.
  • Η αδενόμωση είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός της ενδομητρίωσης. Οι ετεροτομές ενδομητριοειδών βρίσκονται στο 70-80% όλων των γυναικών με ενδομητρίωση.
  • Η ασθένεια είναι σαφώς εξαρτώμενη από ορμόνες. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης ή τη μετάβαση στην ηλικία της εμμηνόπαυσης, τα συμπτώματα της αδενομύωσης μειώνονται αισθητά ή και εξαφανίζονται.
  • Κυρίως γυναίκες ηλικίας 30-45 ετών αρρωσταίνουν, αν και τα πρώτα σημάδια αδενόμωσης της μήτρας μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε εφήβους κατά την περίοδο σχηματισμού της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.
  • Η πορεία αυτής της παθολογίας συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της στειρότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές γυναίκες που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες, ανιχνεύονται αδενομύωση.
  • Ένα χαρακτηριστικό της πορείας της αδενομύωσης είναι η τάση να επαναληφθεί. Έτσι, μετά από συντηρητική θεραπεία και / ή λειτουργίες εξοικονόμησης οργάνων, η πιθανότητα νέων επεισοδίων της νόσου είναι περίπου 20%. Και κατά τη διάρκεια της πενταετούς περιόδου μετά το τέλος αυτής της θεραπείας, η επανεμφάνιση της αδενομύωσης εμφανίζεται σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων.
  • Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των μεθόδων θεραπείας της αδενομύωσης εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντική η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας.

ΛΟΓΟΙ

Έχει διαπιστωθεί ότι μία από τις αιτίες της αδενομύωσης είναι η ανάπτυξη ορμονικής ανισορροπίας στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών. Επίσης, εκτός από τις ορμονικές διαταραχές, η διαταραχή της ανοσολογικής κατάστασης και η γενετική προδιάθεση παίζουν σημαντικό ρόλο.

Όλες αυτές οι υποθέσεις μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε παράγοντες κινδύνου, η ύπαρξη και η επιρροή των οποίων πιθανότατα προδιαθέτει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Παράγοντες κινδύνου για ενδομητρίωση της μήτρας:

  • Γενετική προδιάθεση - η ύπαρξη ενδομητρίωσης σε οποιαδήποτε θέση στην άμεση οικογένεια (μητέρα, αδελφές).
  • Πρόωρη ή, αντίθετα, καθυστερημένη εφηβεία.
  • Φλεγμονώδης παθολογία της γυναικείας γεννητικής οδού.
  • Γυναικολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από ορμονικές ανισορροπίες - λειομυώματος μήτρας, μεταβολές κυστικών ωοθηκών, εμμηνορροϊκές διαταραχές κλπ.
  • Μεγάλη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
  • Υπόβαθρο μαιευτικής και γυναικολογικής ιστορίας - παθολογική εργασία, άμβλωση, καισαρική τομή, ενδομήτρια χειρουργική χειραγώγηση, κλπ.
  • Η παχυσαρκία.
  • Μερική σωματική παθολογία - υπέρταση, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Αλλεργικές ασθένειες.
  • Συχνές ή χρόνιες μολυσματικές διεργασίες.
  • Υπερβολική ή αντίθετα ανεπαρκής άσκηση.
  • Παρατεταμένη ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • Η επίδραση των περιβαλλοντικών και κοινωνικοοικονομικών παραγόντων.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Η εσωτερική ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό κατανομής των ενδομητριοειδών ετεροτομών στη μήτρα, καθώς και με τη μορφολογική μορφή των βλαβών.

Μορφές αδενομύωσης:

  • Εστίαση. Ο σχηματισμός συστάδων ενδομητρικού ιστού στο πάχος του μυομητρίου, που έχει τη μορφή κάκωσης. Συχνά είναι πολλαπλά.
  • Νοδάλ. Χαρακτηριστικοί "κόμβοι" στο μυομήτριο με αδενομύωση σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της βλάστησης του ενδομητρίου στον μυϊκό ιστό. Κατά κανόνα, είναι πολλαπλά, περιβάλλεται από ένα φάκελο συνδετικού ιστού φλεγμονώδους προέλευσης και γεμάτο με υγρό (εμμηνορροϊκό αίμα). Αυτή η μορφή της νόσου είναι μερικές φορές λανθασμένα όπως το leiomyoma της μήτρας.
  • Διάχυτο Τα κύτταρα του ενδομητρίου κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλη την πληγείσα μήτρα.
  • Μικτή Συνδυάζει τα σημάδια των παραπάνω μορφών.

Ποσοστά κλινικών ασθενειών:

  • Το πρώτο. Η παθολογική διαδικασία καλύπτει ολόκληρη την υποβλεννοειδή στιβάδα και όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του πάχους του μυομητρίου.
  • Το δεύτερο. Επηρεάζει το ήμισυ του πάχους του μυομητρίου.
  • Τρίτον. Τα κύτταρα του ενδομητρίου διεισδύουν σχεδόν στο σύνολο του μυϊκού στρώματος της μήτρας.
  • Τέταρτον. Εκτός από το μυομήτριο, ενδομητριώδεις ετεροτομές βρίσκονται στο σπλαχνικό και στο βρεγματικό περιτόναιο και τα παρακείμενα όργανα.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Τα κύρια σημάδια της ενδομητρίωσης της μήτρας:

  • Το κύριο σύμπτωμα της αδενωματώσεως της μήτρας είναι παραβίαση του έμμηνου κύκλου του τύπου της υπερπολυμενόρροιας. Η εμμηνόρροια γίνεται ταυτόχρονα άφθονη, μακρά (διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα). Συχνή αιμορραγία της μήτρας.
  • Σχεδόν πάντα συμβαίνει αλγονομαιρία - επώδυνη εμμηνόρροια.
  • Συχνά παρατηρείται προεμμηνορροϊκή αιμορραγία - η εμφάνιση σπάνιας αιμορραγίας («επίπαση») μερικές ημέρες πριν από την αναμενόμενη εμμηνόρροια.
  • Ο πόνος στην κοιλιά δεν συνδέεται πάντα με την εμμηνόρροια. Μερικές φορές μπορεί να είναι σχεδόν μόνιμα, που ακτινοβολούν στην κάτω πλάτη και στην περιοχή του καβάλου. Αυτό συνήθως συναντάται με προχωρημένη ενδομητρίωση.
  • Δυσπαρεουνία - πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια των σεξουαλικών σχέσεων.
  • Πρωτογενής ή δευτερογενής υπογονιμότητα.
  • Η παθολογία της εγκυμοσύνης είναι συνήθης αποβολή.
  • Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές εμφανίζονται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Αυτές περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές ύπνου κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά στα αρχικά στάδια, η νόσος μπορεί να έχει ασυμπτωματική πορεία.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Είναι πιθανόν να διαγνωσθεί η αδενόμωση της μήτρας με βάση τα χαρακτηριστικά παράπονα και ως αποτέλεσμα μιας γυναικολογικής εξέτασης. Ο περιορισμός της διάγνωσης και ο προσδιορισμός του σταδίου της ασθένειας επιτρέπει τη διενέργεια πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.

Αρχές διάγνωσης της αδενομύωσης:

  • Ανάληψη ιστορικού - προσδιορισμός πιθανών παραγόντων κινδύνου για την ασθένεια.
  • Εξέταση των καταγγελιών του ασθενούς.
  • Γυναικολογική εξέταση. Όταν η αδενομύωση χαρακτηρίζεται από μέτρια αύξηση της μήτρας στο αρχικό μέγεθος, ενώ αποκτά ένα "σφαιρικό" σχήμα. Συχνά αποκάλυψε πόνο της μήτρας όταν είδα.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Αυτή η μέθοδος επιβεβαιώνει τις αλλαγές στη μήτρα που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Επίσης, στην ενδομητρίωση της μήτρας, συγκεκριμένες μεταβολές στην εικόνα υπερήχων είναι: άνισοι περιγράμματα της μήτρας, Μ - παραμόρφωση ηχώ, διαταραχές στην ακουστική δομή του μυομητρίου.
  • Υστεροσκόπηση. Διάφορες παθολογικές δομές στην περιοχή του ενδομητρίου (κηλίδες, οζίδια, ανώμαλη ανακούφιση κλπ.) Εντοπίζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οπές διάτρησης του ενδομητρίου είναι ορατές.
  • Υστεροσαλπιγγογραφία. Σκιαγραφούνται οι σκιές της μήτρας, εντοπίζεται συχνά εγγύς σωληνωτή απόφραξη.
  • Λαπαροσκοπία. Έχει διαγνωστική αξία στον τρίτο και τέταρτο βαθμό αδενομύωσης. Στην επιφάνεια του σώματος της μήτρας εντοπίζονται διακεκομμένες ή οζιδιακές δομές με μπλε ή μοβ χρώμα.
  • Προσδιορισμός της ορμονικής κατάστασης - το επίπεδο των οιστρογόνων, της προγεστερόνης, των ωοθυλακίων και των ωχρινοποιητικών ορμονών κ.λπ.
  • Μερικές φορές, σύμφωνα με τις ενδείξεις, διεξάγονται άλλες μέθοδοι εξέτασης - μαγνητική-πυρηνική τομογραφία, διαβουλεύσεις με συναφείς ειδικούς κ.λπ.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία της αδενόμωσης της μήτρας βασίζεται σε δύο αρχές: συντηρητική και χειρουργική. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από πολλά κριτήρια.

Παράγοντες για την επιλογή της θεραπείας της αδενομύωσης:

  • Ηλικία της γυναίκας.
  • Εντοπισμός και έκταση της παθολογικής διαδικασίας.
  • Η διάρκεια της ασθένειας.
  • Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, η παρουσία επιπλοκών.
  • Το ενδιαφέρον των γυναικών για την εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
  • Η παρουσία ταυτόχρονης γυναικολογικής παθολογίας.
  • Η αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας.
  • Η κατάσταση άλλων οργάνων και συστημάτων.

Συντηρητική αγωγή της αδενομύωσης:

  • Βάση - ορμονική θεραπεία. Ανάλογα με τη διαθεσιμότητα ενδείξεων και αντενδείξεων σε ένα συγκεκριμένο τύπο ορμονικής θεραπείας, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων: οιστρογόνο-προγεσταγόνο, γεσταγόνα, αντιγοντατροπίνες, αντιοιστρογόνα, αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (a-GnRH).
  • Η δόση των φαρμάκων ορμονικής θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον έξι μήνες με κλινική και υπερηχογραφική παρακολούθηση.
  • Μη ειδική αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναστολείς πρωτεάσης.
  • Φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα - ηρεμιστικά, μικρά ηρεμιστικά, ψυχοθεραπεία.
  • Θεραπεία απορρόφησης. Για το σκοπό αυτό, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται μερικά ενζυμικά παρασκευάσματα.
  • Διόρθωση ανοσολογικών διαταραχών (ανοσορυθμιστές), αντιοξειδωτικά, συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών κ.λπ.
  • Μέσα που υποστηρίζουν την κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και του ηπατοχολικού συστήματος είναι ηπατοπροστατευτικά.
  • Με την παρουσία συγκολλήσεων, σύνδρομο έντονου πόνου, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι φυσικοθεραπείας: υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, υδροθεραπεία, αντανακλαστική θεραπεία, μαγνητική θεραπεία, κλπ.
  • Υποχρεωτική θεραπεία της ταυτόχρονης γυναικολογικής παθολογίας και ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Ενδείξεις για χειρουργική αγωγή της αδενομύωσης:

  • Η προφανής αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • Υπογονιμότητα
  • Υποψία για μετενσάρκωση του καρκίνου.
  • Όγκοι μορφών αδενομύωσης.
  • Ο συνδυασμός αδενομύωσης με υπερπλαστικές διεργασίες των ωοθηκών.
  • Η αδενομύωση, η οποία συνοδεύεται από υπερπλασία του ενδομητρίου, ειδικά με τις άτυπες μορφές της.
  • Η παρουσία κάποιας σωματικής παθολογίας, η οποία αποκλείει τη διεξαγωγή μακροχρόνιας ορμονικής θεραπείας.

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας:

  • Σε νεαρή ηλικία, οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων εκτελούνται όποτε είναι δυνατόν με λαπαροτομική ή λαπαροσκοπική πρόσβαση. Αυτό αφαιρεί τις παθολογικές εστίες (εκτομή, πήξη, κλπ.).
  • Στην ηλικία της περιμενοπάθειας, εκτελείται υστερεκτομή: υποσύνολο με εκτομή του τραχηλικού σωλήνα ή εξώθηση της μήτρας με σωληνάρια.

Τα βασικά κριτήρια για την επιτυχή αντιμετώπιση της αδενομύωσης είναι: η απουσία υποτροπής της νόσου και η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών.

COMPLICATIONS

Επιπλοκές αδενομύωσης:

  • Μετα-αιμορραγική αναιμία. Ως αποτέλεσμα παρατεταμένης και βαριάς εμμήνου ρύσεως ή αιμορραγίας της μήτρας, εμφανίζεται σημαντική απώλεια αίματος, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμικού συνδρόμου.
  • Υπογονιμότητα, αποβολή.
  • Επανάληψη - εμφάνιση νέων συμπτωμάτων αδενομύωσης μετά από θεραπεία.
  • Κατανομή της ενδομητριακής διαδικασίας σε παρακείμενα και απομακρυσμένα όργανα.
  • Κακοήθης εκφυλισμός - καρκίνος της μήτρας. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια. Ωστόσο, η ενδομητρίωση της μήτρας συχνά συνδυάζεται με υπερπλαστικές διεργασίες του ενδομητρίου ή των ωοθηκών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθειας.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αδενομύωσης αποσκοπούν κυρίως σε τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο για έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.

Είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να χρησιμοποιήσετε σύγχρονα αντισυλληπτικά για την πρόληψη των αμβλώσεων. Θα πρέπει επίσης να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε εγκαίρως τις γυναικολογικές και σωματικές νόσους.

ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΓΙΑ ΑΝΑΚΤΗΣΗ

Με τη διάγνωση της αδενόμωσης της μήτρας, η πρόγνωση της ανάκτησης καθορίζεται κυρίως από το βαθμό βλάβης οργάνων και την πλήρη αξία της θεραπείας.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια τάση επανάληψης, επομένως, είναι μάλλον δύσκολο να προβλεφθεί η πλήρης ανάκαμψη από την ενδομητρίωση της μήτρας. Ωστόσο, με την έγκαιρη ανίχνευση και την επαρκή πολύπλοκη θεραπεία της νόσου, η πρόγνωση θεωρείται πιο ευνοϊκή.

Μετά από ριζικές επεμβάσεις σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία, καθώς και κατά τη διάρκεια της μετάβασης στην περίοδο της σταθερής εμμηνόπαυσης, συμβαίνει σχεδόν πάντα η πλήρης αποκατάσταση.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η κολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του κολπικού τοιχώματος μη ειδικής αιτιολογίας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της δράσης βακτηριακών παραγόντων σε μηχανικούς, χημικούς ή.

Τι είναι η αδενομύωση και πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;

Πολλοί ασθενείς θέλουν να μάθουν ποια είναι η επικινδυνότητα της αδενομύωσης, ποια είναι η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τη μήτρα, με αποτέλεσμα το ενδομήτριο να αρχίζει να εξαπλώνεται στα γειτονικά στρώματα του οργάνου. Η παθολογία ανήκει σε καλοήθεις όγκους, αλλά είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αυτή η κατάσταση και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Κίνδυνος παθολογίας

Οι ασθενείς που βρίσκονται σε κίνδυνο, θα είναι χρήσιμο να μάθουν τι είναι η αδενομύωση σε μια γυναίκα, ποιος είναι ο κίνδυνος της. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλέσει εξάντληση του σώματος. Η κύρια επιπλοκή της νόσου σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της πορείας: οδηγεί σε άφθονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ως αποτέλεσμα, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει αναιμία οξείας ή χρόνιας μορφής. Η κατάσταση ορισμένων ασθενών απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, δεδομένου ότι η απώλεια αίματος αποτελεί απειλή για την υγεία.

Η ασθένεια τείνει να εξαπλωθεί στους γειτονικούς ιστούς, οδηγώντας σε συστηματική βλάβη. Δεδομένου ότι η παθολογία χαρακτηρίζεται από εξωγενή θέση, μπορεί να προκύψουν πολλές επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Παραδείγματα είναι τα εξής:

  1. Αιμοθώρακα, που εκπροσωπείται από την κοιλότητα του υπεζωκότα, η οποία είναι γεμάτη με αίμα.
  2. Εντερική απόφραξη, εξελισσόμενη ως αποτέλεσμα ενδομητρίωσης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τι είναι επικίνδυνη αδενόμωση της μήτρας, εκτός από τις παραπάνω επιπλοκές; Η ασθένεια προκαλεί το σχηματισμό κακοήθων κυττάρων. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί σε γενετικό επίπεδο, έτσι τα πρώτα σημάδια της παθολογίας είναι ένα σήμα για τη μετάβαση στον γιατρό και τη διάγνωση.

Παράγοντες ανάπτυξης της νόσου

Μέχρι σήμερα, οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτού του κράτους δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Ωστόσο, οι ειδικοί επισημαίνουν ένα σύνολο παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός τέτοιου κράτους. Η παθολογία εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς. Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστες περιπτώσεις εμφάνισης αδενομύωσης λόγω εξασθένισης της ανοσίας.

Μία προηγουμένως μεταδιδόμενη ασθένεια μολυσματικού ή αλλεργικού τύπου έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Υπονομεύουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Οι φλεγμονές που συμβαίνουν στα εξαρτήματα και τη μήτρα, η δυσλειτουργική αιμορραγία - όλα αυτά δεν περνούν χωρίς ίχνος για το σώμα της γυναίκας. Οι μακροχρόνιες θεραπείες ορμονών ή οι ανεπιτυχείς χειρουργικές διαδικασίες συμβάλλουν επίσης στον σχηματισμό αδενομύωσης.

Οι ειδικοί παραπέμπουν στους παρακινητικούς παράγοντες και στην κληρονομική προδιάθεση. Όχι μόνο η αδενομύωση ανήκει στην παραπάνω κατηγορία, αλλά και η προδιάθεση για την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων αλλοιώσεων που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα.

Εκτός από τις παρουσιαζόμενες κατηγορίες κινδύνου, οι γιατροί εντοπίζουν τα αίτια της ανάπτυξης αδενομύωσης:

  1. Η παχυσαρκία.
  2. Προγενέστερη ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  3. Η καθυστερημένη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  4. Κακή οικολογία.
  5. Εξωγενείς ασθένειες: υπέρταση, ασθένειες της πεπτικής οδού.
  6. Σκληρή σωματική εργασία.
  7. Η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα και σπειρών μήτρας.
  8. Αμβλώσεις, διαγνωστική λαβίδα και άλλοι χειρισμοί.
  9. Σύνθετος τοκετός

Πώς είναι η κατάσταση

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με παρατεταμένη ή άφθονη αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει αναιμία έλλειψης σιδήρου. Στην περίπτωση αυτή, η αναιμία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Ζάλη.
  2. Αδυναμία
  3. Νωθρότητα.
  4. Μειωμένη απόδοση.
  5. Σε σοβαρές καταστάσεις, εμφανίζεται δύσπνοια, που σχηματίζεται ακόμη και με ένα μικρό φορτίο.
  6. Ο ασθενής είναι συχνά επιρρεπής σε λοιμώξεις.
  7. Το δέρμα έχει μια ανοιχτή σκιά. Αυτό ισχύει και για τους βλεννογόνους.

Ο ορισμός της αδενομύωσης σχετίζεται με την εμφάνιση εκκρίσεων. Εμφανίζονται μερικές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και λίγο μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως. Σε μερικούς τύπους αιμορραγίας μπορεί να εμφανιστεί στη μέση του κύκλου.

Η αδενομύωση της μήτρας εκδηλώνεται μέσω του πόνου. Ο πόνος εμφανίζεται πριν από την άφιξη της εμμήνου ρύσεως. Ο πόνος παραμένει για αρκετές ημέρες, μετά από τον οποίο εξαφανίζεται.

Η σοβαρότητα του χαρακτηριστικού σχετίζεται με τον τόπο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Εάν η βλάβη έχει φτάσει στον ισθμό της μήτρας, τότε η ταλαιπωρία είναι έντονα έντονη. Σοβαρά επώδυνα αισθήματα συμβαίνουν με την ανάπτυξη αδενομύωσης μαζί με το σχηματισμό συμφύσεων.

Ο εντοπισμός της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει μεγάλες δυσκολίες, αφού, ανάλογα με την τοποθεσία, μπορεί να δοθούν συμπτώματα πόνου σε διαφορετικά μέρη του σώματος, πράγμα που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Με την ήττα της γωνίας της μήτρας, εμφανίζεται ένα σύμπτωμα, που δίνεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Εάν η παθολογία έχει φτάσει στον ισθμό, τότε η δυσφορία εμφανίζεται στον κόλπο ή στο ορθό.

Η δυσφορία συνοδεύει τον ασθενή και κατά τη σεξουαλική επαφή. Συχνά η κατάσταση εμφανίζεται πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, η οποία δείχνει την ήττα του ισθμού του οργάνου. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται όχι μόνο από τον εντοπισμό της νόσου, αλλά και από τον βαθμό και τη μορφή. Οι γυναίκες θα πρέπει να γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά τέτοιων συνθηκών, τα οποία θα επιτρέψουν την έγκαιρη ανίχνευση της αδενομύωσης.

Η έκταση και η μορφή της νόσου

Η αδενομύωση της μήτρας αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία μορφών και βαθμών που επηρεάζουν τις εκδηλώσεις της νόσου και της πορείας. Υπάρχουν οι εξής τύποι παθολογίας:

  1. Εστιακή αδενομύωση.
  2. Διάχυτος τύπος.
  3. Κομβική μορφή.
  4. Μικτή εμφάνιση

Εάν οι αυξήσεις των ενδομητρικών ιστών αντιπροσωπεύονται από μικρές νησίδες, τότε ο ασθενής αναπτύσσει εστιακή αδενομύωση. Η νόσος αναγνωρίζεται καλά κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν ειδικό και να διαγνωστεί.

Η οζώδης μορφή χαρακτηρίζεται από διείσδυση του αδενικού επιθηλίου στο στρώμα της μήτρας. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται μια ποικιλία κόμβων. Συχνά αντιπροσωπεύονται από πολλαπλούς σχηματισμούς εντός των οποίων υπάρχει ένα καφέ υγρό.

Η διάχυτη αδενομύωση σχετίζεται με την εμφάνιση τυφλών θυλάκων στο ενδομήτριο. Μπορούν να διεισδύσουν σε διάφορα βάθη ιστών. Συχνά αυτός ο τύπος νεοπλάσματος σχηματίζει συρίγγια στη λεκάνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάχυτη αδενομύωση μπορεί να συνδυαστεί με μια οζιδιακή μορφή, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ενός μικτού τύπου παθολογίας.

Η σοβαρότητα της νόσου αντιπροσωπεύεται από διάφορους βαθμούς, οι οποίοι διαφέρουν στο βάθος της διείσδυσης.

Ωστόσο, τα στάδια που παρουσιάζονται ισχύουν για διάχυτο τύπο ασθένειας. Στο στάδιο 1, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του οργάνου. Κατά την ανάπτυξη του σταδίου 2, επηρεάζεται το μυϊκό στρώμα της μήτρας, αλλά η βλάβη δεν υπερβαίνει το μισό μέρος.

Εάν η βλάβη επηρεάζει περισσότερους από τους μισούς ιστούς, τότε είναι περίπου 3 μοίρες. Στο 4ο στάδιο, το ενδομήτριο αναπτύσσεται έξω από το στρώμα των μυών. Η βλάβη φθάνει στη σεροειδή μεμβράνη της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη συμμετοχή των πυελικών οργάνων στη διαδικασία.

Η ανάπτυξη της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αδενόμωση της μήτρας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατάσταση είναι μια απειλή, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα έκτρωσης. Η ασθένεια συχνά γίνεται η αιτία της υπογονιμότητας, αλλά με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η γυναίκα εξακολουθεί να έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να προσέχουν την υγεία τους και να επισκέπτονται τακτικά γιατρό για προληπτικούς λόγους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα μέσο εξάλειψης της νόσου. Δεδομένου ότι η παθολογία εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς, η έναρξη της εγκυμοσύνης στερεί την αδενομύωση του αναπτυξιακού της μηχανισμού. Οι βλάβες καθίστανται ανενεργές, πράγμα που οδηγεί στην παύση της ανάπτυξης της εκπαίδευσης. Ωστόσο, η ασθένεια δεν θα εξαφανιστεί εντελώς, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε κάθε περίπτωση.

Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς που περιμένει τη γέννηση ενός μωρού, απαιτείται ατομική προσέγγιση. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα αποβολής, θα εξαλείψει αποτελεσματικά την ασθένεια και θα απαλλαγεί από τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν από την ανάπτυξη της παθολογίας.

Ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τον βαθμό και τη μορφή της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και άλλες παθολογικές διεργασίες. Εάν ο ασθενής πριν από τη σύλληψη δεν είχε καταγγελίες σχετικά με τη γενική κατάσταση, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί να περάσει με ασφάλεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σημαντικό να είστε υπό τον έλεγχο ενός ειδικού.

Οι μελλοντικές μητέρες συχνά ανησυχούν για την κατάστασή τους, καθώς φοβούνται την επίδραση της νόσου στην ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτές οι ανησυχίες είναι αμφίβολες, αφού η αδενομύωση δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου. Η μόνη απειλή για μια γυναίκα και ένα αγέννητο παιδί είναι η πιθανότητα αποβολής, επομένως η θεραπεία αποσκοπεί στην παρεμπόδιση της εμφάνισης του παρουσιαζόμενου παράγοντα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ανιχνευθεί η νόσος πριν από την εγκυμοσύνη, καθώς αυτή η κατάσταση μειώνει σημαντικά το οπλοστάσιο των μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.

Θεραπείες

Η αδενομύωση του τραχήλου βρέθηκε πρόσφατα πιο συχνά. Αυτό δεν δείχνει αύξηση του αριθμού των ασθενών, δεδομένου ότι η ιατρική εξελίσσεται συνεχώς και εφαρμόζει νέες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και την έναρξη της εξάλειψής της. Ωστόσο, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τη νόσο με τη βοήθεια της διόρθωσης των φαρμάκων, καθώς η αδενομύωση αναφέρεται σε χρόνιες παθολογίες ενός τύπου υποτροπής, που εξαρτώνται πλήρως από τα ορμονικά επίπεδα. Υπάρχει ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη της νόσου μέσω χειρουργικής τακτικής. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει τη μήτρα.

Ελλείψει καταγγελιών από τον ασθενή, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται. Ωστόσο, είναι αδύνατο να αφήσετε την παθολογία χωρίς προσοχή, γι 'αυτό πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις ρουτίνας, αφού υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να ξεκινήσει η εξέλιξη της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα νεαρά κορίτσια που είναι μόνο για να γίνουν μητέρες. Η θεραπεία δεν απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Σε περίπτωση τυχαίας ανίχνευσης. Ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από γιατρό για να αποτρέψει την ανάπτυξη.
  2. Ελλείψει καταγγελιών για επιδείνωση της υγείας.
  3. Με αδύναμη εκδήλωση σημείων αδενομύωσης.

Οι αποκλεισμοί περιλαμβάνουν ασθενείς με στειρότητα που έχουν ασυμπτωματική μορφή της νόσου. Το ζήτημα της επέμβασης ενός γιατρού αποφασίζεται σε ατομική βάση μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της ίδιας της παθολογίας.

Πριν από τη θεραπεία, τα χαρακτηριστικά της παθολογίας λαμβάνονται υπόψη. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην ηλικία του ασθενούς, στη νευροψυχιατρική του κατάσταση και στην επιθυμία του να έχει παιδιά. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ίδια την ασθένεια: τη μορφή, το βαθμό και τα χαρακτηριστικά.

Η αδενομύωση της μήτρας εξαλείφεται με συντηρητικές και χειρουργικές τακτικές.

Η πρώτη ομάδα κεφαλαίων περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Ορμονική θεραπεία.
  2. Ανοσοθεραπεία
  3. Συμπτωματική θεραπεία.

Χειρουργικές τακτικές που χρησιμοποιούνται στην αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων. Επιπλέον, η ένδειξη για τη λειτουργία είναι η παρουσία οζιδιακής μορφής, ασθένειας βαθμού 3 και 4 και η παρουσία ανθεκτικής αναιμίας. Εάν η ασθένεια συνδυάζεται με υπερπλασία του ενδομητρίου ή μυόμα, η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η ανοικτή παθολογία και η λαπαροσκοπική χειρουργική χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της παθολογίας. Στην πρώτη περίπτωση, η μήτρα απομακρύνεται εντελώς και η χρήση της λαπαροσκοπικής τεχνικής επιτρέπει τη διατήρηση του οργάνου, αφού η επέμβαση αποσκοπεί στην εξάλειψη των βλαβών.

Έτσι, η παρουσία του πόνου στην περιοχή της πυέλου ή ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν ειδικό και να διεξαγάγετε διαγνωστικές δραστηριότητες. Διαφορετικά, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές, οι οποίες είναι επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες.

Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η αδενομύωση είναι μια σύνθετη φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία είναι μια ειδική περίπτωση ενδομητρίωσης, η οποία σχετίζεται με τη δραστηριότητα του αδένα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της αδενομύωσης είναι ότι η θέση της είναι το στρώμα των μυών της μήτρας. Η εκδήλωσή της εκφράζεται στην ανάπτυξη του μυϊκού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης του ενδομητρίου της μήτρας. Εδώ είναι μια τόσο φοβερή ασθένεια. Στο άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτή την ασθένεια, τα συμπτώματα της αδενομύωσης και, κυρίως, τις μεθόδους θεραπείας της αδενομύωσης με τα λαϊκά φάρμακα.

Τι είναι η αδενομύωση;

Και έτσι, εξαιτίας του πολλαπλασιασμού της βλεννογόνου, δηλαδή του ιστού - του ενδομητρίου - βρίσκεται όχι μόνο εκεί που πρέπει να είναι, στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, αλλά και μεγαλώνει πέρα ​​από τη μήτρα και μερικές φορές συγχωνεύεται με το μυϊκό ιστό της μήτρας. Οι δυσλειτουργίες στη μήτρα αρχίζουν να εμφανίζονται, η ορμονική σύνθεση του σώματος διαταράσσεται, μειώνεται η ανοσία, παρατηρείται οίδημα της προσβεβλημένης περιοχής και οδυνηρά συμπτώματα. Η νόσος επηρεάζεται συχνότερα από γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών.

Οι κύριες εκδηλώσεις των συμπτωμάτων είναι - οι ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο, η κολπική απόρριψη έχει σκούρο καφέ χρώμα πριν και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εμμηνόρροια, επαναλαμβανόμενο πόνο στην πυέλου και τη μέση λεκάνη, δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλαγές στο μέγεθος και τη μορφή της μήτρας, η οποία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε στειρότητα, με άλλα λόγια, η αδενομύωση της μήτρας και η εγκυμοσύνη είναι πρακτικά ασυμβίβαστες.

Μετά το χτύπημα και τον πολλαπλασιασμό των στρωμάτων της μήτρας, τα ενδομήτρια κύτταρα δεν μπορούν να ξεσπάσουν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και αυτό προκαλεί μια περιοδική μικρή αιμορραγία, η οποία οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Υπάρχει όμως ένα σημείο που πρέπει να αναφερθεί. Το γεγονός είναι ότι αν οι γυναίκες έχουν ένα ή συνδυασμό των παραπάνω συμπτωμάτων, αυτό δεν σημαίνει ότι έχει ενδομητρίωση. Παρόμοια σημεία μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άλλες γυναικολογικές παθήσεις της μήτρας και άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης. Ως εκ τούτου, η τελική διάγνωση για το γιατρό.

Πού συμβαίνει η νόσος της αδενομύωσης μέχρι σήμερα δεν έχει τεκμηριωθεί. Ωστόσο, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, η ομάδα κινδύνου είναι γυναίκες που αντιμετωπίζουν συνεχώς άγχος και υπερφόρτωση, οι οποίοι είναι πολύ δραστήριοι στη ζωή και που συνδυάζουν μεγάλα φορτία στο χώρο εργασίας και στο σπίτι, που εργάζονται σκληρά για σωματική εργασία και έχουν κληρονομική προδιάθεση για την ασθένεια. σολάριουμ Εκτός από τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, όλα τα είδη των αμβλώσεων, αποξένωσης κλπ.

Η διάγνωση της αδενομύωσης γίνεται με βάση μια εξέταση από έναν γυναικολόγο, μια υπερηχογραφική εξέταση της πυελικής περιοχής, μια κολποσκόπηση όταν εξετάζεται ο τράχηλος και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Μετά την ανίχνευση της αδενομύωσης και την εξέταση, συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό σχήμα. Τόσο οι συντηρητικές μέθοδοι όσο και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Αλλά μπορείτε να προσεγγίσετε αυτό το ζήτημα από την άλλη πλευρά. Η ίδια η παρουσία της ασθένειας δεν σημαίνει τίποτα. Για μερικές γυναίκες, προκαλεί πολλές σωματικές και ψυχικές ταλαιπωρίες, για τις οποίες άλλες γυναίκες μπορεί να παραβλέπουν εντελώς την παρουσία της νόσου. Ορισμένες γυναίκες υποφέρουν από στειρότητα αυτή τη στιγμή, άλλοι χωρίς καμία δυσκολία να μείνουν έγκυες, να φέρουν και να γεννούν όμορφα μωρά. Υπάρχει επίσης μια εσφαλμένη αντίληψη ότι η ενδομητρίωση οδηγεί στην ανάπτυξη του καρκίνου της μήτρας. Αυτό δεν είναι.

Πώς να θεραπεύσει τα λαϊκά φάρμακα αδενομύωσης;

Φυσικά, δεν θα εξετάσουμε όλες τις συνταγές · θα εξετάσουμε μόνο τις πιο βασικές μεθόδους θεραπείας της αδενομύωσης με λαϊκές θεραπείες. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος, κατά τη γνώμη μας, είναι η hirudotherapy, η οποία βασίζεται στις φαρμακευτικές ιδιότητες των ιατρικών βδέλλων.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου;

Το πρώτο - το leech επιλέγει μόνο βιολογικά ενεργά σημεία. Το δεύτερο είναι ότι με το σάλιο βδέλλας εισέρχεται στο αίμα μια τεράστια ποσότητα βιολογικά δραστικών ουσιών και ο σίελος της βδέλλας έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Από τη θέση του δαγκώματος, η λεμφαία διεισδύει για λίγο, και αυτό συμβάλλει στην διέγερση των λεμφογαγγλίων, που τα διεγείρει να αναπτύξουν φυσικά προστατευτικά κύτταρα που αυξάνουν την ανοσία.

Όλα τα παραπάνω μιλούν υπέρ αυτής της μεθόδου.

Επιπλέον, μετά από μια πορεία hirudotherapy, η ροή αίματος προς τις ωοθήκες και τη μήτρα είναι φυσιολογική. Κατά συνέπεια, η ορμονική ισορροπία σταθεροποιείται και η φλεβική συμφόρηση εξαλείφεται στη λεκάνη.
Στη συνέχεια, θεωρούμε μια μέθοδο για τη θεραπεία της αδενομύωσης με βότανα.
Η πορεία της θεραπείας είναι η εξής: πάρτε τρεις φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα, 70 ml.

Η πρώτη, η κύρια συλλογή, γίνεται κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του αυγού, και η άλλη συλλογή λαμβάνεται κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Με την πρώτη συλλογή, μια γυναίκα πρέπει να πάρει ένα βάμπελλο παιωνία δύο φορές την ημέρα με 40 σταγόνες. Και με τη δεύτερη συλλογή λαμβάνετε εκχύλισμα Eleutherococcus δύο φορές την ημέρα, 30 σταγόνες.

Κάνουμε την πρώτη συγκομιδή: μπουμπούκια σημύδας, μούρα κέδρου, μπουμπούκια λεύκας, γρασίδι φραγκοστάφυλο, ρίζωμα καλαμών, λουλούδια τάνσυ, φύλλα οψιανού. Ανακατέψτε όλα σε ίσες αναλογίες. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από το μείγμα και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε για μια ώρα, φιλτράρετε και πάρτε τρεις φορές την ημέρα, 70 ml μετά τα γεύματα.

Ως δεύτερη ένωση παίρνουμε τα ακόλουθα βότανα: βρασμένο χορτάρι, ρίζα γλυκόριζας, φύλλα φασκόμηλου, κώνοι τριφύλλι, φρούτα γλυκάνισου, φραγκοστάφυλα, φύλλα ευκαλύπτου. Ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες. Η μέθοδος εφαρμογής είναι η ίδια με την πρώτη περίπτωση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί για 3-4 έμμηνους κύκλους, ανάλογα με την κατάσταση της νόσου και το σώμα. Συνιστάται να κάνετε το douching. Βάζουμε τις ακόλουθες εγχύσεις βότανα: ευκάλυπτος, ρίζα της bergenia, αποξηραμένα βότανα, καλέντουλα, παιώνια, γκι, φουντατίνη, τσουκνίδα, κοτσάνι, βελανιδιές. Λοιπόν, αντίστοιχα, και οι βδέλλες δεν βλάπτουν.
Και επιπλέον, θα ήθελα να πω ότι μια εγκυμοσύνη που προέκυψε μετά από μια βοτανοθεραπεία είναι ανώδυνη και χωρίς επιπλοκές. Και ένα παιδί γεννιέται ως μωρό και υγιές.

Αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια στην οποία η εσωτερική επένδυση (ενδομήτριο) μεγαλώνει στον μυϊκό ιστό της μήτρας. Είναι ένας τύπος ενδομητρίωσης. Εκδηλώθηκε από παρατεταμένη βαριά εμμηνόρροια, αιμορραγία και καφετιά έκκριση κατά τη διάρκεια της μεσοβιακής περιόδου, σημάδεψε PMS, πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια του σεξ. Η αδενωμαμία συνήθως αναπτύσσεται σε ασθενείς σε ηλικία τεκνοποίησης, πεθαίνει μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Διαγνωσμένα με βάση μια γυναικολογική εξέταση, τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων. Η θεραπεία είναι συντηρητική, λειτουργική ή συνδυασμένη.

Αδενομύωση

Αδενομύωση - η βλάστηση του ενδομητρίου στα υποκείμενα στρώματα της μήτρας. Συνήθως επηρεάζει τις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, συνήθως συμβαίνει μετά από 27-30 χρόνια. Μερικές φορές είναι συγγενής. Ο εαυτός εξαφανίστηκε μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Είναι η τρίτη πιο κοινή γυναικολογική ασθένεια μετά την αδενοειδίτιδα και τα ινομυώματα της μήτρας και συχνά συνδυάζεται με την τελευταία. Επί του παρόντος, οι γυναικολόγοι έχουν παρατηρήσει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αδενομύωσης, η οποία μπορεί να σχετίζεται τόσο με την αύξηση του αριθμού των ανοσοποιητικών διαταραχών όσο και με τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων.

Οι ασθενείς με αδενομύωση συχνά υποφέρουν από υπογονιμότητα, αλλά η άμεση σχέση μεταξύ της νόσου και της αδυναμίας να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί δεν έχει ακόμη αποδειχθεί, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία της στειρότητας δεν είναι αδενομύωση, αλλά ταυτόχρονη ενδομητρίωση. Η τακτική βαριά αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Το σοβαρό PMS και ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως επηρεάζουν αρνητικά την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη νεύρωσης. Η θεραπεία της αδενομύωσης πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας.

Η σχέση μεταξύ αδενομύωσης και ενδομητρίωσης

Η αδενωμαμία είναι ένας τύπος ενδομητρίωσης, μια ασθένεια στην οποία τα ενδομήτρια κύτταρα πολλαπλασιάζονται έξω από τον βλεννογόνο της μήτρας (στους σάλπιγγους, τις ωοθήκες, το πεπτικό, το αναπνευστικό ή το ουροποιητικό σύστημα). Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων συμβαίνει με επαφή, λεμφογενείς ή αιματογενείς. Η ενδομητρίωση δεν είναι ασθένεια όγκου, αφού τα ετεροτοπικά εντοπιζόμενα κύτταρα διατηρούν την κανονική τους δομή.

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών. Όλα τα κύτταρα της επένδυσης της μήτρας, ανεξαρτήτως της θέσης τους κάτω από την επίδραση των ορμονών του φύλου, υφίστανται κυκλικές αλλαγές. Πολλαπλασιάζονται γρήγορα και απορρίπτονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό συνεπάγεται το σχηματισμό κύστεων, τη φλεγμονή των περιβαλλόντων ιστών και την ανάπτυξη συγκολλητικών διεργασιών. Η συχνότητα συνδυασμού εσωτερικής και εξωτερικής ενδομητρίωσης είναι άγνωστη, αλλά οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η πλειοψηφία των ασθενών με αδενομύωση της μήτρας έχουν ετεροτοπικές εστίες ενδομητρικών κυττάρων σε διάφορα όργανα.

Αιτίες αδενομύωσης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας δεν έχουν καθοριστεί ακόμη με ακρίβεια. Έχει διαπιστωθεί ότι η αδενομύωση είναι μια ασθένεια που εξαρτάται από ορμόνες. Η ανοσία της νόσου και η βλάβη στο λεπτό στρώμα του συνδετικού ιστού που διαχωρίζει το ενδομήτριο και το μυομήτριο και παρεμβαίνει στην ανάπτυξη του ενδομητρίου βαθιά μέσα στο τοίχωμα της μήτρας συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στη διαχωριστική πλάκα με αμβλώσεις, διαγνωστική απόξεση, χρήση ενδομήτριας συσκευής, φλεγμονώδεις νόσοι, τοκετός (ιδιαίτερα περίπλοκη), χειρουργικές επεμβάσεις και δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορμονικά φάρμακα).

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αδενομύωσης που σχετίζεται με το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα περιλαμβάνουν πολύ πρώιμη ή πολύ καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθυστερημένη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, ορμονοθεραπεία και παχυσαρκία, με αποτέλεσμα την αύξηση της ποσότητας οιστρογόνων στο σώμα. Οι παράγοντες κινδύνου για αδενομύωση που σχετίζονται με εξασθενημένη ανοσία περιλαμβάνουν κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, αλλεργικές ασθένειες και συχνές λοιμώδεις ασθένειες.

Ορισμένες χρόνιες ασθένειες (ασθένειες του πεπτικού συστήματος, υπέρταση), υπερβολική ή ανεπαρκής άσκηση, έχουν επίσης αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη γενική αντιδραστικότητα του σώματος. Μερική σημασία στην ανάπτυξη της αδενομύωσης είναι δυσμενής κληρονομικότητα. Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνεται παρουσία στενών συγγενών, που πάσχουν από αδενομύωση, ενδομητρίωση και όγκους των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Η συγγενής αδενομύωση είναι δυνατή λόγω της εξασθενισμένης ανάπτυξης του εμβρύου.

Ταξινόμηση της αδενωματώσεως της μήτρας

Δεδομένης της μορφολογικής εικόνας, υπάρχουν τέσσερις μορφές αδενομύωσης:

  • Εστιακή αδενομύωση. Τα κύτταρα του ενδομητρίου εισβάλλουν στους υποκείμενους ιστούς, σχηματίζοντας ξεχωριστές εστίες.
  • Οζώδη αδενόμωση. Τα κύτταρα του ενδομητρίου βρίσκονται στο μυομήτριο με τη μορφή κόμβων (αδενωματώματα), στη μορφή που μοιάζει με μυόμημα. Οι κόμβοι, κατά κανόνα, είναι πολλαπλοί, περιέχουν κοιλότητες γεμάτες με αίμα, που περιβάλλεται από πυκνό συνδετικό ιστό που προκύπτει από φλεγμονή.
  • Διάχυτη αδενομύωση. Τα κύτταρα του ενδομητρίου εισάγονται στο μυομήτριο χωρίς το σχηματισμό σαφώς ορατών εστών ή κόμβων.
  • Μικτή διάχυτη οζώδης αδενυμίαση. Είναι ένας συνδυασμός οζώδους και διάχυτης αδενομύωσης.

Λαμβάνοντας υπόψη το βάθος της διείσδυσης των ενδομητρικών κυττάρων, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί αδενομύωσης:

  • Βαθμός 1 - υποφέρει μόνο το υποβλεννογόνο στρώμα της μήτρας.
  • 2 βαθμός - επηρεάζει όχι περισσότερο από το ήμισυ του βάθους του μυϊκού στρώματος της μήτρας.
  • Βαθμός 3 - επηρεάζεται περισσότερο από το ήμισυ του βάθους του μυϊκού στρώματος της μήτρας.
  • 4 βαθμοί - επηρεάζεται ολόκληρο το μυϊκό στρώμα, μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα και ιστούς.

Συμπτώματα αδενομύωσης

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι αδενομύωσης είναι μεγάλο (πάνω από 7 ημέρες), οδυνηρή και πολύ βαριά εμμηνόρροια. Στο αίμα, οι θρόμβοι συχνά ανιχνεύονται. 2-3 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια και εντός 2-3 ημερών μετά την ολοκλήρωσή της, είναι δυνατή η καφετί κηλίδωση. Μερικές φορές υπάρχει ενδοεπιχειρησιακή αιμορραγία της μήτρας και καφετιά εκκρίσεις στο μέσο του κύκλου. Οι ασθενείς με αδενομύωση συχνά υποφέρουν από σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της αδενομύωσης είναι ο πόνος. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και σταματά 2-3 ημέρες μετά την εμφάνισή του. Τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου του πόνου καθορίζονται από τον εντοπισμό και την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας. Οι ισχυρότεροι πόνοι εμφανίζονται με αλλοιώσεις του ισθμού και εκτεταμένη αδενομύωση της μήτρας, που περιπλέκεται από πολλαπλές συμφύσεις. Όταν εντοπιστεί στην περιοχή του ισθμού, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο περίνεο, ενώ βρίσκεται στην περιοχή της γωνίας της μήτρας - στην αριστερή ή δεξιά περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά τη συνουσία, επιδεινώνονται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με αδενομύωση που πάσχει από στειρότητα, που προκαλείται από συμφύσεις στις σάλπιγγες, εμποδίζοντας τη διείσδυση του ωαρίου στα διαταραχές κοιλότητα της μήτρας ενδομητρίου δομές που εμποδίζουν την εμφύτευση του αυγού, καθώς και η σχετική φλεγμονή, αυξημένο τόνο του μυομητρίου και άλλους παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα της αυτόματης αποβολής. Ένα ιστορικό ασθενών μπορεί να δείξει έλλειψη εγκυμοσύνης με τακτική σεξουαλική ζωή ή πολλαπλές αποβολές.

Έντονη η έμμηνος ρύση με αδενομύωση συνεπάγεται συχνά την ανάπτυξη της σιδηροπενικής αναιμίας, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί αδυναμία, υπνηλία, κόπωση, δύσπνοια, ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, συχνά κρυολογήματα, ζάλη, λιποθυμία, και ζαλάδα. Το σοβαρό PMS, η παρατεταμένη εμμηνόρροια, ο επίμονος πόνος κατά την εμμηνόρροια και η επιδείνωση της γενικής κατάστασης λόγω αναιμίας, μειώνουν την αντίσταση του ασθενούς στο ψυχολογικό στρες και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νεύρωσης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου ενδέχεται να μην αντιστοιχούν στη σοβαρότητα και την έκταση της διαδικασίας. 1 βαθμός αδενομύωσης, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματικός. Σε 2 και 3 μοίρες, μπορεί να παρατηρηθούν τόσο ασυμπτωματικές ή ολιγοσυμπτωματικές, καθώς και σοβαρά κλινικά συμπτώματα. 4 βαθμός αδενομύωσης, κατά κανόνα, συνοδεύεται από πόνο, που προκαλείται από μια κοινή διαδικασία συγκόλλησης, η σοβαρότητα των υπόλοιπων συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει.

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης αποκαλύφθηκε μια αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της μήτρας. Με διάχυτη αδενομύωση, η μήτρα γίνεται σφαιρική και αυξάνεται σε μέγεθος την παραμονή της εμμήνου ρύσεως, με μια κοινή διαδικασία το μέγεθος του οργάνου μπορεί να αντιστοιχεί σε 8-10 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Όταν η οζιδιακή αδενομύωση εντοπίζεται σε τοιχώματα του οργάνου, σχηματίζονται ομοιότητες όγκων με μήτρα ή όγκοι. Με το συνδυασμό αδενομύωσης και ινομυωμάτων, το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί στο μέγεθος των ινομυωμάτων, το όργανο δεν μειώνεται μετά την εμμηνόρροια, τα υπόλοιπα συμπτώματα αδενομύωσης συνήθως παραμένουν αμετάβλητα.

Διάγνωση αδενομύωσης

Η διάγνωση της αδενομύωσης γίνεται με βάση το ιστορικό, τα παράπονα των ασθενών, τα δεδομένα εξέτασης για την καρέκλα και τα αποτελέσματα των μελετών. Γυναικολογική εξέταση που διενεργείται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως. Η παρουσία αυξημένων μήτρας σφαιρικών ή κυρτώματα ή κόμβους περιοχή της μήτρας, σε συνδυασμό με επώδυνη, παρατεταμένη, βαριά εμμηνόρροια, πόνο κατά τη συνουσία και τα σημάδια της αναιμίας είναι η βάση για την παραγωγή του «αδενομύωση» προκαταρκτική διάγνωση.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι υπερήχων. Τα ακριβέστερα αποτελέσματα (περίπου 90%) παρέχονται από τη διαβάθμιση υπερήχων, η οποία, όπως μια γυναικολογική εξέταση, πραγματοποιείται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως. Η αδενομύωση αποδεικνύεται από την αύξηση του σφαιρικού σχήματος του οργάνου, το διαφορετικό πάχος τοιχώματος και τους κυστικούς σχηματισμούς μεγέθους μεγαλύτερου από 3 mm, που εμφανίζονται στο τοίχωμα της μήτρας λίγο πριν την εμμηνόρροια. Στη διάχυτη αδενομύωση μειώνεται η αποτελεσματικότητα του υπερηχογραφήματος. Η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος για αυτή τη μορφή της νόσου είναι η υστεροσκόπηση.

Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται επίσης για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ινομυωμάτων της μήτρας και της πολυπορείας της μήτρας, της υπερπλασίας του ενδομητρίου και των κακοήθων νεοπλασμάτων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαφορικής διάγνωσης του αδενομύωση χρησιμοποιείται MRI, κατά την οποία είναι δυνατό να προσδιοριστεί μια πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας, διαταραχές και μυομητρίου δομή εισαγωγή του ενδομητρίου εστίες στο μυομήτριο, και να αξιολογηθεί η πυκνότητα και η δομή των κόμβων. Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι για αδενομύωση συμπληρώνονται με εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος και ούρων, ορμονικές δοκιμές), επιτρέποντας τη διάγνωση της αναιμίας, της φλεγμονής και της ορμονικής ανισορροπίας.

Θεραπεία και πρόγνωση για αδενομύωση

Η θεραπεία της αδενομύωσης μπορεί να είναι συντηρητική, λειτουργική ή συνδυασμένη. Η τακτική της θεραπείας προσδιορίζεται με βάση τη μορφή της αδενομύωσης, την επικράτηση της διαδικασίας, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την επιθυμία της να διατηρήσει τη λειτουργία της γονιμότητας. Αρχικά, ακολουθήστε συντηρητική θεραπεία. Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενες ορμόνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και παράγοντες για τη διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας. Αντιμετωπίζουν την αναιμία. Με την παρουσία νεύρωσης, οι ασθενείς με αδενομύωση αναφέρονται σε ψυχοθεραπεία, ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά.

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Οι επεμβάσεις για αδενομύωση μπορεί να είναι ριζικές (πανιστερεκτομή, υστερεκτομή, ανώμαλος ακρωτηριασμός της μήτρας) ή συντήρηση οργάνων (ενδοκολλήση εστιών ενδομητρίωσης). Ενδείξεις για endokoagulyatsii με αδενομύωση είναι υπερπλασία του ενδομητρίου, απόστημα, συμφύσεις που εμποδίζουν το αυγό στη μήτρα, η έλλειψη επίδρασης στη θεραπεία ορμονικών παραγόντων για 3 μήνες και αντενδείξεις για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Ως μαρτυρία για την αφαίρεση της μήτρας θεωρούνται εξέλιξη του αδενομύωση σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών, η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και χειρουργικής οργάνων, διάχυτη αδενομύωση βαθμού 3 ή οζώδης αδενομύωση συνδυασμό με μύωμα της μήτρας, την απειλή της κακοήθειας.

Εάν ανιχνεύεται αδενομύωση σε μια γυναίκα που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, συνιστάται να επιχειρήσει τη σύλληψη όχι νωρίτερα από έξι μήνες μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας ή ενδοκολπώματος. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί γεσταγόνο. Το ζήτημα της ανάγκης για ορμονοθεραπεία στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης προσδιορίζεται με βάση το αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας αίματος για την περιεκτικότητα της προγεστερόνης. Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική εμμηνόπαυση, συνοδεύεται από βαθιές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα και έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου, μειώνοντας τον ρυθμό ανάπτυξης των ετεροτοπικών ενδομητρικών κυττάρων.

Η αδενομύωση είναι μια χρόνια ασθένεια με υψηλή πιθανότητα επανεμφάνισης. Μετά τη συντηρητική θεραπεία και τις χειρουργικές επεμβάσεις διατήρησης οργάνων κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, ανιχνεύονται υποτροπές αδενομύωσης σε κάθε πέμπτη γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Εντός πέντε ετών, παρατηρείται επανάληψη σε περισσότερο από το 70% των ασθενών. Σε ασθενείς με προκλιμακτηριακή ηλικία, η πρόγνωση της αδενωμαμίας είναι πιο ευνοϊκή, η οποία οφείλεται στη σταδιακή εξαφάνιση της ωοθηκικής λειτουργίας. Η επανάληψη μετά από πανηστερεκτομή δεν είναι δυνατή. Στην κλιμακτηριακή περίοδο, εμφανίζεται μια ανεξάρτητη αποκατάσταση.