Αιμολυτικό στρεπτόκοκκο τι είναι

Τα παθογόνα που προκαλούν διάφορες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα υπό την επίδραση δυσμενών συνθηκών. Μεταξύ των παθογόνων βακτηρίων, ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι η συχνότερη αιτία ανάπτυξης της νόσου.

Τι είναι αυτό

Τι είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος; Ο Streptococcus haemolyticus είναι ένας εκπρόσωπος του gram-θετικού τύπου παθογόνων βακτηρίων της οικογένειας γαλακτοβακίλλων. Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα, οι στρεπτόκοκκοι αποικίζουν τις βλεννώδεις μεμβράνες του ρινοφάρυγγα και του λαιμού, όργανα του ουρογεννητικού και αναπνευστικού συστήματος, το παχύ έντερο.

Η εξασθένιση της ανοσίας και των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος, δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργό αναπαραγωγή βακτηριδίων και την ανάπτυξη διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, όπως:

Μεταξύ των στρεπτόκοκκων, υπάρχουν τρεις ομάδες:

  1. Αλφα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.
  2. Βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος.
  3. Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος γάμμα.

Το πιο επικίνδυνο είναι τα βήτα-αιμολυτικά είδη, τα οποία χαρακτηρίζονται από υψηλή αντοχή στη χημική έκθεση, επιβίωση σε συνθήκες υψηλών θερμοκρασιών (μέχρι 70 ° C), αντοχή σε σοβαρό κρυολόγημα, διατήρηση των ιδιοτήτων τους στο αίμα, τα πτύελα, τις ρυτίδες και άλλες εκκρίσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α, ο οποίος έχει καταστρεπτική επίδραση στα ερυθρά αιμοσφαίρια, είναι η πιο κοινή αιτία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στους ανθρώπους. Τα δηλητήρια και οι τοξίνες που παράγουν βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους, έχουν παθολογική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο. Ο στρεπτόκοκκος μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Διαδρομή επικοινωνίας. Μέσα από οικιακά αντικείμενα, πιάτα, ρούχα, αξεσουάρ μπάνιου, προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς.
  2. Αερομεταφερόμενος τρόπος. Αφού απελευθερωθούν στο περιβάλλον, τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου μέσω της αναπνευστικής οδού.
  3. Σεξουαλικό τρόπο. Η μόλυνση μεταδίδεται με στενή επαφή ενός άρρωστου ή μεταφορέα με έναν υγιή άνθρωπο. Αυτός ο τύπος βακτηρίων είναι ικανός να ζει και να πολλαπλασιάζεται στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος ανδρών και γυναικών.
  4. Διαδρομή τροφίμων. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, η κατανάλωση μη επεξεργασμένων προϊόντων με βρώμικα χέρια οδηγεί σε μόλυνση με στρεπτόκοκκο.
  5. Ιατρική διαδρομή. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια επισκέψεων σε ιατρικά ιδρύματα κατά την εξέταση και χρήση χειρουργικών εργαλείων από γιατρό που δεν έχει υποβληθεί σε απολυμαντική θεραπεία.

Η πιθανότητα εμφάνισης στρεπτοκοκκικής νόσου αυξάνεται παρουσία τέτοιων παραγόντων:

  • το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά
  • κακή διατροφή, κατανάλωση ανθυγιεινών τροφίμων,
  • αβιταμίνωση, ανεπάρκεια στο σώμα των ουσιωδών ιχνοστοιχείων,
  • παραβίαση του ύπνου και ανάπαυσης, έλλειψη δυναμικής,
  • μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων, αντιμικροβιακών φαρμάκων,
  • στρες, συναισθηματικό στρες, κόπωση.
  • εξωτερικοί παράγοντες: μολυσμένο περιβάλλον, έλλειψη αναπνευστικής προστασίας στις συνθήκες χημικής ατμοσφαιρικής ρύπανσης,
  • χημειοθεραπεία;
  • παθολογίες ενδοκρινικών οργάνων ·
  • εξασθενημένη ανοσία λόγω προηγούμενης ιογενούς ή μολυσματικής νόσου.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του στρεπτόκοκκου ποικίλουν ανάλογα με την πηγή της λοίμωξης, την υγεία του ατόμου, την ηλικία και την ασυλία.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι:

  • έντονος πόνος στο λαιμό, βραχνάδα, αλλαγή στη φωνή.
  • η παρουσία πλάκας στις αμυγδαλές, ερυθρότητα και οίδημα του βλεννογόνου του φάρυγγα.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες, πόνος κατά την κατάποση.
  • βήχας, δύσπνοια, δύσπνοια
  • πυρετός, ρίγη;
  • κεφαλαλγία, αϋπνία;
  • πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις, γενική αδυναμία, υπνηλία.
  • καρδιακές παλμούς.

Η πόνος αυξάνεται κατά τις πρώτες τρεις ημέρες και στη συνέχεια υποχωρεί σταδιακά.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση μολύνσεων από στρεπτόκοκκους, συνταγογραφούνται μελέτες ορού, ούρων, δειγμάτων ρινικής βλέννας, αποχρωματισμού των πτυέλων, αποκόμματα από το βλεννογόνο και αμυγδαλές και κολπικά κηλίδες.

Οι ασθενείς αναφέρονται για:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • εξετάσεις αίματος και ούρων για βιοχημικές παραμέτρους.
  • εξέταση της παρουσίας βακτηριδίων σε επιχρίσματα, πτύελα, αποκόμματα, βλέννα,
  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • ΗΚΓ της καρδιάς.

Αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για τη διαφοροποίηση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης από άλλα είδη - σταφυλόκοκκους, χλαμύδια, τριχομόνες και άλλα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των λοιμώξεων από στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συμβαίνει σε διάφορα στάδια:

  1. Θεραπεία του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου με αντιβιοτικά. Για εσωτερική χρήση: "Augmentin", "Doxycycline", "Ceftriaxone", "Erythromycin", "Claritomycin", "Cefotaxime". Για τοπική χρήση: "Ingalipt", "Bioparox", "Chlorhexidine".
  2. Αποκατάσταση της μικροχλωρίδας των πεπτικών οργάνων: "Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
  3. Ενίσχυση της ανοσίας: "Immunal", "Imudon", "Lizobakt".
  4. Απομάκρυνση δηλητηρίων και τοξινών από το σώμα: "Enterosgel" "Atoxil".
  5. Αντιαλλεργικά φάρμακα: "Suprastin", "Eden", "Diazolin", "Tavegil".

Λαϊκές συνταγές

Με τη βοήθεια των φαρμάκων θα γίνουν συνταγές παραδοσιακών θεραπευτών, οι οποίες θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Φυσικά αντιβιοτικά είναι τα κρεμμύδια και το σκόρδο, η καθημερινή κατανάλωση από αυτά θα βοηθήσει να ξεφορτωθεί γρήγορα την ασθένεια, να ενισχύσει τη δύναμη, να αυξήσει την ασυλία.

Η μαύρη σταφίδα περιέχει μεγάλη ποσότητα ασκορβικού οξέος, επιζήμια για τα παθογόνα βακτήρια. Τσάι ή αφέψημα μαύρων φραγκοστάφυλων ή βερίκοκων - ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία ασθενειών του λαιμού, της μύτης, του αυτιού.

Το Rosehip έχει τις ίδιες ιδιότητες, είναι απαραίτητο να το επιμείνει δύο φορές την ημέρα, να πίνει τσάι και 1 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Προσοχή! Η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι ένα ανεξάρτητο μέσο για τη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Πρόληψη

Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από μια επικίνδυνη λοίμωξη, πρέπει να συμμορφώνεστε με τα προληπτικά μέτρα:

  • διατηρούν την καθαριότητα στο σαλόνι, εκτελούν τακτικά υγρό καθάρισμα, συχνά αερίζονται?
  • παρακολουθεί την προσωπική υγιεινή, την καθαριότητα του σώματος, τα χέρια, το στόμα, τα γεννητικά όργανα.
  • να αποφύγετε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων, να εισέλθετε σε αυτά, να χρησιμοποιείτε εξοπλισμό ατομικής προστασίας.
  • για να δημιουργήσετε μια ισορροπημένη διατροφή, να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • κινούνται περισσότερο, ασκούν, περπατούν στον καθαρό αέρα?
  • έγκαιρη καταπολέμηση λοιμώξεων, φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα,
  • επισκέπτονται κέντρα αισθητικής, οδοντιατρικά γραφεία, σολάριουμ, βεβαιωθείτε ότι οι οργανισμοί αυτοί συμμορφώνονται με τα απαιτούμενα υγειονομικά πρότυπα.
  • αποφύγετε τους νευρικούς κραδασμούς, τις αγχωτικές καταστάσεις, τις συναισθηματικές εκρήξεις.

Συμπέρασμα

Ακολουθήστε τους απλούς κανόνες πρόληψης, θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, ειδικά με τη βοήθεια δημοφιλών συνταγών.

Άλφα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο λαιμό

Ο άλφα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος στο λαιμό μπορεί να ανιχνευθεί σε κάθε άτομο. Με την αύξηση της συγκέντρωσης βακτηριδίων πάνω από τον κανόνα, οι αναπνευστικές νόσοι εκδηλώνονται, οι οποίες απαιτούν άμεση θεραπεία.

Ταξινόμηση του Streptococcus

Οι στρεπτόκοκκοι είναι σφαιρικά βακτηρίδια από την ομάδα των θετικών κατά gram. Ως επί το πλείστον, αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν είναι επικίνδυνοι για τον άνθρωπο. Ενεργοποιούνται σε περίπτωση απότομης πτώσης της ανοσίας, του κρυολογήματος του σώματος ή ενός νέου στελέχους στρεπτόκοκκου στο σώμα.

Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί ταξινομούνται σε διάφορους τύπους και οι βασικοί μικροοργανισμοί περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • άλφα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, το οποίο καλείται "πράσινο".
  • βήτα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, που συχνά προκαλεί πνευμονία, αμυγδαλίτιδα και οστρακιά.
  • γάμμα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, που προκαλεί την εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα. Διάφορα ανθρώπινα όργανα μπορούν να επηρεαστούν, όλα εξαρτώνται από τη συγκέντρωση βακτηριδίων και την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Είναι αδύνατο να ασφαλίσετε τον εαυτό σας από τα βακτηρίδια, περιβάλλουν τους ανθρώπους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, ξεκινώντας από τη στιγμή της γέννησης. Βασικά, οι ασθένειες που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των δέκα ετών, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξακολουθεί να μην είναι αρκετά ισχυρό.

Οι μεγάλοι ενήλικες βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο, καθώς οι οργανισμοί τους έχουν εξασθενήσει και δεν αντιμετωπίζουν πλέον τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια.

Αλφα αιμολυτικά βακτήρια

Ο άλφα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος θεωρείται ένα από τα πιο αβλαβή στελέχη των βακτηρίων και βρίσκεται στο σώμα στον πλειοψηφικό πληθυσμό του κόσμου. Ο ρυθμός των βακτηρίων στο αίμα καθορίζεται μόνο υπό όρους, διότι από πολλές απόψεις εξαρτάται από τους μεμονωμένους δείκτες.

Το δεύτερο όνομά του "πράσινο", οι άλφα στρεπτόκοκκοι οφείλουν τις ιδιότητές τους. Μόλις βρεθούν στο αίμα, είναι σε θέση να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και να τα λερώσουν με ένα πρασινωπό χρώμα. Η αυξημένη συγκέντρωση των βακτηρίων τα καθιστά παθογόνα, μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες.

Φαρυγγίτιδα

Η φαρυγγίτιδα από αλφα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους εμφανίζεται πολύ γρήγορα, μπορεί κανείς να πει και ξαφνικά. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται έντονο πόνο στον λαιμό, είναι δύσκολο ακόμη και να πιει νερό. Ο φάρυγγας του λαιμού διογκώνεται και γίνεται λαμπρό κόκκινο. Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια γκρίζα άνθηση στις βλεννογόνες μεμβράνες του λάρυγγα.

Η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, ίσως μόνο μια μικρή αύξηση μόνο σε 37 μοίρες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί σχεδόν αμέσως να εντοπίσει τη νόσο, οι δοκιμές δεν προδιαγράφονται σε όλες τις περιπτώσεις. Η θεραπεία συνήθως δεν συνεπάγεται αντιβιοτικά. Ο γιατρός συνταγογραφεί μόνο παστίλιες για βήχα και σταγόνες μύτης.

Αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από πράσινους στρεπτόκοκκους. Σημειώνεται ότι αυτή είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στην ηλικιακή ομάδα του πληθυσμού. Ο ασθενής έχει φλεγμονώδη διαδικασία στο λαιμό, οι βλεννώδεις μεμβράνες γίνονται με έντονο κόκκινο χρώμα. Ξαφνικά, υπάρχει ένας ξηρός βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι παροξυσμικός.

Για τη διάγνωση της ειδικής αμυγδαλιάς μπορεί εύκολα να συνταγογραφηθεί η θεραπεία αμέσως μετά τη λήψη. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με σιρόπι βήχα και ρινικές σταγόνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται συμπιέσεις θέρμανσης.

Ως επί το πλείστον, οι ασθένειες που προκάλεσαν αλφα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους εξαφανίζονται τόσο γρήγορα όσο εμφανίστηκαν. Ωστόσο, εάν η εκδήλωση των συμπτωμάτων εντείνεται μόνο πέντε ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και παρατηρηθούν νέα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτεί και πάλι ο γιατρός.

Ο ειδικός συνταγογραφεί για την παράδοση ενός στυλεού από το λαιμό. Εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να διεξαχθούν στην κλινική του τόπου κατοικίας και σε ιδιωτικές κλινικές. Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα είναι έτοιμα εντός 4-5 ημερών.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα αποκαλύψουν τη συγκέντρωση βακτηρίων στο αίμα και θα δείξουν ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για αυτό το στέλεχος των στρεπτόκοκκων.

Εργαστηριακές Μελέτες Στρεπτόκοκκου

Ο άλφα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος στο λαιμό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη συλλογή βιολογικού υλικού. Η βλέννα από το τοίχωμα του λάρυγγα συλλέγεται με αποστειρωμένες συσκευές και τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο.

Την τρίτη ημέρα της έρευνας στο εργαστήριο, οι ειδικοί καθορίζουν το στέλεχος του ιού. Η αιμόλυση του στρεπτόκοκκου άλφα ανιχνεύεται γρήγορα, καθώς έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Τα βακτήρια, που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και γίνονται πράσινα.

Μπορεί να σημειωθεί ότι η έκταση της μόλυνσης εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση των βακτηριδίων. Η κλινική ταχύτητα των στρεπτόκοκκων είναι μέχρι 10 σε 5 μοίρες CFU / ml. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, οι γιατροί διαγνώσουν μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Το τελικό στάδιο της διάγνωσης είναι η ταυτοποίηση μίας ομάδας αντιβιοτικών στα οποία είναι ευαίσθητο το μειωμένο στέλεχος βακτηρίων. Για το σκοπό αυτό, οι στρεπτόκοκκοι τοποθετούνται σε ένα τρυβλίο Petri σε ζωμό αίματος και σε πολλές μπάλες από βαμβάκι εμποτισμένες με διάφορα αντιβιοτικά.

Μετά από 10 ώρες, η αντίδραση θα είναι αισθητή, όλοι οι δίσκοι βαμβακιού θα έχουν διαφορετικούς ρυθμούς θανάτου από βακτήρια γύρω τους. Τα αντιβιοτικά στα οποία οι στρεπτόκοκκοι είναι ευαίσθητοι μικροοργανισμοί γρήγορα καταστρέφονται.

Αιτίες συγκέντρωσης βακτηρίων στο σώμα

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι άλφα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι είναι τέτοια βακτήρια που περιβάλλουν ένα άτομο καθ 'όλη τη ζωή, από τη στιγμή της γέννησης.

Αυτό το στέλεχος των μικροοργανισμών θεωρείται το πιο κοινό και ακίνδυνο έως ένα ορισμένο σημείο.

Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα οποιουδήποτε προσώπου υπό τις ακόλουθες περιστάσεις:

  • Κατά το παιχνίδι με τα κατοικίδια ζώα, τα μικρά παιδιά είναι πιο συχνά μολυσμένα επειδή χτυπά τα κατοικίδια ζώα και τους δίνουν τα παιχνίδια. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων στα μαλλιά και το σάλιο των γατών και των σκύλων. Οι ειδικοί συστήνουν στους ενήλικες να παρακολουθούν στενά την επικοινωνία του παιδιού με το κατοικίδιο ζώο και, μετά την ολοκλήρωσή του, να πλένουν αμέσως τα χέρια του μωρού με σαπούνι και νερό δύο φορές.
  • Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες για την προσωπική υγιεινή, οι βρωμιές από τα χέρια μπορούν να πέσουν στους βλεννογόνους των ματιών και στο στόμα του ατόμου. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ως επί το πλείστον, εμφανίζεται αυξημένη συγκέντρωση των στρεπτόκοκκων άλφα σε μια εποχή όπου το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ασθενές.
  • Στην ψυχρή εποχή πρέπει να σιγουρευτείτε ότι δεν έχετε κρυοπαγήματα. Η ισχυρή ψύξη του σώματος είναι ερεθιστική για τους στρεπτόκοκκους και ενεργοποιούνται. Αυτός είναι ο λόγος που το χειμώνα συνιστάται να φορέσει ζεστά και να μην περάσει σε εξωτερικούς χώρους για περισσότερο από μία ώρα σε θερμοκρασίες κάτω από -15 μοίρες.
  • Σε μια κλειστή μη αεριζόμενη περιοχή, όπου υπάρχει μεγάλος αριθμός ανθρώπων, η συγκέντρωση στρεπτόκοκκων στον αέρα είναι υψηλή, έτσι ένα άτομο με χαμηλή ανοσία ταχέως μολύνεται από μολυσματικές ασθένειες. Για να αποφύγετε αυτό, συνιστάται να αποφεύγετε μέρη με μεγάλα πλήθη.
  • Σε επαφή με μολυσμένο ασθενή, ακόμη και ένα άτομο με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μολυνθεί από τη νόσο. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται να επισκεφθείτε φίλους κατά τη διάρκεια της περιόδου που πάσχουν από αμυγδαλίτιδα ή φαρυγγίτιδα. Τα βακτήρια μπορούν ακόμη να συσσωρεύονται σε προσωπικά αντικείμενα και σε πιάτα μολυσμένου προσώπου.

Τα παθογόνα βακτήρια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα παιδιά, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί επαρκώς ώστε να καταπολεμά ενεργά τις λοιμώξεις.

Για να παρακολουθήσετε την υγεία του μωρού, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον τοπικό γιατρό τουλάχιστον μια φορά κάθε τρεις μήνες για μια συνηθισμένη εξέταση.

Διαφορές αλφα αιμολυτικά βακτήρια από άλλους στρεπτόκοκκους

Σε αντίθεση με άλλα στελέχη βακτηριδίων, άλφα στρεπτόκοκκοι προκαλούν σπάνια σοβαρές ασθένειες. Επιπλέον, στο εργαστήριο καθορίζονται πολύ γρηγορότερα από άλλους, λόγω του "πρασίνου" των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν αποτελούν καθόλου κίνδυνο για τον άνθρωπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άλφα στρεπτόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς τη φυσική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος είναι η ενδοκαρδίτιδα. Η ενδοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή που εμφανίζεται στην εσωτερική επένδυση της καρδιάς. Συχνά επηρεάζει την καρδιακή βαλβίδα, η οποία χτυπά το έργο των φυσικών διεργασιών σε όλο το σώμα.

Επιπλέον, η φαρυγγίτιδα απουσία θεραπείας μπορεί να προκαλέσει στρεπτοκοκκική στηθάγχη, η οποία προκαλεί πυρετό, αδυναμία, ναυτία και εξάνθημα στο δέρμα.

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη για τους ανθρώπους, καθώς οι επιδράσεις που προκαλούνται από τη μόλυνση μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Αργότερα οι ρευματισμοί μπορούν να διαγνωσθούν. Γι 'αυτό, συνιστάται η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο εκδήλωσης και όχι η αυτο-φαρμακευτική αγωγή.

Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να καθορίσει μόνο τον θεράποντα ιατρό.

Στην περίπτωση αυτή, τα βακτηρίδια δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται εξαιρετικά αρνητικά, πολλά από αυτά είναι απλά απαραίτητα για ένα άτομο να ζήσει. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας είναι απαραίτητο όχι τόσο από τους στρεπτόκοκκους, αλλά από ερεθιστικά που μπορούν να προκαλέσουν την ενεργοποίηση των βακτηριδίων.

Από μια ομάδα κινδύνου, ένα άτομο μπορεί να αποκλείσει τον εαυτό του, αρκεί να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες προσωπικής υγιεινής και να σχεδιάσετε προσεκτικά τη διατροφή σας.

Αιμολυτικός Στρεπτόκοκκος

Ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ένα θετικό κατά Gram βακτήριο με συγκεκριμένο σχήμα. Ανήκει στην οικογένεια γαλακτοβακίλλων. Συχνά συνυπάρχει ταυτόχρονα με τον Staphylococcus aureus. Το βακτήριο μπορεί να μολύνει το σώμα κάθε ατόμου - τόσο ενήλικα όσο και μικρό παιδί.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, οι στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε τρεις τύπους:

  • άλφα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
  • γαμμα στρεπτόκοκκος;
  • βήτα αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου a-u.

Ο πρώτος τύπος (άλφα) ονομάζεται επίσης πράσινος στρεπτόκοκκος. Το όνομα αυτό έλαβε λόγω των ιδιαιτεροτήτων της βαφής του μέσου αίματος σε πράσινο χρώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή το παθογόνο παράγει ατελής αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Οι άλφα και γ-στρεπτόκοκκοι θεωρούνται λιγότερο επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή. Σχεδόν όλες οι γνωστές ασθένειες του λαιμού προκαλούν κυρίως βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, καθώς στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητάς του εκτελεί πλήρη αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια).

Η συχνότητα εμφάνισης βακτηριακών νοσημάτων του λαιμού εξαρτάται από την εποχή του χρόνου, καθώς και από την ηλικία του ασθενούς. Στα παιδιά, η επίπτωση της γενικής νοσηρότητας είναι υψηλότερη κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Αυτό οφείλεται σε μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας. Ο μικρότερος συντελεστής καθορίζεται στα μωρά κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής και ο υψηλότερος σε παιδιά από 6 έως 14 ετών. Σε ενήλικες ασθενείς, η επίπτωση εξαρτάται άμεσα από την ανάπτυξη και την "επιθετικότητα" των ιογενών ασθενειών κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Συχνά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την περίοδο αυτή οι άνθρωποι βιώνουν επιδείνωση της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας και άλλων παθολογιών του λαιμού που υπάρχουν ήδη στο σώμα.

Λόγοι

Πιο συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης, της φαρυγγίτιδας, της φαρυγγοτονινολίτιδας γίνεται Streptococcus pyogenes. Στα παιδιά, η πρωταρχική αιτία της εξέλιξης της παθολογίας είναι η πρωταρχική μόλυνση του σώματος με βακτήρια ή η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα προηγούμενων μεταδιδόμενων ιογενών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια που εντοπίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να αυξάνουν τον αριθμό των αποικιών τους.

Οι κύριες αιτίες μόλυνσης στους ενήλικες:

  • κακές συνήθειες - πόση και το κάπνισμα.
  • μειωμένη ανοσία λόγω προηγούμενων ιογενών ασθενειών.
  • βλάβη του βλεννογόνου του λαιμού από ξένα σώματα.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πρόκλησης μολυσματικών παθολογιών του λαιμού:

  • χημειοθεραπεία;
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες ·
  • καούρα?
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Β είναι ένα από τα βακτηρίδια που εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα του δίκαιου σεξ. Ο αριθμός αυτών των μικροοργανισμών μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί στο νεογέννητο, καθώς είχε ήδη μολυνθεί από αυτό ενώ περνούσε από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Σε 50% των περιπτώσεων, εάν μια μητέρα έχει αυτό το βακτήριο, θα μεταφερθεί στο παιδί της. Αλλά και τα παιδιά μπορούν να μολυνθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή από νοικοκυριό επαφής.

Συμπτώματα

Η λανθάνουσα περίοδος είναι συνήθως μόνο 1-4 ημέρες. Η εικόνα της νόσου μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Εάν πρόκειται για παιδί, τότε η ασθένεια έχει ταχεία ανάπτυξη. Πρώτον, εμφανίζονται ρίγη και αδιαθεσία, ακολουθούμενα από έντονα συμπτώματα. Ένα παιδί κάτω των 6 μηνών έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εμετός και ναυτία.
  • κλάμα, ευερεθιστότητα.
  • το μωρό είναι ιδιότροπο?
  • εμφανίζεται η εκκένωση της μύτης. Οι περισσότερες φορές είναι πράσινες ή κίτρινες.
  • το παιδί αρνείται να πιπιλίζει το στήθος ή να χρησιμοποιεί άλλα τρόφιμα (συμπληρωματικά τρόφιμα, συμπληρώματα).

Το μεγαλύτερο παιδί τις περισσότερες φορές κοιμάται, είναι υποτονική, η όρεξή του μειώνεται απότομα. Οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν.

Οι κύριες καταγγελίες μεγαλύτερων παιδιών:

  • πονόλαιμο?
  • χαλαρή?
  • κεφαλαλγία ·
  • βήχας;
  • αύξηση της θερμοκρασίας σε μεγάλους αριθμούς.

Όταν ο μακροσκοπικός έλεγχος του λαιμού μπορεί να διαπιστωθεί ότι οι αμυγδαλές είναι μεγεθυνμένοι και υπεραιμικοί, υπήρχαν φλύκταινες ή πλάκες. Μόλις αρχίσουν οι πυώδεις διαδικασίες, η γενική ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται - το σώμα γίνεται μεθυσμένο. Εάν ο ασθενής έχει στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, εμφανίζεται ξηρός βήχας, ο οποίος μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα γίνεται υγρός. Αν δεν θεραπευτεί έγκαιρα, η ασθένεια θα εξελιχθεί σε τραχειίτιδα.

Σε ενήλικες ασθενείς, ο στρεπτοκοκκικός πονόλαιμος είναι συνήθως πολύ δύσκολος. Δείχνουν όλα τα ίδια σημεία που αναφέρθηκαν παραπάνω. Αλλά εκφράζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η επιδείνωση της χρόνιας στηθάγχης εμφανίζεται πιο ομαλά. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

  • χαμηλό πυρετό ·
  • οίδημα στο λαιμό?
  • αδυναμία;
  • πονόλαιμο?
  • διευρυμένους αυχενικούς και υπογνάθιους λεμφαδένες.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται, ειδικά σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Όλα αυτά μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - νωρίς και αργά.

Οι πρώτες επιπλοκές εμφανίζονται την ημέρα 4-7 από την έναρξη της εξέλιξης της λοίμωξης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Οι καθυστερημένες επιπλοκές μπορεί να εκδηλωθούν σε 2-4 εβδομάδες μετά την φανταστική ανάκαμψη του ασθενούς. Κατά κανόνα, σχετίζονται άμεσα με τη μη συμμόρφωση με τη θεραπεία, την έλλειψη αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Θεραπεία

Η θεραπεία στρεπτοκοκκικών παθήσεων του λαιμού είναι δυνατή μόνο με τη σύνδεση των αντιβιοτικών. Η σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι το κλειδί για την ταχεία ανάκαμψη του ασθενούς, καθώς και την εξάλειψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί πρώτα η ασθένεια. Συνήθως για αυτό το σκοπό χρησιμοποιήστε BAK-σπορά. Από το λαιμό του ασθενούς λαμβάνεται ένα επίχρισμα και σπέρνεται σε θρεπτικό μέσο για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα. Μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιμικροβιακοί παράγοντες ευρέος φάσματος.

Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε δεν είναι οι μορφές των δισκίων αυτών των φαρμάκων που συνταγογραφούνται, αλλά τα διαλύματα και οι σκόνες για χορήγηση i / m. Προτίμηση δίνεται στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Εάν ο ασθενής έχει αλλεργία στα χρήματα αυτής της ομάδας, προτιμούνται οι κεφαλοσπορίνες. Με την εξέλιξη του ερυθρού πυρετού, προστίθενται μακρολίδια στη συνολική πορεία της θεραπείας.

Η θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης πρέπει επίσης να στοχεύει στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα και διαδικασίες:

  • το πλύσιμο του λαιμού και οι αμυγδαλές.
  • πρόσληψη υγρού (με τη μορφή θερμότητας).
  • αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες.
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • απορρόφηση αντισηπτικών δισκίων.

Λαϊκή ιατρική

Αυτή η λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, συμπληρώνοντας την συνταγογραφούμενη φαρμακευτική θεραπεία με παραδοσιακές συνταγές. Θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων της παθολογίας, την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τη βελτίωση της ανοσίας:

  • φύλλα βατόμουρου και τριανταφυλλιάς
  • ο φλοιός της ιτιάς και η διαδοχή του γρασιδιού.
  • πρόπολη

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία του στρεπτόκοκκου

Ο στρεπτόκοκκος είναι ένας από τους παθογόνους εκείνους που κανονικά βρίσκονται στη μικροχλωρίδα οποιουδήποτε ατόμου. Το βακτήριο παραμένει στην βλεννογόνο της μύτης και του φάρυγγα, στην αναπνευστική οδό, στα κόπρανα και στα ουρολογικά όργανα και προς το παρόν δεν προκαλεί βλάβη στον ιδιοκτήτη του. Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συμβαίνουν μόνο σε συνθήκες εξασθενημένης ανοσίας, υποθερμίας ή κατάποσης μεγάλου αριθμού άγνωστων στελεχών παθογόνων παραγόντων.

Δεν είναι όλες οι ποικιλίες στρεπτόκοκκων επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία, εξάλλου - σε αυτή την ομάδα υπάρχουν ακόμη και μικροοργανισμοί που είναι ευεργετικοί. Το ίδιο το γεγονός ενός βακτηριοκαταλόγου δεν πρέπει να αποτελέσει αιτία συναγερμού, διότι για να αποφευχθεί είναι σχεδόν αδύνατο, ακριβώς όπως είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο στρεπτόκοκκος από το σώμα σας. Μια ισχυρή ασυλία και η τήρηση των στοιχειωδών κανόνων προσωπικής υγιεινής δίνουν κάθε λόγο να αναμένετε ότι η ασθένεια θα σας περάσει.

Παρόλα αυτά, όλοι ανησυχούν για το τι πρέπει να κάνετε αν εσείς ή οι συγγενείς σας εξακολουθείτε να νοσήζεστε: ποια φάρμακα πρέπει να παίρνετε και ποιες επιπλοκές να ανησυχείτε. Σήμερα θα σας ενημερώσουμε απολύτως τα πάντα για τον στρεπτόκοκκο και τις ασθένειες που προκαλεί, καθώς και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Τι είναι ο στρεπτόκοκκος;

Από επιστημονική άποψη, ο στρεπτόκοκκος είναι μέλος της οικογενείας Streptococcaceae, σφαιρικό ή ωοειδές ασπογόνο θετικό κατά Gram θετικό αναερόβιο βακτήριο. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά τα πολύπλοκα τους όρους και τις «μεταφράζει» τους σε καθομιλουμένη: στρεπτόκοκκοι έχει τη σωστή μορφή ή ελαφρώς επίμηκες μπάλα, δεν σχηματίζουν σπόρια έχουν μαστίγια, δεν μπορεί να κινηθεί, αλλά μπορεί να ζήσει σε πλήρη απουσία οξυγόνου.

Αν κοιτάξετε τους στρεπτόκοκκους μέσω ενός μικροσκοπίου, μπορείτε να δείτε ότι δεν βρίσκονται ποτέ μόνοι - μόνο σε ζεύγη ή με τη μορφή κανονικών αλυσίδων. Στη φύση, τα βακτήρια αυτά είναι πολύ διαδεδομένα: υπάρχουν στο έδαφος, στην επιφάνεια των φυτών και στο σώμα των ζώων και των ανθρώπων. Οι στρεπτόκοκκοι είναι πολύ ανθεκτικοί στη θερμότητα και την κατάψυξη και ακόμη και στην σκόνη του δρόμου διατηρούν την ικανότητα αναπαραγωγής για χρόνια. Ωστόσο, είναι εύκολο να νικήσουν με αντιβιοτικά πενικιλλίνης, μακρολίδες ή σουλφοναμίδες.

Η στρεπτοκοκκική αποικία άρχισε να αναπτύσσεται ενεργά, χρειάζεται ένα θρεπτικό μέσο με τη μορφή ορού, γλυκού διαλύματος ή αίματος. Στα εργαστήρια, τα βακτήρια δημιουργούν τεχνητά ευνοϊκές συνθήκες για να παρατηρήσουν τον πολλαπλασιασμό τους, να ζυμωθούν με υδατάνθρακες, να εκκρίνουν οξύ και τοξίνες. Μια αποικία στρεπτόκοκκων σχηματίζει μια ημιδιαφανή ή πρασινωπή μεμβράνη στην επιφάνεια ενός υγρού ή στερεού θρεπτικού υλικού. Μελέτες της χημικής σύνθεσης και των ιδιοτήτων του επέτρεψαν στους επιστήμονες να προσδιορίσουν τους παράγοντες παθογένειας του στρεπτόκοκκου και να προσδιορίσουν τις αιτίες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων στους ανθρώπους.

Αιτίες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Η αιτία όλων σχεδόν των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, καθώς είναι αυτός που είναι σε θέση να καταστρέψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια. Στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας στρεπτόκοκκοι εκκρίνουν μια σειρά από τοξίνες και δηλητήρια που έχουν καταστρεπτική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό εξηγεί τα δυσάρεστα συμπτώματα των ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο: πόνος, πυρετός, αδυναμία, ναυτία.

Οι παράγοντες παθογένειας του στρεπτόκοκκου είναι οι εξής:

Στρεπτολυσίνη - το κύριο δηλητήριο που παραβιάζει την ακεραιότητα των κυττάρων του αίματος και της καρδιάς.

Scarlatinal ερυθρογόνο - μια τοξίνη, εξαιτίας της οποίας τα τριχοειδή αγγεία αναπτύσσονται, και δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται με οστρακιά.

Η λευκοκιδίνη είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού του αίματος - λευκοκύτταρα και έτσι καταστέλλει τη φυσική μας άμυνα ενάντια στις μολύνσεις.

Η νεκροτοξίνη και η θανατηφόρα τοξίνη είναι δηλητήρια που προκαλούν νέκρωση των ιστών.

Η υαλουρονιδάση, η αμυλάση, η στρεπτοκινάση και η πρωτεϊνάση είναι ένζυμα με τα οποία οι στρεπτόκοκοι τρώνε υγιή ιστό και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Στον τόπο εισαγωγής και ανάπτυξης της αποικίας των στρεπτόκοκκων, εμφανίζεται μια φλεγμονή, που ανησυχεί ένα άτομο με έντονο πόνο και οίδημα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται τις τοξίνες και τα δηλητήρια που εκκρίνονται από τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, έτσι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις συνοδεύονται πάντα από γενική κακουχία, και σε σοβαρές περιπτώσεις - μια μεγάλης κλίμακας δηλητηρίαση, μέχρι έμετο, αφυδάτωση και ζάλη. Το λεμφικό σύστημα αντιδρά στην ασθένεια εμπλέκοντας τους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στην εστία φλεγμονής.

Δεδομένου ότι οι ίδιοι οι στρεπτόκοκκοι και τα μεταβολικά προϊόντα τους είναι ξένα προς το σώμα μας, η ανοσία τους αντιδρά ως ισχυρό αλλεργιογόνο και προσπαθεί να παράγει αντισώματα. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι αυτοάνοσες ασθένειες, όταν το σώμα μας παύει να αναγνωρίζει τους τροποποιημένους ιστούς με στρεπτόκοκκο και αρχίζει να τους επιτίθεται. Παραδείγματα τρομερών επιπλοκών: σπειραματονεφρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αυτοάνοση φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα).

Streptococcus ομάδες

Οι στρεπτόκοκκοι χωρίζονται σε τρεις ομάδες ανάλογα με τον τύπο αιμόλυσης ερυθροκυττάρων:

Αλφα-αιμολυτικό ή πράσινο - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Βήτα-αιμολυτικά - Streptococcus pyogenes.

Μη-αιμολυτικό - Streptococcus anhaemolyticus.

Για την ιατρική, είναι ο δεύτερος τύπος στρεπτόκοκκου που έχει σημασία, βήτα-αιμολυτικό:

pyogenes Streptococcus - το λεγόμενο πυογόνων στρεπτόκοκκους που προκαλούν πόνο στο λαιμό και οστρακιά σε ενήλικες στα παιδιά, και να δώσει σοβαρές επιπλοκές σε μορφή σπειραματονεφρίτιδα, ρευματικός πυρετός και η ενδοκαρδίτιδα?

Streptococcus pneumoniae - πνευμονόκοκκοι, οι οποίοι αποτελούν τους κύριους ενόχους της πνευμονίας και της ιγμορίτιδας.

Streptococcus faecalis και Streptococcus faecies - εντερόκοκκοι, τα πιο επιβιώσιμα βακτηρίδια αυτής της οικογένειας, προκαλώντας πυώδη φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα και την καρδιά.

Το Streptococcus agalactiae είναι τα βακτήρια που ευθύνονται για την πλειονότητα των στρεπτοκοκκικών βλαβών των ουρογεννητικών οργάνων και τις μεταγεννητικές φλεγμονές του ενδομητρίου της μήτρας σε γυναίκες που γεννιούνται.

Όσο για τον πρώτο και τον τρίτο τύπο στρεπτόκοκκων, πράσινο και μη αιμολυτικό, είναι απλώς σαπροφυτικά βακτήρια που τρέφονται με ανθρώπους, αλλά σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν σοβαρές ασθένειες επειδή δεν έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα.

Στην αλήθεια αξίζει να αναφέρουμε τα καλά βακτηρίδια αυτής της οικογένειας - γαλακτικό στρεπτόκοκκο. Με τη βοήθεια του, τα γαλακτοκομικά προϊόντα παράγονται από γαλακτοκομικά προϊόντα σε όλα τα γαλακτοκομεία: κεφίρ, γιαούρτι, ryazhenka, ξινή κρέμα Το ίδιο μικρόβιο βοηθά τα άτομα με ανεπάρκεια λακτάσης - αυτή είναι μια σπάνια ασθένεια, που εκδηλώνεται σε έλλειψη λακτάσης - ένα ένζυμο απαραίτητο για την απορρόφηση της λακτόζης, δηλαδή της ζάχαρης γάλακτος. Μερικές φορές θερμόφιλος στρεπτόκοκκος χορηγείται σε μωρά για την πρόληψη της ισχυρής παλινδρόμησης.

Streptococcus σε ενήλικες

Στους ενήλικες, ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος προκαλεί συχνότερα οξεία αμυγδαλίτιδα, δηλαδή πονόλαιμο ή φαρυγγίτιδα - μια λιγότερο σοβαρή φλεγμονή του άνω μέρους του στοματοφάρυγγα. Πολύ λιγότερο συχνά αυτό το βακτήριο προκαλεί ωτίτιδα, τερηδόνα, πνευμονία, δερματίτιδα, ερυσίπελα.

Φαρυγγίτιδα

Η φαρυγγίτιδα που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο ξεκινά πάντα ξαφνικά, επειδή έχει μια πολύ σύντομη περίοδο επώασης και χαρακτηρίζεται από πολύ φωτεινά συμπτώματα: έντονο πόνο κατά την κατάποση, χαμηλή θερμοκρασία, ρίγη και γενική αδυναμία. Είναι τόσο οδυνηρό για τον ασθενή να καταπιεί ότι μερικές φορές χάνει την όρεξή του. Δυσπεψία συνοδεύουν σπάνια στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, αλλά συχνά περιπλέκεται από την αύξηση της νοσηρότητας και της υπογνάθιους λεμφαδένες, βραχνάδα και επιφανειακή, ξηρό βήχα.

Ένας γιατρός στη ρεσεψιόν γρήγορη διάγνωση φαρυγγίτιδας με οπτική επιθεώρηση του φάρυγγα: βλεννογόνο πρησμένο, έντονο κόκκινο, καλύπτεται με ένα γκριζωπό άνθιση, πρησμένες αμυγδαλές, κάπου ορατό κόκκινο θύλακες με τη μορφή ενός ντόνατ. Η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα συνδυάζεται σχεδόν πάντα με τη μύτη του υγρού, επιπλέον, η βλέννα είναι καθαρή και τόσο άφθονη ώστε μπορεί να προκαλέσει διαβροχή (μούλιασμα) του δέρματος κάτω από τη μύτη. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί τοπικά αντισηπτικά για το λαιμό με τη μορφή σπρέι ή παστίλιων, δεν χρειάζεται να παίρνετε αντιβιοτικά μέσα.

Συνήθως, αυτή η ασθένεια περνάει ξαφνικά όπως ξεκίνησε και δεν διαρκεί πολύ - 3-6 ημέρες. Τα θύματα της φαρυγγίτιδας είναι κυρίως νέοι ή αντίστροφα, οι ηλικιωμένοι με εξασθενημένη ασυλία, που έρχονται σε επαφή με έναν άρρωστο, χρησιμοποιώντας τα πιάτα του ή μια οδοντόβουρτσα. Παρόλο που η φαρυγγίτιδα θεωρείται μια διαδεδομένη και όχι σοβαρή ασθένεια, μπορεί να δώσει πολύ δυσάρεστες επιπλοκές.

Οι συνέπειες της φαρυγγίτιδας μπορεί να είναι:

Στηθάγχη

Strep λαιμός (οξεία αμυγδαλίτιδα) μπορεί να μετατραπεί σε μια καταστροφή για ενήλικες ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, διότι άκαιρη και κακή θεραπεία αυτής της νόσου συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές στην καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας:

Εξάλειψη της γενικής και τοπικής ανοσίας.

Πρόσφατα υπέστη άλλη βακτηριακή ή ιική μόλυνση.

Αρνητικές επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων.

Η μακρά επαφή με τον άρρωστο και τα θέματα της χρήσης του.

Ένας πονόλαιμος αρχίζει ξαφνικά όπως ο φαρυγγίτις - τη νύχτα πριν γίνει οδυνηρή για τον ασθενή να καταπιεί, και το επόμενο πρωί ο λαιμός καλύπτεται πλήρως από τη λοίμωξη. Οι τοξίνες μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, προκαλώντας αύξηση των λεμφογαγγλίων, υψηλό πυρετό, ρίγη, αδυναμία, άγχος και μερικές φορές σύγχυση και ακόμη σπασμούς.

Σοβαρός πονόλαιμος.

Πρήξιμο και ερυθρότητα του βλεννογόνου του φάρυγγα.

Η εμφάνιση στον βλεννογόνο του λαιμού χαλαρής γκριζωπό ή κιτρινωπής πλάκας, και μερικές φορές πυώδους βύσματος.

Σε μικρά παιδιά - δυσπεπτικές διαταραχές (διάρροια, ναυτία, έμετος).

Σε εξετάσεις αίματος, ισχυρή λευκοκυττάρωση, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, επιταχυνόμενο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Η στρεπτόκοκκος στηθάγχη έχει δύο τύπους επιπλοκών:

Πνευματικός - ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ροή.

Μη πυώδης - ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, σύνδρομο τοξικού σοκ, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα.

Η θεραπεία της στηθάγχης γίνεται με τη βοήθεια τοπικών αντισηπτικών, αλλά εάν η φλεγμονή δεν μπορεί να διακοπεί για 3-5 ημέρες και το σώμα καλύπτεται από ολική δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε αντιβιοτικά για να αποτρέψετε επιπλοκές.

Streptococcus σε παιδιά

Οι στρεπτόκοκκοι είναι πολύ επικίνδυνοι για τα νεογέννητα: εάν γεννηθεί ενδομητρίου, το παιδί γεννιέται με υψηλό πυρετό, υποδόριους μώλωπες, αιμορραγία από το στόμα, δυσκολία στην αναπνοή και μερικές φορές με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Παρά το υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης περιγεννητικής ιατρικής, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να σωθούν τέτοια παιδιά.

Όλες οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά χωρίζονται σε δύο ομάδες:

Πρωτοπαθής - πονόλαιμος, οστρακιά, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, κνησμό,

Δευτερογενής - ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγγειίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία.

Οι άνευ όρων ηγέτες στη συχνότητα εμφάνισης στα παιδιά είναι στηθάγχη και οστρακιά. Ορισμένοι γονείς θεωρούν αυτές τις ασθένειες τελείως διαφορετικές και μερικές, αντίθετα, τις συγχέουν μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, ο οστρακιά είναι μια σοβαρή μορφή στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, συνοδευόμενη από δερματικό εξάνθημα.

Οστρακιά

Η ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική και εξαπλώνεται στους μαθητές των προσχολικών ιδρυμάτων και των σχολείων με την ταχύτητα της δασικής πυρκαγιάς. Η οστεοπόρωση συνήθως επηρεάζει παιδιά ηλικίας από δύο έως δέκα ετών, επιπλέον, μόνο μία φορά, επειδή σχηματίζεται ισχυρή ανοσία στην ασθένεια. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αιτία της οστρακιά δεν είναι ο στρεπτόκοκκος και erythrogenic τοξίνη, η οποία προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση του οργανισμού μέχρι θόλωση της συνείδησης itochechnuyu κόκκινο εξάνθημα κατά την οποία ο παιδίατρος μπορεί με ακρίβεια τη διάκριση μεταξύ οστρακιά από το συνηθισμένο στηθάγχη.

Συνήθως γίνεται διάκριση μεταξύ τριών μορφών ερυθράς αιμοσφαιρίνης:

Εύκολο - η νόσος διαρκεί 3-5 ημέρες και δεν συνοδεύεται από μεγάλη τοξίκωση.

Μεσαίο - διαρκεί μια εβδομάδα, χαρακτηρίζεται από ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος και μεγάλη έκταση εξανθήματος.

Σοβαρή - μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και να πάει σε μία από τις παθολογικές μορφές: τοξική ή σηπτική. Τοξικό πυρετός κόκκινο εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, σπασμούς και αφυδάτωση και σηπτικό - ισχυρή λεμφαδενίτιδα και νεκρωτική αμυγδαλίτιδα.

Η οστρακιά, όπως και όλες οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, έχει μια σύντομη περίοδο επώασης και επηρεάζει το παιδί ξαφνικά και διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Υψηλός πυρετός, ρίγη, πόνους στο σώμα, πονοκέφαλος και έντονος πόνος κατά την κατάποση.

Γενική αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία.

Ναυτία, διάρροια, έμετος, αφυδάτωση, απώλεια όρεξης.

Χαρακτηριστικό πρησμένο πρόσωπο και ανθυγιεινή λάμψη του επιπεφυκότος.

Πολύ ισχυρή αύξηση και πόνος στους υπογνάθιους λεμφαδένες, μέχρι την αδυναμία να ανοίξουν το στόμα και να καταπιούν τα τρόφιμα.

Ερυθρότητα του δέρματος και εμφάνιση μικρής ροδόλης ή παλτών πάνω τους, πρώτα στο πάνω μέρος του σώματος και μετά από λίγες ημέρες στα άκρα. Μοιάζει επίσης με χυδαία χτυπήματα, εξάλλου, στα μάγουλα, το εξάνθημα συγχωνεύεται και σχηματίζει ένα κόκκινο φλοιό.

Το ξέσπασμα του ρινοκολικού τριγώνου σε συνδυασμό με τα χείλη της κερασιάς.

Η γλώσσα καλύπτεται με μια γκρίζα άνθηση που περνάει τρεις ημέρες αργότερα, ξεκινώντας από την άκρη, και ολόκληρη η επιφάνεια γίνεται κόκκινη με προεξέχοντες θηλές. Η γλώσσα μοιάζει με μούρο βατόμουρου.

Το σύνδρομο Pastia - μια συσσώρευση δερματικού εξανθήματος στις πτυχές του δέρματος και μια ισχυρή δοκιμή.

Το σύννεφο της συνείδησης μέχρι λιποθυμία, τουλάχιστον - ανοησίες, ψευδαισθήσεις και σπασμοί.

Τα επώδυνα συμπτώματα αυξάνονται κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών από την εμφάνιση της νόσου και στη συνέχεια βαθμιαία υποχωρούν. Ο αριθμός και η σοβαρότητα του εξανθήματος μειώνεται, το δέρμα γίνεται λευκόχρωμο και ξηρό, μερικές φορές στο παιδί στις παλάμες και τα πόδια, εκπέμπεται σε στρώματα. Στο σώμα, παράγονται αντισώματα κατά της ερυθροτοξίνης, επομένως εάν τα παιδιά που είχαν ερυθρό πυρετό ξανασυναντήσουν τον παθογόνο, αυτό προκαλεί μόνο πονόλαιμο.

Η οστρακιά είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της: σπειραματονεφρίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός, αγγειίτιδα, χρόνια λεμφαδενίτιδα.

Η μέση και σοβαρή μορφή αυτής της νόσου απαιτεί επαρκή και έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και προσεκτική φροντίδα του παιδιού και μέτρα παρακολούθησης για την ενίσχυση της ασυλίας του, για παράδειγμα, να ξεκουραστεί σε ένα σανατόριο και μια σειρά πολυβιταμινών.

Streptococcus σε έγκυες γυναίκες

Ένας από τους λόγους για τους οποίους η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι πολύ αυστηρή σε θέματα προσωπικής υγιεινής - ένα στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος, η οποία μπορεί εύκολα να διαπεράσει το γεννητικό σύστημα σε λάθος σκουπίστε το, μακρύ φορώντας εσώρουχα, η χρήση μη αποστειρωμένων εργαλείων προσωπική υγιεινή, αγγίζοντας τα γεννητικά όργανα με βρώμικα χέρια και σεξ χωρίς προστασία. Φυσικά, ο στρεπτόκοκκος είναι φυσιολογικά παρούσα σε κολπικής μικροχλωρίδας, αλλά το σώμα της εγκύου γυναίκας εξασθενεί, και οι φυσικοί μηχανισμοί άμυνας δεν μπορεί να είναι αρκετό για να περιέχει τη μόλυνση.

Ο ρυθμός των κλινικά παθογόνων στρεπτόκοκκων στον πάστα από τον κόλπο μιας εγκύου γυναίκας είναι μικρότερος από 104 CFU / ml.

Οι ακόλουθοι στρεπτόκοκκοι είναι πιο σημαντικοί στην ανάπτυξη της παθολογίας εγκυμοσύνης:

Ο στρεπτόκοκκος pyogenes προκαλεί πονόλαιμο, πυοδερμία, κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, βλεννογονίτιδα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, σημειακή σήψη, καθώς και ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Το Streptococcus agalactiae μπορεί επίσης να προκαλέσει ενδομητρίτιδα και φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων στη μητέρα, και στη νεογέννητη αιτία μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, πνευμονία και νευρολογικές διαταραχές.

Εάν ένα επίχρισμα σε έγκυο γυναίκα αποκαλύψει μια επικίνδυνη συγκέντρωση στρεπτόκοκκων, διεξάγετε τοπική αποδέσμευση χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά υπόθετα. Μια πλήρης κλίμακας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, όπως πονόλαιμος, η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη, καθώς τα περισσότερα αντιβιοτικά, τα οποία είναι ευαίσθητα στρεπτόκοκκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως αντενδείκνυται. Το συμπέρασμα είναι κοινό: οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να προστατεύουν προσεκτικά την υγεία τους.

Επιπλοκές και επιδράσεις του στρεπτόκοκκου

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

Φωτεινή μέση ωτίτιδα.

Φλεγμονή των μεμβρανών της καρδιάς - ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα,

Ρουλίτιδα - φλεγμονή του περιεχομένου των δοντιών.

Σύνδρομο τοξικού σοκ.

Οξεία ρευματικός πυρετός.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης επιπλοκών των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων δεν είναι πλήρως κατανοητός, ωστόσο, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η διασταυρούμενη ανοσία είναι η αιτία, όταν τα αντισώματα αναπτύχθηκαν για να καταπολεμήσουν τον στρεπτόκοκκο να ενεργοποιήσουν τα ίδια τα κύτταρα του οργανισμού, τροποποιημένα από το παθογόνο.

Ο πονόλαιμος και η φαρυγγίτιδα περιπλέκονται από οξύ ρευματικό πυρετό σε περίπου 3% των περιπτώσεων. Ένα κρίσιμο σημείο στην πρόληψη αυτών των τρομερών συνεπειών των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά. Νωρίτερα, όταν δεν υπήρχε τέτοιος αριθμός ισχυρών και ασφαλών αντιβιοτικών στο οπλοστάσιο των γιατρών, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις εμφανίστηκαν πολύ συχνά και προκάλεσαν τον θάνατο νεαρών και υγιεινών ανθρώπων από ένα κοινό κρύο.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα, δηλαδή η αυτοάνοση φλεγμονή των νεφρών, αναπτύσσεται σε περίπου 10% των ασθενών 2-3 εβδομάδες μετά την πάθηση «στα πόδια», χωρίς θεραπεία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Τα παιδιά πάσχουν από σπειραματονεφρίτιδα πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες, αλλά αυτή η ασθένεια είναι ευκολότερη γι 'αυτά και συνήθως δεν προκαλεί θανατηφόρες συνέπειες.

Τα πιο επικίνδυνα για τη ζωή και την υγεία είναι οι αυτοάνοσες αλλοιώσεις του καρδιακού μυός, του συνδετικού ιστού και των αρθρώσεων. Η ενδοκαρδίτιδα μερικές φορές πηγαίνει σε καρδιακό ελάττωμα και προκαλεί σοβαρές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια ανίατη ασθένεια που σταδιακά ακινητοποιεί ένα άτομο και οδηγεί σε θάνατο από ασφυξία. Ευτυχώς, τέτοιες τρομερές επιπλοκές εμφανίζονται σε λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Διάγνωση του Streptococcus

Για τη διάγνωση στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται αίμα, ούρα, πτύελα, ρινική βλέννα, αποκόμματα δέρματος (για ερυσίπελα) και οροφαρυγγικό βλεννογόνο (για φαρυγγίτιδα και πονόλαιμο), καθώς και κολπικά ή ουρηθρικά επιχρίσματα για ουρογεννητικές παθήσεις.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι διάγνωσης του στρεπτόκοκκου είναι οι εξής:

Χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο βαμβάκι, ένας τεχνικός εργαστηρίου παίρνει ένα στυλεό από την επιφάνεια του φάρυγγα, τοποθετεί το υπό εξέταση υλικό σε άγαρ αίματος και επωάζει την ημέρα σε μια κλειστή φιάλη στους 37 ° C, κατόπιν αξιολογεί το αποτέλεσμα με μικροσκόπιο, υπογραμμίζει την αποικία βακτηρίων με αιμόλυση και το υποκαλλιεργεί σε ζωμό αίματος ή ζάχαρης. Οι στρεπτόκοκκοι μετά από τρεις ημέρες δίνουν μια έντονη ανάπτυξη κοντά στο βυθό και κοντά στο τοίχωμα και το χρώμα και ο χαρακτηριστικός τύπος της αποικίας μπορεί να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι πρόκειται για τη ορολογική ομάδα του παθογόνου και να επιλέξει ένα κατάλληλο αντιβιοτικό.

Εάν υποψιάζεται σήψη, 5 ml αίματος λαμβάνονται από τον ασθενή και σπέρνονται σε ζωμό ζάχαρης με θειογλυκόλη. Το υλικό επωάζεται στους 37 ° C για οκτώ ημέρες, επανατοποθετώντας το δύο φορές σε άγαρ αίματος την τέταρτη και την όγδοη ημέρα. Σε ένα υγιές άτομο, το αίμα είναι αποστειρωμένο και ο ασθενής θα βιώσει την ανάπτυξη βακτηριακών αποικιών, σύμφωνα με τη φύση του οποίου είναι δυνατόν να συναχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με το στέλεχος του παθογόνου.

μέθοδος οροδιάγνωση να προσδιοριστεί η παρουσία των αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς στον στρεπτόκοκκο, καθώς και τον αριθμό τους, και ως εκ τούτου, να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την διάγνωση?

Η αντίδραση της συγκόλλησης με λατέξ και ELISA είναι οι μέθοδοι ταχείας διάγνωσης των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων στο αίμα.

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη προκειμένου να γίνει διάκριση μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης από ένα πολύ παρόμοιο, σταφυλοκοκκικό.

Οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι προκαλούν τις ίδιες ασθένειες στους ανθρώπους: πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, δερματίτιδα, μέση ωτίτιδα, σηψαιμία. Η διαφορά είναι μόνο στην ταχύτητα ανάπτυξης, τη φωτεινότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της νόσου.

Για παράδειγμα, ένας πονόλαιμος που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο είναι πολύ πιο μεταδοτικός, εμφανίζει πολύ έντονο πόνο, συχνά μετατρέπεται σε πυώδη μορφή και προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, ο Staphylococcus aureus είναι δύσκολο να αναδιοργανωθεί και συνεχώς οδηγεί στην επαναμόλυνση του ασθενούς.

Απαντήσεις σε σημαντικά ερωτήματα σχετικά με τον στρεπτόκοκκο

Η προειδοποίηση είναι προεντεταμένη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι, πρώτα απ 'όλα, προσπαθούν να καταλάβουν πόσο επικίνδυνο είναι αυτό ή εκείνο το βακτήριο στην πράξη, πώς να προστατεύεται από τη μόλυνση και τι ακριβώς πρέπει να κάνετε εάν αντιμετωπίσετε παθογόνο παράγοντα. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε διεξοδικά στις συχνότερες ερωτήσεις σχετικά με τον στρεπτόκοκκο.

Πώς είναι λοίμωξης strep;

Η πηγή της λοίμωξης είναι σχεδόν πάντα ο άρρωστος και τα οικιακά του αντικείμενα: πιάτα, οδοντόβουρτσα, πετσέτα, μαντήλι. Είναι σχεδόν αδύνατο να πάρουμε τα βακτήρια από έναν ασυμπτωματικό φορέα.

Streptococcus μεταδίδεται με τους εξής τρόπους:

Είναι δυνατόν να προκληθεί στρεπτοκοκκική λοίμωξη των γεννητικών οργάνων στον εαυτό του, αν δεν τηρούνται οι βασικοί κανόνες προσωπικής υγιεινής. Αλλά οι πιο επικίνδυνες από την άποψη της λοίμωξης είναι οι άνθρωποι με πονόλαιμο ή φαρυγγίτιδα, με τους οποίους στέκεστε δίπλα σας κατά τη διάρκεια συνομιλίας, βήχα και φτάρνισμα. Στη δεύτερη θέση μπορείτε να τοποθετήσετε άπλυτα ή παλαιά τρόφιμα που φέρνουν στρεπτόκοκκο στο σώμα και προκαλούν δυσπεψία και τροφική δηλητηρίαση.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων:

Ασθένειες του ανοσοποιητικού, π.χ., HIV?

Συγχορηγούμενες ιογενείς και αναερόβιες λοιμώξεις: ARVI, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση;

Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος: γαστρίτιδα, έλκη, εντερική δυσλειτουργία.

Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από έντονη εποχικότητα: το βακτήριο πηγαίνει κυριολεκτικά πίσω από ιούς και κατανέμεται μεταξύ των ανθρώπων στα τέλη του φθινοπώρου και στις αρχές του χειμώνα, πάνω στην ώρα για το κύμα της γενικής εμφάνισης του ARD και της γρίπης. Το χειρότερο από όλα, ο στρεπτόκοκκος περιπλέκει σημαντικά την πορεία των κρυολογημάτων, αλλά αν ο γιατρός δεν το διαγνώσει, τότε δεν θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, επειδή οι ιοί είναι αδιάφοροι γι 'αυτούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης και συνεχιζόμενης ψυχρής ροής, είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων;

Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα σφαιρικό θετικό κατά Gram αναερόβιο βακτήριο με διάμετρο 0,5-1 microns. Δεν έχει όργανα κίνησης, δεν δημιουργεί διαφορές. Ορισμένα στελέχη του σταφυλόκοκκου ενώνονται σε κάψουλες ή σχηματίζουν L-μορφές, δηλαδή, χάνουν εντελώς ή μερικώς την κυτταρική μεμβράνη, αλλά διατηρούν την ικανότητα να χωρίζουν. Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα υπό όρους παθογόνο μικρόβιο, δηλαδή, προκαλεί την ασθένεια μόνο υπό ορισμένες συνθήκες και ο υπόλοιπος χρόνος είναι απλά παρόνς στο σώμα, χωρίς να εμφανίζεται. Παραδόξως, όλα αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά του στρεπτόκοκκου. Το ίδιο σχήμα και διάμετρος, η ίδια κατηγορία βακτηρίων.

Υπάρχουν μόνο λίγα σημάδια με τα οποία είναι δυνατόν να διακρίνουμε τον σταφυλόκοκκο από τον στρεπτόκοκκο:

Οι σταφυλόκοκκοι ομαδοποιούνται με ακανόνιστες μορφές με τη μορφή τσαμπιών σταφυλιών, λιγότερο συχνά κολλούν μεταξύ τους σε ζεύγη ή είναι μόνοι. Και οι στρεπτόκοκκοι σχηματίζουν πάντα ζεύγη ή ευθυγραμμίζονται στη δεξιά αλυσίδα.

Οι σταφυλόκοκκοι σπάνια σχηματίζουν κάψουλες, αλλά σε στρεπτόκοκκους σχεδόν όλα τα στελέχη είναι ενθυλακωμένα με κελύφη υαλουρονικού οξέος.

Οι σταφυλόκοκοι σπάνια μετατρέπονται σε μορφές L, αλλά οι στρεπτόκοκκοι το κάνουν πολύ εύκολα.

Ο σταφυλόκοκκος δεν γίνεται ποτέ αιτία επιδημιολογικών εστιών και οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτό αναπτύσσονται μόνο εν μέσω μειωμένης ανοσίας. Ο στρεπτόκοκκος, αντιθέτως, είναι εξαιρετικά μεταδοτικός και συχνά προκαλεί εποχιακές επιδημίες του κοινού κρυολογήματος.

Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι υπεύθυνος για το 80% όλων των φαρυγγίτιδων και των πονόλαιμων, ενώ το υπόλοιπο 20% των ασθενειών του στοματοφάρυγγα προκαλούνται είτε από σταφυλόκοκκο, είτε από συνδυασμό και των δύο βακτηριδίων.

Streptococcus στο λαιμό, τι να κάνετε;

Αν βρήκατε στρεπτόκοκκο στην ανάλυση ενός επιχρίσματος από το φάρυγγα, δεν χρειάζεστε τίποτα. Αντιμετωπίστε όχι τα αποτελέσματα των δοκιμών, αλλά μια συγκεκριμένη ασθένεια. Κάθε πρόσωπο, είχε τουλάχιστον μια φορά υποστεί λαιμό ή αμυγδαλίτιδα, το λαιμό βλεννογόνο είναι σχεδόν βέβαιο παρούσα strep, αλλά εφ 'όσον το ανοσοποιητικό σύστημα είναι στο κατάλληλο επίπεδο, δεν είναι σε κίνδυνο.

Όπως προαναφέρθηκε, ο στρεπτόκοκκος ανήκει στους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, δηλαδή, αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της υγιούς μικροχλωρίδας. Μια υγιής μικροχλωρίδα δεν είναι μία στην οποία υπάρχουν μόνο "καλά" βακτηρίδια, αλλά μία στην οποία βρίσκονται σε ισορροπία. Και αν για τον ίδιο τον άνθρωπο ο στρεπτόκοκκος είναι ένα "κακό" βακτήριο, τότε δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι μπορεί να είναι κακό για κάποιους άλλους εκπροσώπους της παθογόνου χλωρίδας και να τους αποτρέψει από τον πολλαπλασιασμό τους. Ο εχθρός του εχθρού μου είναι ο φίλος μου.

Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο δεν είναι απαραίτητο να αγγίξουμε τον στρεπτόκοκκο που βρίσκεται στον λαιμό, αλλά δεν προκαλεί την ασθένεια, είναι το αποτέλεσμα της προσαρμογής στα αντιβιοτικά. Οι προσπάθειες για να βρεθεί μια μόλυνση «προληπτική απεργία» γυρίσει έτσι ώστε τα βακτήρια δεν εξαφανίζονται εντελώς, αλλά απλώς να προσαρμοστούν στα αντιβιοτικά, μεταλλάσσονται και να περάσει στους απογόνους τους τις γενετικές πληροφορίες για τον εχθρό. Και τότε, όταν ένας πραγματικά σοβαρός λόγος για τη λήψη αντιβιοτικών εμφανίζεται, τα φάρμακα μπορεί να είναι άχρηστα.

Σε ένα επίχρισμα από το λαιμό και τη μύτη ενός υγιούς ατόμου, οι ακόλουθοι στρεπτόκοκοι μπορούν κανονικά να βρεθούν:

Με οποιοδήποτε από αυτά τα είδη βακτηριδίων μπορεί και πρέπει να ακολουθήσει ειρηνικά. Ακόμα και η απορρόφηση των παστίλιων για τον πονόλαιμο απουσία του ή ο ψεκασμός των αντιβακτηριακών σπρέι θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη αντί για όφελος, για να μην αναφέρουμε την από του στόματος χορήγηση αντιβιοτικών σε δισκία. Με τέτοια προληπτικά μέτρα, μαζί με τον στρεπτόκοκκο, θα σκοτώσετε κάποιον άλλο άγνωστο, θα καταστρέψετε ολόκληρη τη μικροχλωρίδα του φάρυγγα και θα αναγκάσετε το σώμα σας να το ξανακάνει. Και όμως δεν είναι γνωστό τι θα προκύψει από αυτό. Επομένως, εάν ο στρεπτόκοκκος είναι απλά παρών στο λαιμό σας, ασχολείστε με αυτό, όπως στο γνωστό ρητό: "μην περάσετε διάσημο, όσο είναι ήσυχο".

Τι σημαίνει η παρουσία στρεπτόκοκκου σε κολπικό επίχρισμα;

Μέχρι και εκατό είδη διαφόρων μικροοργανισμών μπορούν να ζήσουν στον κόλπο μιας υγιούς γυναίκας, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριδίων, των πρωτόζωων παρασίτων και των μυκήτων. Και σχεδόν κάθε ασθενής γυναικολόγο σε ένα επίχρισμα ανίχνευσε στρεπτόκοκκους. Αλλά αυτό δεν προκαλεί συναγερμό, αρκεί να μην διαταραχθεί η ισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας.

Από 95% έως 98% του συνόλου των μικροοργανισμών που ζουν στο γυναικείο γεννητικό σύστημα, θα πρέπει να είναι Doderlyayna ραβδιά, και το ποσοστό των παθογόνων χλωρίδας (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, candida) θα πρέπει να είναι όχι περισσότερο από 5%.

Υπενθυμίζοντας αυτόν τον κανόνα, ένας ειδικευμένος γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει ποτέ αντιβιοτικά στον ασθενή, είτε τοπικά είτε από το στόμα, αν βλέπει απλώς τους στρεπτόκοκκους στο επίχρισμα. Δεν είναι συνετό να εισβάλουμε στη μικροβιολογική ισορροπία των υγιών γεννητικών οργάνων για τον ίδιο λόγο όπως στον λαιμό: αν το υπάρχον υπόβαθρο δεν προκαλεί φλεγμονή, τότε δεν χρειάζεται να το διορθώσουμε.

Η ίδια η παρουσία στρεπτόκοκκου σε ένα κολπικό επίχρισμα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Η ειρηνική συνύπαρξη όλων των εκπροσώπων της μικροχλωρίδας.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση

Εάν υπάρχουν πολύ λίγοι στρεπτόκοκκοι σε μια επιδερμίδα, και υπάρχουν πολλά μπαχαρικά Doderlein, αντίθετα, υπάρχουν πολλά, τότε μιλάμε για την πρώτη παραλλαγή. Εάν υπάρχουν περισσότεροι στρεπτόκοκκοι από τους Sticker, αλλά ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο δεν ξεπερνά τα 50 κομμάτια, μιλάμε για τη δεύτερη επιλογή, δηλαδή για την κολπική δυσβαστορίωση. Λοιπόν, αν υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα, τότε η διάγνωση είναι "βακτηριακή κολπίτιδα", η οποία καθορίζεται ανάλογα με τον τύπο του κύριου παθογόνου. Μπορεί να είναι όχι μόνο ο στρεπτόκοκκος, αλλά και Staphylococcus aureus, gerdnerella (βακτηριακή κολπίτιδα), τριχομονάδες (τριχλωροφαινυλο), candida (καντιντίαση), μυκόπλασμα (μυκοπλάσμωση), ουρεόπλασμα (ureaplasmosis), χλαμύδια (Chlamydia) και πολλούς άλλους μικροοργανισμούς.

Έτσι, η κατεργασία του στρεπτόκοκκου στον κόλπο, καθώς επίσης και οποιαδήποτε άλλη εξάλειψης παθογόνο πραγματοποιείται μόνο αν το ποσό αυτών στο επίχρισμα δυσανάλογα μεγάλο και συνοδεύεται από σημαντική λευκοκυττάρωση. Όλες αυτές οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων έχουν πολύ φωτεινά συμπτώματα και είναι απαραίτητη μια δοκιμή επιφανειακού νωτιαίου μυελού προκειμένου να εντοπιστεί ο ένοχος και να επιλεγεί το κατάλληλο αντιβιοτικό.

Θεραπεία με Streptococcus

Θεραπεία της στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις ήταν ο ειδικός, των οποίων η έκταση της ευθύνης είναι το επίκεντρο της φλεγμονής: κρυολογήματα zabolevaniyalechit θεραπευτή, οστρακιά - παιδίατρος, δερματίτιδα και το πρόσωπο - ένας δερματολόγος, ουροποιητικό λοιμώξεις - γυναικολόγος και ο ουρολόγος, και ούτω καθεξής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίων, αλλά αν είναι αλλεργικοί, καταφεύγουν σε μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες ή linkosamides.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων:

Βενζυλοπενικιλλίνη - ένεση, 4-6 φορές την ημέρα.

Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - 750 mg για ενήλικες και 375 mg δύο φορές την ημέρα για παιδιά.

Αμοξικιλλίνη (Flemoksin Solutab) και Augumentin (Amoxiclav) - στην ίδια δοσολογία.

Η αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitral) - 500 mg για ενήλικες μία φορά την ημέρα, στη συνέχεια 250 mg κάθε μέρα · παιδιά, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση τα 12 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Cefuroxime - 30 mg ένεση ανά kg σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα, 250-500 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα.

Κεφταζιδίμη (Fortum) - ένεση μία φορά την ημέρα, 100-150 mg ανά kg βάρους.

Ceftriaxone - ενέσιμη άπαξ ημερησίως για 20-80 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Cefotaxime - μία φορά την ημέρα για ένεση 50 έως 100 mg ανά kg σωματικού βάρους, μόνο εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από άλλα αντιβιοτικά.

Cefixime (Supraks) - από του στόματος 400 mg μία φορά την ημέρα.

Ιωδομυκίνη - από του στόματος μία φορά την ημέρα για 40 - 50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

Μιδεκαμυκίνη (Macropen) - από του στόματος μία φορά την ημέρα, 40-50 mg ανά kg βάρους.

Κλαριθρομυκίνη - από του στόματος μία φορά την ημέρα, 6-8 mg ανά kg βάρους.

Ροξιθρομυκίνη - από του στόματος 6-8 mg ανά kg βάρους.

Σπιραμυκίνη (Rovamitsin) - από του στόματος δύο φορές την ημέρα, 100 U ανά κιλό βάρους.

Ερυθρομυκίνη - Από του στόματος τέσσερις φορές την ημέρα, 50 mg ανά kg βάρους.

Μια τυπική πορεία θεραπείας για στρεπτοκοκκική λοίμωξη διαρκεί 7-10 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε αμέσως το φάρμακο αφού αισθάνεστε καλύτερα, να μην επιτρέπετε να παραλείψετε και να μην αλλάξετε τη δοσολογία. Όλα αυτά προκαλούν πολλαπλές υποτροπές της νόσου και αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών. Εκτός από τα ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή από του στόματος αντιβιοτικά, τοπικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των στρεπτόκοκκων με τη μορφή αερολυμάτων, διαλύματα για γαργάρες και πιπίλια. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν σημαντικά την αποκατάσταση και διευκολύνουν την πορεία της νόσου.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την τοπική θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων του στοματοφάρυγγα είναι τα εξής:

Inhalipt - σουλφανιλαμιδικό αντιβακτηριακό αεροζόλ για το λαιμό.

Tonsilgon N - ένα τοπικό ανοσοδιεγερτικό και αντιβιοτικό φυτικής προέλευσης με τη μορφή σταγόνων και σακχαρόπηκτων.

Geksoral - αντισηπτικό σπρέι και διάλυμα για γαργαλισμό.

Η χλωροεξιδίνη είναι ένα αντισηπτικό, πωλείται ξεχωριστά ως διάλυμα και επίσης περιλαμβάνεται σε πολλά χάπια για πονόλαιμο (Αντι-στηθάγχη, Σεβιδίνη, Φαρνινοσέπτη).

Η κετυλπυριδίνη, ένα αντισηπτικό, περιέχεται στα δισκία Septolet.

Η αλκοόλη διχλωροβενζολίου, ένα αντισηπτικό, βρίσκεται σε πολλά αερολύματα και παστίλιες (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astratept, Terasil).

Ιώδιο - που περιέχεται σε αερολύματα και διαλύματα γαργαλίσματος (Ιωδινολ, Βokadin, Yoks, Ποβιδόνη-Ιώδιο).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - τοπικά και γενικά ανοσοδιεγερτικά.

Αν τα αντιβιοτικά ελήφθησαν από το στόμα για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, θα χρειαστούν φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας των εσωτερικών οργάνων:

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου σε μικρά παιδιά πραγματοποιείται με την προσθήκη αντιισταμινικών φαρμάκων:

Δεν θα είναι περιττό να λαμβάνετε βιταμίνη C, η οποία ενισχύει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και αποτοξινώνει το σώμα. Σε δύσκολες καταστάσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικό στρεπτοκοκκικό βακτηριοφάγο για θεραπεία - είναι ένας τεχνητός ιός που καταστρέφει τους στρεπτόκοκκους. Πριν από τη χρήση, ο βακτηριοφάγος εξετάζεται, ενίεται σε φιάλη με το αίμα του ασθενούς και παρατηρείται η αποτελεσματικότητά του. Ο ιός δεν αντιμετωπίζει όλα τα στελέχη, μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ένα συνδυασμένο πυοβακτηριοφάγο. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το μέτρο δικαιολογείται μόνο όταν η μόλυνση δεν μπορεί να σταματήσει με τη χρήση αντιβιοτικών ή ο ασθενής είναι αλλεργικός σε όλους τους τοπικούς τύπους αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε το σωστό σχήμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Μια σοβαρή ασθένεια με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος απαιτεί να μένει στο κρεβάτι. Είναι ενεργές κινήσεις και εργασίες κατά την περίοδο της ασθένειας που αποτελούν τις βασικές προϋποθέσεις για την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών στην καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις. Για την εξάλειψη των τοξινών χρειάζεστε πολύ νερό - μέχρι τρία λίτρα ημερησίως, τόσο σε καθαρή μορφή όσο και με τη μορφή θερμού θερμού τσαγιού, χυμών και ποτών φρούτων. Η θέρμανση μπορεί να συμπιεστεί στον αυχένα και τα αυτιά μπορεί να τεθεί μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Όταν η στρεπτοκοκκική στηθάγχη είναι απολύτως αδύνατη για να επιταχυνθεί η ανάκτηση, αποκόπτεται η πυώδης πλάκα και τα βύσματα από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού με έναν επίδεσμο που έχει υγρανθεί με ιώδιο ή lugolom. Αυτό θα οδηγήσει στη διείσδυση του παθογόνου παράγοντα ακόμη πιο βαθιά και θα επιδεινώσει την ασθένεια.

Στην οξεία αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα, ο λαιμός δεν πρέπει να ερεθίζεται από υπερβολικά ζεστό ή, αντιθέτως, παγωμένο φαγητό. Η ακατέργαστη τροφή είναι επίσης απαράδεκτη - βλάπτει την φλεγμονή του βλεννογόνου. Είναι καλύτερα να τρώτε δημητριακά, σούπες, γιαούρτι, μαλακά τυριά. Εάν ο ασθενής δεν έχει καθόλου όρεξη, δεν χρειάζεται να τον γεμίσετε με φαγητό, αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα μόνο ναυτία και έμετο. Η πέψη είναι μια διαδικασία στην οποία το σώμα μας ξοδεύει πολλή ενέργεια. Επομένως, κατά τη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, όταν τα πεπτικά όργανα λειτουργούν τόσο άσχημα και το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τοξίνες, η νηστεία με άφθονο πόσιμο μπορεί να είναι πιο ευεργετική από την καλή διατροφή.

Φυσικά, τα παιδιά που πάσχουν από στρεπτόκοκκο πονόλαιμο ή κόκκινο πυρετό χρειάζονται την πιο εμπεριστατωμένη φροντίδα. Κάθε μιάμιση ώρα σε ένα παιδί δίνεται ζεστό ασβέστη ή τσάι χαμομηλιού, δροσερές λοσιόν εφαρμόζονται σε πονηρά μάτια και ένα ζεστό μέτωπο, και η κνησμό και το λείο δέρμα μαστίζονται με κρέμα μωρών. Αν το παιδί είναι σε θέση να γαργάρει, θα πρέπει να το κάνετε όσο πιο συχνά γίνεται χρησιμοποιώντας έγχυση χαμομήλι ή φασκόμηλο. Μετά την ανάκαμψη από την έντονη οστεοπόρωση, συνιστάται στους νεαρούς ασθενείς να ξεκουραστούν σε ένα σανατόριο, να λάβουν πολυβιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες, προ- και πρεβιοτικά.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε πτυχίο ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)