Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: Το TOP είναι αποτελεσματικό και φθηνό
Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων, η οποία μπορεί να έχει βακτηριακή, αλλεργική, τραυματική, ιογενή φύση. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, του SARS ή της γρίπης, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως ξεχωριστή παθολογία.
Με τη βακτηριακή φύση του antritis ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση αντιμικροβιακών. Χωρίς τη χρήση τους, το πυώδες εξίδρωμα, που βρίσκεται στα ιγμόρεια, μπορεί να «σπάσει», χτυπώντας τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγίτιδα.
Πότε είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;
Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους κόλπου από τα ρινικά περάσματα. Η ομάδα και η δοσολογία του φαρμάκου μπορούν να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, βασισμένο στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τη σοβαρότητά της.
Πριν από τη χρήση αντιβιοτικών, απαιτούνται δύο διαγνωστικές εξετάσεις:
- Βακτηριακή σπορά σε θρεπτικό μέσο, με τη βοήθεια της οποίας προσδιορίζεται επακριβώς η φύση της νόσου, καθώς και ο παθογόνος παράγοντας (ο τύπος των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσε την ανάπτυξη της πυώδους ιγμορίτιδας).
- Αντιβιογράφημα. Αυτή η κλινική μελέτη προσδιορίζει την ευαισθησία συγκεκριμένου τύπου παθογόνου μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χάρη στη συμπεριφορά του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς το φάρμακο που θα δώσει τα μέγιστα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της πυώδους κολπίτιδας.
Επομένως, πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και ποιες θα μπορούσαν να είναι οι ενδείξεις για τη χρήση τους; Χρησιμοποιούνται εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνοι στην περιοχή των μετωπικών λοβών και των τροχιών.
- συγκλίνουσες αισθήσεις στη μύτη και στο μέτωπο.
- μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (με οξεία πυώδη ιγμορίτιδα, επειδή η χρόνια σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί πυρετό, δεν είναι υποφερίλη).
- άφθονο πυώδες εξίδρωμα?
- παρεμπόδιζε τη ρινική αναπνοή, ειδικά τη νύχτα.
- έντονους πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να ξεφορτωθούν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών παυσίπονων.
- δυσφορία, πόνο και πίεση στη μύτη και στο μέτωπο όταν γέρνουν πλάγια ή προς τα πλάγια.
Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή ανάπτυξης, αλλά και να χτυπήσει τον εγκέφαλο. Οι συνέπειες τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι απρόβλεπτες.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται, συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Είναι απαραίτητο εάν το πλύσιμο της μύτης και το πλύσιμο της, καθώς και οι θεραπευτικές εισπνοές δεν έδωσαν κανένα αποτέλεσμα. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο - δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε, αφού τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες εάν χρησιμοποιούνται ανεξέλεγκτα, μέχρι αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.
Ποια αντιβιοτικά θα βοηθήσουν;
Είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια αντιμικροβιακά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος και της βακτηριακής σποράς στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο γιατρός θα συνταγογραφεί μόνο το αντιβακτηριακό φαρμακευτικό φάρμακο, στο οποίο το παθογόνο είναι πιο ευαίσθητο και δεν είχε χρόνο να αναπτύξει αντίσταση. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λαμβάνεται επίσης υπόψη.
Συχνά, για τη θεραπεία ασθενών με πυώδη παραρρινοκολπίτιδα, συνταγογραφήθηκε η χρήση των ακόλουθων ομάδων αντιβιοτικών:
- Πενικιλίνες. Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας κολπίτιδας συχνότερα. Αυτό οφείλεται στον μικρό κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών από τη χρήση τους. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί σοβαρή ασθένεια, τέτοια φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά.
- Μακρολίδες. Διορίζεται σε περίπτωση δυσανεξίας στο σώμα του ασθενούς αντιμικροβιακών παραγόντων της ομάδας πενικιλίνης.
- Φθοροκινολίνη. Το πλεονέκτημα αυτής της σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ότι η πλειονότητα των παθογόνων μικροοργανισμών δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει αντίσταση σε αυτά. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι στη φύση τέτοιες ουσίες δεν συντίθενται, αλλά κατασκευάζονται αποκλειστικά στο εργαστήριο και είναι αντενδείκνυται για τα μικρά παιδιά.
- Κεφαλοσπορίνες. Τέτοια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις - αν ο antritis απειλεί να «σπάσει» και να χτυπήσει τον εγκέφαλο ή να πάει στη χρόνια μορφή ανάπτυξης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.
Η αυτοθεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη επειδή πολλοί ασθενείς ξεκινούν τη θεραπεία χωρίς να έχουν επαληθεύσει ότι δεν είναι αλλεργικοί στο επιλεγμένο φάρμακο. Αλλεργικές δοκιμές - αυτό είναι ένα υποχρεωτικό γεγονός, το οποίο πραγματοποιείται πάντα από έναν γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας της πυώδης ιγμορίτιδας σε έναν ασθενή.
Κατάλογος αντιβιοτικών για τον κόλπο
Η επιλογή των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
- την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
- ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργιών ή επιπλοκών μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (εντερική δυσβολία κ.λπ.).
Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται επίσης λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης ενός επιχρίσματος ρινικών εκκρίσεων σύμφωνα με τη μέθοδο βαφής Gram.
Κατά κανόνα, η θεραπεία του antritis με σχετικά ελαφρά αντιβιοτικά πενικιλίνης αρχίζει. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, που επιτυγχάνεται με την παρεμπόδιση των συνθέσεων κυτταρικών στοιχείων παθογόνων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιγμορίτιδας. Αυτό οδηγεί στο θάνατο της παθογόνου μικροχλωρίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνει η ανάκαμψη.
Κατάλογος φαρμάκων με βάση την πενικιλίνη:
- Sulbactam Αμπικιλλίνη: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid και άλλοι.
- Αμοξικιλλίνη Κλαβουλανικά: Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Φλεμκόλα κλπ.
Η εφαρμογή θα πρέπει να γίνεται υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, ειδικά εάν η θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα μικρό παιδί. Παρόλο που οι πενικιλίνες θεωρούνται μία από τις ασφαλέστερες αντιβακτηριακές ομάδες, δεν πονάει ποτέ να το παίξουν ασφαλές.
Θεραπεία με μακρολίδη
Τα μακρολίδια δίδονται ιδιαίτερη προτίμηση επειδή κατατάσσονται πρώτα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων για την ασφάλειά τους. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες, γεγονός που εξηγεί τη δημοτικότητα και τη σημασία τους.
Αυτά τα φάρμακα δεν εμποδίζουν τις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων βακτηρίων, αλλά έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτές οι ιδιότητες είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στην χρόνια πυώδη ιγμορίτιδα.
Τα φάρμακα μακρολίδης μπορεί να είναι:
- 14-μελή: Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη και άλλα.
- 15-μελή: φάρμακο Αζιθρομυκίνη και τα ανάλογά του (αζαλίδια) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, κλπ.).
- 16-μελή: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.
Εφαρμογή των κεφαλοσπορινών
Οι κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρκετά επιτυχείς. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια παράγουν αντίσταση σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, η οποία θεωρείται επίσης το πλεονέκτημά τους.
Σύμφωνα με την κοινή αφαίρεση, οι κεφαλοσπορίνες είναι:
- 1η γενιά - Cefazolin, Ceflexin και τα ανάλογά τους.
- 2 γενεές - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef και άλλοι.
- 3 γενεές - Cefixime, Ceftriaxone, κ.λπ.
- 4 γενεές - Zefpirim, Cefepim, κλπ.
- 5η γενιά - Zeftozan, Zaffera και άλλοι.
Χρήση φθοροκινολόνης
Οι φθοροκινολόνες είναι συνθετικές ουσίες οι οποίες, λόγω της δομής και των ιδιοτήτων τους, είναι πολύ διαφορετικές από άλλες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αυστηρά αντενδείκνυνται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία του παιδιού.
Οι φθοριοκινολόνες κατανέμονται σε 4 γενεές (ο αριθμός της λίστας εμφανίζει τον αριθμό παραγωγής αντιβιοτικών αυτής της σειράς):
- Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
- Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, κλπ.
- Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
- Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin και άλλα.
Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά τη συλλογή των αποτελεσμάτων των μελετών βακτηριολογικών ρινικών επιφανειών και αντιβιοτικογραφημάτων. Εντός δύο ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η πρώτη βελτίωση. Αν αυτό δεν συμβεί, το φάρμακο αντικαθίσταται επειγόντως από άλλο φάρμακο.
Συστηματικά αντιβιοτικά για το κόλπο
Οι ενδείξεις για την από του στόματος ή παρεντερική χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας είναι:
- την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης,
- παρατεταμένη πορεία της νόσου.
- οξεία καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα.
- η ταχεία εξέλιξη της νόσου, που εμφανίζεται στην οξεία μορφή.
- η παρουσία άφθονης βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως με σοβαρή ρινική συμφόρηση.
- έντονος πόνος στην περιοχή των άνω τοματικών κόλπων, μάτια, μετωπιαίους λοβούς, ζυγωματικά,
- η ανάπτυξη επιπλοκών της ιγμορίτιδας, που εκφράζεται με μέση ωτίτιδα, περιαισθησία του ανώτερου τμήματος της γνάθου, προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης, κλπ.
Τα στοματικά και παρεντερικά αντιβιοτικά συχνά προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και εντερικής δυσβολίας. Για το λόγο αυτό, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή παράλληλα.
Ενέσιμα φάρμακα
Η καλύτερη επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα, που απελευθερώνεται με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές ενέσεις, θεωρείται ότι είναι μια ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, χρησιμοποιείται συχνά για το σκοπό αυτό φάρμακα Cefazolin και Ceftriaxone. Παρά την ομοιότητα της αρχής της έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα, αυτά τα εργαλεία έχουν μερικές διαφορές.
- Η κεφτριαξόνη είναι μια ξηρή σκόνη που διανέμεται σε αμπούλες και προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται για σοβαρή ιγμορίτιδα και έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η κόνις αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ ή με διάλυμα λιδοκαΐνης (αναισθητικό φάρμακο). Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά απαραίτητο παρουσία πυώδους περιεχομένου των άνω τοματικών κόλπων. Η πρόοδος παρατηρείται μετά από 2-3 ενέσεις.
- Η κεφαζολίνη είναι επίσης διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Αραιώνεται με χλωριούχο νάτριο ή με νερό για ένεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας χωρίς έντονες επιπλοκές. Ένα σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να προκαλεί ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τη θεραπεία μικρών παιδιών.
Η κύρια διαφορά μεταξύ Ceftriaxone και Cefazolin είναι ότι αυτό το φάρμακο έχει πιο ισχυρό αποτέλεσμα. Obo τσιμπή πολύ οδυνηρή, αλλά Ceftriaxone προκαλεί, ωστόσο, πιο έντονο πόνο, έτσι ώστε η σκόνη αραιώνεται με lidocaine.
Τοπική θεραπεία
Η συστηματική χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων συχνά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ειδικά διαλύματα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.
- Polydex. Αυτό το αντιβιοτικό για τη θεραπεία των ρινικών διόδων χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αποτελείται από νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β. Ωστόσο, το σπρέι δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της πυώδους κολπίτιδας και επίσης εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου και την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης.
- Το biparox είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τοπική χρήση στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Διατίθεται υπό τη μορφή αεροζόλ με διανομέα για ψεκασμό φαρμάκων στις ρινικές διόδους. Η δραστική ουσία είναι η ουσία fusafungin. Αυτό το αντιβιοτικό πολυπεπτιδίου αντιμετωπίζει διάφορες παθογόνες μικροχλωρίδες: παθογόνα βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα, κλπ. Παράλληλα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
- Το Isofra είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας για την καταπολέμηση των οξείας εκδηλώσεων της παραρρινοκολπίτιδας. Η δραστική ουσία είναι η φλουμισετίνη αμινογλυκοσίδης. Το σπρέι αντιμετωπίζει καλά τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.
Ένα άλλο κοινό αντιβιοτικό από την αποβολή των αμινογλυκοσιδών, που προορίζεται για τοπική χρήση, είναι το Taizomed. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό τορμπαμυκίνη. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος που έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας με:
- η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων ·
- την εγκυμοσύνη (χωρίς ιατρική συνταγή) (δείτε τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης).
- νεφρική ανεπάρκεια (φάρμακα Flemoksin, Sumamed, Zitrolid).
- ηπατική δυσλειτουργία (amoxiclav).
Άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία του antritis είναι αντιμικροβιακές:
- λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- παιδιά έως 12 ετών ·
- μειωμένη πήξη του αίματος.
- τάση για ανοιχτή αιμορραγία.
Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα ή υπερβολική δόση με αντιβακτηριακά φάρμακα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπερευαισθησία του δέρματος, κνησμός, κνίδωση, κεφαλαλγίες, ζάλη, μειωμένο κόπρανο, προβλήματα ύπνου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιπεφυκίτιδα, να επιδεινώσουν τη γενική ευημερία και τις ημικρανίες. Για να αποφύγετε αυτό, πάρτε σωστά τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας!
Υπάρχουν αντιβιοτικά παιδιών;
Τα αντιβιοτικά δεν είναι «ενήλικες» ή «παιδιά», αλλά δοσολογίες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε νέους ασθενείς βασίζεται κυρίως στην τοπική αντιμικροβιακή χρήση. Βασικά, πέφτει ή ψεκάζει.
Υπάρχουν και άλλες «παιδικές» μορφές αντιβιοτικών:
- στοματικά εναιωρήματα.
- δισκία (ηλικίας από 12 ετών και άνω).
- ενέσεις.
Μόνο ένας ειδικός της ΟΝΓ, οικογενειακός γιατρός ή παιδίατρος μπορεί να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο και να το συνταγογραφήσει. Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά με Isofra, Summamed, Polydex και άλλα φάρμακα. Προηγουμένως, το Bioparox χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, αλλά τώρα απαγορεύεται.
Είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσουμε τη χρήση αντιβιοτικών που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για το antritis. Η συνταγογράφηση τους πρέπει πάντα να συνοδεύεται από την πρόσθετη συνταγή αντιισταμινικών αντιαλλεργικών και αντι-ναρκωτικών φαρμάκων. Αυτό μπορεί να είναι το Allerdez, το L-Zet, το παιδικό Loratadin, κλπ. Οι αναστολές και τα σιρόπια χρησιμοποιούνται για παιδιά, τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερα παιδιά. Μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα για μερικές ημέρες για να διορθώσετε το αποτέλεσμα.
Το κύριο λάθος των περισσότερων γονέων είναι μια προσπάθεια για την αυτο-θεραπεία του antritis σε ένα παιδί. Οι λαϊκές θεραπείες, βεβαίως, συχνά δίνουν θετικά αποτελέσματα στην καταπολέμηση της παθολογίας, αλλά μπορούν επίσης να κάνουν ζημιά. Πολλές συνταγές εναλλακτικής ιατρικής μόνο για λίγο ώθηση το πρόβλημα, αλλά δεν απαλλαγούμε εντελώς από αυτό. Έτσι θυμηθείτε: κανείς δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την ιγμορίτιδα - μόνο ένα ειδικευμένο ωτορινολαρυγγολόγο!
Συμπέρασμα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να προχωρήσει γρήγορα.
Η σκοπιμότητα της χρήσης αντιβιοτικών και η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τη φάση του. Ωστόσο, αυτό μπορεί να κριθεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, οπότε μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας, μη θέλοντας να παραμείνετε σε ευθυγράμμιση με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σας ευλογεί!
Αντιβιοτικά για κόλπους, θεραπεία για ενήλικες
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία των άνω γνάθων, η οποία μπορεί να αποδοθεί με ασφάλεια στον τραυματικό αλλεργικό ιό που διασπείρεται στα βακτηρίδια. Η ανάπτυξή του συνδέεται συχνά με ένα μεγάλο κρύο ή γρίπη. Ως εκ τούτου, ο καλύτερος τρόπος για να θεραπεύσετε τον εαυτό σας είναι να πάρετε αντιβιοτικά για antritis.
Οι κύριες πτυχές της θεραπείας της ιγμορίτιδας
Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικό για antritis, είναι απαραίτητο να διαγνώσετε:
- Buck σπορά και το παθογόνο του (για να κατανοήσουν τη φύση της ασθένειας, καθώς και τον τύπο των μικροοργανισμών που προκάλεσε την ανάπτυξη της πυώδης ιγμορίτιδα).
- Αντιβιογράφημα (νέα διαδικασία για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά). Όταν ολοκληρωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο φάρμακο για την ασθένεια.
Η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αν ο ασθενής έχει:
- Πόνος στις τροχιές και στους μετωπικούς λοβούς.
- Αίσθηση συμπίεσης στο μέτωπο και τη μύτη.
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος (μιλάμε για την οξεία μορφή της πυώδους ιγμορίτιδας, λόγω του χρόνιου ασθενούς δεν θα είναι πυρετός).
- Σημαντική ποσότητα εκκριθέντος πύου.
- Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ειδικά τη νύχτα.
- Συστηματικές ημικρανίες, συμπτώματα ιγμορίτιδας, τα οποία δεν ανακουφίζουν ακόμη και ισχυρά φάρμακα.
- Ανατρέποντας το κεφάλι στις πλευρές ή στις πλευρές, ο ασθενής είναι οδυνηρός και άβολος κάθε φορά. Αισθάνεται πίεση σε ορισμένα μέρη του προσώπου.
Εάν αρνηθείτε την έγκαιρη θεραπευτική αγωγή, η ασθένεια δεν μπορεί να γίνει μόνο χρόνια, αλλά επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Ο τελικός μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες επιπλοκές και αποτελέσματα.
7 ημέρες μετά την εκδήλωση της παθολογίας, ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Διεξάγεται όταν ούτε οι διαδικασίες εισπνοής ούτε η πλύση της μύτης έφεραν αποτελεσματικό αποτέλεσμα.
Η συνταγογράφηση φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο ειδικός. Η αυτό-φαρμακευτική αγωγή αποκλείεται, δεδομένου ότι οι αντιμικροβιακοί τύποι φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση παρενεργειών, όπως η ωτίτιδα, η βρογχίτιδα και άλλοι. Οι συνέπειές τους θα είναι ανεπανόρθωτες.
Οποιοσδήποτε τρόπος αντιμετώπισης μιας νόσου θα πρέπει να κατευθύνεται για να επιτευχθεί:
- Ελευθερία από φλεγμονή στους κόλπους.
- Ενίσχυση της εκροής εκκρίσεων από τη μύτη, οι οποίες σχηματίστηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Μείωση της διόγκωσης των κόλπων και της μύτης.
- Ελαχιστοποίηση του πόνου.
ΑΝΑΦΟΡΑ: η θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα!
Σύμφωνα με το πρότυπο, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με ιατρική μέθοδο. Οι γιατροί προσφεύγουν σε χειρουργική παρέμβαση μόνο όταν άλλες επιλογές δεν έχουν φέρει το σωστό αποτέλεσμα.
Εάν η φλεγμονή ξεκίνησε λόγω ανάπτυξης παθογόνου μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Συνεισφέρουν ενεργά στην ανακούφιση της ρινοφαρυγγικής νόσου, αλλά το μειονέκτημα τους είναι η πιθανή βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα του ασθενούς. Συγκεκριμένα, αν τα χρησιμοποιείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η χρήση αυτού του είδους φαρμάκου έχει πολλά άλλα μειονεκτήματα:
- Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί γρήγορα "χρησιμοποιούνται" για αντιβακτηριακές ουσίες.
- Σήμερα οι αγορές παράγουν τεράστιο αριθμό απομιμήσεων.
- Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζει το πρόβλημα της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος, τα αντιβιοτικά δεν αρχίζουν να ενεργούν τόσο αποτελεσματικά.
Επιπλέον, τα φάρμακα αυτά δεν μπορούν συνήθως να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Θεραπεία του antritis χωρίς αντιβιοτικά
Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η ιγμορίτιδα χωρίς φαρμακευτική αγωγή τόσο για παιδιά όσο και για άτομα πιο προχωρημένης ηλικίας, επειδή υπάρχουν πολλές διαφορετικές δημοφιλείς συνταγές.
Όταν η ασθένεια μόλις αρχίσει να εξελίσσεται, μπορείτε:
- Ξεπλύνετε τη μύτη με αλατόνερο, θαλασσινό αλάτι ή αφέψημα από βότανα. Επαναλάβετε το ξέπλυμα πρέπει να είναι περίπου 4 φορές την ημέρα.
ΑΝΑΦΟΡΑ: Μην πραγματοποιείτε τη διαδικασία πλύσης της μύτης, εάν τουλάχιστον ένα ρουθούνι είναι φραγμένο! Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει πρώτα να αφαιρέσετε το πρήξιμο.
- η παροχέτευση του κόλπου είναι αποτελεσματική για την ασθένεια. Οι ρινικές διαβάσεις πρέπει να υγρανθούν με ένα φυτικό φαρμακευτικό διάλυμα (πρέπει να χρησιμοποιήσετε μπουμπούκια βαμβακιού προ-υγρανθέντας κρατώντας τα στη μύτη σας σε βάθος 1 cm για 5 λεπτά). Κάθε 2 λεπτά είναι απαραίτητο να τα γυρίσεις με ευκολία, και πάλι να φύγεις σε σταθερή θέση. Όταν γίνει αυτό, αξίζει να εξαναγκαστεί ο αέρας από τα ρουθούνια με δύναμη, μετά από αυτό - να καλύψει τη μύτη και το στόμα με τη βοήθεια των χεριών και να πάρει μια δυνατή αναπνοή με τη μύτη. Για να προετοιμαστεί το αφέψημα από βότανα, το βαλσαμόχορτο, το χαμομήλι, ο κέδρος και το κόμμι λαμβάνονται σε ποσοστό δέκα τοις εκατό.
- απουσία παραβιάσεων της εκροής πράσινης βλέννας από τις ρινικές ιγμορίδες, τη νύχτα στο εσωτερικό της μύτης μπορεί να λερωθεί με μια αλοιφή θέρμανσης που περιέχει τετρακυκλίνη.
Οι παραπάνω διαδικασίες στο συγκρότημα θα πρέπει να γίνονται το βράδυ κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
Όταν δεν υπάρχει δυνατότητα χορήγησης φαρμάκων, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τα δισκία Sinupret. Πρόκειται για μια αντιική θεραπεία για την ιγμορίτιδα, η οποία έχει ήπια επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, βελτιώνει την ανοσία.
Επίσης σήμερα, οι ιατρικές κλινικές προσφέρουν τη θεραπεία της ρινοφαρυγγικής νόσου χωρίς αντιβιοτικά με τους εξής τρόπους:
- άσκηση λέιζερ θεραπεία?
- θεραπεία με όζον;
- κρατώντας ένα ρινικό ντους.
- αποκατάσταση χωρίς την ανάγκη διάτρησης ·
- πλύση των κόλπων της άνω γνάθου με κατάλληλη ιατρική αποστράγγιση.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, οι παραρινικές κόλποι πρέπει να τρυπηθούν. Λόγω της διάτρησης, η βατότητα του συριγγίου, η οποία είναι η συνδετική ουσία της ρινικής κοιλότητας με το κόλπο της άνω γνάθου, υποβάλλεται σε ανάκαμψη.
Παράλληλα με την ένεση, υπάρχει η επιλογή να ξεπλύνετε προσεκτικά το εσωτερικό της μύτης και να εισαγάγετε ειδικά παρασκευάσματα.
Πότε είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;
Συμβαίνει ότι η ασθένεια, που δεν έχει μυκητιακό ή αλλεργικό παθογόνο, επηρεάζει περισσότερο τον ασθενή, προχωρώντας γρήγορα.
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη χρήση αντιφλεγμονωδών αντιβιοτικών.
Με ποια συμπτώματα μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο;
- Ο οξύς πόνος στη μύτη που δεν σταματά.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Η επιδείνωση της υγείας του ατόμου στο σύνολό του λόγω σοβαρής δηλητηρίασης.
- Απλώστε από τη ρινική κοιλότητα.
- Ισχυρή ημικρανία.
Μερικές φορές τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται. Αλλά εάν η κατάσταση του ασθενούς συνεχίσει να επιδεινώνεται και ο πόνος δεν εξαφανίζεται, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με σύγχρονες ποικιλίες φαρμάκων antritis με τη μορφή χαπιών, σπρέι ή διάτρησης.
Αντιβιοτικά για antritis στα παιδιά
Η αποτελεσματικότητα των δισκίων antritis για τη νεότερη γενιά εκδηλώνεται δύο ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Η θερμοκρασία πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό, τα κύρια συμπτώματα να εξαφανιστούν, οι ημικρανίες επίσης να σταματήσουν και να βελτιωθεί η γενική ευημερία του παιδιού.
Τώρα οι κατασκευαστές παράγουν φάρμακα με διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης για τα παιδιά. Η τελική απόφαση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του παιδιού και των ιδιοτήτων των βέλτιστων επιλογών αντιβιοτικών:
- Σταγόνες και ψεκασμοί για εσωτερική χρήση (με τον πιο οικονομικό τρόπο). Συνιστώνται για εισαγωγή σε περίπτωση μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν όλα καταλήγουν σε αυτό που τελικά θα αναπτύξει antritis. Τα παιδιά συνταγογραφούν το φάρμακο για 1 δόση σε κάθε ρουθούνι 3 φορές την ημέρα. Τα μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν είναι συνταγογραφούμενα σπρέι.
- Κάψουλες και χάπια. Χρησιμοποιείται μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και παράπονα. Οι δόσεις και η διάρκεια της εισδοχής καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Προβλέπονται από την ηλικία των έξι έως επτά ετών. Τα παιδιά μικρότερης ηλικίας απλά δεν μπορούν να καταπιούν φυσικά τις σταγόνες. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθεί μια αλλεργία στα συστατικά των χαπιών.
- Αναστολές. Αυτά τα πακέτα με σκόνη μέσα είναι εξίσου αποτελεσματικά με τα dragee. Σε αυτή τη μορφή, ένας αντιβακτηριακός παράγοντας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολύ μικρών παιδιών. Αραιώνονται με ζεστό καθαρό νερό. Η δοσολογία είναι απαραίτητη για να εξετάσετε το εγχειρίδιο οδηγιών, το οποίο επισυνάπτεται ως πρότυπο. Θα πρέπει επίσης να εστιάσετε στο βάρος του παιδιού.
- Διάτρηση. Χρησιμοποιούνται στην εισαγωγή τους, εάν η μορφή της παραρρινοκολπίτιδας επιδεινωθεί σημαντικά και όλες οι άλλες διαδικασίες είναι αδρανείς. Το φάρμακο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα. Παρέχει λειτουργική βακτηριοκτόνο δράση. Είναι τόσο αποτελεσματικό ώστε το αποτέλεσμα να μπορεί να παρατηρηθεί σε δύο ημέρες.
- Εισπνοή παιδιών. Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, θα χρειαστείτε μια ειδική συσκευή εισπνοής. Για τη συγκράτηση της απαραίτητης συσκευής εισπνοής συμπίεσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας της μύτης. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπευτική αγωγή των ήπιων μορφών της ιγμορίτιδας. Έτσι, οι γονείς θα είναι σε θέση να επιτύχουν αποχρεμπτικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα.
ΑΝΑΦΟΡΑ: η διαδικασία της έγχυσης αντιβακτηριακών παραγόντων για αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι ένας προκάτορας αλλεργιών στα παιδιά. Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το σταγονόμετρο μόνο σε σταθερές συνθήκες σε ιατρική κλινική.
Η κύρια αντενδείξη στη χρήση φαρμάκων είναι η δυσανεξία του ασθενούς σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά των αντιβιοτικών. Εάν το παιδί έχει χρόνια μορφή ηπατικής, νεφρικής και στομαχικής νόσου, ο παιδίατρος αναλαμβάνει να ρυθμίσει τη δοσολογία.
Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακο ευρέος φάσματος.
Εάν δεν έχει υπάρξει ποτέ ιγμορίτιδα, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά με τη μικρότερη ποσότητα τοξινών. Μιλάμε για πενικιλίνες από την απόρριψη των μακρολίδων:
- Τα παιδιά ηλικίας από 6 ετών λαμβάνουν την Αμπικιλλίνη υπό μορφή δισκίων και ενέσεων, με βάση τα 100 mg ανά κιλό (ημερήσια δόση). Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι 4-5 φορές την ημέρα. Βασικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, αλλά αν καταναλώνεται πολύ καιρό, η βακτηριακή χλωρίδα μπορεί να αναπτυχθεί. Σύμφωνα με κριτικές των ανθρώπων που έχουν δοκιμάσει αυτή τη μέθοδο θεραπείας - ένα παρόμοιο αντιβιοτικό Augmentin ενεργεί πολύ καλύτερα. Παράγεται όχι μόνο με τη μορφή σακχαρόπηκτων, αλλά και ως ανάρτηση.
- Μπορείτε να πάρετε Klacid. Είναι συνταγογραφούμενο τόσο σε ενήλικες (με εξαίρεση τις γυναίκες στη θέση) όσο και σε παιδιά. Μετά την ανάγνωση του εγχειριδίου οδηγιών, οι ενήλικες λαμβάνουν χάπια 250 και 500 mg - 1 κομμάτι. Η δόση των παιδιών υπολογίζεται με βάση τα 15 mg ανά χιλιόγραμμο. Διαχωρίζεται σε 2 δόσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι 12 ώρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες, όμως μπορεί να εμφανιστεί καούρα, δυσπεψία και ναυτία.
Εάν αυτά τα φάρμακα δεν ταιριάζουν στον ασθενή, οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται αντ 'αυτού. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η ασθένεια προχωράει σε μια μάλλον επίμονη πορεία, λόγω της οποίας υπάρχει ανάγκη να συνταγογραφούνται πιο σοβαρά τα ναρκωτικά. Εξαιρετική περίπτωση μπορεί να ονομαστεί ένα φάρμακο που ονομάζεται Digran.
Δεν πρέπει να καταναλώνεται από παιδιά κάτω των 5 ετών, επειδή είναι υπερβολικά τοξικά. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών του νευρικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, των οστών, καθώς και των μεταβολών στη σύνθεση του αίματος.
Σε αυτή τη βάση, η δόση του χορηγείται ξεχωριστά, αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο.
Ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε για τους ενήλικες;
Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα σε ενήλικες που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη μορφή της νόσου.
Συχνά η μέθοδος της εμπειρικής θεραπείας της ασθένειας των ήπιων και μέτριων μορφών αρχίζει με την Αμοξικιλλίνη.
Αν μετά από τρεις μέρες δεν βελτιωθεί τίποτα, αξίζει να μεταβείτε στο κλαβουλανικό οξύ από αυτό το φάρμακο.
Εναλλακτικά, χρησιμοποιούνται Ceftriaxone και Cefuroxime.
Εάν εμφανιστούν βελτιώσεις, οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα.
Εάν η φλεγμονή των κόλπων δεν είναι ο καλύτερος τρόπος, αλλάζουν σε φθοροκινολόνες.
Εάν υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης, καθώς και αντενδείξεις για τη χρήση όλων των παραπάνω, χρησιμοποιήστε μακρολίδες.
Συστηματικά αντιβιοτικά για το κόλπο
Τα συστημικά αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η θεραπευτική αγωγή πραγματοποιείται σε συνδυασμό. Άμεσες ενδείξεις για τη λήψη τους (κατάλογος):
- Οξεία προοδευτική μορφή καταρροϊκής παραρρινοκολπίτιδας.
- Πολύ πύον όταν η μύτη είναι πολύ σφιχτή.
- Σοβαρός πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από ημικρανίες και δυσφορία στις άνω γνάθου.
- Δηλητηρίαση.
- Μακράς διαρκείας.
- Ποικιλίες επιπλοκών λόγω ασθένειας.
- Ο συνδυασμός ορισμένων συμπτωμάτων.
Αντιβιοτικά πενικιλλίνης
Τα φάρμακα αυτά θεωρούνται βακτηριοκτόνα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φλεγμονής.
Αλλά υπάρχουν βακτηρίδια που έχουν καταστροφικές επιπτώσεις στις πενικιλίνες. Ως εκ τούτου, οι φαρμακοποιοί έχουν αναπτύξει ασφαλή προϊόντα με κλαβουλανικό οξύ.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες. Συνδέονται με το γεγονός ότι αν ορίσετε εσφαλμένη δοσολογία, η γαστρεντερική οδός θα αρχίσει να λειτουργεί ελαφρώς. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα αλλεργιών κ.λπ.
Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε χάπια. Αλλά αν χρειαστεί να θεραπεύσετε ένα μικρό παιδί, οι αναστολές θα είναι εντάξει.
Τα φάρμακα πενικιλίνης περιλαμβάνουν:
- Flemoxin;
- Κλαβουλανική αμοξικιλλίνη.
- Hikontsil;
- Flemoklav;
- Amoxiclav;
- Augmentin.
Κεφαλοσπορίνες
Η χημική δομή τους είναι παρόμοια με την πενικιλλίνη, αλλά οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές σε μικροοργανισμούς.
Τα πιο αποτελεσματικά είναι:
Τα φάρμακα αυτά μπορούν να ληφθούν ως ενέσεις, να πίνουν το διάλυμα και να καταπιούν τα δισκία. Αλλά εάν ένα άτομο είναι επιρρεπές σε αλλεργίες, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε κάποια άλλα αντιβιοτικά.
Εάν ένας ασθενής έχει μια τέτοια αντίδραση σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων, οι πενικιλίνες πρέπει επίσης να απορρίπτονται.
Χρήση φθοροκινολόνης
Με την ανάπτυξη της βακτηριακής μορφής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φθοροκινολόνες. Αυτοί είναι αποτελεσματικοί καταστροφείς των παθογόνων του antritis.
Τα πιο συνηθισμένα είναι τα αντι-αντιτριτικά φάρμακα όπως:
- Ofloxacin;
- Levofloxacin και Levolet.
- Ciprofloxacin.
Στην πυώδη μορφή της νόσου, οι φθοροκινολόνες είναι ιδιαίτερα καλές. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει.
Θεραπεία με μακρολίδη
Η θεραπεία με μακρολίδες επηρεάζει την παύση της ανάπτυξης παθογόνων παραγόντων της οξείας μορφής της νόσου. Από όλες τις κατηγορίες φαρμάκων, αυτές είναι οι πιο αποτελεσματικές, δεδομένου ότι μπορούν να συνταγογραφηθούν με ασφάλεια στις αλλεργίες.
Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των μακρολίδων είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά την ημέρα. Με μια ορισμένη περιοδικότητα, είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν βραχυχρόνιες θεραπευτικές αγωγές με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Η χρόνια μορφή της νόσου χρειάζεται ακριβώς μια τέτοια θεραπεία.
Φωτειί εκπρόσωποι αυτής της κατηγορίας φαρμάκων:
- Macropene;
- Κλαριθρομυκίνη για κόλπο.
- Sumamed;
- Fromilid;
- Ερυθρομυκίνη.
Η απελευθέρωση αυτών των φαρμάκων πραγματοποιείται σε χάπια, σκόνες και κάψουλες.
Ενέσιμα φάρμακα
Αυτή τη στιγμή η ζήτηση είναι τέτοια φάρμακα για την εφαρμογή ενέσεων σε ιατρικές κλινικές:
- Βιοσυνθετικές πενικιλίνες.
- Κεφαλοσπορίνες.
- Αμινογλυκοσίδες (για παράδειγμα, Γενταμικίνη).
- Καρβαπενέμες.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Το σώμα κάθε ατόμου αντιδρά με τον δικό του τρόπο στη δράση των φαρμάκων. Για ορισμένους, αυτή η επιλογή θεραπευτικής αγωγής είναι απλά τέλεια, αλλά για κάποιον προκαλεί παρενέργειες.
Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- αρχίζει να αισθάνεται άρρωστος.
- εμετικές προτρέπει.
- αναστατωμένα σκαμπό ·
- ζάλη;
- ανάπτυξη αλλεργιών.
Συχνά, αντενδείξεις για το απαιτούμενο φάρμακο υπάρχουν στο εγχειρίδιο οδηγιών. Οι απαγορεύσεις για τη χρήση αντιβιοτικών δεν περιορίζονται σε προβλήματα με το νοσούν ήπαρ, την καρδιά και το στομάχι. Δεν είναι επιθυμητό να αρχίσουν να τα παίρνουν σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με εξαίρεση ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων).
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη νόσο πρέπει να ληφθούν, γνωρίζοντας τις συνθήκες κάτω από τις οποίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και με ό, τι μπορείτε. Το πιο αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο είναι ένα φάρμακο για τη στενή κολπίτιδα, αν και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας δεν είναι πάντα γνωστός.
Συμπέρασμα: Μην παραμελείτε την υγεία σας, είναι προτιμότερο να εγγραφείτε για μια συζήτηση με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει τον βέλτιστο τύπο αντιβιοτικού για την ιγμορίτιδα, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα στα φαρμακεία. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν πρέπει να σώζουν φτηνά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, δεδομένου ότι η θεραπεία με φάρμακα δεν θα είναι επιτυχής. Η εγγύηση αποτελεσμάτων θα παρέχεται από έναν ιατρό προφίλ με επαγγελματική εμπειρία.
Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία του antritis σε ενήλικες
Και τα αντιβιοτικά για το antritis χρησιμοποιούνται στη σύνθεση των επιχειρηματικών διαγραμμάτων πολύπλοκης θεραπείας. Είναι η καλύτερη βάση του θεραπευτικού μοντέλου στη φλεγμονή των άνω τομαχιών και σας επιτρέπουν να θεραπεύσετε πλήρως την παθολογία.
Η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμακευτικού προϊόντος, η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο από έναν γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται στην ιγμορίτιδα
Για την εξάλειψη της ρίζας της φλεγμονώδους διαδικασίας που επηρεάζει τη βλεννογόνο των άνω γνάθων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο ακόλουθος κατάλογος αντιβακτηριακών φαρμάκων:
- Πενικιλλίνη - καλά ανεκτή από τους ασθενείς, που χρησιμοποιείται σε απλές μορφές της ιγμορίτιδας, ειδικά στη θεραπεία νεότερων ηλικιακών ομάδων. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση των Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxine Solutab. Μεταξύ των ελλείψεων παρατηρείται η χαμηλή αποτελεσματικότητα όταν εκτίθεται σε παθογόνους παράγοντες που δεν είναι ευαίσθητοι στην πενικιλλίνη. Η ημερήσια δόση της Αμοξικιλλίνης συνιστάται να διαιρείται σε διάφορες δόσεις, τα δισκία χρησιμοποιούνται μετά το κύριο γεύμα, όχι περισσότερο από 1 εβδομάδα.
- Τα φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδών συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβιοτικών ομάδων και για τη δυσανεξία στη πενικιλίνη. Ένα από τα φάρμακα επιλογής μπορεί να βασίζεται σε αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη.
- Φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα αντιβακτηριακής φθοροκινολόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν: με βάση τη λεβοφλοξασίνη, οφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη. Αυτοί είναι οι ισχυρότεροι και αποτελεσματικότεροι εκπρόσωποι της ομάδας των αντιβιοτικών, οι οποίοι χρησιμοποιούνται τόσο στην οξεία όσο και στην χρόνια ιγμορίτιδα.
- Τα φάρμακα κεφαλοσπορίνης χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παθολογικές διεργασίες. Εξετάστε τη δυνατότητα χρήσης Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, Cefpoxime. Μερικές φορές οι γιατροί αποφασίζουν να συνδυάσουν ταυτόχρονα αρκετές κεφαλοσπορίνες (Cefixime + Cefpodoxime). Ένας τέτοιος συνδυασμός δραστικών ουσιών έχει αποτελεσματική επίδραση στην πλειονότητα των παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Η θεραπεία με antritis με αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης δεν συνιστάται για παιδιά και εφήβους λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης μη αναστρέψιμων διεργασιών που επηρεάζουν ιστό χόνδρου. Όλα τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και αυτός ο κατάλογος είναι αρκετός για να απαλλαγούμε από οξείες και χρόνιες μορφές της ασθένειας.
Κίνδυνος αυτοθεραπείας
Έχοντας εξοικειωθεί με τις πληροφορίες σχετικά με το τι αντιβιοτικό είναι καλύτερα στο antritis, συνιστάται να απέχετε από την αυτοθεραπεία.
Ο ορισμός οποιουδήποτε φαρμάκου απαιτεί μύκητα σποράς κολύμβησης από τις παραρινικές ιγμορίδες σε θρεπτικό μέσο, για τον εντοπισμό της ευαισθησίας σε έναν συγκεκριμένο αντιβακτηριακό παράγοντα.
Εάν τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική, εκτός από ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να γίνει λάθος και τα βακτηρίδια θα αναπτύξουν αντίσταση (αντίσταση) στη δραστική ουσία.
Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στην περίπτωση των φθοροκινολονών - τελικά, μόνο ενεργούν στο ραβδί του Koch. Εάν ο ασθενής κρύβεται από τον φορέα του και τα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ένα μόνο φάρμακο, αυτό θα σημαίνει μια θανατική ποινή για τον ασθενή.
Τοπικά αντιβιοτικά
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση συστηματικής αντιβιοτικής θεραπείας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη χρήση τοπικών αντιβιοτικών.
Τέτοια φάρμακα συμβάλλουν στη βακτηριοκτόνο δράση και μπορούν να διευκολύνουν γρήγορα τη ρινική αναπνοή, μειώνοντας το πρήξιμο. Παρασκευάσματα που προορίζονται για τοπική έκθεση, τα οποία παράγονται με τη μορφή ψεκασμού και ρινικών σταγόνων.
Τα φάρμακα τοπικής δράσης είναι αναποτελεσματικά στη θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής της παθολογικής διαδικασίας. Στην περίπτωση αυτή, το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα καταδεικνύει αντιβακτηριακά φάρμακα προοριζόμενα για στοματική και παρεντερική χορήγηση.
Οι ψεκασμοί
Τα πιο αποτελεσματικά σπρέι που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας είναι τα Isofra, Sinuforte, Rinofluimucil, Polydex, Bioparox. Το τελευταίο δεν απελευθερώθηκε από το 2016, δεδομένου ότι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου προκάλεσε αναρροφητικό σοκ σε διάφορους ασθενείς, μεταξύ των οποίων καταγράφηκε μία θανατηφόρα περίπτωση.
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα.
Isofra
Φτηνό αντιβιοτικό ψεκασμού για τη θεραπεία του antritis που βασίζεται στη θειική φρμαμυτίνη (μια αντιβακτηριακή ουσία από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων). Το κόστος είναι περίπου 250 ρούβλια.
- Οι ενήλικες ασθενείς πρότειναν 1 ένεση του φαρμάκου έως και 6 φορές την ημέρα.
- Παιδιά ηλικίας άνω των 12 μηνών: 1 δόση του φαρμάκου όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
Είναι καλά ανεκτό, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί αλλεργικές αντιδράσεις. Το Isofru δεν συνιστάται για χρήση σε συνδυασμό με άλλα ενδορινικά φάρμακα.
Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Εάν μετά από 1 εβδομάδα δεν υπάρχουν ορατές βελτιώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά τον γιατρό σας.
Polydex
Λιανικό αντιβιοτικό (από 249 ρούβλια) συνδυασμένη δράση.
Το παρασκεύασμα περιέχει δεξαμεθαζόνη, νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β, τα οποία συμβάλλουν ταυτόχρονα στην αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση.
Ο συνδυασμός αρκετών αντιβακτηριακών ουσιών έχει ισχυρή επίδραση στους θετικούς κατά gram και στα αρνητικά κατά gram μικροοργανισμούς.
- Ενήλικες: 1 ένεση σε κάθε ρινική διαδρομή έως και 5 φορές την ημέρα.
- Παιδιά (2,5-15 ετών): 1 ένεση φαρμάκου έως και 3 φορές την ημέρα.
Μπορεί να αναπτυχθούν αλλεργικές αντιδράσεις και σε σπάνιες περιπτώσεις δερματικές εκδηλώσεις.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτεί τη χρήση του Polydex στη θεραπεία ασθενών με ιστορικό υπερθυρεοειδισμού, ισχαιμικής καρδιοπάθειας, αρτηριακής υπέρτασης.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 10 ημέρες. Το φάρμακο δεν προορίζεται για την πλύση των κόλπων της μύτης.
Ρινοφλουιμυκίνη
Ένα καλό φάρμακο συνδυασμού με βλεννολυτική και αντιφλεγμονώδη δράση, το οποίο περιλαμβάνει ακετυλοκυστεΐνη και ταμμινοεπάνη.
Το εργαλείο συνιστάται να εισέλθει στις ρινικές διόδους χρησιμοποιώντας ένα αεροζόλ εξοπλισμένο με ένα σπρέι.
- Ενήλικες: 2 ενέσεις έως 4 φορές την ημέρα.
- Παιδιά: 1 ένεση έως 4 φορές την ημέρα.
Το ψεκασμό μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, προβλήματα ούρησης, αλλεργικές αντιδράσεις. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να είναι εθιστική στο φάρμακο.
Η διάρκεια χρήσης του Rinofluimucil δεν είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες. Το σπρέι μπορεί να συμβάλει στη μείωση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που έχουν αντιυπερτασικά αποτελέσματα.
Sinuforte
Φυτική θεραπεία με εκχυλίσματα κυκλαμίνης, η οποία έχει συνδυασμένη δράση: αποσυμφορητική και οδηγεί σε υπερέκκριση αντανακλαστικών.
Η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 5 ετών είναι η ίδια: το φάρμακο χρησιμοποιείται 1 φορά την ημέρα, κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
Μπορεί να υπάρχουν τοπικές αντιδράσεις με τη μορφή αίσθησης καψίματος στην περιοχή του ρινοφάρυγγα, βραχυχρόνια έκπλυση του προσώπου, αυξημένο δακρύρροια και σιελόρροια. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 8 έως 16 ημέρες.
Η αποβολή ή η σημαντική μείωση της κεφαλαλγίας εμφανίζεται μετά από 4-6 ενέσεις του φαρμάκου.
Ρινικές σταγόνες
Εάν ως συμπλήρωμα, ο γιατρός συνιστά τη χρήση ρινικών σταγόνων με βάση ισότονα διαλύματα, καθώς και με αγγειοσυσπαστικές, αντιαλλεργικές ή έντονες αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις:
- Στη διαδικασία της ενστάλαξης του φαρμάκου, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.
- Πρώτον, πρέπει να εισάγετε το φάρμακο στο ρουθούνι, το οποίο βρίσκεται κάτω.
- Μετά τη χρήση του φαρμάκου, συνιστάται να παραμείνει στην αρχική θέση για αρκετά λεπτά.
- Επαναλάβετε όλες τις περιγραφόμενες ενέργειες από το δεύτερο ρουθούνι.
Επιπλέον, μπορεί να συνιστάται η χρήση των Pinosol, Sanorin-Analergina, Nazol και σύνθετων σταγόνων.
Μορφή δισκίου
Τα φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση, που αναφέρονται στην αρχή του αντικειμένου, παρουσιάζονται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα.
Αυτά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής και αποτελούν τις βάσεις της πολύπλοκης θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις.
Τα αντιβιοτικά σε δισκία για το antritis συμπληρώνονται χρησιμοποιώντας:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nurofen), συμβάλλοντας στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, παρέχοντας αναισθητική δράση.
- Sinupret - ένα πολυ-συστατικό φυτοθεραπευτικό φάρμακο που έχει βλεννολυτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Οι ενήλικες συνιστάται να λαμβάνουν Sinupret 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα, χωρίς να μασάνε και να πίνουν πολλά υγρά. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, σε σπάνιες περιπτώσεις αναφέρθηκε ναυτία, καούρα, έμετος.
- Η Χαμοριάνα - το όνομα μιας πολυσωματικής ομοιοπαθητικής ιατρικής, η οποία συνταγογραφείται για απλές μορφές χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, καθώς και για τις παροξύνσεις τους. Το εργαλείο χρησιμοποιείται σε 5 σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα, 20 λεπτά πριν από το κύριο γεύμα ή 60 λεπτά μετά το γεύμα. Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι και 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 20 ημέρες, η σκοπιμότητα περαιτέρω χρήσης του Gamorin καθορίζεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη το αποτέλεσμα που παρουσιάζεται. Δεν συνιστάται η χρήση κοκκίων στη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.
- Cinnabsin - ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται σε οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα. Κατά την έξαρση της παραρρινοκολπίτιδας, το Zinnabsin χρησιμοποιεί 1 δισκίο κάθε 60 λεπτά, 30 λεπτά πριν από το γεύμα ή μισή ώρα μετά το κύριο γεύμα. Η χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας απαιτεί παρατεταμένη χρήση του Zinnabsin.
Επιπροσθέτως, μπορούν να συνιστώνται αναλγητικά και ανοσοδιεγέρτες.
Ενέσιμα φάρμακα
Κατά τη θεραπεία ασθενών με νοσοκομειακή παραρρινοκολπίτιδα, μπορεί να απαιτηθεί η χρήση ενέσιμων αντιβιοτικών:
- Ceftriaxone, Κεφοταξίμη, Ceftazidime, τα οποία είναι δραστικά εναντίον αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.
- Το Cefuroxime (Zinatsef) - ενέσεις πρέπει να γίνονται κάθε 8 ώρες, συνιστάται η χρήση λιδοκαΐνης ως διαλύτης. Meropenem.
Συχνά τα φάρμακα επιλογής για ενδομυϊκή χορήγηση είναι παράγοντες από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων: Γενταμικίνη ή Τομπραμυκίνη. Τέτοια φάρμακα δεν είναι δραστικά εναντίον στεροτόκοκκων και άλλων αναερόβιων, αλλά επιδεικνύουν αποτελεσματικότητα εναντίον των βακτηρίων του hemophilus και moraxells.
Το κύριο μειονέκτημα είναι ο κίνδυνος παρενεργειών που προκαλούν προβλήματα ακοής.
Για το λόγο αυτό, οι αμινογλυκοσίδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της οξείας μορφής
Η θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου περιλαμβάνει τη διαδοχική χρήση των ακόλουθων σταδίων:
- Ο ασθενής πρέπει να πλένει τα ρινικά περάσματα χρησιμοποιώντας άλμη, αφέψημα βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα), ισοτονικές λύσεις που αγοράζονται στο φαρμακείο (Aqua Maris, Marimer, Humer). Το πλύσιμο σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα ρινικά περάσματα, βοηθά στην εξάλειψη του οιδήματος, επηρεάζει τοπικά τη φλεγμονώδη διαδικασία.
- Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση Augmentin, Macropene, Flemoxin Soluteb. Πριν από την επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι ενεργό έναντι του παθογόνου της παθολογικής διαδικασίας, διεξάγεται έρευνα. Πριν από τη λήψη των αποτελεσμάτων τους, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος. Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί και βλεννολυτικοί παράγοντες τοπικής δράσης.
- Η βαριά παθολογική διαδικασία (εάν φέρει απειλή για τη ζωή του ασθενούς με τη μορφή σηψαιμίας ή μηνιγγίτιδας) μπορεί να απαιτεί ριζοσπαστικά μέτρα: παρακέντηση του γναθιαίου κόλπου. Η διαδικασία εκτελείται από ωτορινολαρυγγολόγο σε νοσοκομείο, με αυστηρή τήρηση των κανόνων των αντισηπτικών. Μετά από διάτρηση συνταγογραφούμενου φαρμάκου με αντιφλεγμονώδη δράση και φυσιοθεραπεία.
Μεταξύ των στοιχείων της φυσιοθεραπείας, προτιμάται η UFO, η UHF, η ηλεκτροφόρηση, η θεραπεία με λέιζερ.
Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παραδοσιακή ιατρική (εισπνοές με φυτικά αφέψημα, αντισηπτικά με νεφελοποιητή, εφαρμογή μελισσών, αλόη, φολαντίνη, καλανχόη) κατόπιν προηγούμενης συνεννόησης με το γιατρό.
Αντιβιοτικά για τη θεραπεία χρόνιων μορφών
Η κλαριθρομυκίνη συχνά γίνεται το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό στη θεραπεία του χρόνιου σταδίου της ιγμορίτιδας. Οι ενήλικες συνιστούσαν δόση 500-750 mg ημερησίως.
Τα δισκία μπορούν να πίνουν, ανεξάρτητα από το γεύμα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 2 εβδομάδες, η διαδικασία θεραπείας πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ειδικού.
Παρασκευάσματα για τη θεραπεία επιπλοκών, πυώδης μορφή
Ο κατάλογος των φαρμάκων επιλογής για τη θεραπεία των πυώδεις μορφές της νόσου:
- Αντιβιοτικά: Cefixime, Amoxiclav, Clarithromycin, Augmentin, Flemoklav.
- Φάρμακα που έχουν βλεννολυτική δράση: τα φάρμακα που βασίζονται στην ακετυλοκυστεΐνη υγροποιούν βλέννα, επιταχύνουν τη διαδικασία της εξάλειψής της, εξαλείφουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Τοπικοί ανοσοδιαμορφωτές: IRS 19.
- Επιπλέον - κορτικοστεροειδή.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει την αναμενόμενη επίδραση, απαιτείται διάτρηση (διάτρηση). Αφού ο γιατρός διατρυπά το γναθικό κόλπο και τον καθαρίσει, χρησιμοποιήστε αντισηπτικά και φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την πυώδη μορφή της ιγμορίτιδας - διαβάστε αυτό το άρθρο.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες για παιδιά
Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε νεότερους ασθενείς, τα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης (λόγω της υψηλής τους ασφάλειας), τα οποία παράγονται με τη μορφή σκονών για την παρασκευή εναιωρημάτων, χρησιμοποιούνται για εσωτερική χορήγηση.
Οι παιδίατροι μπορεί να συστήσουν τη χρήση: Augmentina, Amoxicillin ή Amoxiclav.
Σε περίπτωση που η παθολογική διεργασία πυροδοτείται από μικροοργανισμούς που δεν είναι ευαίσθητοι στην αμπικιλλίνη, προτιμάται η χορήγηση μακρολιδίων: Εναιώρημα Fromilid, Κλαριθρομυκίνη.
Η δοσολογία της κλαριθρομυκίνης επιλέγεται με ρυθμό 7,5 mg φαρμάκου ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού.
Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι πυρετός, διαταραχές κεφαλαλγίας, ανίχνευση συγκεκριμένων μεταβολών στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Επιλογή των φαρμάκων που διεξήχθησαν μετά τα αποτελέσματα της σποράς της δεξαμενής και διεξήχθη ενδοσκοπική εξέταση, ακτινογραφία.
Τα αντιβιοτικά είναι αποδεκτά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χρήση αντιβιοτικών είναι επιτρεπτή από 2 τρίμηνα εγκυμοσύνης, σύμφωνα με τις οδηγίες του παρασκευαστή φαρμάκου και του θεράποντος ιατρού.
Τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα: Clarithromycin, Amoxiclav, Flemoksin. Επιπλέον, έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά τοπικής δράσης με τη μορφή σπρέι και σταγόνων.
Η χρήση των περιγραφόμενων αντιβακτηριακών παραγόντων επιτρέπεται μόνο λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία των επιδιωκόμενων οφελών προς τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, ακόμη και του θανάτου.
Αρχές αποτελεσματικής αντιβακτηριακής θεραπείας της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα είναι φάρμακα πρώτης γραμμής που σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε γρήγορα και αποτελεσματικά από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Τι είναι αυτή η ασθένεια, ποια είναι τα χαρακτηριστικά της και ποια αντιβιοτικά για τον κόλπο είναι τα πιο αποτελεσματικά;
Ανατομία του γναθιαίου κόλπου
Πρώτα πρέπει να ασχοληθείς με τη δομή του ανώμαλου κόλπου. Ο κόλπος της άνω γνάθου (ή της άνω γνάθου) είναι ένας ατμός, ο οποίος βρίσκεται στο πάχος του σώματος της άνω γνάθου. Είναι το μεγαλύτερο από όλα τα παραρρινικά ιγμόρεια.
Ο κόλπος επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα με μια μικρή οπή (ή συρίγγιο). Στα νεογνά, αυτός ο κόλπος έχει σχήμα σχισμής, στους ενήλικες παρουσιάζεται με τη μορφή σαφώς καθορισμένης οστικής κοιλότητας. Τα όρια της κοιλότητας είναι η κυψελιδική διαδικασία της άνω γνάθου, του κατώτερου τοιχώματος της τροχιάς και της πρόσθιας επιφάνειας της γνάθου.
Ξυρίτιδα - η κοινή ονομασία για φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα και συνοδεύεται από αυξημένη έκκριση των βλεννογόνων του βλεννογόνου και το πρήξιμό του.
Γιατί μεταξύ όλων των άλλων ιγμορίτιδα η ιγμορίτιδα είναι κατά πρώτο λόγο στη συχνότητα εμφάνισης;
- Αυτή η ασθένεια συμβαίνει επειδή η κοιλότητα έχει σχετικά κακές συνθήκες για αυτοκατανάλωση. Αυτό οφείλεται στη θέση του συριγγίου, το οποίο βρίσκεται στο άνω τμήμα του κόλπου. Είναι μέσω αυτού ότι τα βακτήρια διεισδύουν και η επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονής στον κόλπο εμφανίζεται.
- Ένας άλλος λόγος είναι η επαφή της κοιλότητας με τα δόντια της άνω γνάθου (με την ανάπτυξη φλεγμονής των ριζών των άνω γομφίων, η διαδικασία μπορεί να κινηθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη της κοιλότητας).
Κλινικές εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας
Ποια είναι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας; Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στην περιοχή της προβολής του κόλπου. Είναι πονώντας στη φύση, μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή του μέτωπου (παρόμοια κλινική μπορεί να παρατηρηθεί στην μετωπιαία κολπίτιδα).
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία εξωτερικής αναπνοής μέσω της μύτης (λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και της εξάπλωσής της στη ρινική κοιλότητα). Συνοδεύεται από εκκρίσεις διαφορετικής φύσης (μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή).
Συχνά, στο υπόβαθρο της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους αριθμούς του υποφλοιώματος. Η υπερθερμία συνοδεύεται από γενική αδυναμία, εμφανίζεται ναυτία.
Υπάρχουν αρκετές κύριες μορφές παραρρινοκολπίτιδας:
- Καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα. Συνήθως αναπτύσσεται με φόντο υποθερμίας. Δεν απαιτεί τη χρήση εξειδικευμένης θεραπείας (για τη θεραπεία με χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων) και εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες.
- Πυριτική ιγμορίτιδα. Πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης του μικροοργανισμού στην κοιλότητα του κόλπου. Οι ροές είναι πιο σκληρές από την καταρροϊκή μορφή και συχνά γίνονται χρόνιες.
Διαγνωστικές μέθοδοι και ενημερωτικότητά τους
Η διάγνωση της νόσου αποτελείται συνήθως από δεδομένα ιστορικού ασθενούς, από πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης, καθώς και από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.
Συνήθως, χρησιμοποιούνται 2 μελέτες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της παραρρινοκολπίτιδας:
- Η κύρια - ακτινογραφική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων. Στη βάση του, κρίνεται από την κατάσταση του άνω τοιχώματος (το κύριο ακτινολογικό σύμπτωμα είναι μια μείωση στην πνευμοποίηση του). Αν η εικόνα καθορίζεται από τη μείωση της ευαισθησίας του κόλπου, ορίστε τη διάτρηση.
- Διάτρηση της άνω γνάθου - όργανο και εργαστηριακή έρευνα, που επιτρέπει αξιόπιστο προσδιορισμό της κατάστασης του κόλπου και ανίχνευση της παρουσίας πύου σε αυτό.
Αυτή η παρακέντηση είναι επίσης μια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας. Ωστόσο, για πλήρη ανάκτηση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία συντήρησης με αντιβιοτικά φάρμακα.
Μετά τη διάγνωση, τίθεται το ερώτημα: πώς να θεραπεύσει η ιγμορίτιδα; Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από αυτό χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων ναρκωτικών; Τι ευκαιρία να ανακάμψει;
Φαρμακευτική θεραπεία
Τι αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε για το antritis; Αυτή η ερώτηση συχνά προκύπτει σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογία. Στην πραγματικότητα, είναι αρκετά δύσκολο να επιλέξετε το καλύτερο αντιβιοτικό για το antritis, το οποίο θα έχει απόλυτη επίδραση στην αναπτυγμένη φλεγμονώδη διαδικασία.
Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, επί του παρόντος, η θεραπεία με antritis με αντιβιοτικά πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
- Η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος.
- Πίνετε χάπια και κάνετε ενέσεις φαρμάκων που συνιστώνται για τουλάχιστον 14 ημέρες.
- Οι σοβαρές μορφές της νόσου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ένεση (για παράδειγμα, με πυώδη ιγμορίτιδα σε δισκία, τα φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από την πορεία της ένεσης για να διατηρηθεί η ανάρρωση).
- Χρησιμοποιούνται φάρμακα πρώτης γραμμής: Αμοξικιλλίνη (ή συνδυασμένη αναλογία της - Αυγμεντίνη), Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη.
Είναι αναγκαίο να ταξινομηθούν καλύτερα αυτά τα παρασκευάσματα:
- Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης. Είναι αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο κατά των περισσότερων μικροοργανισμών, αλλά έχει αρκετά μεγάλο αριθμό αντενδείξεων (αντενδείκνυται για τα παιδιά λόγω της τοξικότητάς του).
- Αμοξικιλλίνη (και συνδυασμός της με κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή Augmentin ή Amoxiclav). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά λόγω της χαμηλής του τοξικότητας και της υψηλής απόδοσης. Συνήθως συνταγογραφεί τη μορφή του δισκίου.
- Η αζιθρομυκίνη με παραρρινοκολπίτιδα έχει ηπατο-και νεφροτοξικότητα, δεν χρησιμοποιείται σε άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών. Για τη θεραπεία, προτιμάται η χρήση των αναλόγων της, για παράδειγμα, Sumamed. Η περιστροφή με το antritis δεν έχει μόνο τοπική επίδραση στην ίδια τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά συμβάλλει και σε μια ορισμένη ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η χρήση αυτών των κεφαλαίων αρχίζει αμέσως με τη διάγνωση. Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά πρώτης γραμμής πραγματοποιείται σε μέγιστες θεραπευτικές δόσεις για την επίτευξη της απαιτούμενης συγκέντρωσης στο πλάσμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 14 ημέρες (Η παραφροσύνη με κόλπο χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες, μετά από την οποία γίνεται αλλαγή στοματικής χορήγησης μακρολίδων).
Συνήθως, αυτά τα διορθωτικά μέτρα επαρκούν για την ανάκτηση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αναποτελεσματικά. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:
- Αναπτύχθηκε αντοχή στα φάρμακα στο πλαίσιο της προηγούμενης θεραπείας μολυσματικών ασθενειών.
- Η χρήση μιας ανεπαρκούς δόσης του φαρμάκου (λαμβάνοντας μικρές δόσεις είναι γεμάτη με το γεγονός ότι η δραστηριότητα του μικροοργανισμού επιβραδύνεται και δεν καταστρέφεται το βακτηριακό κύτταρο). Επιπλέον, η χρήση μικρών δόσεων συμβάλλει στην ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα. Για παράδειγμα, η αμπικιλλίνη πρακτικά δεν χρησιμοποιείται λόγω της σχεδόν ολικής αντοχής σε αυτήν σε μικροοργανισμούς, το βακτήριο έχει χρόνο για να δημιουργήσει τα απαραίτητα αντιγόνα για την καταστροφή του φαρμάκου ή να το μεταφράσει σε μια αναποτελεσματική ομάδα.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, αρχίστε να χρησιμοποιείτε φάρμακα δεύτερης γραμμής. Η κύρια διαφορά από τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι ότι τα μικρά φάρμακα έχουν περισσότερες παρενέργειες και η αποτελεσματικότητά τους είναι ελαφρώς χαμηλότερη από την κύρια γραμμή. Τι περιλαμβάνει η θεραπεία με αντιβιοτικά δεύτερης γραμμής;
Θεραπεία 2ης γραμμής
Παραδόξως, η δεύτερη γραμμή φαρμάκων περιλαμβάνει ορισμένα από τα προϊόντα προτεραιότητας:
- Η θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας αρχίζει με τη χρήση συνδυασμένης (τροποποιημένης κλαβουλανικού οξέος) Αμοξικιλλίνης. Όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι το ασφαλέστερο φάρμακο για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αλλά η ασφάλειά του αντισταθμίζεται από την έλλειψη θεραπευτικής δράσης και την συχνή αντοχή στα φάρμακα. Θα πρέπει να λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα από τη θεραπεία.
- Ένας άλλος εκπρόσωπος του δεύτερου κλάδου των ναρκωτικών - Κλινδαμυκίνη. Ανήκει στην ομάδα των λινκοσαμίδων. Δείχνει αρκετά καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας. Αντενδείκνυται για την υποδοχή ασθενών με νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται σε δισκία, αν και υπάρχουν επίσης ενέσιμες μορφές αυτών.
- Κεφαλοσπορίνες 3 ή 2 γενεών (Cefuroxime, Cefdinir). Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια λόγω του ότι υπάρχουν πιο προηγμένα φάρμακα (για παράδειγμα, το Cefepime είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα 4ης γενιάς κεφαλοσπορινών). Εκχωρήστε τους σε περίπτωση που υπήρχε ήδη θετικό αποτέλεσμα από τη λήψη τους ή δεν υπάρχει δυνατότητα χρήσης άλλων φαρμάκων.
- Τα μακρολίδια (οι πιο γνωστοί είναι οι κλαριθρομυκίνη και η ερυθρομυκίνη). Σχετικά ασφαλής αντιβακτηριακή ομάδα. Επιτρέψτε σας να επιτύχετε γρήγορα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και το ήπαρ. Όταν συνυπάρχουν οι ιγμορίτιδες συνιστώνται να χρησιμοποιούν μορφές δισκίων δισκίων 2-3 φορές την ημέρα.
- Φθοροκινολόνες. Είναι τα πλέον τοξικά από όλα τα παραπάνω φάρμακα, αλλά έχουν μάλλον ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση. Ο σκοπός τους δικαιολογείται μόνο όταν τα άλλα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη φθοριοκινολόνη πέφτει στη μύτη. Χάρη στην τοπική χρήση, είναι δυνατό να αποφευχθούν όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν.
- Η γενταμικίνη είναι αντιπροσωπευτική αμινογλυκοσίδη. Χρησιμοποιείται παντού για τη θεραπεία σοβαρών μορφών αναπνευστικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της ιγμορίτιδας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο πρώτης γραμμής (με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία). Ενέσεις γενταμυκίνης που χορηγούνται ενδομυϊκά σε ενήλικες που δεν έχουν τις κατάλληλες αντενδείξεις.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, είναι μάλλον δύσκολο να αποφασίσουμε ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο. Καθένας από αυτούς έχει τις θετικές και αρνητικές πλευρές του, αλλά εξακολουθεί να είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για το κόλπο, κατά τη γνώμη των περισσότερων επαγγελματιών, θα είναι αυτός που ικανοποιεί τις ακόλουθες απαιτήσεις:
- Ελάχιστη τοξικότητα.
- Αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων πιθανών παθογόνων.
- Δεν έχει αντενδείξεις για χρήση.
Μετά την ανάλυση όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, μπορείτε να δείτε ότι το Amoxiclav ή το Augmentin προσποιούνται ότι είναι ένα τέτοιο μέσο. Και τα δύο αυτά φάρμακα πληρούν πλήρως 2 από τα 3 προαναφερθέντα κριτήρια και είναι κατώτερα από κάποια άλλα φάρμακα στην αποτελεσματικότητά τους, αλλά ο ικανός συνδυασμός τους με άλλα φάρμακα θα σας επιτρέψει να επιτύχετε την απαραίτητη ανάκαμψη σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μην χρησιμοποιείτε την πενικιλλίνη, καθώς δεν έχει το σωστό αποτέλεσμα και θα συμβάλει μόνο στην επιδείνωση του ασθενούς.
Μέθοδοι χωρίς φάρμακα
Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται: είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ιγμορίτιδα χωρίς αντιβιοτικά; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της φλεγμονής της βλεννογόνου της άνω γνάθου απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η μόνη εξαίρεση είναι η καταρροϊκή και η αλλεργική κολπίτιδα, στην ανάπτυξη των οποίων διαδραματίζουν εντελώς διαφορετικοί μηχανισμοί.
Και όμως, πώς να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα χωρίς αντιβιοτικά; Η θεραπεία της ιγμορίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπευτικές μεθόδους. Διαδικασίες όπως ένας μαγνήτης στην περιοχή των κόλπων, ηλεκτροφόρηση με διαλύματα φαρμάκων, Amplipuls και Bioptron χρησιμοποιούνται, αλλά όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να απαλλαγούν από την καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα και τις ποικιλίες της.
Η θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, γι 'αυτό πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Εάν, εν μέσω όλων των μεθόδων που χρησιμοποιούνται, η ιγμορίτιδα δεν περάσει, θα πρέπει να υποψιαζόμαστε πιο επικίνδυνες ασθένειες και να διεξάγουμε πλήρη εξέταση του συνόλου του οργανισμού.