Ceftriaxone (αντιβιοτικό): περιγραφή του φαρμάκου και θεραπευτική δράση

Λίγοι γνωρίζουν ότι η αύξηση της διάρκειας ζωής του ανθρώπου συνδέεται άμεσα με την εφεύρεση των αντιβιοτικών.

Οι περισσότερες από τις σοβαρές παθολογίες μειώθηκαν λόγω της χρήσης αυτής της ομάδας φαρμάκων. Ωστόσο, τα παθογόνα δεν κοιμούνται. Έχουν μάθει να προσαρμόζονται στη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες δεν σταματούν σε αυτό που έχει επιτευχθεί, δεν σταματούν να διεξάγουν έρευνα και να εφεύρουν νέα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας ασθενειών.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια νέα γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους αντιπροσώπους αυτής της ομάδας είναι η κεφτριαξόνη (ένα αντιβιοτικό). Το φάρμακο προορίζεται για θεραπεία σε νοσοκομείο. Στο σπίτι, ειδικά εάν το άτομο δεν έχει ιατρική εκπαίδευση, δεν συνιστάται η χρήση της θεραπείας.

Η κεφτριαξόνη είναι αντιβακτηριδιακός παράγοντας ευρείας φάσης 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό εναντίον αερόβιων και αναερόβιων αρνητικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Το εργαλείο προορίζεται αποκλειστικά για παρεντερική χρήση (με ένεση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Το φάρμακο έχει έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Η δράση του αντιβιοτικού Ceftriaxone εξασφαλίζεται με την αναστολή των κυττάρων των βακτηρίων και άλλων παθογόνων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία παθολογιών των φλεγμονωδών και μολυσματικών φύση, ειδικότερα ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, και πνευμονία. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση του χωρίς τη γνώση ενός ειδικού. Οι ανασκοπήσεις του φαρμάκου και του θεραπευτικού του αποτελέσματος είναι ως επί το πλείστον θετικές, αφού το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και, επιπλέον, πωλείται σε πολύ προσιτή τιμή.

Το αντιβιοτικό Ceftriaxone σύμφωνα με τις οδηγίες έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, οπότε για θεραπεία είναι αρκετό να το εφαρμόσετε μία φορά την ημέρα. Μετά από μία ή δύο ώρες μετά την εφαρμογή του παράγοντα, παρατηρείται η υψηλότερη περιεκτικότητα του παράγοντα στο αίμα. Με την εισαγωγή του φαρμάκου ενδομυϊκά, υπάρχει πλήρης απορρόφηση του φαρμάκου από το σώμα.

Με την εισαγωγή του μέσου ενδοφλέβια, η υψηλότερη περιεκτικότητα της σύνθεσης στο αίμα παρατηρείται μετά από μία ώρα. Το αντιβιοτικό κεφτριαξόνης μετά τη χορήγηση συσσωρεύεται στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες και παραμένει σε αυτό το επίπεδο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Τα μέσα παράγονται αποκλειστικά σε σκόνη. Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφτριαξόνη. Η κόνις μπορεί να αραιωθεί με λιδοκαΐνη και με νερό για ένεση.

Για ποιο λόγο συνταγογραφούνται ενέσεις Ceftriaxone: ενδείξεις και αντενδείξεις, δοσολογία

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών. Για να διορίσει έναν πράκτορα μπορεί μόνο ο θεράπων ιατρός. Επιπλέον, οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από εξειδικευμένο τεχνικό.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: "Γιατί χορηγούνται οι ενέσεις Ceftriaxone;"

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε:

• λοιμώξεις από πληγές.
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη;
• μολυσματικές παθολογίες του δέρματος, των οστών και των αρθρώσεων.
• γονόρροια;
• χολαγγειίτιδα.
• σαλμονέλωση;
• πνευμονία;
• βρογχίτιδα.
• ενδοκαρδίτιδα;
• Ασθένεια Lyme;
• σύφιλη;
• τυφοειδής πυρετός.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες δεν χορηγούνται ενέσεις Ceftriaxone. Δεν μέσα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ατόμων με ατομική δυσανεξία, σοβαρή ηπατική νόσο και νεφρική νόσο, ελκώδη κολίτιδα, εντερίτιδα. Δεν χορηγείται φαρμακευτική αγωγή σε μωρά με υπερχολερυθριναιμία.

Με τη μέγιστη προσοχή διορίσει κεφτριαξόνη γυναίκες φέρουν ένα έμβρυο ή του θηλασμού, καθώς και τα μικρά παιδιά, και μόνο όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερη από την πιθανότητα δυσμενών επιπτώσεων.

Οι ενέσεις κεφτριαξόνης επίσης δεν συνταγογραφούνται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς σχηματίζονται εμβρυικά όργανα και συστήματα αυτή τη στιγμή. Η χρήση του φαρμάκου στα πρώιμα στάδια της κύησης είναι γεμάτη με διάφορες βλάβες στην ανάπτυξη του παιδιού.

Η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου, η ακατάλληλη αραίωση ή κατάχρηση της Ceftriaxone είναι γεμάτη με την εμφάνιση:

• πυρετό και ρίγη?
• βρογχόσπασμο;
• δερματικά εξανθήματα.
• κνησμός;
• αναφυλακτικό σοκ.
• αναιμία;
• μετεωρισμός.
• διαταραχές σκαμνί ·
• επιγαστρικό άλγος.
• ναυτία;
• εμετός.
• δυσβαστοραιμία.
• ανουρία.
• ολιγουρία.
• πόνο κατά μήκος της φλέβας ή στο σημείο της ένεσης.
• φλεβίτιδα.
• ρινική αιμορραγία.
• προ-ασυνείδητες καταστάσεις.
• πονοκεφάλους.
• καντιντίαση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Η αποδοχή αλκοολούχων ποτών είναι γεμάτη με σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης και του εντερικού σπασμού.

Το φάρμακο παράγεται αποκλειστικά σε μορφή σκόνης. Η φόρμα δισκίου Ceftriaxone δεν υπάρχει. Για ενδομυϊκή ένεση, πρέπει να αραιωθεί με λιδοκαΐνη και για ενδοφλέβια χορήγηση με ύδωρ για ένεση.

Εάν χρειάζεται να κάνετε μια λύση για ενδομυϊκή ένεση, 500 mg του φαρμάκου πρέπει να αραιωθούν σε διάλυμα λιδοκαΐνης 1%, σε δύο χιλιοστόλιτρα. Για ενδοφλέβια χορήγηση, είναι απαραίτητο να αραιωθούν 500 mg του παράγοντα σε 5 ml ύδατος για ένεση. Το φρέσκο ​​διάλυμα παραμένει σταθερό και αποτελεσματικό για έξι ώρες.

Ο παράγοντας συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

• ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών - 1 mg ημερησίως. Σε σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες, η ημερήσια δόση διπλασιάζεται.
• τα νεογνά έως δύο εβδομάδες έχουν συνταγογραφήσει τη χρήση 20-50 mg ανά kg βάρους ημερησίως.
• Βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών συνταγογραφούνται 20-80 mg σκόνης ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
• ένα παιδί βάρους άνω των 50 kg συνταγογραφείται σε δόση ενηλίκου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών μετά από χειρουργική παρέμβαση, η χορήγηση ενός χιλιοστογράμματος του παράγοντα συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική παρέμβαση.

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την παθολογία και τη σοβαρότητα της. Μερικές φορές, για παράδειγμα, με τη γονόρροια, αρκεί μία μόνο ένεση - 250 mg. Με τη θεραπεία με σύφιλη, η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Η μέση διάρκεια του μαθήματος είναι από δύο εβδομάδες έως ένα και μισό μήνα.

Η διάρκεια της πορείας σε άλλες παθολογίες είναι κατά μέσο όρο μισό μήνα.

Η πρώτη ένεση φαρμάκου με λιδοκαΐνη πρέπει να πραγματοποιείται με τη μέγιστη προσοχή, καθώς το αναισθητικό μπορεί να προκαλέσει ισχυρή αλλεργική αντίδραση. Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση. Μια μικρή λύση, περίπου 0,5 ml, πρέπει να εισάγετε ενδομυϊκά και να περιμένετε μισή ώρα. Εάν δεν υπάρχουν αρνητικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να ενεθεί το υπόλοιπο φάρμακο σε άλλο γλουτό.

Ο ασφαλέστερος τρόπος για να δοκιμάσετε την ευαισθησία του φαρμάκου είναι να εκτελέσετε μια δοκιμή αποτοξίνωσης. Στο εσωτερικό του αντιβραχίου, γίνονται μερικά σημάδια γρατσουνίσματος με ένα αναδευτήρα. Έβαλαν μια λύση σε αυτά, κυριολεκτικά μερικές σταγόνες. Το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από μερικά λεπτά. Εάν δεν υπάρχει σοβαρή ερυθρότητα και οίδημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο χωρίς τη γνώση ενός ειδικού. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε γιατί χορηγείται Ceftriaxone. Λεπτομερείς πληροφορίες καθορίζονται στις οδηγίες.

Το φάρμακο έχει πολλά ανάλογα, ο γιατρός μπορεί να αντικαταστήσει την Ceftriaxone με τα ακόλουθα μέσα:

• Megion;
• Forcef;
• Ceftron;
• Novosef;
• Triaxone;
• Loraxon;
• Hazaran;
• Medaxone;
• Rocephin;
• Βιοτραξόνη.

Μια ποικιλία αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης: όλα όσα πρέπει να ξέρετε για αυτή την ομάδα φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης οδηγούν στη συνταγογράφηση για θεραπεία σε νοσοκομεία. Περίπου το 85% όλων των αντιβιοτικών φαρμάκων είναι οι κεφαλοσπορίνες. Η ευρεία τους κατανομή οφείλεται σε ένα ευρύ φάσμα δράσης, χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης τοξικών επιδράσεων, υψηλή αποτελεσματικότητα και καλή ανοχή από τους ασθενείς. Αυτά τα ταμεία είναι βακτηριοκτόνα και δρουν στα βακτήρια, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και καταστρέφοντάς τον, που παρέχει το αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης με μια γρήγορη δράση και τον ασθενή - ταχεία ανάκαμψη.

Οι κεφαλοσπορίνες ανακαλύφθηκαν το πρώτο μισό του περασμένου αιώνα από τον Ιταλό γιατρό Brodsu και οι πρώτοι εκπρόσωποι αυτών των αντιβιοτικών απομονώθηκαν από τον μύκητα. Οι πρώτες κεφαλοσπορίνες ανήκαν αποκλειστικά σε παρασκευάσματα φυσικής προέλευσης και για την παραγωγή τους καλλιέργησαν μύκητες από τους οποίους έλαβαν αντιβακτηριακή ουσία. Μέχρι σήμερα, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ημι-συνθετικά φάρμακα που είναι πιο σταθερές ενώσεις σε σχέση με την καθαρά οργανική σύνθεση.

Τα αντιβιοτικά φάρμακα της ομάδας της κεφαλοσπορίνης σήμερα περιλαμβάνουν 5 γενεές φαρμάκων. Έχουν διαφορετικές παραλλαγές των ενώσεων και διαφορετικές ιδιότητες, συμπεριλαμβανομένης της απόδειξης αποτελεσματικότητας έναντι βακτηρίων διαφόρων ειδών.

Το πλεονέκτημα των φαρμάκων της κεφαλοσπορίνης θεωρείται ότι είναι αποτελεσματικό έναντι ευρέος φάσματος μολυσματικών παραγόντων. Συγκεκριμένα, φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου τα παρασκευάσματα πενικιλίνης ήταν ανίσχυρα. Επιπλέον, οι κεφαλοσπορίνες υπάρχουν σε διάφορες δοσολογικές μορφές - φάρμακα πρώτης γενιάς παράγονται ως δισκία και τα νεότερα επιτρέπουν την παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου, δηλ. απευθείας στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο αυξάνει σημαντικά την ταχύτητα του φαρμάκου.

Μειονεκτήματα της κεφαλοσπορινών μπορεί να θεωρηθεί επαρκώς υψηλή πιθανότητα παρενεργειών (διαφορετικές μελέτες καταδεικνύουν έως 11% των περιπτώσεων), και αδυναμία χρήσης του φαρμάκου έναντι των εντερόκοκκων και λιστέρια. Επιπλέον, όπως και οποιαδήποτε άλλα αντιβιοτικά, οι κεφαλοσπορίνες μπορεί να έχουν τοξική επίδραση με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών (με άλλα λόγια, δυσβολικóτητας) και αιματολογικών αντιδράσεων.

Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς χαρακτηρίζονται από ένα σχετικά στενό φάσμα δράσης, ιδιαίτερα - τη χαμηλή αποτελεσματικότητα έναντι αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για απλές ασθένειες του συνδετικού και περιφραγμένου ιστού (δέρμα, οστά, αρθρώσεις, αναπνευστικό βλεννογόνο) που προκαλούνται από τέτοιες ομάδες βακτηρίων όπως οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά κατά της ωτίτιδας και της ιγμορίτιδας λόγω της κακής διαπερατότητας των ιστών αυτών των οργάνων.

Ο κατάλογος των φαρμάκων της πρώτης γενιάς αυτής της σειράς αποτελείται από μια ουσία για ενδομυϊκή χορήγηση (Cefazolin), καθώς και δισκία, των οποίων τα ονόματα μοιάζουν με Cefalexin και Cefadroxil. Η μέθοδος λήψης αντιβιοτικών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου: τον εντοπισμό της μολυσματικής εστίασης, την κατάσταση των εντέρων του ασθενούς, την ικανότητα έγχυσης κλπ. Η απόφαση για το διορισμό μιας συγκεκριμένης μορφής του φαρμάκου κάνει τον θεράποντα γιατρό.

Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς

Τα ακόλουθα φάρμακα στη σειρά των κεφαλοσπορινών έχουν ισχυρότερη επίδραση στα αρνητικά κατά Gram βακτηριακά είδη σε σύγκριση με την πρώτη γενεά, αλλά είναι ελαφρώς κατώτερα από αυτό στο εύρος αποτελεσματικότητας κατά των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Επιπλέον, τα φάρμακα δεύτερης γενιάς είναι αποτελεσματικά έναντι των αναερόβιων παθογόνων.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων κεφαλοσπορίνη συνταγογραφηθεί για παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, του δέρματος, των οστών, των αρθρώσεων, και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος - bronhina πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, κλπ Εκτός από τους προκατόχους του, τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά στη θεραπεία των φλεβοκομβικών λοιμώξεων του κρανίου. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, δεδομένου ότι είναι σε θέση να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης δεύτερη γενιά περιλαμβάνει παρεντερικά διαλύματα - Tsefopetan, και Κεφουροξιμικό κεφοξιτίνη, και τα αντιβιοτικά δισκία - Cefaclor και Το cefuroxime axetil. Πρέπει να σημειωθεί ότι από τα αναφερόμενα φάρμακα, το Cefoxitin και το Cefotetan κατέχουν το ευρύτερο φάσμα δράσης, λόγω της οποίας συνταγογραφούνται συχνότερα.

III γενεάς κεφαλοσπορινών

Αυτή η γενιά αντιβιοτικών της ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι μία από τις πιο ογκώδεις όσον αφορά τον αριθμό των ονομάτων της. Σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές, διακρίνονται από μια πιο αποτελεσματική διείσδυση στους ιστούς και από τις καλές φαρμακοκινητικές παραμέτρους, αυξάνοντας έτσι τη δυνατότητα χρήσης αυτών των φαρμάκων. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα έχουν αποκτήσει αποτελεσματικότητα έναντι του Pseudomonas aeruginosa και των εντεροβακτηρίων. Ωστόσο, το μειονέκτημα τους σε σύγκριση με τη δεύτερη γενιά είναι η απώλεια απόδοσης σε σχέση με έναν από τους τύπους αναερόβιων.

Αρχικά, τα αντιβιοτικά αυτής της γενιάς χρησιμοποιήθηκαν αποκλειστικά στο νοσοκομείο για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, ωστόσο έως σήμερα έχουν εξαπλωθεί τα βακτήρια που έχουν καταστεί ανθεκτικά στο φάρμακο και ως εκ τούτου η κεφαλοσπορίνη ΙΙΙ γενιάς έχει συνταγογραφηθεί για θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά κανόνα, οι μορφές δισκίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μέτριων λοιμώξεων σε εξωτερικούς ασθενείς και διαλύματα για παρεντερική χορήγηση χρησιμοποιούνται για ασθένειες με σοβαρή οδό, σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Τις περισσότερες φορές, η τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών συνταγογραφείται για τη γονόρροια, τη χρόνια βρογχίτιδα, τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και τη σγελλόλωση. Η τρίτη γενεά αντιβιοτικών φαρμάκων κεφαλοσπορίνης περιλαμβάνει φάρμακα όπως Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, τα οποία είναι διαθέσιμα με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων. Υπάρχουν επίσης ουσίες για στοματική χρήση: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime και Cefixime.

Κεφαλοσπορίνες IV γενιάς

Η σειρά των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνει επίσης φάρμακα 4-γενιάς. Ο κατάλογος των φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε αυτό είναι μικρός - περιλαμβάνει ουσίες για παρεντερική χορήγηση Cefepime και Cefpirim. Με αυτά τα αντιβιοτικά είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικότερα οι μηνιγγιτιδικές λοιμώξεις ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας, δεδομένου ότι Οι 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες δεν έχουν παρενέργειες ως αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Οι παρασκευές της 4ης γενιάς διακρίνονται από την αυξημένη αποτελεσματικότητα έναντι των αρνητικών κατά gram τύπων βακτηρίων, ωστόσο δεν είναι τόσο αποτελεσματικά έναντι των θετικών κατά gram παθογόνων μικροοργανισμών, όπως και οι προκάτοχοί τους. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά εναντίον των αναερόβιων βακτηριδίων, εκτός του B.fragilis.

Παρά τη βελτίωση της δράσης των αντιβιοτικών, σε αυτή τη γενιά δεν είναι ακόμα δυνατόν να απαλλαγούμε από τα μειονεκτήματα των προηγούμενων φαρμάκων. Για παράδειγμα, η παραγωγή των παρενεργειών των τεσσάρων είναι μια ισχυρή τοξική δράση στο ήπαρ, με αποτέλεσμα ίκτερο, ή μπορεί να είναι ηπατίτιδα προκαλούμενη από φάρμακα, ο κίνδυνος της διαρροϊκής ασθένειας, καθώς και οι νευροτοξικές επιδράσεις που μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για το νευρικό σύστημα του ασθενούς.

V γενετικά κεφαλοσπορίνες

Κεφαλοσπορίνης σειρά διαθέτει η τελευταία, η πέμπτη γενιά των φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά κατά πρώτο αγοράζονται των MRSA, ή ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus - βακτήρια που πριν από την ανάπτυξη αυτής της ομάδας φαρμάκων θεωρείται εξαιρετικά slozhnoizlechimoy. Αυτός ο μολυσματικός παθογόνος παράγοντας θα μπορούσε να προκαλέσει εξαιρετικά επικίνδυνες καταστάσεις για το ανθρώπινο σώμα, ειδικότερα τη σηψαιμία. Επιπλέον, το αντιβιοτικό της νέας ομάδας κεφαλοσπορινών είναι σε θέση να καταπολεμήσει αυτά τα βακτήρια που έχουν καταστεί ανθεκτικά στα φάρμακα τρίτης γενιάς.

Οι νεότερες κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν φάρμακα για παρεντερική χορήγηση - Ceftobiprol και Ceftaroline. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας σοβαρών λοιμώξεων που περιπλέκονται από την προσθήκη δευτερευόντων βακτηριακών παθογόνων. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στο νοσοκομείο, επειδή απαιτούν την εισαγωγή στο σώμα ειδικευμένου προσωπικού. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες για την κατάσταση των ασθενών που ελέγχονται καλύτερα από τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις για τη χρήση κεφαλοσπορινών

Ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλο μπορεί να είναι το αντιβιοτικό, θα βρεθεί πάντα το προβλεπόμενο παρασκεύασμα, στο οποίο η χρήση του γίνεται αδύνατη. Για παράδειγμα, υπάρχει μια ατομική δυσανεξία στα φάρμακα, τα οποία μπορούν να κληρονομηθούν ή να εκδηλωθούν αυθόρμητα, ως μια ειδική αντίδραση του σώματος σε μια άγνωστη ουσία.

Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε άτομα με παθολογικές καταστάσεις ήπατος και σε παιδιά με υψηλή περιεκτικότητα χολερυθρίνης στο αίμα. Τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρή αρνητική επίδραση στο ήπαρ, επειδή από τις δυνάμεις του προκύπτει ο κύριος μεταβολισμός της ουσίας και η εξάλειψη τοξικών προϊόντων από το σώμα. Τα άτομα με ηπατικές νόσους έχουν αντιβιοτική θεραπεία με μεγάλη προσοχή και αποκλειστικά στο νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία υγείας.

Είναι επίσης ανεπιθύμητο για τις έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια, να λαμβάνουν αντιβιοτικά φάρμακα από τότε μπορούν είτε να διαταράξουν την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού είτε να προκαλέσουν αποβολή λόγω τοξικών επιδράσεων στο σώμα. Η απόφαση για τη θεραπεία με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται μόνο όταν η μόλυνση απειλεί τη ζωή της μητέρας.

Τα άτομα με νεφροπάθεια και άλλες σοβαρές χρόνιες παθήσεις (ιδίως επιληψία) έχουν αντιβιοτικά μόνο στο νοσοκομείο, ξεκινώντας με μικρές δόσεις και με την υποχρεωτική επιλογή διορθωτικής θεραπείας, επειδή τα αντιβιοτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου.

Παρενέργειες των κεφαλοσπορινών

Η συχνότερη παρενέργεια κατά τη χρήση φαρμάκων της σειράς των κεφαλοσπορινών είναι η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων. Σε μερικούς ανθρώπους αυτό μπορεί να γίνει πολύ γρήγορα, προκαλώντας αγγειοοίδημα, άσθμα, και άλλες σοβαρές συνέπειες, τόσο κατά την πρώτη χορήγηση ενός αντιβιοτικού, είναι σημαντικό να είναι υπό τη φροντίδα ενός γιατρού ή έχουν τη δυνατότητα να αναζητήσουν άμεση ιατρική περίθαλψη.

Σε άτομα με εξασθενημένο νευρικό σύστημα, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει κρίσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης μιας μεγάλης επιληπτικής κρίσης. Σε κίνδυνο είναι οι ασθενείς με νευρολογικές παθήσεις και υποβάλλονται σε τραυματισμούς στο κεφάλι.

Επιπλέον, συχνή συνέπεια της χρήσης αντιβιοτικών (κυρίως όταν χρησιμοποιούνται από το στόμα, αλλά όχι απαραίτητα) είναι παραβίαση της φυσικής μικροχλωρίδας. Εάν η μικροχλωρίδα διαταραχθεί στο έντερο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο, εντερική αναστάτωση, ναυτία, έμετο, προβλήματα με την καρέκλα. Οι γυναίκες με αντιβιοτικά μπορεί να αναπτύξουν τσίχλα.

Συχνά, όταν χορηγούνται παρεντερικά, οι ασθενείς παρατηρούν έναν μάλλον παρατεταμένο πόνο στο σημείο της ένεσης, ο οποίος σχετίζεται με μια μάλλον επιθετική επίδραση των αντιβιοτικών φαρμάκων στους μαλακούς ιστούς. Για να μειωθεί ο κίνδυνος μιας τέτοιας παρενέργειας μπορεί να γίνει από το ιατρικό προσωπικό ένεσης, αλλάζοντας μεθοδικά το σημείο της ένεσης, αν αυτό είναι δυνατό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας.

Συμπέρασμα

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων που σήμερα έχουν μέχρι και πενήντα διαφορετικές φαρμακευτικές ενώσεις. Είναι το πιο δημοφιλές στην θεραπεία εσωτερικού νοσοκομείου, και αυτό αξίζει τον κόπο, δεδομένης της υψηλής απόδοσης και του εύρους της πιθανής χρήσης. Ωστόσο, όπως και κάθε άλλο φάρμακο, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης απαιτούν μεγάλη προσοχή κατά την εφαρμογή. Η ανεξάρτητη αποδοχή τους χωρίς ιατρική συνταγή είναι απαράδεκτη και εάν υπάρχει τέτοια συνταγή, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη συνταγή εισαγωγής και τις ιατρικές συστάσεις.

Αντιβιοτικό κεφτριαξόνης: οδηγίες για ενήλικες και παιδιά

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Από αυτό που βοηθά: από σαλμονέλωση, από σηψαιμία, διάφορες λοιμώξεις και ούτω καθεξής. Σύμφωνα με τις οδηγίες της Ceftriaxone, η χρήση του φαρμάκου είναι αποδεκτή για τη θεραπεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών. Οι ενέσεις τίθενται ενδομυϊκά ή σε φλέβα. Η δοσολογία προσδιορίζεται σύμφωνα με την ηλικία και την κλινική εικόνα. Τα δισκία κεφτριαξόνης δεν παράγονται, αλλά παρέχονται ως σκόνη. Η χρήση των ενέσεων Ceftriaxone σχετίζεται με την ανάγκη να υπολογιστεί πώς να αραιωθεί η Ceftriaxone με λιδοκαΐνη, πώς να αραιώνεται με ύδωρ για ένεση. Τιμή - 16-45 ρούβλια. Αναλόγια - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Κεφαλεξίνη και μια σειρά άλλων ονομάτων.

Βασικές πληροφορίες

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων πεπτιδογλυκάνης. Εξωτερικά, είναι ένας λεπτός κρυσταλλικός κονιοποιημένος παράγοντας. Το χρώμα της σύνθεσης είναι λευκό ή κίτρινο. Σε φιαλίδια τοποθετημένα στα 0,25 g, 0,5 g, 1 g ή 2 g. Από τη χημική σύνθεση λαμβάνεται ένα διάλυμα για ενέσεις ή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία έγχυσης.

Είναι σημαντικό! Η κεφτριαξόνη είναι φάρμακο που συνταγογραφείται και χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο.

Η ένωση είναι 83-96% συνδεδεμένη με πρωτεΐνες αίματος. Η υψηλότερη συγκέντρωση ανιχνεύεται στο τέλος της χορήγησης της ένωσης με εγχύσεις στη φλέβα και μετά από 2-3 ώρες με ενδομυϊκή.

Προσοχή!

Αυτό το φάρμακο δεν συνδυάζεται με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα. Η κεφτριαξόνη επηρεάζει δυσμενώς την εντερική μικροχλωρίδα, παρεμποδίζει την παραγωγή βιταμίνης Κ. Συνεπώς, η ταυτόχρονη πρόσληψη με ενώσεις που μειώνουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι γεμάτη με αιμορραγία. Επίσης, το φάρμακο ενισχύει το αποτέλεσμα της λήψης αντιπηκτικών. Εάν τα διουρητικά του βρόχου χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα στη θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί νεφροτοξικότητα.

Είναι σημαντικό! Δεν υπάρχει αντίδοτο στην Ceftriaxone και οι συνέπειες της υπερδοσολογίας θα είναι σπασμοί και υπερεκμετάλλευση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εάν ένα άτομο είναι σε αιμοκάθαρση, με ιστορικό ηπατικής ή νεφρικής νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση Ceftriaxone στο πλάσμα.

Με παρατεταμένη πορεία, οι εξετάσεις αίματος εξετάζονται από άποψη λειτουργικών παραμέτρων του ήπατος και των νεφρών. Εάν υπάρχει αλλαγή στην ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών, το νάτριο παρακολουθείται για υπέρταση.

Μερικές φορές το υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης παρουσιάζει ελαφρές συσπάσεις. Αυτό υποδεικνύει την παρουσία ιζήματος, η οποία λαμβάνει χώρα στο τέλος του μαθήματος ανεξάρτητα.

Οι εξασθενημένοι άνθρωποι μερικές φορές θέλουν να συνταγογραφήσουν ταυτόχρονα βιταμίνη Κ. Η κεφτριαξόνη δεν επηρεάζει την ποιότητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Είναι σημαντικό! Η χρήση οινοπνευματωδών ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα αντιβιοτικό είναι απαράδεκτη ενόψει της πιθανότητας εμφάνισης συμπτωμάτων που είναι τυπικά για σοβαρή δηλητηρίαση. Ο θάνατος δεν αποκλείεται.

Ceftriaxone: πότε χρειάζεται;

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία των κοιλιακών λοιμώξεων. Είναι χρήσιμο για τη μόλυνση της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της αναπνευστικής οδού. Το φάρμακο είναι καλό για τη μόλυνση των μαλακών, των οστών και των ιστών των αρθρώσεων, του δέρματος. Το αντιβιοτικό είναι χρήσιμο στην καταπολέμηση λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Εάν διαγνωστεί η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα ή η μηνιγγίτιδα, θα συνταγογραφηθεί και η Ceftriaxone. Η σύφιλη και το chancroid αντιμετωπίζονται με το ίδιο φάρμακο. Βοηθά επίσης στην κορτικοειδής μπορρελίτιδα, στην απλή γονόρροια. Η κεφτριαξόνη θα βοηθήσει στη σαλμονέλωση, τη σαλμονέλωση και τον τυφοειδή πυρετό.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται ως προφύλαξη για χειρουργικές επεμβάσεις.

Σύφιλη

Η καταπολέμηση της σύφιλης σε οποιαδήποτε μορφή βασίζεται σε εργαλεία που αναπτύσσονται με βάση την πενικιλίνη. Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Για παράδειγμα, η ομάδα πενικιλλίνης πρέπει να εγκαταλειφθεί λόγω της παρουσίας αλλεργίας στο Penicillium.

Αν το Treponema pallidum ενήργησε ως προβοκάτορας, τότε είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσει τη Ceftriaxone, καθώς χαρακτηρίζεται από αυξημένη τρεποεμοκτονική δραστηριότητα, η οποία παρατηρείται ιδιαίτερα με την ενδομυϊκή μέθοδο χορήγησης φαρμάκου.

Η κεφτριαξόνη έδειξε καλά τόσο στα πρώιμα στάδια της νόσου όσο και στις παλιές περιπτώσεις, όταν αναπτύχθηκε νευροσύφυλλο, σε δευτερεύουσα ή λανθάνουσα σύφιλη.

Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Πρόκειται για 1 δόση ανά ημέρα για:

• 5 ημέρες - για πρόληψη.
• 10 ημέρες - με πρωτεύουσα σύφιλη.
• 21 ημέρες - με πρώιμη λανθάνουσα ή δευτεροβάθμια περίοδο.
• 20 ημέρες - 1-2 g μιας ουσίας με ξετυλιγμένο νευροσύφυλλο.
• 21 ημέρες - ακολουθούμενη από διάλειμμα 14 ημερών και επανάληψη της πορείας σε 10 ημέρες με παραμελημένη νευροσυφυλή.

Πονόλαιμος και ιγμορίτιδα

Η κεφτριαξόνη, αν και είναι αναγκαία στον αγώνα για την υγεία του ρινοφάρυγγα, χρησιμοποιείται σχεδόν καθόλου για την κουτσός και τον κόλπο, ειδικά όταν τα παιδιά υποβάλλονται σε θεραπεία. Το φάρμακο συνταγογραφείται όταν πονόλαιμος περιπλέκεται από πύον, σοβαρή φλεγμονή.

Στην ιγμορίτιδα, η σύνθεση συνταγοποιείται παραδοσιακά ταυτόχρονα με βλεννολυτικά, αγγειοσυσπαστικά και τα παρόμοια.

Στις περιγραφείσες συνθήκες, η σύνθεση χορηγείται με σταγονόμετρο ή ενδομυϊκά. Συχνά χρησιμοποιήστε την τελευταία μέθοδο. Δοσολογία - 0,5-1 g κάθε 24 ώρες για τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Περιορισμοί

Η απόλυτη αντένδειξη για το διορισμό της Ceftriaxone είναι μια αλλεργία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Επίσης, το φάρμακο δεν δίνει:

• νεογέννητα με υπερχολερυθριναιμία.
• πρόωρα βρέφη.
• έγκυος - σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη σε 1 τρίμηνο.
• θηλάζουσες μητέρες. Εάν το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται, το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση.
• σε περίπτωση νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• με εντερίτιδα.
• ελκώδη ή άλλη κολίτιδα.

Συνέπειες της κεφτριαξόνης

Η λήψη Ceftriaxone προκαλεί μερικές φορές μια ποικιλία αλλεργικών αντιδράσεων. Υπήρχαν καταγγελίες κεφαλαλγίας και ζάλης. Έχουν παρατηρηθεί ογκούλια και γαστρεντερικές διαταραχές. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με το σχηματισμό αίματος.

Όταν εισέρχεται το φάρμακο μέσω μιας φλέβας, η φλεγμονή του τοίχου του είναι αποδεκτή, πόνος κατά μήκος της πορείας του. Εάν εφαρμόζεται η ενδομυϊκή μέθοδος χορήγησης φαρμάκου, επιτρέπεται πόνος στην περιοχή της διάτρησης.

Είναι σημαντικό! Η λήψη Ceftriaxone σπάνια προκαλεί αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα.

Θεραπεία θεραπείας

Συνήθως, η σκόνη αναμειγνύεται με το αναισθητικό πριν εισέλθει. Ο τελικός πολτός μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 6 ώρες. Οι ενέσεις τοποθετούνται στις φλέβες ή στον μυϊκό ιστό.

Η ημερήσια δόση για άτομα ηλικίας άνω των 12 ετών ή, αν το παιδί ζυγίζει περισσότερο από 50 kg, είναι 1-2 g. Για περίπλοκες καταστάσεις, χορηγούνται μέχρι 5 g. Η σύνθεση χορηγείται μία φορά. Μπορείτε να δώσετε δύο φορές την ημέρα με ένα διάλειμμα 12 ωρών, αλλά στη συνέχεια το απαιτούμενο ποσό διαιρείται στο μισό. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγούνται 1-2 g αντιβιοτικού για προφύλαξη μέσα σε 0,5-1,5 ώρες πριν από το άνοιγμα.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ημερών, το φάρμακο χορηγείται 1 φορά την ημέρα. Η δόση υπολογίζεται ως 20-50 mg ανά 1 kg. Τα παιδιά κάτω από την ηλικία των 12 ετών έχουν συνταγογραφηθεί μια δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, αλλά θεωρούνται με βάση τα 20-75 mg ανά χιλιόγραμμο.

Εάν ο καθορισμένος όγκος είναι μεγαλύτερος από 50 mg ανά kg, τότε ο παράγοντας τροφοδοτείται στη φλέβα σε 30-40 λεπτά.

Η διάρκεια της πορείας καθορίζεται από την ασθένεια, καθώς και τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Κάποιος χρειάζεται 4 ημέρες για θεραπεία, κάποιος χρειάζεται 2 εβδομάδες.

Αναπαραγωγή

Το αντιβιοτικό παρασκευάζεται με ενέσιμο ύδωρ ή με λιδοκαΐνη (1% ή 2%). Με ένα υδατικό διάλυμα, οι χειρισμοί θα είναι πολύ ευαίσθητοι. Το νερό λαμβάνεται ως υποκατάστατο των αλλεργιών στην λιδοκαΐνη, καθώς και στα ενδοφλέβια υγρά.

Το Novocain επηρεάζει άσχημα τη δράση της Ceftriaxone. Εάν χρησιμοποιείται αυτό το αραιωτικό, τότε συλλέγονται 5 ml αναισθητικού ανά g σύνθεσης. Εάν το υγρό είναι μικρότερο, οι κρύσταλλοι θα διαλύονται μερικώς και θα φράξουν τη βελόνα.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, λαμβάνεται 1% λιδοκαΐνης με βάση την αναλογία:

• 2 ml αναισθητικού για 0,25 g ή 0,5 g της ουσίας.
• 3,6 ml διαλύτη ανά g προϊόντος.

Αυτό το ανακουφιστικό του πόνου δεν χρησιμοποιείται για να εισέλθει στη φλέβα. Εάν πάρετε 2% λιδοκαΐνης, τότε 1 g αντιβιοτικού θα απαιτήσει 1,8 ml αναισθητικού και ύδατος για ενέσιμα. Εάν η Ceftriaxone χρειάζεται 0,25 g, τότε επαρκούν 0,9 ml αυτού του διαλύματος.

Πρέπει να το ξέρετε! Στην παιδιατρική, το μείγμα με το Novocainum δεν έχει σχεδόν τεθεί, καθώς είναι δυνατόν να υπάρξει αναφυλακτικό σοκ. Η ανακούφιση του πόνου με λιδοκαΐνη στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς και δυσλειτουργία του καρδιακού μυός. Συνεπώς, για νεαρούς ασθενείς, το διάλυμα λαμβάνεται πιο συχνά με νερό για ένεση.

Εάν το φάρμακο χρειάζεται να εγχυθεί σε φλέβα, τότε 1 g αναδεύεται σε 10 ml αποστειρωμένου απεσταγμένου νερού. Μακροχρόνια χειραγώγηση - η σύριγγα τεντώνεται για 2-4 λεπτά.

Για τα σταγονίδια, αναμιγνύονται 2 g Ceftriaxone με 40 ml δεξτρόζης (5% ή 10%), NaCl (0,9%) ή φρουκτόζη (5%). Η διαδικασία παρατείνεται στα 30 λεπτά.

Κτηνιατρική

Για τα κατοικίδια ζώα, ο όγκος υπολογίζεται ανάλογα με τη μάζα. Συνήθως λαμβάνετε 30-50 mg ανά 1 kg.

Για τα μικρά ζώα συνήθως αγοράζονται αμπούλες των 0,5 g. Στον όγκο αυτό χρειάζεστε είτε 2 ml 1% Lidocaine ή 1 ml 2% Lidocaine και την ίδια ποσότητα νερού για ένεση. Το υγρό εγχέεται είτε σε μυϊκό ιστό είτε κάτω από το δέρμα.

Τα σκυλιά παρασκευάζονται για 1 g. Το μείγμα παρασκευάζεται από 2 ml Lidocaine 2% και παρόμοιο όγκο ύδατος για ένεση.

Είναι σημαντικό! Εάν το φάρμακο πρέπει να εισαχθεί σε μια φλέβα, τότε χρησιμοποιείται ένας καθετήρας και αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό λαμβάνεται για διάλυση.

Αναλόγων

Ενέσεις

Cefazolin

Το cefazolin είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Εφαρμόζεται σε μορφή σκόνης. Έχει έντονο αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 1,5 ώρες. Το 85% του όγκου που λαμβάνεται αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες του αίματος.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία του Syphilis και της γονόρροιας, στη φλεγμονή του προστάτη, στις λοιμώξεις των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Cefazolin βάλτε 2-4 φορές την ημέρα. Για τους ενήλικες απαιτείται 1 g της ουσίας ανά kg μάζας για 1 ένεση · για τα παιδιά, 20-40 mg.

Εάν λαμβάνετε Cefazolin για προφυλακτικούς σκοπούς κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα:

• 1 g δώστε 30 λεπτά πριν την επέμβαση.
• 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
• 0,5-1 g - κάθε 6-8 ώρες την πρώτη ημέρα.

Σε μια τέτοια κατάσταση, η συνολική μάζα της ληφθείσας ένωσης δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 6 g.

Προσοχή Η δοσολογία του Cefazolin για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια προσαρμόζεται προς τα κάτω.

Το κόστος είναι 35-40 ρούβλια.

Cefotaxime

Το cefotaxime ενίεται στο μυ. Η επικοινωνία με πρωτεΐνες αίματος παρέχεται για περίπου 40%. Περίπου το ήμισυ του προκύπτοντος φαρμάκου βγαίνει με τα ούρα σε αμετάβλητη κατάσταση. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ίδιων περιπτώσεων όπως το Cefazolin, καθώς και στη μηνιγγίτιδα, την περιτονίτιδα, τη σηψαιμία, τη νόσο Lyme.

Αυτή η σύνθεση αναστέλλει την παραγωγή βιταμίνης Κ, η οποία όταν συνδυάζεται με φάρμακα που μειώνουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, προκαλεί μερικές φορές αιμορραγία.

Εάν το βάρος είναι μεγαλύτερο από 50 kg, χορηγούνται 1-2 g Cefotaxime 2-6 φορές σε 1 ημέρα. Εάν είναι μικρότερη από 50 kg, η δόση προσδιορίζεται με βάση 50-180 mcg ανά 1 kg.

Η τιμή είναι 23,2-960 ρούβλια.

Δισκία και κάψουλες

Suprax

Το κύριο στοιχείο του Supraksa είναι το cefexim. Με τις πρωτεΐνες του αίματος συνδυασμένες με περίπου 70%. Εάν είστε αλλεργικός στην πενικιλλίνη, υπάρχει παρόμοια αντίδραση με το cefexim.

Είναι σημαντικό! Η ασφάλεια του φαρμάκου σε σχέση με τα πρόωρα και τα νεογέννητα βρέφη δεν έχει τεκμηριωθεί.

Το Suprax είναι χρήσιμο στην καταπολέμηση μολυσματικών-φλεγμονωδών ασθενειών, για παράδειγμα, με κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, απλή γονόρροια, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα.

Το μάθημα διαρκεί 7-10 ημέρες. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, 400 mg.

Το Suprax πωλείται σε 549-808 ρούβλια. Παράγεται επίσης ως εναιώρημα.

Cefelaxin

1 δισκίο ή κάψουλα Το Cefelaxin περιέχει 500 mg του δραστικού συστατικού. Η σύνθεση είναι καλή κατά της μόλυνσης του δέρματος. Καταπολεμά τις μολύνσεις των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Η κεφελαξίνη θα βοηθήσει με την αντι-μολυσματική θεραπεία για το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα και το βρογχοπνευμονικό σύστημα. Θα προστατεύει τα οστά και τις αρθρώσεις από τη μόλυνση.

Από την ηλικία των 10 ετών, δώστε 0,25-0,5 g Cefelaxin 4 φορές την ημέρα. Το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 7-14 ημέρες. Εάν ανιχνευθεί στρεπτοκοκκική λοίμωξη, τότε αντιμετωπίζεται τουλάχιστον 10 ημέρες.

Αναστολές

Εκτός από το Supraksa, η κεφτριαξόνη, που διατίθεται στο εμπόριο ως εναιώρημα, είναι η Κεφαλεξίνη. Η απαιτούμενη δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς και τη σοβαρότητα της κατάστασής του. Η κεφαλεξίνη χορηγείται 4-6 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-2 εβδομάδες.

Προσοχή Η κεφαλεξίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά μόνο μετά από 6 μήνες.

Κόστος - 70-81 ρούβλια.

Κριτικές ασθενών

Έβαλαν ενέσεις Ceftriaxone. Πονάει, αλλά είναι ανεκτό. Αλλά ανέκτησε γρήγορα. Υπήρχαν προβλήματα με τα έντερα. Απλώς έπιναν bifidobacteria.

Νικολάι, 55 ετών, Μόσχα

Η κεφτριαξόνη βοήθησε να εξομαλυνθεί γρήγορα η κατάσταση, αλλά οι ενέσεις ήταν πολύ οδυνηρές, αν και χρησιμοποιούσαν παυσίπονα. Μετά από αυτούς ένιωσα αδύναμη, ζάλη.

Τατιάνα, 33 ετών, Σταυρόπολη

Πρώτα έλαβε Ceftriaxone για πονόλαιμο. Έμεινα έκπληκτος όταν προσπάθησα για μια αλλεργική αντίδραση. Είπαν ότι εξέτασαν τόσο το ίδιο το αντιβιοτικό όσο και το λεπτότερο. Δεν εντοπίστηκαν δυσάρεστες συνέπειες.

Κεφαλοσπορίνες - Χαρακτηριστικά και ταξινόμηση των αντιβιοτικών

Για ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, βακτήρια, χρησιμοποιήστε ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Μία από τις κατηγορίες αντιβιοτικών είναι οι κεφαλοσπορίνες. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που αποσκοπούν στην καταστροφή της κυτταρικής δομής των βακτηρίων και του θανάτου τους. Εξοικειωθείτε με την ταξινόμηση των ναρκωτικών, τα χαρακτηριστικά χρήσης τους.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες ανήκουν στην ομάδα των αντιβιοτικών β-λακτάμης, στη χημική δομή της οποίας απομονώνεται το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ. Σε σύγκριση με τις πενικιλίνες, αυτά τα φάρμακα παρουσιάζουν μεγαλύτερη αντοχή στις β-λακταμάσες - ένζυμα που παράγουν μικροοργανισμούς. Η πρώτη γενιά αντιβιοτικών δεν έχει πλήρη ανθεκτικότητα στα ένζυμα, δεν δείχνει υψηλή αντοχή έναντι των πλασμιδικών λακτασών, επομένως, καταστρέφονται από ένζυμα αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Για τη σταθερότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων, επεκτείνοντας το φάσμα της βακτηριοκτόνου δράσης ενάντια στους εντερόκοκκους και την λιστερία, δημιουργήθηκαν πολλά συνθετικά παράγωγα. Συνδυασμένα παρασκευάσματα με βάση τις κεφαλοσπορίνες επίσης απομονώνονται, όπου συνδυάζονται με αναστολείς καταστρεπτικών ενζύμων, για παράδειγμα Sulpperazon.

Φαρμακοκινητική και χαρακτηριστικά των κεφαλοσπορινών

Διακρίνονται παρεντερικές και από του στόματος κεφαλοσπορίνες. Και τα δύο είδη έχουν βακτηριοκτόνο δράση, η οποία εκδηλώνεται σε βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων, αναστολή της σύνθεσης της στρώσης πεπτιδογλυκάνης. Τα φάρμακα οδηγούν στο θάνατο μικροοργανισμών και στην απελευθέρωση αυτολυτικών ενζύμων. Μόνο ένα από τα ενεργά συστατικά αυτής της σειράς απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα - κεφαλεξίνη. Τα υπόλοιπα αντιβιοτικά δεν απορροφώνται, αλλά οδηγούν σε σοβαρό ερεθισμό των βλεννογόνων.

Η κεφαλεξίνη απορροφάται ταχέως, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή της στο αίμα και στους πνεύμονες σε μισή ώρα στα νεογνά και σε μια ώρα και μισή σε ενήλικες ασθενείς. Όταν χορηγείται παρεντερικά, η στάθμη του δραστικού συστατικού είναι υψηλότερη, οπότε η συγκέντρωση φτάνει το μέγιστο μετά από μισή ώρα. Οι δραστικές ουσίες συσχετίζονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 10-90%, διεισδύουν στους ιστούς και έχουν διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα.

Τα φάρμακα κεφαλοσπορίνης της πρώτης και της δεύτερης γενιάς περνούν ασθενώς μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της μηνιγγίτιδας εξαιτίας της συνεργίας. Η απομάκρυνση των δραστικών συστατικών γίνεται μέσω των νεφρών. Εάν η λειτουργία αυτών των οργάνων είναι μειωμένη, υπάρχει καθυστέρηση στην αφαίρεση των φαρμάκων έως και 10-72 ώρες. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκου μπορεί να συσσωρευτεί, πράγμα που οδηγεί σε δηλητηρίαση.

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

Με τη μέθοδο χορήγησης, τα αντιβιοτικά ταξινομούνται σε εντερική και παρεντερική. Η δομή, το φάσμα δράσης και ο βαθμός αντοχής στις κεφαλοσπορίνες βήτα-λακταμάσης χωρίζονται σε πέντε ομάδες:

1. Πρώτη γενεά: κεφαλοριδίνη, κεφαλοτίνη, κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, κεφαδροξίλη.
2. Το δεύτερο: cefuroxime, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
3. Τρίτον: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftizoxime, cefixime, ceftazidime.
4. Τέταρτον: cefpyr, cefepime.
5. Πέμπτη: κεφτομπυρόλη, κεφταρολίνη, κεφθολοζάνη.

Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς

Τα αντιβιοτικά πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη επιπλοκών που συμβαίνουν μετά και κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων ή των επεμβάσεων. Η χρήση τους δικαιολογείται στις φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος, των μαλακών ιστών. Τα φάρμακα δεν δείχνουν αποτελεσματικότητα στην ήττα του ουροποιητικού συστήματος και των οργάνων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Είναι δραστήριοι στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο, γονοκόκκο, έχουν καλή βιοδιαθεσιμότητα, αλλά δεν δημιουργούν μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα.

Τα πιο γνωστά προϊόντα της ομάδας Cefamezin και Kefzol. Περιέχουν κεφαζολίνη, η οποία πέφτει γρήγορα στην πληγείσα περιοχή. Τα κανονικά επίπεδα κεφαλοσπορίνης επιτυγχάνονται με επαναλαμβανόμενη παρεντερική χορήγηση κάθε οκτώ ώρες. Ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι η βλάβη των αρθρώσεων, των οστών, του δέρματος. Σήμερα, τα φάρμακα δεν είναι τόσο δημοφιλή επειδή έχουν δημιουργηθεί πιο σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων.

Δεύτερη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς είναι αποτελεσματικές κατά της μη νοσοκομειακής πνευμονίας σε συνδυασμό με τα μακρολίδια, αποτελούν εναλλακτική λύση έναντι των αναστολέων πενικιλλίνης. Τα δημοφιλή φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν Cefuroxime και Cefoxitin, τα οποία συνιστώνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, αλλά όχι για τη θεραπεία βλαβών του νευρικού συστήματος και των εγκεφαλικών μεμβρανών.

Τα φάρμακα ενδείκνυνται για προεγχειρητική αντιβιοτική προφύλαξη και ιατρική υποστήριξη χειρουργικών επεμβάσεων. Αντιμετωπίζουν μη σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών, που χρησιμοποιούνται σε σύμπλοκο ως θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ένα άλλο φάρμακο, Cefaclor, είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση φλεγμονών των οστών και των αρθρώσεων. Φάρμακα Το Kimacef και το Zinacef είναι δραστικά κατά Gram-αρνητικό Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Η ανάρτηση Tseklor μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά, διαφέρει σε ευχάριστη γεύση.

Τρίτη γενιά

3 δείχνει τις κεφαλοσπορίνες γενιάς για τη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας φύσης, γονόρροια, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, εντερικές λοιμώξεις, φλεγμονή, χοληφόρων οδών, σιγκέλωση. Τα φάρμακα που ξεπερνούν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος, χρόνιες φλεγμονές.

Ομαδικά φάρμακα περιλαμβάνουν Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Είναι κατάλληλα για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η κεφαφοπεραζόνη είναι ο μόνος παράγοντας αναστολής, αποτελείται από σουλβακτάμη βήτα-λακταμάσης. Είναι αποτελεσματικό στις αναερόβιες διαδικασίες, στις ασθένειες της μικρής λεκάνης και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα αντιβιοτικά αυτής της γενιάς συνδυάζονται με μετρονιδαζόλη για τη θεραπεία πυελικών λοιμώξεων, σήψης, λοιμώξεων των οστών, του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για ουδετεροπενικό πυρετό. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με τις αμινογλυκοσίδες δεύτερης γενιάς. Δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία νεογνών.

Τέταρτη γενιά

Οι τεφλοσπορίνες της 4ης γενιάς διακρίνονται από υψηλό βαθμό αντίστασης, είναι πιο αποτελεσματικές έναντι των θετικών κατά gram κοκκίων, εντερόκοκκων, εντεροβακτηρίων και πυροκυανικών ραβδιών. Τα δημοφιλή προϊόντα αυτής της σειράς είναι τα Imipenem και Azaktam. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι η νοσοκομειακή πνευμονία, οι πυελικές λοιμώξεις σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, ουδετεροπενικό πυρετό, σηψαιμία.

Το imipenem χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν το γεγονός ότι δεν έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Το Azaktam έχει βακτηριοκτόνο δράση, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή ηπατίτιδας, ίκτερου, φλεβίτιδας, νευροτοξικότητας. Το φάρμακο είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τις αμινογλυκοσίδες.

Πέμπτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες της 5ης γενιάς καλύπτουν όλο το φάσμα της δραστηριότητας του τέταρτου, συν επιπροσθέτως επηρεάζουν την ανθεκτική στη πενικιλίνη χλωρίδα. Διάσημα φάρμακα της ομάδας είναι Ceftobiprol και Zeftera, τα οποία εμφανίζουν υψηλή δραστικότητα έναντι του Staphylococcus aureus, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των λοιμώξεων του διαβητικού ποδιού χωρίς συνακόλουθη οστεομυελίτιδα.

Το Zinforo χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, με περίπλοκες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών. Μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή διάρροιας, ναυτίας, κεφαλαλγίας, κνησμού. Η κεφτοπιπρόλη είναι διαθέσιμη ως σκόνη για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, διαλύεται σε φυσιολογικό ορό, διάλυμα γλυκόζης ή νερό. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται μέχρι την ηλικία των 18 ετών, με σπασμωδικές κρίσεις στην ιστορία, επιληψία, νεφρική ανεπάρκεια.

Συμβατότητα με τα ναρκωτικά και το αλκοόλ

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ασυμβίβαστες με την αλκοόλη λόγω της αναστολής της αφυδρογονάσης της αλδεΰδης, των αντιδράσεων που ομοιάζουν με δισουλφιράμη και της επίδρασης του άνατος. Αυτή η επίδραση παραμένει για αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή των φαρμάκων και εάν ο κανόνας δεν συνδυάζεται με αιθανόλη, μπορεί να εμφανιστεί υποθυμβρομμία. Οι αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων είναι σοβαρές αλλεργίες στα συστατικά της σύνθεσης.

Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται στα νεογνά εξαιτίας του κινδύνου υπερλιπιδαιμίας. Με προσοχή, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και νεφρικά προβλήματα, ιστορικό υπερευαισθησίας. Όταν συνταγογραφείται η δόση για παιδιά, χρησιμοποιούνται μειωμένοι ρυθμοί. Αυτό οφείλεται στο χαμηλό σωματικό βάρος των παιδιών και στη μεγαλύτερη αφομοιωσιμότητα των δραστικών συστατικών.

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων των φαρμάκων της κεφαλοσπορίνης είναι περιορισμένες: δεν συνδυάζονται με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα λόγω του αυξημένου κινδύνου εντερικής αιμορραγίας. Ο συνδυασμός φαρμάκων με αντιόξινα είναι ανεπιθύμητος λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας. Ο συνδυασμός των κεφαλοσπορινών με διουρητικά του βρόχου απαγορεύεται λόγω του κινδύνου νεφροτοξικότητας.

Περίπου το 10% των ασθενών παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση παρενεργειών: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσλειτουργία των νεφρών, δυσπεπτικές διαταραχές, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Με την ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων είναι δυνατή η υπερθερμία, η μυαλγία, ο παροξυσμικός βήχας. Παρασκευάσματα της τελευταίας γενιάς μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία λόγω της καταστολής της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή βιταμίνης Κ. Άλλες παρενέργειες:

• εντερική δυσβολία.
• στοματική καντιντίαση, κόλπος.
• ηωσινοφιλία.
• λευκοπενία, ουδετεροπενία.
• φλεβίτιδα.
• γκρίζα γεύση?
• αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ,
• βρογχοσπαστικές αντιδράσεις.
• ασθένεια ορού ·
• Πολύμορφο ερύθημα.
• αιμολυτική αναιμία.

Λεπτές απολαβές ανάλογα με την ηλικία

Η κεφτριαξόνη δεν ενδείκνυται για ασθενείς με λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, νεογνά. Τα περισσότερα από τα φάρμακα της πρώτης και τέταρτης γενιάς είναι κατάλληλα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς περιορισμό κινδύνου · δεν προκαλούν φαινόμενα terra-γονιδίων. Οι κεφαλοσπορίνες της πέμπτης γενιάς συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες με αναλογία παροχών προς τη μητέρα και κίνδυνο για το παιδί. Οι κεφαλοσπορίνες για παιδιά οποιασδήποτε γενιάς απαγορεύονται όταν θηλάζουν εξαιτίας της ανάπτυξης δυσθυμίας στο στόμα και τα έντερα ενός παιδιού.

Το Cefipime συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο μηνών, Cefixime - από έξι μήνες. Για ηλικιωμένους ασθενείς, η νεφρική και ηπατική λειτουργία εξετάζεται προκαταρκτικά και το αίμα χορηγείται για βιοχημική ανάλυση. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ρυθμίζεται η δοσολογία των κεφαλοσπορινών. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω της καθυστέρησης που σχετίζεται με την ηλικία στην απέκκριση των δραστικών συστατικών των παρασκευασμάτων. Σε περίπτωση ηπατικής παθολογίας, η δοσολογία επίσης μειώνεται, κατά τη διάρκεια όλης της θεραπείας παρακολουθούνται οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

Επισκόπηση φαρμάκων κεφαλοσπορίνης σε δισκία

Η θεραπεία με αντιβιοτικά άλλαξε την ουσία της καταπολέμησης των επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών. Νωρίτερα, οι γιατροί δεν είχαν μεθόδους επηρεασμού των παθογόνων παθογόνων και όλες οι προσπάθειες κατευθύνονταν στη διατήρηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Μετά την ανακάλυψη της πενικιλίνης από τον Αλέξανδρο Φλέμινγκ, κατέστη δυνατή η καταστροφή μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη επιδημιών που έφεραν τη ζωή χιλιάδων και εκατομμυρίων ανθρώπων. Και οι κεφαλοσπορίνες στα δισκία παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο σε αυτόν τον επιτυχημένο αγώνα.

Ομάδα κεφαλοσπορινών - φάρμακα που έχουν πολύ σημαντικό πρακτικό ρόλο στην θεραπεία εσωτερικών και εξωτερικών ασθενών για βακτηριακές παθολογίες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτή η ομάδα αντιβιοτικών συνταγογραφείται συχνότερα στα νοικοκυριά. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο κατάλογο των παθολογιών στις οποίες χρησιμοποιείται, στη χαμηλή συνολική τοξικότητα, σε ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών χρήσης, οι κεφαλοσπορίνες έχουν επίσης αποκτήσει μια καλή βάση τεκμηρίωσης και μια καλή εμπειρία διορισμού. Νέες μελέτες διεξάγονται τακτικά, οι οποίες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων.

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Οι κεφαλοσπορίνες είναι βητα-λακταμικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Έχουν μια κοινή χημική δομή, η οποία καθορίζει τα κοινά φαρμακολογικά χαρακτηριστικά τους. Οι κεφαλοσπορίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων στα ακόλουθα - οι αντιβιοτικές ενώσεις δρουν στα συστατικά του κυτταρικού τοιχώματος, και έτσι παραβιάζουν την ακεραιότητά τους.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένας τεράστιος θάνατος παθογόνων παθογόνων.

Τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων καθορίζουν τα χαρακτηριστικά της χρήσης τους. Οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες απορροφώνται ελάχιστα στο πεπτικό σύστημα, έτσι ώστε οι περισσότερες από αυτές παράγονται με τη μορφή αμπούλων για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χρήση. Περνά επίσης καλά μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, ειδικά με φλεγμονή των μεμβρανών μηνιγγίτιδας.

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης κατανέμονται αρκετά ομοιόμορφα στο σώμα του ασθενούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση φαρμάκων που παρατηρήθηκε στη χολή, τα ούρα, το αναπνευστικό επιθήλιο και την πεπτική οδό. Η θεραπευτική συγκέντρωση διατηρείται για 5-6 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Όταν χορηγούνται από το στόμα, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης περνούν από τον ηπατικό μεταβολισμό. Από το σώμα, αυτά τα βακτηριακά παρασκευάσματα απεκκρίνονται κυρίως αμετάβλητα από τα νεφρά. Επομένως, παραβιάζοντας τη λειτουργία αυτού του σώματος, συσσωρεύεται ένα αντιβιοτικό στο σώμα του ασθενούς. Το εύρος δράσης των κεφαλοσπορινών είναι αρκετά ευρύ, ιδιαίτερα στις τελευταίες γενιές. Τα περισσότερα φάρμακα δρουν:

• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus;
• αιμοφιλικό βακίλλιο.
• neisserie;
• εντεροβακτηριακή μόλυνση.
• Klebsiella;
• moraxella;
• Ε. Coli;
• shigella;
• σαλμονέλλα.

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πέντε γενεές κεφαλοσπορινών. Διαφέρουν σε ορισμένα χαρακτηριστικά. Οι πρώτοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων επηρεάζουν αποτελεσματικότερα τα θετικά κατά Gram βακτήρια.

Επίσης, οι τελευταίες προετοιμασίες των κεφαλοσπορινών δρουν σε μεγάλο αριθμό μικροβίων και διεισδύουν καλύτερα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

Ένα σημαντικό πρόβλημα είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά στις πρώτες γενιές που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί για πολλές δεκαετίες. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται στις ακόλουθες γενιές:

• η πρώτη είναι η κεφαλεξίνη, η κεφαζολίνη.
• το δεύτερο είναι η κεφουροξίμη, η κεφουροξίμη.
• η τρίτη είναι η κεφτριαξόνη, η κεφταζιδίμη, η κεφοταξίμη,
• το τέταρτο είναι η κεφεπίμη, το cefpirim;
• η πέμπτη είναι η κεφτομπυρόλη, η κεφταρολίνη, η κεφθολοζάνη.

Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα που έχουν συστημική επίδραση στο σώμα. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να επιλέξει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για την ασθένεια στον εαυτό του και στους συγγενείς του. Η ανεξέλεγκτη χορήγηση αντιβιοτικών οδηγεί επίσης συχνότερα στην ανάπτυξη παρενεργειών και στη μείωση της επίδρασης του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες αποδοχής. Η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες.

Δεν συνιστάται η ακύρωση ή η άρνηση της θεραπείας στον ασθενή μετά από τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της γενικής κατάστασης.

Αυτό συχνά οδηγεί σε επανεμφάνιση της παθολογίας.

Εφαρμόστε αντιβιοτικά την ίδια ώρα της ημέρας. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρείτε μια καλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο περιφερικό αίμα, που δίνει το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Όταν παραλείψετε να παίρνετε αντιβιοτικά, δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε, αλλά πάρτε τη δόση της κεφαλοσπορίνης που χάσατε το συντομότερο δυνατό. Στο μέλλον, η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται ως συνήθως.

Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να ελέγχετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, οι οποίες πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μόνο είναι σε θέση να εκτιμήσει τη σοβαρότητά τους και να αποφασίσει να αναστείλει ή να συνεχίσει τη θεραπεία με κεφαλοσπορίνες.

Πώς να εκχωρήσετε δισκία κεφαλοσπορινών

Πριν από τη συνταγογράφηση κεφαλοσπορινών, ο γιατρός πρέπει να είναι πεπεισμένος για τη βακτηριακή αιτιολογία της νόσου του ασθενούς. Αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν δρουν στην ιογενή, μυκητιακή χλωρίδα και σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να βλάψουν και τον ασθενή. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πλήρως την εξέταση του ασθενούς, ο οποίος αρχίζει συνήθως με πλήρη συλλογή του ιστορικού της νόσου. Ο ασθενής ή οι συγγενείς του (στη σοβαρή του κατάσταση) θα πρέπει να γνωρίζουν πώς, πότε και μετά, εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα παθολογίας.

Συγκεντρώνει επίσης πληροφορίες σχετικά με την ύπαρξη παρόμοιας ασθένειας σε άμεση οικογένεια και φίλους, σε πιθανή επαφή με ασθενείς, καθώς και σε σχετικές παραβιάσεις άλλων οργάνων και συστημάτων. Το επόμενο βήμα είναι μια διεξοδική εξέταση των πληγείτων περιοχών, του δέρματος ή των βλεννογόνων, ψηλάφηση, κρούση και ακρόαση της καρδιάς, των πνευμόνων και της κοιλιάς. Δεν πρέπει να εκπλαγείτε από τις ερωτήσεις σχετικά με τη συχνότητα της ούρησης, τις αλλαγές στα κόπρανα και την όρεξη.

Στη συνέχεια διεξάγεται συνήθως μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Ορισμένες αλλαγές σε αυτές με μεγάλη πιθανότητα μπορεί να υποδηλώνουν μια βακτηριακή αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας.

Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αλλαγές στη γενική ανάλυση της λευκοκυττάρωσης του αίματος, της μετατόπισης της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων (καθώς και των ανώριμων μορφών τους) και της αύξησης του ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων).

Με λοιμώξεις στο ουρογεννητικό σύστημα, τα λευκοκύτταρα και τα διάφορα βακτήρια απαντώνται συχνά στη γενική ανάλυση των ούρων.

Οι πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας θεωρούνται βακτηριολογικές. Επιτρέπει όχι μόνο την ακριβή αναγνώριση του παθογόνου της παθολογίας, αλλά και τη μελέτη της ευαισθησίας του σε ορισμένα αντιβιοτικά. Αυτό καθιστά αυτή τη δοκιμή μια αναφορά για όλες τις ασθένειες της μολυσματικής γένεσης.

Επιπλέον, αίμα, ένα επίχρισμα από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, ούρα, πτύελα, βιοψία ή οποιοδήποτε άλλο βιολογικό μέσο στο οποίο μπορεί να βρεθεί ο μικροοργανισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υλικό για έρευνα.

Το σημαντικότερο μειονέκτημα της βακτηριολογικής μεθόδου της έρευνας είναι η μακρά περίοδος που διεξάγεται σε συνθήκες όπου είναι απαραίτητο για τον γιατρό να αποφασίσει αμέσως για την επιλογή τακτικών θεραπείας. Συνεπώς, η δοκιμή αυτή έχει τη μεγαλύτερη πρακτική αξία σε καταστάσεις όπου η αρχική θεραπεία δεν ήταν αρκετά αποτελεσματική. Σας επιτρέπει να αλλάξετε το φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στον προσδιορισμό των ενδείξεων για τη συνταγογράφηση κεφαλοσπορινών διατυπώνονται με σύγχρονες διεθνείς και εθνικές συστάσεις, οι οποίες σαφώς ρυθμίζουν σε ποιες καταστάσεις είναι απαραίτητη η εφαρμογή τους.

Η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης αντιβιοτικής θεραπείας εκτιμάται 48-72 ώρες μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου.

Για το σκοπό αυτό, επαναλάβετε τις εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς και εξετάστε τη δυναμική των κλινικών συμπτωμάτων σε έναν ασθενή. Εάν είναι θετική, ο γιατρός συνεχίζει τη θεραπεία με το αρχικό φάρμακο. Ελλείψει βελτίωσης, καθίσταται αναγκαία η μετάβαση σε αντιβακτηριακούς ή εφεδρικούς παράγοντες δεύτερης γραμμής.

Ο ρόλος των κεφαλοσπορινών σε δισκία στη θεραπεία

Στην κλινική πρακτική, οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται κυρίως σε ενέσιμη μορφή. Ωστόσο, αυτό μειώνει σημαντικά τις δυνατότητές τους για διορισμό σε εξωτερική ιατρική, καθώς δεν είναι όλοι οι ασθενείς που μπορούν να αραιώσουν και να εγχύσουν σωστά ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Αυτό καθορίζει το ρόλο της μορφής δισκίων κεφαλοσπορίνης. Χρησιμοποιούνται συχνά ως αρχική αντιβακτηριακή θεραπεία για παθήσεις που δεν απαιτούν νοσηλεία, με ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς και απουσία ασυμπλήρων ασθενειών από άλλα όργανα.

Παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία βαθμίδων. Αποτελείται από δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, η κεφαλοσπορίνη χρησιμοποιείται σε μορφή ένεσης προκειμένου να εξαλειφθεί η παθολογική διαδικασία όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά. Για να εδραιωθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας και να ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας, το ίδιο φάρμακο συνταγογραφείται στον ασθενή σε μορφή δισκίων για αρκετές ημέρες μετά την αποβολή από το νοσοκομείο.

Αυτή η στρατηγική επιτρέπει τη μείωση του αριθμού των ημερών που διανύει ο ασθενής στο νοσοκομείο.

Σήμερα, στα φαρμακεία, είναι δυνατόν να βρεθούν μόνο φάρμακα των τριών πρώτων γενεών κεφαλοσπορινών σε δισκία ή εναιωρήματα:

• η πρώτη είναι η κεφαλεξίνη.
• το δεύτερο είναι η κεφουροξίμη.
• το τρίτο είναι το cefixime.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση δισκίων κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών παθολογιών σε συστήματα όπου συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού τους και δημιουργούν μια επαρκή θεραπευτική συγκέντρωση για να σκοτώσουν τα μικρόβια. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για ασθένειες των αναπνευστικών, ουρογεννητικών συστημάτων και των οργάνων ΕΝΤ. Χρησιμοποιούνται επίσης στη φλεγμονή της χοληφόρου οδού και σε ορισμένες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπάρχει ένας κατάλογος παθολογιών στις οποίες είναι δικαιολογημένο το διορισμό των κεφαλοσπορινών. Χρησιμοποιούνται για:

• πνευμονία;
• βρογχίτιδα.
• τραχείτιδα.
• λαρυγγίτιδα;
• αμυγδαλίτιδα.
• φαρυγγίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• μέση ωτίτιδα.
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.
• προστατίτιδα.
• βακτηριακή φλεγμονή της μήτρας και των προσθηκών της.
• την πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ή παρεμβάσεων.

Πώς να παίρνετε κεφαλοσπορίνες σε χάπια

Η διάρκεια της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες είναι τουλάχιστον 5 ημέρες. Συνήθως τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για να παρέχουν την απαραίτητη συγκέντρωση του φαρμάκου. Το δισκίο πρέπει να πλυθεί με αρκετό νερό.

Για να γίνει αυτό, δεν συνιστώνται άλλα ποτά (σόδα, γαλακτοκομικά προϊόντα, τσάι, καφές), καθώς μπορούν να αλλάξουν τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά απαγορευμένη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ηπατόζης και μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας.

Παρενέργειες με κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι κλασσικά φάρμακα ομάδας β-λακτάμης, επομένως χαρακτηρίζονται από την παρουσία αρκετά συχνών αλλεργικών αντιδράσεων ποικίλης σοβαρότητας. Έχει περιγραφεί η ανάπτυξη ασθενών με κνίδωση, δερματοπάθεια, αγγειοοίδημα, ακόμα και αναφυλακτικό σοκ.

Η αλλεργία για όλες τις β-λακτάμες είναι σταυροειδής, οπότε παρουσία αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε οποιονδήποτε με φάρμακα από μια σειρά πενικιλλίνης, καρβαπενέμων, μονοβακτάμες, κεφαλοσπορίνες αντενδείκνυνται αυστηρά.

Μια άλλη επικίνδυνη κατάσταση είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία μερικές φορές αναπτύσσεται εξαιτίας του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού της κλοστριδιακής λοίμωξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει μια ήπια πορεία, εκδηλώνεται μόνο από διαταραχές της καρέκλας, και δεν διαγιγνώσκεται καν. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις η παθολογική διαδικασία προχωρά σύμφωνα με ένα δυσμενές σενάριο και περιπλέκεται από διατρήσεις, αιμορραγία από τα έντερα και σηψαιμία.

Από όλες τις παρενέργειες των κεφαλοσπορινών, οι συχνές διαταραχές του πεπτικού συστήματος είναι συχνές.

Εκδηλώνονται με ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακό άλγος ή μετεωρισμός. Τα συμπτώματα αυτά εξαφανίζονται γρήγορα μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση των ηπατικών ενζύμων ή τοξικών επιδράσεων στη σωληνοειδή συσκευή των νεφρών. Επιπρόσθετα, έχει περιγραφεί η προσθήκη υπερφύτευσης ή μυκητιακής παθολογίας (κυρίως καντιντίασης) στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας. Υπήρχαν μεμονωμένες περιπτώσεις αρνητικών επιπτώσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι οποίες εκδηλώθηκαν ως επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί και συναισθηματική αστάθεια.

Αντενδείξεις για λήψη

Η κύρια αντενδείξη στις στοματικές κεφαλοσπορίνες είναι η αλλεργία σε οποιοδήποτε από τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου πρέπει απαραίτητα να ελεγχθεί η παρουσία υπερευαισθησίας.

Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν συνταγογραφείτε αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα για νεφρική δυσλειτουργία, καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση αντιβιοτικών στο σώμα του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να υπολογίσει μεμονωμένα τη δόση, με βάση το ρυθμό σπειραματικής διήθησης.

Οι κεφαλοσπορίνες ανήκουν στα φάρμακα χαμηλής τοξικότητας που επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται για μικρά παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Η από του στόματος χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παροξυσμών χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών του πεπτικού συστήματος (κολίτιδα, εντερίτιδα). Επομένως, με αυτές τις παθολογίες, συνιστάται να δίνεται προτίμηση στις παρεντερικές μορφές αντιβιοτικών.

Βίντεο

Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.