Αντιβιοτικά: τι δεν αντιμετωπίζεται, τι είναι επικίνδυνο και πώς να τα πάρετε;

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που καταστρέφουν βακτήρια που προκαλούν επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες, όπως πονόλαιμος, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βακτηριακή πνευμονία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Σήμερα, η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει εκατοντάδες τύπους αντιβιοτικών, καθένας από τους οποίους έχει κατάλογο ενδείξεων, αντενδείξεων, παρενεργειών.

Τα καθολικά αντιβιοτικά, τα οποία καταστρέφουν εξίσου όλα τα είδη βακτηρίων και τα οποία είναι κατάλληλα για όλους ή τουλάχιστον για τους περισσότερους ανθρώπους, δεν υπάρχουν. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό χρειάζεστε και αν το χρειάζεστε καθόλου.

Τι αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν

Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτηρίδια, όχι τους ιούς. Επομένως, λαμβάνοντας αντιβιοτικά με

• γρίπη
• οξεία βρογχίτιδα (στις περισσότερες περιπτώσεις)
• φαρυγγίτιδα και άλλες μη βακτηριακές ασθένειες του λαιμού και του λάρυγγα
• ρινική καταρροή (ρενίτης)

τουλάχιστον αναποτελεσματικά και συχνά επιβλαβή λόγω παρενεργειών και μειωμένης ανοσίας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των ανεξέλεγκτων αντιβιοτικών;

Εάν παίρνετε αντιβιοτικά σε καταστάσεις όπου δεν τους χρειάζεστε, είναι πολύ πιθανό ότι δεν θα βοηθήσουν όταν υπάρχει πραγματική ανάγκη γι 'αυτούς. Τα βακτήρια τροποποιούνται (μεταλλάσσονται) και το αντιβιοτικό απλώς σταματά να ενεργεί πάνω τους. Έτσι, υπάρχουν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, κάποιες μορφές φυματίωσης) οι οποίες γενικά δεν υπόκεινται σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Σήμερα μπορούμε να μιλήσουμε για τον συνεχή ανταγωνισμό μεταξύ των μεταλλαγμένων βακτηρίων και της φαρμακευτικής βιομηχανίας. Οι εταιρείες φαρμάκων δημιουργούν όλο και πιο ισχυρά και δαπανηρά αντιβιοτικά, τα οποία, λόγω της αποτελεσματικότητάς τους, προκαλούν πολύ περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από την καλή παλιά πενικιλίνη. Με τη σειρά τους, τα βακτηρίδια θα γίνουν σύντομα ξανά συνηθισμένα σε αυτά τα φάρμακα και θα μεταλλαχθούν και πάλι... Ως αποτέλεσμα αυτού του αγώνα, ολόκληρος ο πληθυσμός πάσχει, και όχι μόνο όσοι παίρνουν αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα. Οι λοιμώδεις νόσοι σήμερα εμφανίζονται συχνά με άτυπα συμπτώματα και με αυξανόμενο αριθμό επιπλοκών.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών

Τα συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια (διάρροια) και κοιλιακό άλγος εμφανίζονται στην ενότητα "παρενέργειες" των οδηγιών για σχεδόν όλα τα γνωστά αντιβιοτικά. Μαζί με επιβλαβή βακτήρια, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καταστρέφουν ολόκληρη την εντερική χλωρίδα, η οποία συχνά οδηγεί σε φλεγμονή των εντέρων - ελκωτικών και άλλων μορφών κολίτιδας. Οι γυναίκες στο παρασκήνιο της λήψης του αντιβιοτικού συχνά «ξυπνούν» την τσίχλα, η οποία δεν είχε γίνει αισθητή στο παρελθόν.

Τα αντιβιοτικά συχνά συνοδεύονται από διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, έτσι οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιισταμινικά με αντιβιοτικά.

Κανόνες συμπεριφοράς με γιατρούς που επιθυμούν να συνταγογραφούν αντιβιοτικά

Και στην Αμερική και την Ευρώπη, οι γιατροί είναι συχνά αντασφαλισμένοι και συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτούς. Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς επιμένουν ότι ένας γιατρός θα τους συνταγογραφήσει αντιβιοτικά - σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει αυτό!

Εάν, ωστόσο, ο γιατρός γράψει μια συνταγή με ένα αντιβιοτικό, φροντίστε να του ρωτήσετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Είναι δυνατόν να αντικατασταθούν τα αντιβιοτικά με άλλα, λιγότερο ισχυρά φάρμακα χωρίς ιδιαίτερο κίνδυνο;
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών και πώς μπορούν να προληφθούν;
• Σε ποια χρονική στιγμή και σε ποια σειρά με τα τρόφιμα πρέπει να πάρω αντιβιοτικά;
• Πόσο συμβατά έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά με ήδη ληφθέντα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής; Με ορισμένα τρόφιμα και αλκοόλ;
• Πώς πρέπει να διατηρήσω μια ανοιχτή συσκευασία ή μια αντιβιοτική λύση;

Μην ξεχάσετε να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί όταν τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι έγκυες ή οι θηλάζουσες μητέρες είναι άρρωστοι. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να πάμε στο άλλο άκρο και να αρνηθούμε τα αντιβιοτικά στις περιπτώσεις που είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη χρήση τους.

Υπάρχουν αντιβιοτικά που μπορούν να ληφθούν σχετικά με ασφάλεια κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, το amoxiclav.

Επίσης, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη αντιβιοτικών και ανδρών και γυναικών, εάν σύντομα πρόκειται να συλλάβουν ένα παιδί.

Πώς να παίρνετε αντιβιοτικά;

Υπάρχουν δύο βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

1. Πάρτε τα αντιβιοτικά ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή / και του φαρμακοποιού σας. Αυτό ισχύει για το ποσό και το χρόνο εισδοχής, καθώς και για το συνδυασμό του φαρμάκου με άλλα φάρμακα και τρόφιμα.
2. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα της νόσου έχουν μειωθεί ή εξαφανιστεί, σε καμία περίπτωση δεν σταματάτε να παίρνετε το αντιβιοτικό μέχρι το τέλος της καθορισμένης πορείας. Διαφορετικά, μπορεί αργότερα να αναπτύξετε μια ακόμα σοβαρότερη λοίμωξη, η οποία θα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Αντιβιοτικά και Αλκοόλ

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το αλκοόλ στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις. Το αλκοόλ είναι κατηγορηματικά να μην χρησιμοποιείται μαζί με ένα φάρμακο όπως η μετρονιδαζόλη και κάποια άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα και την κινητικότητα του σπέρματος. Η αποκατάσταση της σπερματογένεσης γίνεται σε 2-3 μήνες μετά τη διακοπή των αντιβιοτικών.

Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις παρενέργειες του φαρμάκου - διάρροια, ναυτία, έμετο. Επιπλέον, αυξημένες δόσεις αλκοόλ - αυτό είναι ένα σοβαρό βάρος για το ήπαρ, οι πόροι των οποίων μπορεί να μην είναι αρκετό για τη διεκπεραίωση των φαρμάκων που λαμβάνονται.

Αντιβιοτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηριδίων. Πρόκειται για ουσίες μικροβιακής, ζωικής ή φυτικής προέλευσης που μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη ορισμένων μικροοργανισμών ή να προκαλέσουν τον πλήρη θάνατό τους.

Χωρίς αυτά τα φάρμακα, είναι αδύνατο να φανταστούμε τη σύγχρονη ιατρική. Αλλά πιο πρόσφατα, οι βακτηριακές λοιμώξεις και η σηψαιμία ισχυρίστηκαν χιλιάδες ζωές και οι γιατροί δεν μπορούσαν να βρουν τρόπο να καταπολεμήσουν αυτούς τους τρομερούς εχθρούς.

Από πού προέρχονταν τα αντιβιοτικά;

Τον 19ο αιώνα, μερικοί επιστήμονες κατέληξαν στην ιδέα της καταπολέμησης των μικροβίων με τη βοήθεια μικροβίων άλλων ειδών. Για παράδειγμα, διαπιστώθηκε ότι τα βακτήρια άνθρακα σκοτώνονται από ορισμένους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες μεγάλης κλίμακας σχετικά με το θέμα εκείνη τη στιγμή.

Η ώθηση για την ανακάλυψη των μαγικών όπλων κατά των μικροβίων ήταν ένα ατύχημα - ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ, ο οποίος μελετά τις ιδιότητες του Staphylococcus aureus την εποχή εκείνη, άφησε το εργαστήρι του χωρίς επιτήρηση για ένα μήνα.

Όταν επέστρεψε, βρήκε σε κάποιες πλάκες με σταφυλοκοκκικές καλλιέργειες μια συνηθισμένη πράσινη μούχλα που εμφανίζεται σε μπαγιάτικο ψωμί. Οι σταφυλοκοκκικές αποικίες που κατοικούσαν σε αυτές τις πλάκες πέθαναν από μια τέτοια γειτονιά. Η ανακάλυψη έγινε στις 3 Σεπτεμβρίου 1928.

Χρειάστηκαν περίπου 10 ακόμη χρόνια για την απομόνωση του δραστικού συστατικού, πενικιλλίνης, από τους μουχλιασμένους μύκητες του γένους Penicillum. Αυτό έγινε το 1938 από τους επιστήμονες Howard Florey και Ernst Chain. Ωστόσο, υπήρχαν προβλήματα με τη μαζική παραγωγή πενικιλλίνης, καθώς το συνηθισμένο καλούπι, που αρχικά χρησιμοποιήθηκε στα πειράματα, δεν πολλαπλασιάστηκε αρκετά γρήγορα ώστε να παράγει μια μεγάλη ποσότητα αντιβιοτικών. Μέσα από μια ποικιλία αναζητήσεων και πειραμάτων, βρέθηκε μια άλλη μορφή μούχλας με εξαιρετική γονιμότητα - αυτή η χρυσή μούχλα βρέθηκε τυχαία σε ένα σάπιο πεπόνι πεπονιού.

Η παραγωγή αντιβιοτικών σε τεράστια κλίμακα έχει ήδη καθιερωθεί μέχρι το 1943, καθώς κατά τη διάρκεια του Β Παγκοσμίου Πολέμου η ανάγκη για ένα τέτοιο φάρμακο ήταν απλώς τεράστια.

Ποιες ασθένειες και ιοί μπορούν να θεραπεύσουν τα αντιβιοτικά;

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απλά απαραίτητη όταν η ασθένεια περάσει στη φλεγμονώδη μορφή.

Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα:

Φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος:

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν δηλητηρίαση και δηλητηρίαση:

Τα αντιβιοτικά χρειάζονται επίσης κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης και για τη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών (για παράδειγμα, της κυστίτιδας).

Ποιες ασθένειες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά και γιατί;

Υπάρχουν δύο τύποι μικροοργανισμών που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες - βακτήρια και ιούς. Τα βακτήρια έχουν κυτταρική δομή. Αυτοί είναι οι μονοκύτταροι οργανισμοί που κατοικούν σε μεγάλο αριθμό τόσο του κόσμου γύρω μας όσο και του σώματός μας. Πολλοί από αυτούς είναι αβλαβείς ή ωφέλιμοι για εμάς, αλλά υπάρχουν και παθογόνα βακτήρια που προκαλούν επικίνδυνες ασθένειες. Τα αντιβιοτικά δρουν στα βακτήρια, καταστέλλοντας την αναπαραγωγή τους ή καταστρέφοντας την κυτταρική δομή τους. Τα περισσότερα αντιβιοτικά δρουν στη μεμβράνη (κέλυφος) βακτηρίων.

Ο ιός είναι πολύ μικρότερος από τα βακτήρια και δεν έχει κυτταρική δομή. Με απλά λόγια, ο ιός είναι κάψουλα πρωτεΐνης με γενετική πληροφορία που κωδικοποιείται σε νουκλεϊνικό οξύ. Η φύση των ιογενών ασθενειών είναι τέτοια που ο ιός διεισδύει στο κύτταρο-φορέα και τον αναγκάζει να παράγει το δικό του γενετικό υλικό, δηλαδή να παράγει όλο και περισσότερους νέους ιούς.

Τα αντιβιοτικά, τα οποία καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα, δεν θα επηρεάσουν τον ιό, καθώς ο ιός δεν έχει κυτταρικό τοίχωμα. Τα αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών δεν μπορούν να βλάψουν τον ιό είτε επειδή ενεργούν μόνο στα κύτταρα των βακτηριδίων, σε ζωικά κύτταρα (τα οποία περιλαμβάνουν κύτταρα του ανθρώπινου σώματος) αυτή η ουσία δεν λειτουργεί.

Αντιβιοτικά Βίντεο - Γιατρός Komarovsky Σχολείο

Ποιες ασθένειες δεν μπορούν να καταπολεμηθούν με αντιβιοτικά;

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ιογενείς ασθένειες:

Μετά από ιικές ασθένειες, τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης που έχει αναπτυχθεί σε σχέση με την αποδυνάμωση του σώματος (για παράδειγμα, πνευμονία ως επιπλοκή μετά από σοβαρό κρυολόγημα).

Τα αντιβιοτικά είναι επίσης ανθεκτικά:

• Μανιτάρια Οι μυκητιάσεις δεν μπορούν ποτέ να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Αυτό θα οδηγήσει μόνο σε επιδείνωση και μεγαλύτερη εξάπλωση της νόσου. Μόνο τα ειδικά αντιμυκητιακά φάρμακα θα βοηθήσουν.
• Worms;
• Το πιο απλό, προκαλώντας μολυσματικές ασθένειες (Giardia, κλπ.).

Δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και τροφική δηλητηρίαση. Αυτό θα οδηγήσει σε ακόμα μεγαλύτερη δηλητηρίαση του σώματος και επιπλοκή της νόσου.

10 κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών - ένας κατάλογος

1. Πάρτε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην τρέχετε μετά από αυτά τα φάρμακα για οποιοδήποτε φτέρνισμα. Η πρώτη ένδειξη για θεραπεία με αντιβιοτικά είναι μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται διαρκώς, οι πυώδεις εκκρίσεις εμφανίζονται ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης, μια επίμονη επιδείνωση της υγείας. Μια επιδείνωση μιας βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια απλή εξέταση αίματος - μια ανάλυση αποκαλύπτει έναν αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ένα υψηλό ποσοστό ESR.
2. Καταγράψτε πληροφορίες σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών. Να είστε βέβαιος να διατηρήσετε τα αρχεία της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά - ποια φάρμακα, την ποσότητα και τη διάρκεια, τις ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος. Ιδιαίτερα αφορά τη θεραπεία παιδιών για τα οποία είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε το πιο ασφαλές φάρμακο. Ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο φάρμακο, εάν δεν έχει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενες περιπτώσεις φαρμακευτικής αγωγής και αντιδράσεις σε αυτά.
3. Για να περάσει μια ανάλυση της ευαισθησίας της λοίμωξης στο φάρμακο. Μερικές φορές είναι δυνατόν να περάσετε μια δοκιμασία βακτηριακής καλλιέργειας για να βρείτε το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό στην περίπτωσή σας. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο χρόνος αναμονής για τα αποτελέσματα - από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα.
4. Μην ζητάτε αντιβιοτικά. Εάν ο ασθενής είναι ιδιαίτερα επίμονος, ο γιατρός μπορεί να πάει να ανταποκριθεί και να συνταγογραφήσει το φάρμακο, αν και η καταλληλότητα της λήψης του μπορεί να αμφισβητηθεί. Σε περίπτωση αναμφισβήτητης μαρτυρίας, το φάρμακο που χρειάζεστε θα συνταγογραφηθεί χωρίς να σας ζητηθεί.
5. Παρατηρήστε το χρόνο λήψης. Ανάμεσα στη λήψη των χαπιών θα πρέπει πάντα να διατηρείτε τα ίδια χρονικά διαστήματα. Ένας τέτοιος κανόνας βοηθά στη διατήρηση περίπου της ίδιας συγκέντρωσης αντιβιοτικού στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα, θα πρέπει να παρατηρήσετε το χρονικό διάστημα μεταξύ δόσεων περίπου 8 ωρών. Αν τα χάπια συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα - το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα είναι 12 ώρες.
6. Τηρήστε τη διάρκεια της θεραπείας που καθορίζεται από το γιατρό. Εάν σας συνταγογραφηθεί η λήψη του φαρμάκου για 10 ημέρες, μην σταματήσετε τη θεραπεία με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης. Συχνά συμβαίνει ότι μετά από 3-4 ημέρες θεραπείας με αντιβιοτικά, όλα τα συμπτώματα της νόσου σχεδόν εξαφανίζονται και ο ασθενής πιστεύει ότι είναι υγιής και δεν χρειάζεται να «δηλητηριάσει» το σώμα με ισχυρά φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχει ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αντίσταση (αντίσταση) των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Φαίνεται ακριβώς σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά για ένα μικρό χρονικό διάστημα - τα επιζώντα βακτήρια μεταδίδουν ανοσία στο φάρμακο στις επόμενες γενιές. Εάν ο ασθενής την επόμενη φορά χρησιμοποιεί ένα αντιβιοτικό της ίδιας ομάδας, δεν θα ακολουθήσει καμία επίδραση από τη θεραπεία.
7. Μην μειώσετε τη δόση που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Αυτός ο κανόνας εφαρμόζει την ίδια μικροβιακή αντίσταση στο φάρμακο. Όταν λαμβάνονται μικρές δόσεις, τα βακτηρίδια καταφέρνουν να προσαρμοστούν αμέσως στις επιδράσεις του φαρμάκου και γίνεται απολύτως άχρηστος ενάντια στην ασθένειά σας.
8. Ακολουθήστε τις οδηγίες για τη λήψη του φαρμάκου. Οι οδηγίες είναι σαφώς διευκρινισμένες, το φάρμακο λαμβάνεται πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, καθώς και τι πίνει. Συνήθως συνιστάται να πίνετε ένα χάπι με άφθονο νερό.
9. Μετά τα αντιβιοτικά, το σώμα χρειάζεται προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά έχουν επίσης αρνητική επίδραση στα ευεργετικά βακτήρια που αποτελούν την εντερική μικροχλωρίδα, μετά από την πορεία της θεραπείας, πρέπει να διεισδύσουν προβιοτικά παρασκευάσματα, όπως Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Παρατηρήστε τη διατροφή. Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, το ήπαρ υποφέρει, οπότε προσπαθήστε να το ξεφορτώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Απορρίψτε λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά. Εξαλείψτε το αλκοόλ εντελώς.

Ποιοι είναι οι τύποι αντιβιοτικών;

Τα αντιβιοτικά διαιρούνται ανάλογα με την επίδρασή τους σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά.

Βακτηριοκτόνα - ουσίες που δρουν άμεσα στα βακτήρια και τους σκοτώνουν. Τα βακτηριοστατικά αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της λοίμωξης απαιτεί την παρουσία εκατομμυρίων βακτηρίων στο σώμα, τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν σημαντικά την πορεία της νόσου και δίνουν στο σώμα το χρόνο και την ενέργεια για να ανταποκριθούν σε ανοσοκαταστάσεις.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών, ανάλογα με το δραστικό συστατικό:

• Κεφαλοσπορίνες. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σπανίως προκαλούν αλλεργίες, σχετικά αβλαβείς, ορισμένα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
• Πενικιλίνες. Φάρμακα με χαμηλή τοξικότητα.
• Μακρολίδες. Σταματούν την ανάπτυξη βακτηριδίων, επομένως λειτουργούν πιο αργά από τα αντιβιοτικά άλλων ομάδων. Μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους όταν χρησιμοποιούνται με ορισμένα είδη τροφίμων, επομένως συνταγογραφούνται για χρήση ξεχωριστά από τα τρόφιμα.
• Φθοροκινολόνες. Έχουν ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, επομένως συνταγογραφούνται για σοβαρές μορφές λοιμώξεων. Ωστόσο, εξαιρετικά τοξικό, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον σχηματισμό ιστού χόνδρου και ως εκ τούτου αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
• Αμινογλυκοσίδες. Τα πιο επικίνδυνα και τοξικά αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων και της φουρουλλόωσης.
• Τετρακυκλίνες. Είναι εντελώς διασταυρούμενες - δηλαδή, τα βακτηρίδια που έχουν αναπτύξει αντοχή σε μία από τις τετρακυκλίνες θα είναι επίσης ανοσοποιητικά έναντι άλλων φαρμάκων αυτής της ομάδας.
• Καρβαπενέμες. Παρασκευάσματα της τελευταίας γενιάς, επηρεάζουν ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις όταν μια άλλη θεραπεία είναι αναποτελεσματική, για παράδειγμα, όταν έχει αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε λοίμωξη σε άλλες ομάδες αντιβιοτικών.

Κατάλογος βασικών αντιβιοτικών στην αγορά της ΚΑΚ

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων στην αγορά της ΚΑΚ:

• Ofloxacin.
• Avelox.
• Ciprofloxacin.
• Cypromed
• Τη λεβοφλοξασίνη.

Αντιβιοτικά

Το υλικό δημοσιεύεται σε συνεργασία με το πρόγραμμα «Φάρμακα για τη ζωή», αφιερωμένο στη βελτίωση του φαρμακευτικού αλφαβητισμού των ασθενών.

Μία από τις πιο μισητές ερωτήσεις για τους φαρμακοποιούς από τους πελάτες: «Μπορείτε να μου δώσετε κάποιο καλό αντιβιοτικό; Ο λαιμός μου πονάει. " Γιατί, στην περίπτωση αυτή, ο άνθρωπος στο παράθυρο αρχίζει να κουνιέται και τα μάτια του γεμίζουν με αίμα; Στην πραγματικότητα, αυτά τα συναισθήματα είναι εύκολα κατανοητά: παρά την καθολική πεποίθηση, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να θεραπευτούν από τη συντριπτική πλειοψηφία των κρυολογημάτων, η μη εξουσιοδοτημένη χρήση τους επιδεινώνει μόνο την ανθρώπινη υγεία και προκαλεί την εμφάνιση ενός μεταλλαγμένου τύπου βακτηρίων για το οποίο πρέπει να δημιουργηθούν νέα φάρμακα. Αλλά πότε είναι η χρήση αντιβιοτικών προς όφελος και πώς πρέπει να ληφθούν ώστε να μην βλάψουν τον εαυτό σας και τους άλλους;

Τι είναι αυτό

Τα αντιβιοτικά δεν είναι παρά τα απόβλητα των μικροοργανισμών (συνήθως μυκήτων) και των συνθετικών παραγώγων τους. Αυτά είτε προκαλούν το θάνατο των βακτηρίων είτε εμποδίζουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.

Τα βακτήρια είναι μονοκύτταροι οργανισμοί που κατοικούν σχεδόν σε όλα εκτός από αίμα και εγκεφαλονωτιαίο υγρό και το συνολικό βάρος σε έναν ενήλικα είναι αρκετά κιλά. Αλλά, φυσικά, δεν είναι όλες επικίνδυνες για την υγεία, και κάποιοι είναι ακόμη ευεργετικοί. Οι ιοί που προκαλούν επίσης λοιμώξεις, λιγότερα βακτήρια, είναι πιο πολύπλοκοι μικροοργανισμοί που λειτουργούν σύμφωνα με ένα περίπλοκο πρότυπο.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε για τα αντιβιοτικά είναι ότι είναι ανίσχυροι από τους ιούς, καταπολεμούν μόνο τα βακτηρίδια, ορισμένους τύπους παρασίτων και μυκητιασικές λοιμώξεις. Τα κρύα, η γρίπη, η βρογχίτιδα, η ρινίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες που οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο αγαπούν να αντιμετωπίζουν με αντιβιοτικά είναι πιο συχνά ιογενείς και πολύ σπάνια βακτηριακές.

Πότε πρέπει να υποβάλετε αίτηση

Συχνά, τα κρυολογήματα οποιασδήποτε προέλευσης διαρκούν μόνο 1-2 εβδομάδες και το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να αφαιρέσετε τα συμπτώματα. Αλλά μερικές φορές, με βακτηριακή λοίμωξη, ένας γιατρός για κάποιο λόγο (ηλικία του ασθενούς, γενική υγεία κλπ.) Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Η διάκριση μιας ιογενούς μόλυνσης από μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να είναι δύσκολη. Μερικές φορές απαιτούνται ακόμη και εργαστηριακές εξετάσεις. Για παράδειγμα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί γιατί δημιουργήθηκε ένας πονόλαιμος κοιτάζοντας το. Ο λόγος μπορεί να είναι ένας ιός, και ερεθιστικά στον αέρα, και στρεπτοκοκκική (βακτηριακή) λοίμωξη. Μόνο στην τελευταία περίπτωση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται - συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της ανάπτυξης ρευματισμών, καθώς και της καρδιακής νόσου.

Τις περισσότερες φορές, η βακτηριακή φύση της μόλυνσης της ουροδόχου κύστης, οι λοιμώξεις του δέρματος, η σοβαρή ιγμορίτιδα, η πνευμονία, ορισμένες μολύνσεις των αυτιών. Η πιο κοινή ασθένεια που τα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά είναι η οξεία μέση ωτίτιδα.

Παρενέργειες

Εάν πάρετε τα αντιβιοτικά αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, τότε η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μειώνεται στο ελάχιστο. Αλλά εξακολουθεί να είναι. Τα αντιβιοτικά δεν καταπολεμούν μόνο τα βακτηρίδια που έχουν προκαλέσει μόλυνση αυτή τη στιγμή, αλλά και εκείνα που δεν εκδηλώνονται ότι ζουν στο ανθρώπινο σώμα. Κατά κύριο λόγο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διάφορες παρενέργειες. Και παρόλο που εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τον τύπο του αντιβιοτικού, υπάρχουν εκείνα που συμβαίνουν συχνότερα από άλλα:

1. Διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Εάν είναι δύσκολο, υπάρχει αίμα στο σκαμνί, όλα αυτά συνοδεύονται από κράμπες στο στομάχι, ναυτία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Για να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που «εξομαλύνουν την εντερική μικροχλωρίδα», δεν υπάρχει ανάγκη, αφού δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

2. Κολπικές λοιμώξεις ζύμης ή καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου. Κανονικά, ο μύκητας Candida albicans που μοιάζει με ζύμη υπάρχει στον κόλπο, τη στοματική κοιλότητα, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στο δέρμα και δεν προκαλεί ασθένειες. Αλλά λόγω της καταστροφής των βακτηριδίων και του μειωμένου ανταγωνισμού, μπορεί να αυξηθεί.

3. Τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Αυτή είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή αλλεργική αντίδραση, εκδηλώνεται σε σοβαρές βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων.

4. Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (ερυθρότητα, κνησμός, οίδημα), φλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος).

Ασφάλεια

Για να μην βλάψετε τον εαυτό σας και τους άλλους, λαμβάνοντας αντιβιοτικά, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

1. Δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά μέχρι τότε, μέχρι να πιει ολόκληρη την πορεία. Το γεγονός είναι ότι στην περίπτωση αυτή πεθαίνουν μόνο τα πιο ευαίσθητα στα αντιβιοτικά βακτηρίδια. Συχνά, οι ασθενείς με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων σταματούν να παίρνουν τέτοια φάρμακα και στη συνέχεια αναπτύσσονται τα υπόλοιπα βακτήρια που είναι μη ευαίσθητα στο αντιβιοτικό. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η απαλλαγή τους γίνεται ακόμη πιο δύσκολη. Τέτοια ανθεκτικά βακτήρια αρχίζουν να εξαπλώνονται σε άλλους ανθρώπους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητη η διεξαγωγή δαπανηρών ερευνών και η ανάπτυξη νέων και νέων αντιβιοτικών που θα μπορούσαν να καταπολεμήσουν τα μεταλλαγμένα βακτηρίδια. Επειδή η τιμή των πιο σύγχρονων αντιβιοτικών μπορεί να φτάσει αρκετές χιλιάδες ρούβλια.

2. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά χωρίς σοβαρές ενδείξεις των αποδεικτικών στοιχείων ("για πρόληψη", με ιογενείς ασθένειες). Αυτό οφείλεται στους ίδιους λόγους όπως και στην πρώτη περίπτωση. Η αναλφαβητική λήψη αντιβιοτικών οδηγεί στο γεγονός ότι μεταξύ αυτών των βακτηριδίων που σε αυτή την περίπτωση δεν χρησίμευαν ως αιτία της νόσου, παραμένουν ανθεκτικά στο φάρμακο. Ως αποτέλεσμα, εξαπλώνονται από άτομο σε άτομο, προκαλώντας διάφορες ασθένειες που γίνονται δύσκολο να θεραπευτούν.

3. Δεν μπορείτε να παίρνετε αντιβιοτικά, που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό την τελευταία φορά ή έχουν ανατεθεί σε σύζυγο / σύζυγο / γείτονα / φίλη με "ακριβώς τα ίδια συμπτώματα". Οι ασθένειες, καθώς και οι μεμονωμένες αντιδράσεις του σώματος για τη λήψη φαρμάκων, μπορεί να διαφέρουν πολύ. Η επιλογή σε κάθε περίπτωση πρέπει να γίνει από γιατρό.

4. Δεν μπορείτε να πάρετε μερικά αντιβιοτικά με αλκοόλ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες αντιδράσεις: δύσπνοια, γρήγορο καρδιακό παλμό, κεφαλαλγία, και μερικές φορές ακόμη και σπασμούς, έμετο και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα. Αυτό αναφέρεται στα φάρμακα μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, μοξαλακτάμη, χλωραμφενικόλη, τριμεθοπρίμη, κετοκοναζόλη (οι εμπορικές ονομασίες μπορεί να διαφέρουν, ο πλήρης κατάλογος βρίσκεται εδώ). Σε άλλες περιπτώσεις, μια μικρή ποσότητα αλκοόλ είναι αποδεκτή.

Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα είναι ότι για να αποφύγετε τις βακτηριακές λοιμώξεις και να θυμάστε τα αντιβιοτικά όσο το δυνατόν πιο σπάνια, αρκεί να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό (απολύτως όχι απαραίτητα αντιβακτηριακά) τακτικά, ειδικά αφού πήγετε στην τουαλέτα και έρχεστε σε επαφή με ωμό κρέας.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά;

Οι επιστήμονες έχουν από καιρό ανοιχτά καταπιέσει διάφορα μικρόβια συνθετικών χρωστικών ουσιών. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτά ονομάζονταν χημικά. Ωστόσο, αυτές οι ουσίες κατέστρεψαν όχι μόνο βακτήρια ή μύκητες, αλλά συνέβαλαν επίσης στον θάνατο των κυττάρων του μικροοργανισμού (άνθρωπος).

Οι εμπειρογνώμονες αντιμετώπισαν το καθήκον να βρουν ένα νέο εργαλείο. Και το 1928 ανακαλύφθηκαν τέτοιες ουσίες - αυτά είναι τα αντιβιοτικά.

Τι είναι τα αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα οργανικής ή συνθετικής προέλευσης που καταστρέφουν τα παθογόνα και δεν επηρεάζουν τα ανθρώπινα κύτταρα.

Η βάση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων των αντιβιοτικών ήταν ο αγώνας για επιβίωση, χαρακτηριστικός όλων των ζωντανών όντων στον πλανήτη. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντιπαράθεσης, ορισμένοι μικροοργανισμοί άρχισαν να εκκρίνουν ουσίες που επηρεάζουν δυσμενώς τους άλλους. Αργότερα, τέτοιες ουσίες μάθαιναν να συνθέτουν τεχνητά, διαφοροποιώντας έτσι τα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Είδη και χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών

Ανάλογα με τον τρόπο δράσης, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε:

1. Καταστρέφει και εμποδίζει το σχηματισμό νέων κυττάρων στην εξωτερική μεμβράνη - τη μεμβράνη. Τα ανθρώπινα κύτταρα στερούνται αυτής της δομής και συνεπώς παραμένουν άθικτα. Αλλά τα βακτηρίδια και τα πρωτόζωα ξεπερνούν αποτελεσματικά. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνες.
2. Παρεμπόδιση της πρωτεϊνικής σύνθεσης, συμπεριλαμβανομένου του ΑΤΡ, σε διαφορετικά στάδια της κυτταρικής δραστηριότητας. Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης, τα βακτήρια και άλλοι ευάλωτοι μικροοργανισμοί στερούνται τροφής ή οικοδομικού υλικού. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει φάρμακα κυρίως ομάδα τετρακυκλίνης.

Ανάλογα με την αντιβακτηριακή δράση υπάρχουν:

1. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αποτελεσματικά στην καταπολέμηση μεγάλου αριθμού διαφορετικών μικροβίων.
2. Αντιβιοτικά στενού φάσματος που επηρεάζουν ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά

Οι οργανισμοί ασθένειας, που καθοδηγούνται από τη δομή του μικροβίου, χωρίζονται σε 4 τύπους:

Τα πρώτα τρία είδη διαφέρουν θεμελιωδώς από τους ιούς. Τα βακτήρια, οι μύκητες και τα πρωτόζωα έχουν κυτταρική δομή, δηλαδή αποτελούνται από έναν πυρήνα, συμπεριλαμβανομένων αλυσίδων ϋΝΑ και RNA, μεμβράνη, σύστημα αποβολής και ικανότητα αναπαραγωγής ανεξάρτητα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα βακτήρια που υπάρχουν στο άρθρο μας. Τι είναι τα βακτηρίδια.

Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης χορήγησης αντιβιοτικών, η ανθρώπινη ανοσία μειώνεται, η ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα καταστρέφεται και, το σημαντικότερο, εμφανίζονται βακτηριακές μεταλλάξεις, καθιστώντας αυτές άνοσες σε αυτό το είδος αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Ο μεγαλύτερος αριθμός διαφορών σήμερα συνδέεται με τη θεραπεία του πονόλαιμου. Το γεγονός είναι ότι μπορεί να προκληθεί από διάφορες λοιμώξεις: βακτηριακές (στρεπτοκοκκικές), ιογενείς και μυκητιακές.

Με τη βοήθεια αντιβιοτικών, αντιμετωπίζονται μόνο ασθένειες βακτηριακής φύσης, σε άλλες περιπτώσεις η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Με την καταστολή της επίδρασης της ανοσίας, τέτοια φάρμακα συμβάλλουν στην εξάπλωση μυκήτων ή ιών σε νέες περιοχές του σώματος, γεγονός που θα επιδεινώσει αναπόφευκτα τη γενική υγεία. Μπορείτε να μελετήσετε αυτήν την ερώτηση λεπτομερέστερα διαβάζοντας το άρθρο μας Πώς να θεραπεύσουμε έναν πονόλαιμο με αντιβιοτικά.

Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια εκτός από την αμυγδαλίτιδα και την αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τυφοειδή πυρετό, μηνιγγίτιδα, χλαμύδια, σύφιλη και πολλά άλλα. Για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Τι ασθένειες παλεύει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό συνήθως υποδεικνύεται στο σχολιασμό στο φάρμακο. Ένα παράδειγμα αυτών των οδηγιών μπορεί να βρεθεί στο άρθρο μας Από τι δισκία "Levomitsetin."

Τι είναι η επικίνδυνη ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών

Οι φαρμακοποιοί προσπαθούν να εξηγήσουν στους πελάτες ότι η μη εξουσιοδοτημένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι γεμάτη όχι μόνο με την επιπλοκή της νόσου αλλά και με την εμφάνιση νέων, περισσότερο ανεκτικών παθογόνων παραγόντων, για τους οποίους οι επιστήμονες θα πρέπει να αναπτύξουν νέες ποικιλίες ναρκωτικών. Αυτός ο αγώνας μπορεί τελικά να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν επιλογές για αντιβιοτικά, πράγμα που σημαίνει ότι απλά δεν θα υπάρχει τίποτα για τη θεραπεία των νέων γενεών της ανθρωπότητας.

Επομένως, για να αποφύγετε σφάλματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά;

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Τι μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Πρέπει πρώτα να καταλάβετε. τι είναι τα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά μεταφράζονται ως "κατά της ζωής" (αντι και βιο).

Δηλαδή, θεραπεύουν τη δολοφονία, και σκοτώνουν όχι μόνο το "επιβλαβές", αλλά και το "χρήσιμο" που είναι απαραίτητο για την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον είναι πώς να σκοτώσει το "επιβλαβές", αλλά να μην σκοτώσει το πρόσωπο.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τους τύπους μικροβίων και αυτές οι ομάδες δεν είναι εναλλάξιμες. Στην χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, υπάρχουν τρεις ομάδες μικροβίων και, κατά συνέπεια, θετικά κατά Gram, gram-αρνητικά και αερόβια βακτήρια. Δεν αντικαθιστούν έναν φίλο, αλλά μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί.

Γενικά, το θέμα αυτό είναι τόσο μεγάλο που είναι καλύτερα να διαβάσετε τις ειδικές οδηγίες που συνοδεύουν τα αντιβιοτικά.

Αντιβιοτικά στην ουσία.

Θεραπεύει τη φύση - την ικανότητα του ανθρώπινου σώματος να διατηρεί την εσωτερική ισορροπία, την αυτορρύθμιση και την αυτοθεραπεία. Αντιβιοτικά, στην πραγματικότητα, δεν θεραπεύουν, αλλά καταστέλλουν μόνο τα συμπτώματα της βακτηριακής και μυκητιακής προέλευσης, δηλαδή, σκοτώνουν επιβλαβή βακτήρια και μύκητες.

Ο κατάλογος των ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων που βασίζονται σε οξεία ή αργή φλεγμονώδη διαδικασία, στην οποία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, έχει ευρεία κάλυψη και είναι απλά τεράστια.

Είναι καλό; Καλά - στην τακτική της δράσης, και στη στρατηγική (οι συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών) - όλα δεν είναι τόσο καλά.

Τι είναι τα αντιβιοτικά; Στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά είναι όπλα μαζικής καταστροφής στο επίπεδο όλων των οργάνων και συστημάτων.

• Καταστρέφουν την ανοσία (την ικανότητα του σώματος να αντέχει σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες), δεν το βοηθά, δεν προωθεί τη λειτουργία του, αλλά μάλλον τον καταπιέζει. Αυτό που είναι άσχημα εκπαιδευμένο και δεν χρησιμοποιείται - καθίσταται αναποτελεσματικό.
• Απολύτως όλα σκοτώνονται από ένα τοξικό φορτίο - κύτταρα, εσωτερικά όργανα και ρευστά μέσα του σώματος. Στην ουσία, θέτοντας τα θεμέλια για την εξέλιξη των παλαιών και την ανάπτυξη νέων ανίατων χρόνιων ασθενειών. Φυσικά, οι παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών αναφέρονται στις οδηγίες για τη λήψη τους. Αλλά αυτή είναι η μισή αλήθεια. Για να μιλήσετε μισή αλήθεια σημαίνει να λέτε ψέματα.
• Καταστρέφουν τη χρήσιμη μικροχλωρίδα του σώματος και συμβάλλουν στη μετάλλαξη επιβλαβών μικροοργανισμών (εμφανίζονται νέοι ανθεκτικοί και πιο επιθετικοί τύποι βακτηρίων, μύκητες και φυσικά ιοί).

Αυτό σημαίνει ότι η μάχη ενός ατόμου με επιβλαβείς μικροοργανισμούς με τη βοήθεια αντιβιοτικών είναι καταδικασμένη σε αποτυχία από την αρχή, καταλαβαίνουμε αυτό λίγο αργότερα - αρκετές δεκαετίες αργότερα, όταν εμφανίζονται νέες ανίατες ασθένειες.

Είναι πιθανό ότι θα είναι πολύ αργά για να διορθώσετε λάθη.

Αντιβιοτικά για βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις: τρέχοντα προβλήματα θεραπείας

Πολλοί άνθρωποι παίρνουν αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις χωρίς να συνταγογραφούν έναν γιατρό εν αγνοία τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα περιττές δαπάνες και προβλήματα υγείας. Ο παιδίατρος Ε. Κομαρόφσκι σε μία από τις δημοσιεύσεις του ρωτάει: "Πώς να είναι;". Ο διάσημος γιατρός προτείνει να απομνημονεύσει την αλήθεια: "οι ιογενείς λοιμώξεις δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά".

Ιοί - μη κυτταρικά σώματα άγριας ζωής

Μεταξύ των μικροσκοπικών παθογόνων της ιογενούς λοίμωξης καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Ρώσοι επιστήμονες και γιατροί πιστεύουν ότι οι ιοί δεν ανήκουν σε μικρόβια - μια ομάδα που συνδυάζει βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα. Οι δημοσιεύσεις αγγλικής γλώσσας ταξινομούν τους ιούς ως μικροοργανισμούς - όντα των οποίων το μέγεθος μετράται σε μικρόμετρα (1 μm = 0,001 mm).

Χαρακτηριστικά σωματιδίων ιού:

• Δεν έχετε κύτταρα, κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες πλάσματος.
• Αποτελείται από πρωτεΐνες και RNA ή DNA (γενετικό υλικό).
• Οι μεγάλοι ιοί μπορεί να περιέχουν λίπη και υδατάνθρακες.
• Έξω από τα κύτταρα, δείχνουν αντίσταση, δεν πεθαίνουν στον κρατήρα του ηφαιστείου και στον παγετώνα.

Οι ιοί διαφέρουν σημαντικά από τα βακτηρίδια, μπορούν να ζουν και να πολλαπλασιάζονται μόνο σε ξένα κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς, αν και προκαλούν το θάνατο βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακές, ορισμένες μυκητιακές και πρωτόζωες μολύνσεις. Οι "στόχοι" αυτών των φαρμάκων είναι μικροβιακά κύτταρα, πιο συγκεκριμένα, κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες πλάσματος και οργανοειδή που αναπαράγουν πρωτεΐνες. Η χρήση αντιβιοτικών κατά των ιών μοιάζει με πυροβόλο όπλο στα σπουργίτια. Υπάρχει μια εξαίρεση: χλωραμφενικόλη, η τετρακυκλίνη μπορεί να δράσει σε μεγάλους ιούς, παρόμοια με μικρά κύτταρα με διάμετρο 0,08-0,1 μm.

Αντιβιοτικά: χθες και σήμερα

Μια μεγάλη και σημαντική ομάδα ουσιών που ανακαλύφθηκαν στη στροφή του 19ου και 20ου αιώνα, εξακολουθεί να αναπληρώνεται με νέες ενώσεις. Αυτά είναι τα αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριακών κυττάρων, λιγότερο συχνά μύκητες και πρωτόζωα. Αρχικά, τέτοια φάρμακα ελήφθησαν μόνο από μύκητες και βακτήρια. Τώρα μια τεράστια οικογένεια αντιβιοτικών μικροβιακής και φυτικής προέλευσης συμπληρώνεται με ημισυνθετικά και συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τα δημοφιλή φάρμακα επαινέσουν μερικούς, άλλοι επικρίνουν. Πολλοί παίρνουν αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βρίσκει έναν στρατό ανεμιστήρων και τον ίδιο αριθμό αντιπάλων. Η διπλή σχέση συχνά δεν συνδέεται με τις ιδιότητες των ναρκωτικών, αλλά με την άγνοια του μηχανισμού δράσης στους μικροοργανισμούς.

Η θεραπεία ασθενειών για τις οποίες δεν είχαν αρχικά προβλεφθεί αντιβιοτικά δεν θα επιταχύνει την ανάκαμψη.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας και αναγκαία για την καταπολέμηση των βακτηρίων που είναι ευαίσθητα σε αυτά. Ακόμη και στην περίπτωση της σωστής επιλογής ενός φαρμακευτικού προϊόντος, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να διαφέρει από το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Ο κύριος λόγος είναι η ασυλία των παθογόνων που αποκτώνται μέσω της φυσικής επιλογής, που μεταδίδονται στις νέες γενιές.

Τα φάρμακα, ως κτηνοτρόφοι, αφήνουν ζωντανούς μόνο τους πλέον ανθεκτικούς μολυσματικούς παράγοντες. Όλο και περισσότερο, τα αντιβιοτικά σκοτώνουν την ευεργετική μικροχλωρίδα και δεν δρουν με παθογόνα. Οι προοπτικές συζητούνται σε επιστημονικούς κύκλους: εάν αυτό ή το εν λόγω αντιβιοτικό είναι καλό, εάν είναι απαραίτητο να το παράγουμε. Περιορισμοί στη χρήση ορισμένων φαρμάκων μέχρι την πλήρη απαγόρευση.

Θεραπεία της στηθάγχης και του SARS με αντιβιοτικά

Όταν προσβάλλονται παθογόνα ryno-, adeno-, ρεοϊούς, parainfluenza, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας φλεγμονής της μύτης και του λαιμού. Το κοινό κρυολόγημα των βρεφών δεν είναι διαθέσιμο, το ORVI σε ενήλικες και παιδιά αναπτύσσεται ανά πάσα στιγμή του έτους, αλλά πιο συχνά από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Τα συμπτώματα του κρυολογήματος και της γρίπης είναι συνήθως χειρότερα το βράδυ, πονοκεφάλους, πυρετός, ρινική καταρροή, πονόλαιμος.

Μια ξηρή γλώσσα των αριθμών:

• Οι ενήλικες πάσχουν από έναν πονόλαιμο 2-4 φορές το χρόνο, μικρά παιδιά - 6-10 φορές το χρόνο.
• Τα βακτήρια προκαλούν ασθένειες στο λαιμό σε 30% των περιπτώσεων, κατά τις επιδημίες - 50%.
• Οι ιοί προκαλούν φαρυγγίτιδα και πονόλαιμο σε παιδιά στο 40% των περιπτώσεων.
• Σε άλλες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτών των ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά δεν έχει εγκατασταθεί.
• Τα μωρά δεν μπορούν να πίνουν αντιβιοτικά για το SARS σε 90-95% των περιπτώσεων.
• Τα αντιβιοτικά θεραπεύουν μια ιογενή λοίμωξη σε 6 από τους 10 ενήλικες ασθενείς.

Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα και αντιπυρετικά φάρμακα βοηθούν να «περάσει» τη νύχτα. Το πρωί το αιώνιο ερώτημα "Τι να κάνει;" Εμφανίζεται. Οι ενήλικες πίνουν συχνά φάρμακα και πηγαίνουν στην εργασία. Τα μικρά παιδιά μένουν στο σπίτι και καλείται ένας γιατρός · τα μεγαλύτερα παιδιά μεταφέρονται στην κλινική. Μετά από εξέταση, ο παιδίατρος συνταγογραφεί φάρμακα και συνιστά εσωτερικές διαδικασίες. Πολλοί γονείς αναθεωρούν αμέσως τη λίστα για να μάθουν αν υπάρχει αντιβιοτικό. Δεν λαμβάνουν υπόψη το γεγονός του SARS σε ένα παιδί.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι οι ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, αλλά λόγω της συνήθειας ή του φόβου «κάτι τέτοιο», συνταγογραφούν αυτήν την ομάδα φαρμάκων.

Όπως σημειώνει ο παιδίατρος Ε. Κομαρόφσκι, οι γιατροί έχουν μια τυποποιημένη εξήγηση: "Για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών." Η προσοχή αυτή δικαιολογείται όταν ένα μικρό παιδί έχει οξεία μέση ωτίτιδα, υπάρχουν ενδείξεις βακτηριακής λοίμωξης.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται απαραίτητα με αντιβιοτικά:

• επιδείνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
• στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.
• οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα.
• οξεία μέση ωτίτιδα.
• πνευμονία.

Πριν από τη θεραπεία του φάρυγγα με αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να περάσει ένα λάκτισμα στο λαιμό στο εργαστήριο. Περιμένετε 2-3 ημέρες, λάβετε το αποτέλεσμα και λάβετε τη φόρμα με τους αριθμούς στον γιατρό. Εάν υπάρχουν παθογόνα βακτήρια στο επίχρισμα, ο ειδικός επιλέγει αντιβιοτικά βάσει των αποτελεσμάτων της μικροβιολογικής σποράς. Οι λωρίδες για την ταχεία ανάλυση "Streptatest" επιτρέπουν για 5-10 λεπτά για να προσδιορίσετε αν η ασθένεια προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη - η πιο κοινή αιτία της πυώδους αμυγδαλίτιδας.

Σε αναπνευστικές ασθένειες, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς να προσδιορίζουν τον παθογόνο παράγοντα 5 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά μια ιογενή λοίμωξη. Όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ασθενής, τότε συνταγογραφούνται τα αντιβιοτικά.

Ιοί + βακτήρια

Τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροβίων, δεν θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση μιας ιογενούς μόλυνσης. Δεν υπάρχουν κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες και ριβοσώματα που θα μπορούσαν να επηρεαστούν από αντιμικροβιακά. Για τη θεραπεία μιας ιογενούς νόσου απαιτούνται άλλα μέσα: Αμαντοδίνη, Ακυκλοβίρη, Ριβαβιρίνη, Ιντερφερόνη.

Συμβαίνει ότι οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το ARVI, και αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα υπερφόρτωσης. Η αποκαλούμενη ανάπτυξη των αποικιών των παθογόνων βακτηρίων σε ιικές ή μυκητιακές ασθένειες.

Η επίθεση των ιών αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, διευκολύνει τη διείσδυση βακτηριακών λοιμώξεων και άλλων παθογόνων παραγόντων.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα δικαιολογείται σε περίπτωση κίτρινης-πράσινης απόρριψης από τη μύτη και το αυτί, επιπλοκές της ιϊκής στηθάγχης. Στην περίπτωση προσβολής μιας βακτηριακής λοίμωξης, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C και υψηλότερη. Εάν τα μικρόβια χτυπήσουν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τότε υπάρχει θολότητα και ιζήματα στα ούρα. Οι μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής προέλευσης μπορούν να εντοπιστούν από τη γλοιώδη φύση του κόπρανα, την παρουσία αίματος ή πύου σε αυτό.

Πώς λειτουργούν τα αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα βρίσκουν τα αδύνατα σημεία του μικροβιακού κυττάρου και την επίθεση. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες δρουν έξω - καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα, εμποδίζουν τη συμμετοχή των ενζύμων στη δημιουργία του. Η τετρακυκλίνη, η ερυθρομυκίνη και η γενταμικίνη δεσμεύουν τα ριβοσώματα των κυττάρων και διαταράσσουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών. Ο στόχος των κινολονών - πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανάγνωση γενετικών πληροφοριών από το DNA.

Τα νουκλεϊνικά οξέα των ιών περιέχονται μέσα σε κάψουλα πρωτεΐνης (καψίδιο). Το DNA ή το RNA διεισδύουν με διάφορους τρόπους στα κύτταρα ενός φυτού, ζώου ή προσώπου, μετά από το οποίο αρχίζει η αναπαραγωγή των νέων σωματιδίων του ιού. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες δεν θα λειτουργήσουν στον ιό, επειδή δεν υπάρχει κυτταρικός τοίχος, δεν υπάρχει τίποτα που να καταστρέφει. Η τετρακυκλίνη δεν θα βρει το βακτηριακό ριβόσωμα για να επιτεθεί.

Ασυμβίβαστα με τον ιό και τα σημερινά αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένες ομάδες μικροβίων. Η αμοξικιλλίνη και η αμπικιλλίνη χρησιμοποιούνται για στρεπτοκοκκικές και πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια αντιδρούν στην ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος είναι αποτελεσματικά έναντι μιας μεγάλης ομάδας μικροβίων και μεγάλων ιών, αλλά δεν υπάρχουν πολλά από αυτά.

Πώς να χειρίζεστε τα αντιβιοτικά σωστά:

• Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη νόσο και το φάρμακο, αλλά όχι λιγότερο από 5 ημέρες.
• Τα παιδιά κάτω των 8 ετών λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή σιροπιού ή εναιωρήματος.
• Το αεροζόλ "Bioparox" περιέχει ένα τοπικό αντιβιοτικό που βοηθά στη θεραπεία της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της φαρυγγίτιδας και του πονόλαιμου.
• Ταυτόχρονα με αντιβακτηριακά φάρμακα δίνουν φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής με γαλακτοειδή και μπιφιδοβακτήρια για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
• Πρέπει να τηρείτε τη δοσολογία, τις συστάσεις σχετικά με τη μέθοδο και τη διάρκεια χορήγησης του αντιβιοτικού.
• Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο από μια άλλη ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων.
• Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, συνταγογραφούνται μακρολίδες.

Οι ασθενείς στο γραφείο του γιατρού συχνά αναρωτιούνται ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο. Τα μακρολίδια είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Έχουν ευρεία αντιμικροβιακή δράση: αναστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηρίων που προσβάλλουν τα αναπνευστικά όργανα, επηρεάζουν τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα.

Από τα μακρολίδια για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, προτιμώνται η αζιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη. Η αζιθρομυκίνη είναι αρκετή για να πάρει 5 ημέρες 1 ή 2 φορές την ημέρα για βακτηριακό πονόλαιμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αντιβακτηριακή ουσία συσσωρεύεται στο επίκεντρο της λοίμωξης και συνεχίζει να δρα σε βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτήν.

Η αζιθρομυκίνη έχει επιπλέον ανοσοδιεγερτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ήταν η αζιθρομυκίνη που ο παιδίατρος E. Komarovsky κάλεσε απαντώντας στην ερώτηση: "Ποια αντιβιοτικά συστήνεται για παιδιά με στηθάγχη;". Το φάρμακο θεωρείται σήμερα ασφαλές και αποτελεσματικό, αλλά η γνώμη του μπορεί να αλλάξει σε λίγα χρόνια. Ο γιατρός Komarovsky συζήτησε επίσης με τους γονείς του το πρόβλημα του κατά πόσο είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το ARVI με αντιβιοτικά και εξήγησε ότι πολλά εξαρτώνται από την συγκεκριμένη κατάσταση.

Αντιβιοτικά προβλήματα

Η αρνητική στάση απέναντι στα ναρκωτικά ενισχύεται από υλικά από εθνικούς και διεθνείς οργανισμούς. Σε μια από τις Παγκόσμιες Ημέρες Δικαιωμάτων των Καταναλωτών, διακηρύχθηκε ένα σύνθημα: "Αφαιρέστε τα αντιβιοτικά από το μενού!". Οι ειδικοί της Rospotrebnadzor εξέτασαν 20 χιλιάδες δείγματα προϊόντων για το περιεχόμενο των ναρκωτικών. Ως μέρος του γάλακτος στα ράφια των καταστημάτων βρέθηκε 1,1% των αντιβιοτικών. Ο πληθυσμός πρέπει να πάρει αντιβακτηριακές ουσίες ενάντια στη θέλησή του.

Αντιμετώπιση αντιβιοτικών και κατανάλωση προϊόντων με αυτά:

• το θάνατο των υπό όρους παθογόνων και ευεργετικών βακτηρίων μαζί με τα παθογόνα μικρόβια.
• την απόκτηση αντοχής φαρμάκου από επιζώντες μικροοργανισμούς,
• δηλητηρίαση από τα προϊόντα αποσύνθεσης βακτηριακών κυττάρων.
• ανισορροπία μικροχλωρίδας, δυσβαστορία
• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
• αναπαραγωγή παθογόνων μυκήτων ·
• φλεγμονώδεις ασθένειες.

Εάν κάποια βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπιστεί με ένα μόνο αντιβιοτικό, θα ήταν ευκολότερο. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να είναι αναποτελεσματικό επειδή το μικρόβιο δεν είναι ευαίσθητο σε αυτό. Ένα αντιβιοτικό στη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης δεν θα βρει "στόχους" που θα χτυπήσουν (κυτταρικά τοιχώματα, ριβοσώματα, μεμβράνες πλάσματος).

Υπάρχουν βακτηρίδια που καταστρέφουν τα αντιβακτηριακά φάρμακα με τη βοήθεια του ενζύμου β-λακταμάση. Στη συνέχεια, η θεραπεία δεν θα οδηγήσει στον θάνατο των παθογόνων, αλλά θα βλάψει μόνο την ευεργετική μικροχλωρίδα. Η βήτα-αιμολυτική στρεπτοκοκκική λοίμωξη αντιμετωπίζεται με κεφαλοσπορίνες και αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ.

Αντοχή ή αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά

Οι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στις ουσίες που προορίζονται για την καταστροφή τους. Η αντίσταση έχει παραχθεί εδώ και δεκαετίες, έτσι οι αντιβακτηριακές ουσίες που δημιουργήθηκαν τον περασμένο αιώνα θεωρούνται τώρα λιγότερο αποτελεσματικές. Κάθε χρόνο υπάρχουν νέα φάρμακα, κυρίως δεν είναι φυσικής προέλευσης, αλλά είναι ημι-συνθετικά ή συνθετικά.

Στη Ρωσία, ο πνευμονόκοκκος έχει υψηλό επίπεδο αντοχής στη δοξυκυκλίνη - 30%, λιγότερο στα μακρολίδια - 4-7%. Στις ευρωπαϊκές χώρες η αντοχή του πνευμονόκοκκου σε μακρολίδια φτάνει το 12-58%. Η συχνότητα εμφάνισης ανθεκτικών στην αζιθρομυκίνη στελεχών του βακτηρίου Hemophilus είναι 1,5%.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ανοσία των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α στα μακρολίδια αυξάνεται, αλλά στη Ρωσία ο δείκτης αυτός εξακολουθεί να βρίσκεται στο επίπεδο του 8%.

Η άρνηση χορήγησης αυτών των φαρμάκων για απλό ARVI, φαρυγγίτιδα και πονόλαιμο της ιογενούς αιτιολογίας θα βοηθήσει στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της αντιβιοτικής αγωγής. Αυτό δεν είναι ιδιοτροπία των γιατρών ή των ασθενών, αλλά τα ευρήματα των εμπειρογνωμόνων από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Τα αντιβιοτικά θα βοηθήσουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις λοιμώξεις. Χάρη στη χρήση σύγχρονων αντιβακτηριακών φαρμάκων, η ανάκαμψη γίνεται ταχύτερα, μειώνεται ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών.

6 ασθένειες έναντι των οποίων τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα

Τι οδήγησε στην αντοχή στα φάρμακα

Παρά τη δύσκολη κατάσταση στην εγχώρια υγειονομική περίθαλψη, οι περισσότεροι από εμάς εξακολουθούν να πιστεύουν ότι σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών - πονόλαιμος ή πνευμονία, κυστίτιδα ή χλαμύδια - σίγουρα θα θεραπευθούμε. "Θεραπεύεται", διαβεβαιώνουμε τους εαυτούς μας κερδίζοντας την ιγμορίτιδα ή παρατηρώντας τα συμπτώματα μιας αφροδίσια ασθένειας. Δυστυχώς, τα φάρμακα νίκη επί μολύνσεις, οι οποίες παρατηρήσαμε στον εικοστό αιώνα δεν ήταν τελικό: στην ΧΧΙ αιώνα έρχεται να αντικατασταθεί από μικροβιακή αντοχή (SCP) παθογόνα των διαφόρων ασθενειών. Με τι απειλεί;

Αντοχή στα αντιβιοτικά: η απειλή μετά την αντιβιοτική εποχή

Η αντιμικροβιακή αντοχή αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου μικροοργανισμοί (βακτηρίδια, μύκητες, ιοί και παράσιτα) είναι σε θέση να αντέξουν μια επίθεση αντιμικροβιακών παραγόντων (αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, αντιιικά και ανθελονοσιακά φάρμακα) που έχουν προηγουμένως καταστείλει με επιτυχία. Πώς συμβαίνει αυτό, θα μιλήσουμε για το παράδειγμα των αντιβιοτικών.

Εάν το αντιβιοτικό επιλέγεται από τον ασθενή μόνο, ή κακώς συνταγογραφηθεί από γιατρό, ή ο ασθενής έχει μειώσει το ποσοστό του φαρμάκου, τα αποτελέσματά της μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο των μόνο τα πιο αδύναμα μικρόβια. Τα επιζώντα βακτηρίδια, «εξοικειωθούν» με το αντιβιοτικό, γίνονται ανθεκτικά (ανθεκτικά) σε αυτό το φάρμακο. Αυτή η ιδιότητα των μικροβίων μπορεί να περάσει από γενιά σε γενιά - έτσι δημιουργούνται βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και τίποτα δεν τους εμποδίζει να εξαπλωθούν σε όλο τον κόσμο.

Το 2001, εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) διαπίστωσαν για πρώτη φορά ότι, λόγω της παράλογης συνταγογράφησης αντιβιοτικών, τα φάρμακα αυτά μπορεί σύντομα να αρχίσουν να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Σήμερα, η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα, το οποίο ταυτόχρονα αφορά όλους τους κατοίκους της Γης.

"Το σωστό ή το λάθος, ο ασθενής παίρνει φάρμακο για πίεση - αυτή είναι η προσωπική του δουλειά", λέει ο Σεργκέι Γιακοβλέφ, πρόεδρος του Διαπεριφερειακού Δημόσιου Οργανισμού "Συμμαχία Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων". - Αλλά ο ασθενής παίρνει τα αντιβιοτικά σωστά ή λάθος - αυτό είναι ένα δημόσιο ζήτημα. Εάν τα μικρόβια καταστούν ανθεκτικά, μπορεί να τα μεταβιβάσει σε άλλους ανθρώπους, πρώτα απ 'όλα στον πλησιέστερο κύκλο του. Και για τη θεραπεία αυτών των ανθρώπων - ειδικά των μικρών παιδιών και των ηλικιωμένων - δεν μπορεί πλέον να είναι αποτελεσματικά μέσα. "

Αυτό συμβαίνει ήδη: 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στην Ευρώπη - τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο - από λοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να υπολογίζουμε σε νέα αντιβιοτικά: κατά τα τελευταία 30 χρόνια, δεν έχει ανακαλυφθεί ούτε μία νέα κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων και ακόμη και αν ξεκινήσει η ανάπτυξη σήμερα, το φάρμακο θα εμφανιστεί όχι νωρίτερα από 15 χρόνια από τώρα.

Για σύγκριση: από το 1941 έως το 1960. Δημιουργήθηκαν 50 νέα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό επέτρεψε στον επικεφαλής χειρουργό των Ηνωμένων Πολιτειών να δηλώσει το 1967 "Έχει έρθει η ώρα να κλείσει το βιβλίο των μολυσματικών ασθενειών". Ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει έκτοτε, και τον Σεπτέμβριο του 2014, ο Πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα κάλεσε την αντίσταση στα αντιβιοτικά "μια απειλή για την εθνική ασφάλεια των ΗΠΑ".

Ασθένειες που δεν φοβούνται τα αντιβιοτικά

Ποιες είναι οι ασθένειες που αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς με αντιβακτηριακά φάρμακα χθες, σήμερα, όλο και πιο συχνά δεν είναι "επιδεκτικές";

Φυματίωση. Τα θεραπευτικά σχήματα για τη φυματίωση με αντιβακτηριακές φθοροκινολόνες, τα οποία έχουν αναπτυχθεί εδώ και δεκαετίες, είναι ολοένα και πιο αναποτελεσματικά. Κάθε χρόνο, το 6% των ατόμων με φυματίωση καταχωρεί λεγόμενη φυματίωση ανθεκτική στο πολλαπλό φάρμακο (MDR-TB), η οποία απαιτεί ακριβότερα φάρμακα και μακροχρόνια θεραπευτικά σχήματα. Το 2012, υπήρχαν 450 χιλιάδες τέτοιοι ασθενείς στον κόσμο. Μεταξύ αυτών που είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε θεραπεία για την εκ νέου MDR-TB φυματίωσης, το 20% ήδη αρρώστησε. Το χειρότερο είναι ότι τα νέα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της «μεταλλαγμένης φυματίωσης» δεν επιτρέπονται για χρήση σε παιδιά, επομένως τα μωρά των πρώτων χρόνων της ζωής που αρρωσταίνουν με MDR-TB είναι στην πραγματικότητα ανυπεράσπιστα.

Αναπνευστικές ασθένειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για αναπνευστικές παθήσεις, ωτίτιδα, φλεγμονή των βρόγχων και των πνευμόνων. Ένας από τους πιο επικίνδυνους αιτιολογικούς παράγοντες αυτών των ασθενειών είναι ο πνευμονόκοκκος. Τα φάρμακα που έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί επιτυχώς για πνευμονιοκοκκική λοίμωξη δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σήμερα μόνο με βάση την εικόνα της νόσου (να είναι τα φάρμακα επιλογής, όπως λένε οι γιατροί).

Το γεγονός είναι ότι η πνευμονοκοκκική αντοχή στην πενικιλλίνη έφθασε το 50%, στις τετρακυκλίνες και χλωραμφενικόλη - 30%. Πρόσφατα επιβεβαιώθηκε επίσης η πνευμονιοκοκκική αντοχή στα μακρολιδικά αντιβιοτικά - και στο 30% των περιπτώσεων. Με αυτό το επίπεδο αντοχής στα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσει μια ανάλυση της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά και μόνο τότε να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που θα λειτουργήσει ακριβώς. Αλλά αυτή η ανάλυση είναι δαπανηρή, γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται γρήγορα.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Οι περισσότερες φορές προκαλούνται από το Ε. Coli (Escherichia coli) και μέχρι πρόσφατα υποβλήθηκαν σε καλή επεξεργασία με φθοροκινολόνες, αλλά σήμερα η αντίσταση του Ε. Coli σε αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχει αυξηθεί τόσο πολύ ώστε και αυτά δεν μπορούν να θεωρηθούν ως φάρμακα επιλογής.

Επιδημική γονόρροια;

Ένα παράδειγμα για το πώς μια κοινωνικά επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να γίνει ανίατη είναι η παρούσα κατάσταση με τη γονόρροια. Αυτή η σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) είναι γνωστή από την αρχαιότητα και σήμερα έχει 36 άτομα ανά 100.000 ανθρώπους στη Ρωσία. Τα παθογόνα του, οι γονοκόκκοι (Neisseria gonorrhoeae), προκαλούν πυώδη φλεγμονή της ουρήθρας και των όρχεων σε άνδρες, σάλπιγγες και ωοθήκες στις γυναίκες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και ανικανότητα.

Το πρόβλημα είναι ότι η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική, ειδικά στις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μέσος χρόνος μετάβασης σε γιατρό μετά από μόλυνση με γονόρροια είναι έξι μήνες. Παρόλο που οι ειδικοί συμβουλεύουν να δοκιμαστούν μετά από οποιαδήποτε επαφή χωρίς επαφή με έναν μη τακτικό σεξουαλικό σύντροφο. Επιπλέον, στη χώρα μας δεν είναι ακόμα αποδεκτό σε περίπτωση δυσάρεστων συμπτωμάτων από τα όργανα των γεννητικών οργάνων να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - πολλοί συνταγογραφούν φάρμακα για τον εαυτό τους με την ανάγνωση σχετικά με αυτά στο Διαδίκτυο.

"Προηγουμένως, ήταν πραγματικά δυνατό να ληφθούν δύο χάπια από τις ομάδες αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης και να θεραπευθεί η γονόρροια", λέει ο Μιχαήλ Γκόμμπεργκ, επικεφαλής ερευνητής στο επιστημονικό και πρακτικό κέντρο της Δρέσδης και της Κοσμητολογίας της Μόσχας. "Αλλά σύμφωνα με την παρακολούθηση της γονοκοκκικής αντοχής σε διαφορετικά αντιβιοτικά, δεν μπορούν πλέον να συνιστώνται για θεραπεία ολόκληρες ομάδες αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων φθοροκινολονών, πενικιλλίνης, μακρολιδίων. Η ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν φίλο και στη συνέχεια να πάτε στο φαρμακείο και να αγοράσετε φάρμακο, πράγμα που οδήγησε στο γεγονός ότι η γονόρροια σταμάτησε να θεραπεύει. Μιλάμε για την επερχόμενη επιδημία γονοκοκκικής λοίμωξης. "

Αυτή είναι μια παγκόσμια τάση: στην Κίνα για 5 χρόνια - από το 1996 έως το 2001. - η αντοχή στα αντιβιοτικά του γονοκοκκου αυξήθηκε από 17% σε 70%. Οι ειδικοί της STI λένε ότι για τη θεραπεία της γονόρροιας, μία ομάδα ενεργών φαρμάκων παραμένει - κεφαλοσπορίνες, αλλά δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν ως μεμονωμένοι παράγοντες αλλά πρέπει να συνδυαστούν με άλλο αντιβιοτικό. Οι συστάσεις για τη θεραπεία της γονόρροιας αλλάζουν κυριολεκτικά κάθε λίγα χρόνια και μόνο ο γιατρός ξέρει τι είναι αποτελεσματικό αυτή τη στιγμή.

Τι μπορούν να κάνουν οι ασθενείς;
Χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο εάν συνταγογραφούνται ως πιστοποιημένοι ιατροί.
Πάντα ολοκληρώστε την πλήρη πορεία της θεραπείας, ακόμη και αν αισθάνεστε καλύτερα.
Μην μοιράζεστε αντιβιοτικά με άλλους ανθρώπους και μην χρησιμοποιείτε τα υπόλοιπα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί προηγουμένως.

Τι μπορούν να κάνουν οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί;
Ασχολείται με την πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων.
Να συνταγογραφούν και να απελευθερώνονται αντιβιοτικά μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητα.
Να συνταγογραφεί και να απελευθερώνει τα κατάλληλα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου.