Αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα
Τα αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα συχνά συνταγογραφούνται και αυτό προκαλεί πολλές ερωτήσεις από τους γονείς. Εξάλλου, το Διαδίκτυο είναι γεμάτο με πληροφορίες που, κατά κανόνα, η αιτία της εμφάνισης της βρογχίτιδας είναι ιοί, και τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των βακτηριδίων.
Πράγματι, τα αντιβιοτικά πρέπει να θεραπεύουν τις βακτηριακές λοιμώξεις, και τα αντιιικά φάρμακα βοηθούν στην καταστροφή των ιογενών. Όλα αυτά είναι αλήθεια, αλλά σε σχέση με τη βρογχίτιδα, τα πάντα δεν είναι τόσο σαφή. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για ένα παιδί με βρογχίτιδα, είναι δικαιολογημένη η χρήση τους, μπορούν να θεραπεύσουν αυτή την ασθένεια;
Βρογχίτιδα - ιική ή βακτηριακή;
Για να απαντήσετε στο ερώτημα αν χρειάζονται αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας των παιδιών, πρέπει να ξέρετε ότι για τα «παράσιτα» προκαλεί αυτή την επικίνδυνη ασθένεια. Στο 50-60% όλων των επεισοδίων βρογχίτιδας των παιδιών, η ασθένεια προκαλείται από ιούς: ρινοϊό, αδενοϊό, και πιο συχνά από άλλους - ιό της γρίπης. Αυτό που συμβαίνει στη συνέχεια δεν είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς. Η ανοσολογική άμυνα του σώματος του παιδιού καταστρέφεται και δημιουργούνται πολύ ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων. Έτσι η ασθένεια «ρέει» στην κατηγορία της βακτηριακής, δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης συνδέεται με τον πρωταρχικό ιό.
Σε 20% των περιπτώσεων, η βρογχίτιδα είναι αρχικώς βακτηριακής προέλευσης. Ένα παιδί αρρωσταίνει όταν όλα τα είδη των "κοκκίων" - σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, πυοκυανικός βακίλος, αιμόφιλος βακίλος, μοραξέλα διεισδύουν στο σώμα του (κυρίως στους αεραγωγούς). Σε περίπου 15% των περιπτώσεων, η βρογχίτιδα προκαλείται από μύκητες και περίπου το 5% των περιπτώσεων προκαλούνται από τους λεγόμενους άτυπους οργανισμούς - χλαμύδια, μυκοπλάσματα. Αυτά τα "παράσιτα" είναι ύπουλα - είναι ενδιαφέρουσες μορφές ζωής, μια διασταύρωση μεταξύ των βακτηριδίων και των ιών. Μια τέτοια βρογχίτιδα είναι κατάφυτη με το επίθετο "άτυπη".
Η επιλογή φαρμάκων για θεραπεία
Δεδομένου ότι σχεδόν κάθε βρογχίτιδα μπορεί να ανακατασκευαστεί αργά ή γρήγορα στην βακτηριακή μορφή, τα αντιβιοτικά είναι το πιο κοινό φάρμακο για μια ασθένεια. Αυτή είναι η θέση της επίσημης ιατρικής. Είναι κάπως αντίθετη με τη γνώμη των αγαπημένων μητέρων του Δρ Evgeny Komarovsky. Ισχυρίζεται ότι το 99,9% της βρογχίτιδας είναι ιογενής και επιμένει στη θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά.
Ωστόσο, η κλήση στο σπίτι σας δεν θα έρθει Komarovsky, και ο γιατρός από την κλινική σας, και η θέση του θα είναι πιο κοντά στο παραδοσιακό. Εξετάστε την.
Λοιπόν, εάν ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας είναι αξιόπιστα γνωστός, αυτό θα δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να συνταγογραφήσει ένα στοχευμένο, αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Ένας αιμορροφιλικός βακίλος, για παράδειγμα, φοβάται τις πενικιλίνες, και η Ερυθρομυκίνη δεν το επηρεάζει καθόλου. Για τη moraxella, τα μακρολίδια της νέας γενιάς είναι καταστροφικά και είναι αδιάφορα για την πλειονότητα των αντιπροσώπων ορισμένων πενικιλλίνης. Ατυπικά χλαμύδια και τα παρόμοια δεν θυμούνται τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης. Οι πιο ιδιότροποι είναι οι πνευμονόκοκκοι, είναι ανθεκτικοί σε έναν μεγάλο κατάλογο αντιβιοτικών, οπότε είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί η βρογχίτιδα που προκαλείται από τέτοιους μικροοργανισμούς.
Όταν επιλέγετε ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία ενός παιδιού, είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι ένα ευγενές αντιβιοτικό προτιμάται για το σώμα ενός παιδιού, το οποίο έχει ελάχιστες παρενέργειες. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τη μορφή της νόσου. Η συχνότερη επιλογή παιδιατρικών είναι τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
Στην οξεία βρογχίτιδα του ιικού τύπου, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται καθόλου. Με μια τέτοια λοίμωξη, το σώμα του παιδιού μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο του ή με την υποστήριξη ειδικής θεραπείας που βασίζεται σε αντιιικά φάρμακα.
Κατά την ανίχνευση οξείας βρογχίτιδας, στην οποία κατηγορούνται βακτήρια, άτυπα χλαμύδια ή χρόνια βρογχίτιδα, η χορήγηση αντιβιοτικών είναι μερικές φορές ένα σημαντικό συστατικό της κατάλληλης θεραπείας.
Ο αποφρακτικός φοίνικας, ο οποίος ονομάζεται επίσης πυώδης, αντιμετωπίζεται συχνότερα με αντιβακτηριακά φάρμακα.
Στο επόμενο βίντεο, μπορείτε να δείτε πώς να αντιμετωπίζετε την οξεία βρογχίτιδα χωρίς να καταφύγετε σε σοβαρά ναρκωτικά.
Ο γιατρός ποτέ δεν θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στο παιδί για την πρόληψη της χρόνιας βρογχίτιδας, δεδομένου ότι για το σκοπό αυτό, τέτοια ισχυρά φάρμακα δεν δίνουν. Τα αντιβιοτικά δεν χρειάζονται ακόμη και με αλλεργική βρογχίτιδα, αυτή η μορφή νόσου, παρεμπιπτόντως, είναι πιο συνηθισμένη στα παιδιά από ό, τι εμείς οι γονείς συνηθίζουμε να σκέφτομαι.
Με τραχειοβρογχίτιδα (ασθένεια στην οποία επηρεάζονται τόσο οι βλεννογόνοι βρόγχοι όσο και η τραχεία) και η επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, το ζήτημα της συνταγογράφησης αντιβιοτικών επιλύεται με τον ίδιο τρόπο όπως στην οξεία βρογχίτιδα, δηλ. κατά την κρίση του ιατρού.
Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία με αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα. Σύμφωνα με την καθιερωμένη πρακτική, οι γιατροί συνταγογραφούνται μόνο στο 10% των περιπτώσεων όλων των ασθενειών. Το υπόλοιπο 90% αντιμετωπίζεται με αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό, αντιικό, αντιισταμινικά.
Και στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να αντιμετωπίζετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί.
Ενδείξεις χρήσης
Η βρογχίτιδα δεν είναι μια τόσο ακίνδυνη ασθένεια όπως μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Συχνά περιπλέκεται από πνευμονία (πνευμονία) και βρογχιολίτιδα (φλεγμονή των μικρών βρόγχων). Η πιο επικίνδυνη βρογχίτιδα για βρέφη από τη γέννηση έως το ένα έτος. Σε αυτή την ηλικία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα από 200 μωρά από την ομάδα ελέγχου των 100.000 μωρών πεθαίνουν από τη βρογχίτιδα και τις επιπλοκές της.
Ο λόγος είναι ότι η ασθένεια σε αυτή την ηλικία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και δεν υπάρχει χρόνος για την επιλογή εναλλακτικών φαρμάκων. Η μόνη λογική λύση είναι τα αντιβιοτικά. Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους με βρογχίτιδα προσπαθούν να θεραπευτούν σε στάσιμες συνθήκες, όπου υπάρχει δυνατότητα συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης του παιδιού. Είναι σημαντικό να μην χάσετε την εμφάνιση επιπλοκών.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά με βρογχίτιδα άρρωστος ηλικίας 1 έως 5 ετών. Οι μικρότεροι μαθητές ηλικίας 7 έως 9 αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά, αλλά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας βρογχίτιδας.
Μετά τη στάθμιση των πιθανών κινδύνων για τη ζωή και την υγεία του παιδιού, γίνεται σαφές γιατί οι γιατροί «σέβονται» τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας.
Υπάρχουν αρκετές σημαντικές αποχρώσεις στις οποίες ένας γιατρός, ακόμη και με απλή μορφή βρογχίτιδας, θα εξακολουθεί να είναι διατεθειμένος να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε ένα παιδί:
- Εάν ένα παιδί έχει ιστορικό τραύματος γέννησης, δυσμορφίες.
- Εάν ένα παιδί έχει έντονα, έντονα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας.
- Εάν σε ένα πτύελο των ασθενών η ακαθαρσία του πύου είναι καλά διακριτή.
- Αν η υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 μοίρες) διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.
- Εάν ένα παιδί με βρογχίτιδα έχει εμφανείς εκδηλώσεις σοβαρής δηλητηρίασης. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια βακτηριακή προέλευση της νόσου, επειδή η δηλητηρίαση είναι η δηλητηρίαση του σώματος του μωρού με τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας επιβλαβών βακτηρίων.
Τα παιδιά συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά των τριών ομάδων - πενικιλλίνες, μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες.
- Επιπλέον, βρίσκεται σε αυτή τη σειρά. Οι πενικιλίνες έχουν τα ήπια αποτελέσματα, και έχουν συνταγογραφηθεί πρώτα. Επιπλέον, η πλειοψηφία των φαρμάκων αυτής της ομάδας έχουν βολικές μορφές δοσολογίας "για παιδιά" - μπορούν να ληφθούν σε εναιώρημα, διάλυμα (οι γονείς του συχνά ονομάζονται σιρόπι), υπάρχουν αυτοδιάλυτα δισκία. Σε καταστάσεις όπου η νόσος είναι πολύπλοκη, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης μπορούν να χορηγηθούν σε ενέσεις.
- Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μακρολίδια αντιβιοτικών δευτερογενώς αν οι πενικιλίνες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Με άλλα λόγια, εάν τα οξεία συμπτώματα της νόσου δεν εξαφανιστούν μετά από 72 ώρες μετά την έναρξη του αντιβιοτικού, πενικιλλίνη, ο ιατρός μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο επιλέγοντας ένα μακρολίδιο. Αυτά τα εργαλεία έχουν έναν ελάχιστο κατάλογο παρενεργειών, σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και επομένως θεωρούνται σχετικά ασφαλείς για το σώμα του παιδιού.
- Οι γιατροί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης σε ενέσεις. Έχουν ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, αλλά, δυστυχώς, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Και ο κατάλογος των αντενδείξεων και των παρόμοιων ενεργειών στην παραπάνω. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για σύνθετες μορφές βρογχίτιδας, καθώς και για πυώδη αποφρακτική βρογχίτιδα, καθώς και σε περιπτώσεις όπου τα μακρολίδια και οι πενικιλίνες δεν βοηθούν.
Υπάρχει και άλλη οικογένεια αντιβιοτικών που μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό για βρογχίτιδα. Αυτές είναι οι φθοροκινολόνες. Χρησιμοποιούνται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Εάν τα κεφάλαια όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών δεν λειτουργούν για τον αιτιολογικό παράγοντα για πολλούς λόγους, ή για μια πολύ σοβαρή πορεία της νόσου που απειλεί τη ζωή του παιδιού. Οι φθοροκινολόνες είναι αρκετά «βαριά» φάρμακα, απαγορεύεται η χρήση τους για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας έως 12-14 ετών.
Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, σε μερικές περιπτώσεις μέχρι δύο εβδομάδες.
Οι περισσότερες φορές στη θεραπεία της βρογχίτιδας των παιδιών είναι τα ακόλουθα ονόματα:
- Πενικιλλίνες: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin και άλλοι.
Αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα στα παιδιά
Οι λοιμώξεις δεν είναι οι μοναδικοί αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας που αναπτύσσεται στο αναπνευστικό σύστημα και συλλαμβάνει τους βρόγχους. Εκτός αυτών, η διέγερση της βρογχίτιδας στα παιδιά μπορεί να διεγερθεί από έναν μη μολυσματικό τύπο ή οίδημα του βλεννογόνου του οργάνου. Συχνά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, αλλά αυτό δεν είναι πάντα ένα δικαιολογημένο μέτρο.
Πότε είναι ενδεδειγμένα τα αντιβιοτικά για τα παιδιά;
Η βρογχίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται συχνά και, κατά κανόνα, για τη θεραπεία της, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, το οποίο δεν είναι πάντοτε απαραίτητο. Η δράση τέτοιων φαρμάκων αποσκοπεί στην εξάλειψη των παθογόνων βακτηρίων και η νόσος μπορεί επιπλέον να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ιικές μολύνσεις ή εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων του παιδιού σε οποιοδήποτε ερέθισμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι όχι μόνο άχρηστα, αλλά και ικανά να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικό στα παιδιά χωρίς να διενεργήσουν εξετάσεις αίματος και έτσι να μην διασφαλίσουν ότι η ευαισθησία του οργανισμού του παιδιού στα φάρμακα απουσιάζει. Σε αυτή την περίπτωση, η αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την εκδήλωση της αλλεργίας και της δυσβολίας, να σχηματίσει την ανοσία των μικροοργανισμών στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου. Αντιβιοτικό για βρογχίτιδα στα παιδιά, συνιστάται να εφαρμόζεται μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η παθολογία έχει βακτηριακή φύση. Ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά:
- η υψηλή θερμοκρασία (από τους 38 ° C) σε ένα παιδί διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
- αιματηρή αναπνοή παρατηρείται?
- υπάρχουν αλλαγές στη δοκιμασία αίματος (ανιχνεύονται βακτηρίδια).
- άφθονο πτύελα πυώδους σύστασης ·
- έχουν δύσπνοια.
- λευκοκυττάρωση;
- αισθητή απόσυρση των συμμορφούμενων περιοχών του θώρακα ·
- δηλητηρίαση.
Πώς να επιλέξετε τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα
Η σύγχρονη ιατρική έχει πολλά είδη αντιβιοτικών, κάθε ομάδα των οποίων έχει ορισμένα χαρακτηριστικά και μεμονωμένα αποτελέσματα στα παθογόνα βακτήρια. Μερικοί τύποι φαρμάκων έχουν την πιο ήπια επίδραση στο σώμα των παιδιών, έτσι δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Τα ισχυρότερα μέσα ενεργούν ταχύτερα, αλλά επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων ακόμη και ενός ενήλικα, επομένως η χορήγησή τους δεν συνιστάται για παιδιά.
Εάν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία ενός παιδιού, θα πρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο που μπορεί να καταστείλει τη λοίμωξη αλλά δεν προκαλεί παρενέργειες. Οι γονείς δεν θα πρέπει να ασχολούνται αποκλειστικά με την επιλογή του φαρμάκου. Η συνταγή για ένα αντιβιοτικό δίνει έναν παιδίατρο. Εάν είναι απαραίτητο, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ακόμη και χωρίς χειρουργικά αποτελέσματα (η διαδικασία διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες), με βάση την κλινική εικόνα της νόσου και των εξετάσεων αίματος του μωρού.
Ο γιατρός επιλέγει ένα αντιβιοτικό από μία από τις τρεις υπάρχουσες ομάδες (φθοροκινολόνες, αμινοπεπικιλλίνες, μακρολίδες), λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τα φάρμακα που το παιδί έχει ήδη πάρει, την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων. Για τα παιδιά, χορηγούνται στοματικά φάρμακα - με τη μορφή κάψουλων, δισκίων ή εναιωρημάτων, επειδή φυσικά και ψυχολογικά δεν τραυματίζουν το μωρό σε σύγκριση με τις ενέσεις. Ταυτόχρονα, τα από του στόματος αντιβιοτικά δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τις ενδομυϊκές ενέσεις.
Πώς να πάρετε ένα αντιβιοτικό
Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά στη σωστή δοσολογία, με βάση πόσο χρονών είναι ο ασθενής, τη συνολική κλινική εικόνα και άλλες σημαντικές πτυχές. Είναι πολύ σημαντικό να μην διαταραχθεί η ενδεικνυόμενη ποσότητα φαρμάκων για τη βρογχίτιδα ώστε να μην προκαλούνται επιπλοκές στο μωρό. Επιπλέον, πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε σίγουρα τις οδηγίες για να καταλάβετε ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν και να τις παρατηρήσετε εγκαίρως κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Άλλα σημαντικά σημεία στη θεραπεία:
- Συχνότητα εισόδου. Για να θεραπεύσει τη βρογχίτιδα σε ένα μωρό, είναι απαραίτητο να του δώσει το φάρμακο ταυτόχρονα, χωρίς να λείπει κόλπα. Χωρίς κανονικότητα, το αντιβιοτικό δεν θα λειτουργήσει. Έτσι, εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει το φάρμακο 2 φορές την ημέρα, θα πρέπει να πιει σε διάστημα 12 ωρών, με τρεις φορές το διάστημα να είναι 8 ώρες. Κάποια είδη ναρκωτικών λαμβάνονται μία φορά την ημέρα - αυτό σημαίνει ότι δίνετε τα παιδιά τους την ίδια ώρα κάθε μέρα.
- Η διάρκεια της θεραπείας. Κατά κανόνα, η αντιβιοτική θεραπεία για τη βρογχίτιδα διεξάγεται για 5-7 ημέρες, ωστόσο, ορισμένα προϊόντα όπως το Sumamed χορηγούνται σε ένα παιδί για όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Ανεξάρτητα παρατείνει τη θεραπεία ή, αντίθετα, δεν μπορεί να διακοπεί.
- Λαμβάνοντας φάρμακα και τρόφιμα. Είναι πολύ σημαντικό να καθοδηγείται από τις οδηγίες όταν επιλέγετε το χρόνο να δώσετε στο μωρό ένα φάρμακο. Κάποιοι λένε ότι είναι καλύτερο να πίνουμε με τα γεύματα, άλλοι θα πρέπει να δοθούν στον ασθενή πριν το φαγητό.
- Παρενέργειες Οι γονείς που αντιμετωπίζουν τη βρογχίτιδα σε ένα μωρό στο σπίτι πρέπει να παρακολουθούν στενά την ευημερία του ασθενούς. Όταν εμφανίζονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται στις οδηγίες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να ενημερώσετε το γιατρό σας. Ένα έντερο και ένα αντιισταμινικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς.
- Η παρουσία αλλεργιών. Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, τα αντιβιοτικά για το βήχα των παιδιών χορηγούνται σε συνδυασμό με ένα αντιισταμινικό φάρμακο.
- Η αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Εάν μετά από 2 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά δεν παρατηρηθεί θετική επίδραση, αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Ένας παιδίατρος θα επιλέξει ένα πιο αποτελεσματικό μέσο.
- Τρόφιμα κατά τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν σοβαρό φορτίο στο συκώτι, είναι προτιμότερο να δίνουν ελαφριά τρόφιμα στο παιδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξαλείφοντας αλμυρά, καπνιστά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Συμπλήρωση της διατροφής του ασθενούς είναι τα υγρά ποτάκια, λαχανικά, χυμοί, άπαχες σούπες.
- Πώς να πλύνετε τα χάπια; Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε απλό, μη ανθρακούχο νερό για αυτό, αλλά τα κομπόστα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα τσάγια είναι επίσης κατάλληλα.
- Πώς να αποφύγετε τη δυσβολία; Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα στα παιδιά έχουν αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα, με αποτέλεσμα τα μωρά να αντιμετωπίζουν προβλήματα με τα κόπρανα. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γονείς θα πρέπει να δώσουν στο μωρό προβιοτικά, ενώ θα πρέπει να ληφθούν μετά την ανάκτηση (μέσα σε 1-2 εβδομάδες). Ο γιατρός θα σας πει ποιο είναι το καλύτερο εργαλείο επιλογής.
Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρουμε για τη βρογχίτιδα
Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της βρογχίτιδας μόνο μετά από εξετάσεις αίματος και σπορά - αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και για την επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί αποκλειστικά από το γιατρό που διαγνώστηκε το παιδί. Η αποδοχή αντιβιοτικών χωρίς προηγούμενη εξέταση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της παθολογίας και στη μετάβασή της από οξεία σε χρόνια μορφή. Τα παρακάτω περιγράφουν τα πιο ασφαλή αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στα παιδιά.
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογία στην οποία επηρεάζονται οι βρόγχοι. Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια αναπτύσσεται για διάφορους λόγους - πρόκειται για ιούς, βακτηρίδια, αλλεργιογόνα, μικτές λοιμώξεις. Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε παιδιά που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση και τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της φλεγμονής.
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε παιδιά που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση και τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της φλεγμονής.
Ενδείξεις χρήσης
Δεν προβλέπονται πάντοτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους αναπτύσσεται λόγω της εισαγωγής ιών. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν έχει νόημα.
Ο διορισμός αντιβιοτικών για βρογχίτιδα δικαιολογείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η φλεγμονή είναι οξεία και διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.
- Η παθολογία προχωρά σε αποφρακτική μορφή με σημεία βακτηριακής βλάβης.
- Η ασθένεια είναι επαναλαμβανόμενη ή χρόνια.
Με οξεία
Η οξεία βρογχίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται συχνά ως μια επιπλοκή στο φόντο των εποχιακών κρυολογημάτων. Εάν η οξεία φλεγμονή των βρόγχων σε 10-14 ημέρες δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με εισπνοή, αποχρεμπτικά και αντιβηχικά φάρμακα, να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.
Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για οξεία βρογχίτιδα:
- Το παιδί διατηρεί συνεχώς τη θερμοκρασία πάνω από 37,5 ° C.
- Όταν βήχετε, διαχωρίζεται η κίτρινη ή πράσινη βλέννα με δυσάρεστη οσμή.
- Ο βήχας διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες και συνοδεύεται από πόνο στο στήθος.
- Το παιδί έχει συμπτώματα δηλητηρίασης - αδυναμία, εφίδρωση, διάρροια, έλλειψη όρεξης.
Με αποφρακτικό
Η αποφρακτική βρογχίτιδα συνοδεύεται από βρογχόσπασμο και παροξυσμικό βήχα. Ενδείξεις για το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων για φλεγμονή των βρόγχων με απόφραξη είναι:
- Η φευγαλέα θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες.
- Βήχας μέχρι πυώδη πτύελα.
- Μεταβολές στη δοκιμασία αίματος (αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση).
- Οι υγρές ρυτίδες στην ακρόαση των πνευμόνων.
- Αυτός ο αναπνευστικός συριγμός αναπνέει με εισπνοή μεσοπλεύρου.
- Σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα συνοδεύεται από βρογχόσπασμο και παροξυσμικό βήχα.
Αντιβιοτικές ομάδες για παιδιά με βρογχίτιδα
Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, ο γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά από τις κύριες ομάδες, με βάση τη σοβαρότητα της φλεγμονής, την παρουσία επιπλοκών και την ηλικία. Τα μωρά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά υπό μορφή σιροπιού και εναιωρήματος, για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών - φάρμακα σε χάπια ή κάψουλες. Οι ενέσεις και οι ενδοφλέβιες εγχύσεις χρησιμοποιούνται όταν η νόσος εξελίσσεται.
Αμινοπενικιλλίνες
Τα αντιβιοτικά αμινοπενικιλλίνης είναι κοινά στην καταπολέμηση της βρογχίτιδας κατά την παιδική ηλικία. Οι αμινοπενικιλλίνες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και την ικανότητα να καταστέλλουν γρήγορα την παθογόνο χλωρίδα.
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα από την ομάδα των αμινοπενικιλλίνων:
- Flemoklav Solyutab - δισκία.
- Augmentin - κόνις για εναιώρημα, δισκία.
- Αμοξίλη - δισκία, σκόνη.
- Ampioks - κάψουλες, σκόνη και λυόφιλο για ενδομυϊκές ενέσεις.
Ωστόσο, τα αντιβιοτικά αμινοπενικιλλίνης συχνά προκαλούν αλλεργική αντίδραση και εντερική δυσβολία.
Το Augmentin συνιστάται συχνά για παιδιά με βρογχίτιδα.
Κεφαλοσπορίνες
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα κεφαλοσπορίνης έχουν ευρύ φάσμα επιδράσεων στα μικρόβια και χαμηλή τοξικότητα στο σώμα του παιδιού. Και οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες.
Κατάλογος αποτελεσματικών αντιβιοτικών από την ομάδα των κεφαλοσπορινών:
- Το Klaforan, το Cefazolin και το Ceftriaxone είναι φάρμακα σε μορφή σκόνης για ενέσιμο διάλυμα ή ενδοφλέβιες εγχύσεις.
- Συμπυκνώματα - κάψουλες, αναστολή.
- Zinnat - δισκία, κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων.
Μακρολίδες
Με τη βοήθεια αντιβιοτικών από την ομάδα των μακρολιδών, μπορεί να θεραπευθούν σοβαρές μορφές βρογχίτιδας για παιδιά. Υψηλή απόδοση λόγω των συνδυασμένων επιδράσεων στα βακτήρια - βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα. Τα μακρολίδια είναι καλά ανεκτά και δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Με τη βοήθεια του αντιβιοτικού Azithromycin από την ομάδα των μακρολιδίων, είναι δυνατόν να θεραπευθούν οι σοβαρές μορφές της βρογχίτιδας των παιδιών.
Ονόματα των καλύτερων αντιβιοτικών μακρολίδης:
- Κλαριθρομυκίνη - κάψουλες και ταμπλέτες για στοματική χορήγηση, κόνις για αραίωση (ενδομυϊκές ενέσεις).
- Δισκία σκόνης Klacid.
- Αζιθρομυκίνη - δισκία, κάψουλες.
- Sumamed - κάψουλες, εναιώρημα.
Φθοροκινολόνες
Οι φθοροκινολόνες έχουν ένα εξαιρετικά ευρύ φάσμα δράσης και είναι σε θέση να καταστρέψουν όλες τις ομάδες μικροβίων που προκαλούν βρογχίτιδα. Αλλά στην παιδιατρική, χρησιμοποιούνται με προσοχή, συνταγογραφώντας για εξαιρετικά σοβαρή βρογχίτιδα, όταν η ασθένεια απειλεί τη ζωή του παιδιού. Μέχρι την ηλικία των 12-14 ετών, η λήψη φθοροκινολονών δεν συνιστάται λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στον οστικό ιστό.
Ο κατάλογος των αποτελεσματικών αντιβιοτικών από την ομάδα των φθοροκινολονών (υπό τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος):
- Ciprofloxacin.
- Τη λεβοφλοξασίνη.
- Tsiprolet.
- Cipronol
Φθοροκινολόνη Η σιπροφλοξασίνη είναι σε θέση να καταστρέψει όλες τις ομάδες μικροβίων που προκαλούν βρογχίτιδα.
Αντιβιοτικά για βρέφη
Στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά έως ένα έτος, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων και των αμινοπενικιλλίνων. Εάν η φλεγμονή εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, εισάγονται εγχύσεις κεφαλοσπορινών. Ο γιατρός επιλέγει τη δόση μεμονωμένα ανάλογα με το βάρος του παιδιού.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που συνιστώνται στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε βρέφη:
- Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
- Αμπικιλλίνη - από 1 μήνα.
- Ikzim, Zinnat, Pancef - από 6 μήνες.
Επιπλοκές
Η βρογχίτιδα των παιδιών χωρίς θεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Το πιο επικίνδυνο είναι η πνευμονία. Η φλεγμονή στους βρόγχους με παρεμπόδιση συνοδεύεται από εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία και ο θάνατος είναι πιθανός ελλείψει ιατρικής περίθαλψης.
Η βρογχίτιδα των παιδιών χωρίς θεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών. Το πιο επικίνδυνο είναι η πνευμονία.
Η μακροχρόνια ή χρόνια βρογχίτιδα προκαλεί παραμόρφωση βλεννογόνου στους βρόγχους, η οποία μπορεί να προκαλέσει άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Συμβουλές από τον Δρ. Komarovsky
Ο Δρ Komarovsky ισχυρίζεται ότι η βρογχίτιδα των παιδιών είναι ιογενής ως προς τη φύση και μόνο βακτηριακή σε 1% των περιπτώσεων.
Επιβεβαιώστε ότι η φύση της νόσου είναι επιτρεπτή χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος και καλλιέργεια πτυέλων.
Ο Ευγένιος Ολεγκόβιτς δεν συνιστά να δίνει αντιβιοτικά στο παιδί για κάθε επεισόδιο φλεγμονής στους βρόγχους.
Για να επιταχύνει την ανάρρωση, ο γιατρός συμβουλεύει:
- Διατηρήστε τη βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο - περίπου το 60% (με τη βοήθεια ενός υγραντήρα, τον αερισμό, τον υγρό καθαρισμό).
- Πιο συχνά για το νερό με το ζεστό υγρό.
- Για να κάνετε ένα μασάζ αποστράγγισης για καλύτερη απόρριψη βλέννας από τους βρόγχους.
- Μην εμπλακείτε στην εισπνοή (διαφορετικά μπορείτε να προκαλέσετε βρογχόσπασμο).
- Αποφύγετε την υπερβολική χρήση αντιικών φαρμάκων - η βρογχίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται χωρίς πρόσθετη διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Κριτικές
Μαρίνα, 29, Μαγκνιτόγκορσκ: "Πριν από ένα μήνα, ένας γιος ηλικίας 2 ετών υπέστη οξεία βρογχίτιδα. Ο βήχας ήταν φοβερός, με συριγμό. Ο γιατρός, μετά από εξέταση, συνταγογράφησε Sumamed σε εναιώρημα και είπε ότι τα φάρμακα σε υγρή μορφή βοηθούν καλύτερα από τα δισκία. Sumamed δεν ήταν φθηνή, αλλά βοήθησε ήδη την ημέρα 2. Ο βήχας μειώθηκε, η θερμοκρασία έγινε κανονική, η όρεξη βελτιώθηκε. "
Τατιάνα, 32, Αικατερίνμπουργκ: "Η κόρη (4 ετών) πήγε στο νηπιαγωγείο και άρχισε να είναι άρρωστος. Την τελευταία φορά είχα βρογχίτιδα. Πάθηκα από το βήχα, ειδικά τη νύχτα. Ο παιδίατρος διέταξε την αζιθρομυκίνη. Η γενική πορεία της θεραπείας περιελάμβανε 3 δισκία των 250 mg το καθένα. Η βελτίωση ήρθε γρήγορα - μετά από 3 ημέρες δεν υπήρξε βήχας και συριγμός. Το μόνο πράγμα - μετά από θεραπεία για 2 ημέρες ήταν χαλαρά κόπρανα. "
Άννα, 25 ετών, Κρασνοντάρ: "Η κόρη μου αρρώστησε με βρογχίτιδα όταν ήταν 6 μηνών. Οι γιατροί προσέφεραν νοσηλεία, αρνήθηκα. Ένας παιδίατρος από μια καταβαλλόμενη κλινική συνταγογράφησε ένα αποτελεσματικό και ασφαλές αντιβιοτικό για τα παιδιά με βρογχίτιδα - το Augmentin. Το παιδί σταμάτησε να βήκε μετά από 2 ημέρες. Δεν υπήρχαν παρενέργειες - διάρροια, χωρίς εξάνθημα ».
Irina, 28, Saratov: "Ενόψει των οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, ο γιος μου, που είναι 3.5 ετών, έλαβε επιπλοκή με τη μορφή αποφρακτικής βρογχίτιδας. Το εμπόδιο απομακρύνθηκε στο νοσοκομείο, και η Ceftriaxone βρέθηκε επίσης εκεί. Για 3 ημέρες, το παιδί άρχισε να βήχει λιγότερο, γιατί ο 5χρωστικός φύγει, οι πνεύμονές του είναι καθαροί όταν ακούνε. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν η διάρροια. "
Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν τη βρογχίτιδα στα παιδιά: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα με τη μορφή ενέσεων και δισκίων
Η βρογχίτιδα στα παιδιά συμβαίνει αρκετά συχνά. Μπορεί να δράσει τόσο ως ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ως επιπλοκή των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος. Χωρίς θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο σοβαρές συνέπειες. Μπορούν τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιηθούν για παιδιά με βρογχίτιδα; Πότε συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα και πώς να τα χρησιμοποιήσετε στην παιδική ηλικία;
Πότε συνταγογραφούνται τα αντιβιοτικά;
Η βρογχίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ιογενή χαρακτήρα και με απλή πορεία θεραπείας συνίσταται στη λήψη αντιικών, αποχρεμπτικών και ενισχυτικών φαρμάκων. Οι ιοί, που μπαίνουν στην εσωτερική επένδυση των βρόγχων, δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή των βακτηριδίων και αν η ανοσία του παιδιού δεν τα αντιμετωπίζει έγκαιρα, η βρογχίτιδα περιπλέκεται από μια βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 ° C, σημάδια δηλητηρίασης,
- αυξημένος βήχας, πτύελα με ορατά ίχνη πύου.
- λευκοκυττάρωση και υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων στη δοκιμή αίματος.
- δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία, επιδείνωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις βακτηριακής μόλυνσης σε ένα παιδί, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά πραγματοποιώντας μια εξέταση πτυέλων και προσδιορίζοντας τον τύπο του παθογόνου βακτηρίου. Όταν η κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σοβαρή, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο ευρέος φάσματος χωρίς να σπαταλάμε χρόνο σε σπορά.
Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών σε παιδιά κάτω των 3 ετών και άνω
Επιπλέον, κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, λαμβάνεται υπόψη το ιστορικό του ασθενούς, το ιστορικό παρελθόντων συνταγογραφημένων φαρμάκων και οι προηγουμένως καταγεγραμμένες αλλεργικές αντιδράσεις.
Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες χρήσης του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού όσον αφορά το συνδυασμό φαρμάκου με λήψη τροφής: πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια ή μετά, καθώς η παραβίαση αυτών των συστάσεων μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την εντερική μικροχλωρίδα και τη δυσβολία.
Προβιοτικά μερικές φορές συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών και σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία για την αποφυγή προβλημάτων με την πέψη και την ανοσία.
Κατάλογος αντιβιοτικών για παιδιά
Τα μωρά με βρογχίτιδα συνήθως έχουν συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά υπό μορφή εναιωρήματος ή σιροπιού, γεγονός που καθιστά ευκολότερη τη λήψη - τα μικρά παιδιά συχνά αρνούνται ή απλά δεν ξέρουν πώς να καταπιούν δισκία (συνιστούμε να διαβάσετε: τα καλύτερα αντιβιοτικά σε εναιώρημα για παιδιά: κατάλογος). Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιλαμβάνονται ευκολότερα κάψουλες και δισκία, ειδικά επειδή μερικοί από αυτούς δεν έχουν πικρή γεύση. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται όταν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν.
Φάρμακα πενικιλίνης
Μια ομάδα αντιβιοτικών που χαρακτηρίζεται από ελάχιστες παρενέργειες με αποτελεσματική επίδραση στους πνευμονιόκοκκους, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και άλλη παθογόνο χλωρίδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, στη λίστα των ραντεβού μπορείτε να δείτε τα ακόλουθα ονόματα:
- Το Flemoxin Solutab είναι ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό αμοξικιλλίνης (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: οδηγίες χρήσης του "Flemoxin Solutab 250" για παιδιά). Είναι συνταγογραφείται σε ένα παιδί από την ηλικία του 1, που διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή με τη μορφή δισκίων με γεύση φρούτων. Αυτό διευκολύνει την παραλαβή - παιδιά όπως το Flemoxin, επομένως δεν υπάρχουν προβλήματα όπως τα κανονικά χάπια. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση την ηλικία: 1-3 χρόνια - 125 mg 3 φορές την ημέρα ή 250 mg 2 φορές την ημέρα. Από 3 έως 6 έτη - 250 mg τρεις φορές την ημέρα ή 375 mg δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με το Flemoxine Solutab είναι 5-7 ημέρες, σύμφωνα με τον γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.
- Αμοξικλάβα - ένα φάρμακο παρόμοιας δράσης, το οποίο, εκτός από την αμοξικιλλίνη, εισήγαγε κλαβουλανικό οξύ (συνιστούμε την ανάγνωση: δισκία "Amoxiclav 250 mg" για παιδιά: δοσολογία). Μερικώς επιλύει το πρόβλημα της βακτηριακής αντοχής στο κύριο δραστικό συστατικό και την προστατεύει από την καταστροφή της β-λακταμάσης, η οποία απελευθερώνεται από ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων. Τα νεογνά και μέχρι τρεις μήνες, το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή εναιωρήματος.
Ομάδα κεφαλοσπορινών
Η ομάδα των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνει αρκετά δραστικά συστατικά που είναι αποτελεσματικά κατά gram-θετικών και αρνητικών κατά gram παθογόνων: ceftriaxone, cefixime, cefuroxime, cefazolin. Στη βάση τους, παράγονται φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν βακτηριακές βρογχίτιδες στα παιδιά. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις άτυπης βρογχίτιδας που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα - οι κεφαλοσπορίνες δεν ενεργούν επ 'αυτών, και είναι προτιμότερο να επιλέξουμε ένα άλλο φάρμακο.
Όταν συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα υπάρχουν τέτοια ονόματα:
- Το Zinnat είναι κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς με βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση. Το δραστικό συστατικό είναι η κεφουροξίμη. Μορφές δοσολογίας - δισκία 125 ή 250 mg, κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος 125 mg / 5 ml. Από 3 έως 6 μήνες. λήψη 40-60 mg 2 φορές την ημέρα, από 6 μήνες. έως 2 έτη - 60-120 mg δύο φορές την ημέρα, από 2 έως 12 έτη - 125 mg 2 φορές την ημέρα.
- Το Suprax - ένα φάρμακο που βασίζεται στην κεφίξιμη, παρασκευάζεται με τη μορφή κάψουλων 200 ή 400 mg για την παρασκευή εναιωρημάτων. Η παιδιατρική δόση υπολογίζεται από την ηλικία: από 6 μήνες έως 12 έτη συνταγογραφούνται 8 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα ή 4 mg / kg δύο φορές την ημέρα.
Μακρόλινα φάρμακα
Μακρολίδες - ένα ευρύ φάσμα μέσων, που χαρακτηρίζεται από ελάχιστη πιθανότητα παρενεργειών. Επιλύθηκε από τη γέννηση. Επίσης χρησιμοποιείται για αλλεργίες σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες ή για αντοχή παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτούς τους τύπους αντιβιοτικών. Από τον κατάλογο των μακρολίδων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Το Sumamed είναι φάρμακο με βάση την αζιθρομυκίνη το οποίο είναι αποτελεσματικό έναντι της θετικής κατά gram χλωρίδας, εκτός από παθογόνα ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη. Η μορφή απελευθέρωσης είναι μια σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος 100 ή 200 mg ανά 5 ml. Λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, 10 mg ανά 1 kg βάρους 1 ώρα πριν ή τουλάχιστον 2 ώρες μετά το γεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες.
- Το Macropen είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που βασίζεται στη μιδεκαμυκίνη. Μορφές δοσολογίας - δισκία 400 mg, εναιώρημα 175 mg / 5 ml. Επιτρέπεται από τη γέννηση υπό μορφή αναστολής διαρκείας 7-10 ημερών. Η δοσολογία υπολογίζεται με σωματικό βάρος για δύο δόσεις ανά ημέρα:
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα στα παιδιά: μια ανασκόπηση των ναρκωτικών
Ποια είναι τα αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά για τα παιδιά με βρογχίτιδα; Και πρέπει πραγματικά να ληφθούν με αυτή την ασθένεια; Ποια φάρμακα συνιστώνται από τους θεράποντες ιατρούς και πόσο μπορεί να διαρκέσει η θεραπεία της βρογχίτιδας; Τέτοιες ερωτήσεις δεν είναι ασυνήθιστες για τις νεαρές μητέρες που αντιμετωπίζουν μια τέτοια ύπουλη ασθένεια. Και είναι πραγματικά τέτοιες, καθώς οι επιπλοκές της βρογχίτιδας μπορούν να προκαλέσουν άσθμα. Η αντιμετώπιση της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά είναι ένα ακραίο μέτρο στο οποίο οι γιατροί προσφεύγουν σε περιπτώσεις όπου ένα παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει επιπλοκές, μειωμένη ανοσία ή αρνητική δυναμική της πορείας της νόσου. Ταυτόχρονα, η περίοδος θεραπείας με αντιβιοτικά είναι αυστηρά περιορισμένη - από 3 έως 5 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την πορεία της βρογχίτιδας.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη βρογχίτιδα
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου λόγω έκθεσης σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τις περισσότερες φορές - είναι μια λοίμωξη. Επιπλέον, δεν είναι μόνο βακτήρια που επηρεάζουν τον βλεννογόνο, αλλά και ιούς. Και η χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μακροχρόνιας έκθεσης σε μη μολυσματικά ερεθιστικά.
Ποια αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό;
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αποκλειστικά εάν επιβεβαιωθεί μια βακτηριακή λοίμωξη από μια εξέταση πτυέλων. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όχι μόνο χάπια και εναιωρήματα, αλλά και ενέσεις (με κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών).
Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα
Για αποτελεσματική θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα αντιβιοτικά για βακτηριακή βρογχίτιδα:
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα πενικιλλίνης. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι τα λιγότερο τοξικά από όλες τις άλλες ομάδες και έχουν ευρύ αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι πενικιλίνες, συχνότερα από άλλα φάρμακα, προκαλούν αλλεργίες στα ναρκωτικά. Επιπλέον, οι αλλεργίες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμα και όταν λαμβάνουν μικρές δόσεις του φαρμάκου πενικιλίνης. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης της δυσανεξίας, η εμφάνιση παρενεργειών, η θεραπεία με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης σταματά και επιλέγεται ένα αντιβιοτικό από άλλη ομάδα. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη βρογχίτιδα στα παιδιά από μακρολίδια: Αμπικιλλίνη, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® και άλλα φάρμακα.
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα των μακρολιδίων. Τα φάρμακα μακρολίδης, μαζί με αντιβιοτικά πενικιλίνης, είναι τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα, σε πολύ μικρότερο βαθμό, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες ή παρενέργειες, είναι καλά ανεκτά από τα παιδιά. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη βρογχίτιδα σε παιδιά από μακρολίδια: η ερυθρομυκίνη (αυτό το φάρμακο σηματοδότησε την αρχή ολόκληρης της ομάδας μακρολιδίων), Sumamed®, Αζιθρομυκίνη, Azitroks®, Zi-παράγοντα και άλλα φάρμακα.
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά με βάση το 7-αμινοκεφαλοσπορικό οξύ. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση, καθώς και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για βρογχίτιδα σε παιδιά από κεφαλοσπορίνες: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση και άλλα φάρμακα.
Είναι σημαντικό! Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους, τα αντιβιοτικά που χορηγούνται σε παιδιά με βρογχίτιδα παρέχουν επίσης μάλλον ισχυρή αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με τα προβιοτικά και, εάν είναι απαραίτητο, με συνθετικά ένζυμα και προϊόντα υδρόλυσης που εξαλείφουν τη δηλητηρίαση.
Χρήση του φαρμάκου Sumamed® για βρογχίτιδα στα παιδιά
Sumamed® Κάψουλες και Δισκία
Ηλικία 3 - 12 ετών, βάρος μέχρι 45 κιλά. Sumamed® για βρογχίτιδα σε παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας, συνταγογραφείται με ρυθμό 10 mg για κάθε κιλό βάρους του παιδιού 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες, η δόση ανά μάθημα είναι 30 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού. Η μορφή δισκίου του φαρμάκου Sumamed® συνταγογραφείται επίσης για να λαμβάνει 1 φορά ανά ημέρα στην ακόλουθη δοσολογία:
- Βάρος σώματος 18 - 30 kg - 2 δισκία (250 mg)
- Βάρος σώματος 31-44 kg - 3 δισκία (375 mg)
Ηλικία από 12 ετών, βάρος άνω των 45 κιλών. Το φάρμακο συνταγογραφείται για να λαμβάνει 500 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Δόση ανά πορεία 1,5 γραμμάρια
Sumamed® Suspension for Children
Παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών. Εκχωρήστε σε ποσοστό 10 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες, η δόση ανά μάθημα είναι 30 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού. Το φάρμακο χορηγείται σε ένα παιδί μία φορά την ημέρα, μία ώρα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Μετά τη λήψη είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί μικρή ποσότητα νερού ώστε να μην παραμείνουν ίχνη εναιωρήματος στο στόμα.
Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό για βρογχίτιδα στα παιδιά;
Για να θεραπεύσει γρήγορα, ο βήχας, η βρογχίτιδα, η πνευμονία και η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος χρειάζονται μόνο.
Η βρογχίτιδα είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες στα παιδιά.
Η αναπνευστική οδός και το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μικρού παιδιού δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί και αυτή είναι η κύρια αιτία της έκθεσης των παιδιών σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις οποιουδήποτε τύπου.
Το αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα στα παιδιά είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος συντηρητικής θεραπείας της νόσου.
Όταν τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται στα παιδιά
Με την πρώτη ματιά, η βρογχίτιδα δεν είναι μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια, αλλά δεν είναι. Συχνά περιπλέκεται από βρογχιολίτιδα (φλεγμονή των μικρών βρόγχων) και πνευμονία (πνευμονία).
Η πιο επικίνδυνη βρογχίτιδα για μικρά παιδιά από τη γέννηση έως το ένα έτος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε αυτή την ηλικία από τη βρογχίτιδα και τις σοβαρές επιπλοκές της σκοτώθηκαν περίπου 200 παιδιά από την ομάδα ελέγχου, η οποία έχει 100.000 μωρά.
Ο λόγος για αυτό το αποτέλεσμα είναι ότι σε μικρή ηλικία η βρογχίτιδα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και οι ειδικοί δεν έχουν χρόνο να επιλέξουν εναλλακτικά φάρμακα. Η μόνη λογική λύση είναι τα αντιβιοτικά.
Τις περισσότερες φορές, η βρογχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά από ένα έτος σε 5 χρόνια. Τα μεγαλύτερα παιδιά - 7-9 ετών λιγότερο συχνά, ωστόσο, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης χρόνιων και αποφρακτικών μορφών της νόσου.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, βρέφη ηλικίας μέχρι ενός έτους που αρρωσταίνουν με βρογχίτιδα, προσπαθούν να θεραπευθούν μόνο στο νοσοκομείο, με δυνατότητα παρατήρησης όλο το εικοσιτετράωρο.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για παιδιά με βρογχίτιδα συνταγογραφούνται από παιδίατρο, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα και την κλινική εικόνα της νόσου.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για παιδιά μόνο εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Άλλα φάρμακα δεν έχουν αντιιικά αποτελέσματα και μόνο επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του παιδιού, μειώνοντας την ασυλία.
Σύμφωνα με τους κανόνες, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί οποιοσδήποτε τύπος θεραπείας με αντιβιοτικά για βρογχίτιδα μόνο αφού προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου, αφού περάσει η ανάλυση (καλλιέργεια πτυέλων).
Αλλά στην πράξη, ένας παιδίατρος συνταγογραφεί αμέσως αντιβιοτικά. Αυτό οφείλεται στην μεγάλη αναμονή για τα αποτελέσματα της ανάλυσης και σε περίπτωση οξείας λοίμωξης είναι αδύνατο να καθυστερήσει, καθώς μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές.
Υπάρχουν και άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη βακτηριακών αποικιών στο σώμα ενός παιδιού:
- Θερμοκρασίες έως 38 ° C διαρκούν περισσότερο από τρεις ημέρες.
- Η εξέταση αίματος υποδηλώνει υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων και αυξημένο επίπεδο ESR.
- Υπάρχει έντονη αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια.
- Η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη του ενός έτους.
- Όταν βήχει, τα πτύελα αναμιγνύονται με ένα μίγμα πράσινου πύου.
- Εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης.
- Συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης (εμφάνιση ισχυρού και εξασθενημένου βήχα, επαναλαμβανόμενο πυρετό, αλλοιώσεις μετά τη βελτίωση) εκφράζονται.
Ένας παιδίατρος πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παιδιά που έχουν σοβαρό ιστορικό (πρόωρο, συγγενείς ανωμαλίες, τραύματα γέννησης ή σοβαρές ταυτόχρονα ασθένειες). Τέτοια παιδιά διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος, πράγμα που αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή. Σε οξεία βρογχίτιδα, τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χορηγούνται ανεξάρτητα από παιδιά κάτω των 4 ετών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει για τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών
Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky, ο οικοδεσπότης του προγράμματος "School of Doctor Komarovsky", δίνει πάντα ιδιαίτερη προσοχή σε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η συνταγογράφηση αντιβιοτικών στην παιδική ηλικία.
Σύμφωνα με τον γιατρό, στο 90% περίπου των περιπτώσεων βρογχίτιδας στα παιδιά υπάρχει ιογενής λοίμωξη που δεν απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να ανακαλύψουν την εγκυρότητα της συνταγογράφησης αντιβακτηριακών φαρμάκων για το παιδί από ειδικό.
Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών είναι ένα αρκετά συνηθισμένο λάθος, το οποίο μόνο επιδεινώνει την κατάσταση του παιδιού και προκαλεί διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβολικóτητα και άλλες δυσάρεστες συνέπειες.
Επομένως, ο Komarovsky προτρέπει τους γονείς να χορηγούν αντιβιοτικά σε παιδιά μόνο σύμφωνα με αντικειμενικές ενδείξεις: όταν συνδέεται με βακτηριακή λοίμωξη ή σε περίπτωση αλλοίωσης.
Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία της ιογενούς αιτιολογίας βασίζεται στην αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων του παιδίατρο: πλούσια κατανάλωση (ζεστό τσάι με μέλι και ασβέστη άνθος), ανάπαυση στο κρεβάτι, λήψη αντιπυρετικών και αντιιικών φαρμάκων. Και η πρόσθετη χρήση των λουτρών ποδιών και των εισπνοών ατμού θα επιταχύνει μόνο την ανάκτηση.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για παιδιά με βρογχίτιδα
Σύμφωνα με τους κανόνες, μπορείτε να επιλέξετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νόσου, μόνο με τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα. Αλλά, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται τα πιο διαδεδομένα φάρμακα.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, για την αντιμετώπιση αυτής της νόσου στα παιδιά, τρεις τύποι αντιβιοτικών είναι πιο αποτελεσματικοί:
- Πενικιλίνες. Τα ναρκωτικά έχουν το ήπιο αποτέλεσμα, γι 'αυτό και έχουν συνταγογραφηθεί πρώτα. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα έχουν δοσολογικές μορφές "για παιδιά": υπάρχουν αυτοδιάλυτα δισκία, εναιωρήματα, σε διάλυμα (με τη μορφή σιροπιού).
- Μακρολίδες. Οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά μακρολίδης αν τα φάρμακα κατηγορίας πενικιλίνης δεν έχουν το απαραίτητο αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα έχουν έναν ελάχιστο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα προϊόντα αυτά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις που θεωρούνται απόλυτα ασφαλείς για τα παιδιά.
- Κεφαλοσπορίνες. Οι παιδίατροι προσπαθούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά τύπου κεφαλοσπορίνης σε ενέσεις. Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να προκαλέσουν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο αν τα φάρμακα της κατηγορίας πενικιλίνης και μακρολίδης δεν βοηθούν. Θεραπεία Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται για σύνθετες μορφές βρογχίτιδας και πυώδη αποφρακτική βρογχίτιδα.
Ο κατάλογος των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων για βρογχίτιδα για παιδιά:
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα στα παιδιά: μια ανασκόπηση των ναρκωτικών
Ποια είναι τα αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά για τα παιδιά με βρογχίτιδα; Και πρέπει πραγματικά να ληφθούν με αυτή την ασθένεια; Ποια φάρμακα συνιστώνται από τους θεράποντες ιατρούς και πόσο μπορεί να διαρκέσει η θεραπεία της βρογχίτιδας; Τέτοιες ερωτήσεις δεν είναι ασυνήθιστες για τις νεαρές μητέρες που αντιμετωπίζουν μια τέτοια ύπουλη ασθένεια. Και είναι πραγματικά τέτοιες, καθώς οι επιπλοκές της βρογχίτιδας μπορούν να προκαλέσουν άσθμα. Η αντιμετώπιση της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά είναι ένα ακραίο μέτρο στο οποίο οι γιατροί προσφεύγουν σε περιπτώσεις όπου ένα παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει επιπλοκές, μειωμένη ανοσία ή αρνητική δυναμική της πορείας της νόσου. Ταυτόχρονα, η περίοδος θεραπείας με αντιβιοτικά είναι αυστηρά περιορισμένη - από 3 έως 5 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την πορεία της βρογχίτιδας.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη βρογχίτιδα
Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου λόγω έκθεσης σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τις περισσότερες φορές - είναι μια λοίμωξη. Επιπλέον, δεν είναι μόνο βακτήρια που επηρεάζουν τον βλεννογόνο, αλλά και ιούς. Και η χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μακροχρόνιας έκθεσης σε μη μολυσματικά ερεθιστικά.
Ποια αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό;
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αποκλειστικά εάν επιβεβαιωθεί μια βακτηριακή λοίμωξη από μια εξέταση πτυέλων. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όχι μόνο χάπια και εναιωρήματα, αλλά και ενέσεις (με κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών).
Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για τη βρογχίτιδα
Για αποτελεσματική θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα αντιβιοτικά για βακτηριακή βρογχίτιδα:
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα πενικιλλίνης. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι τα λιγότερο τοξικά από όλες τις άλλες ομάδες και έχουν ευρύ αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι πενικιλίνες, συχνότερα από άλλα φάρμακα, προκαλούν αλλεργίες στα ναρκωτικά. Επιπλέον, οι αλλεργίες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμα και όταν λαμβάνουν μικρές δόσεις του φαρμάκου πενικιλίνης. Σε περίπτωση επιβεβαίωσης της δυσανεξίας, η εμφάνιση παρενεργειών, η θεραπεία με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης σταματά και επιλέγεται ένα αντιβιοτικό από άλλη ομάδα. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη βρογχίτιδα στα παιδιά από μακρολίδια: Αμπικιλλίνη, Flemoxin Solyutab®, Augmentin®, Amoxiclav® και άλλα φάρμακα.
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα των μακρολιδίων. Τα φάρμακα μακρολίδης, μαζί με αντιβιοτικά πενικιλίνης, είναι τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα, σε πολύ μικρότερο βαθμό, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες ή παρενέργειες, είναι καλά ανεκτά από τα παιδιά. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη βρογχίτιδα σε παιδιά από μακρολίδια: η ερυθρομυκίνη (αυτό το φάρμακο σηματοδότησε την αρχή ολόκληρης της ομάδας μακρολιδίων), Sumamed®, Αζιθρομυκίνη, Azitroks®, Zi-παράγοντα και άλλα φάρμακα.
- Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά με βάση το 7-αμινοκεφαλοσπορικό οξύ. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση, καθώς και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για βρογχίτιδα σε παιδιά από κεφαλοσπορίνες: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Supraks®, Klaforan® για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση και άλλα φάρμακα.
Είναι σημαντικό! Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους, τα αντιβιοτικά που χορηγούνται σε παιδιά με βρογχίτιδα παρέχουν επίσης μάλλον ισχυρή αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με τα προβιοτικά και, εάν είναι απαραίτητο, με συνθετικά ένζυμα και προϊόντα υδρόλυσης που εξαλείφουν τη δηλητηρίαση.
Χρήση του φαρμάκου Sumamed® για βρογχίτιδα στα παιδιά
Sumamed® Κάψουλες και Δισκία
Ηλικία 3 - 12 ετών, βάρος μέχρι 45 κιλά. Sumamed® για βρογχίτιδα σε παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας, συνταγογραφείται με ρυθμό 10 mg για κάθε κιλό βάρους του παιδιού 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες, η δόση ανά μάθημα είναι 30 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού. Η μορφή δισκίου του φαρμάκου Sumamed® συνταγογραφείται επίσης για να λαμβάνει 1 φορά ανά ημέρα στην ακόλουθη δοσολογία:
- Βάρος σώματος 18 - 30 kg - 2 δισκία (250 mg)
- Βάρος σώματος 31-44 kg - 3 δισκία (375 mg)
Ηλικία από 12 ετών, βάρος άνω των 45 κιλών. Το φάρμακο συνταγογραφείται για να λαμβάνει 500 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Δόση ανά πορεία 1,5 γραμμάρια
Sumamed® Suspension for Children
Παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών. Εκχωρήστε σε ποσοστό 10 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες, η δόση ανά μάθημα είναι 30 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού. Το φάρμακο χορηγείται σε ένα παιδί μία φορά την ημέρα, μία ώρα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Μετά τη λήψη είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί μικρή ποσότητα νερού ώστε να μην παραμείνουν ίχνη εναιωρήματος στο στόμα.
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα στα παιδιά: ονόματα, κύριες ομάδες, ενδείξεις χρήσης
Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Τέτοιοι λόγοι, ωστόσο, εγείρουν αμφιβολίες μεταξύ των γονέων, επειδή ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι οι ιοί, όχι τα βακτηρίδια. Ας μιλήσουμε λεπτομερώς για το αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η βρογχίτιδα στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά.
Πρέπει να λαμβάνω αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στα παιδιά
Επί του παρόντος, οι παιδίατροι, συμπεριλαμβανομένου του EO Komarovsky, ζητούν προσεκτική συνταγογράφηση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν εμφανίζονται σε αυτήν την ασθένεια.
Πώς να θεραπεύσει την οξεία βρογχίτιδα;
Ένα άρρωστο παιδί θα λάβει ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι το τέλος της φλεγμονώδους περιόδου. Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται πρέπει να αερίζεται τακτικά και πρέπει να γίνεται υγρός καθαρισμός σε αυτό τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα.
Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι κλασματική, υψηλή σε θερμίδες και εύπεπτη. Για να υγροποιήσετε τα πτύελα και να διευκολύνετε την απόχρεψή τους, χρειάζεται πολύ ζεστό ρόφημα. Με τον ίδιο σκοπό συνταγογραφήθηκε εισπνοή.
Σύμφωνα με τη μαρτυρία που χρησιμοποιείται φάρμακο:
- αντιπυρετικό ·
- αντιιικό;
- αντιβηχικό (μόνο με ξηρό βήχα!);
- αποχρεμπτικά?
- βλεννολυτικά (πτύελα αραίωσης).
Ενδείξεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά είναι:
- σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- δυσπλασίες του αναπνευστικού ή του καρδιαγγειακού συστήματος.
- θερμοκρασία σώματος 38 ° C και υψηλότερη, διατηρώντας πάνω από 72 ώρες.
- σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης.
- η παρουσία στα πτύελα καλά σημασμένων ακαθαρσιών πύου.
Η οξεία βρογχίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής - η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως και συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, από τα 100.000 βρέφη με οξεία βρογχίτιδα, 200 πεθαίνουν, δηλαδή το ποσοστό θνησιμότητας είναι 0.2%. Ως εκ τούτου, οι παιδίατροι συστήνουν έντονα τη θεραπεία παιδιών του πρώτου έτους ζωής στο νοσοκομείο, όπου υπάρχει η δυνατότητα προσεκτικής παρακολούθησης των ασθενών σε όλο το εικοσιτετράωρο. Σε αυτή την περίπτωση, η συμπερίληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα θα είναι δικαιολογημένη.
Τι δίνουν αντιβιοτικά σε παιδιά
Έχουμε ήδη διαπιστώσει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις τα παιδιά χρειάζονται αντιβιοτικά για βρογχίτιδα. Συνήθως στην παιδιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων:
- Πενικιλίνες. Έχουν επαρκή θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ταυτόχρονα έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Πολλά παρασκευάσματα αυτής της ομάδας παράγονται με τη μορφή κατάλληλη για τη δοσολογία και τη λήψη από νέους ασθενείς μορφών (εναιωρήματα, αυτοδιάλυτα δισκία, σιρόπια). Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η ένεση πενικιλίνης επιτρέπεται με ένεση (βολές).
- Μακρολίδες. Αντιπροσωπεύουν τα αντιβιοτικά του δεύτερου σταδίου. Ορίζονται σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με πενικιλίνη για 72 ώρες δεν οδηγεί σε αισθητή βελτίωση της υγείας του παιδιού. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών που έχουν είναι μικρές, σπάνια παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις στη χρήση τους, επομένως τα μακρολίδια μπορούν να συνταγογραφούνται για παιδιά και για εξωτερική θεραπεία.
- Κεφαλοσπορίνες. Οι ενδείξεις για το σκοπό τους είναι η αναποτελεσματικότητα των πενικιλλίων και των μακρολιδίων, η παρατεταμένη πορεία της βρογχίτιδας, η ανάπτυξη αποφρακτικής φουσκωτής βρογχίτιδας. Οι κεφαλοσπορίνες εγχέονται, έχουν αρκετά μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων και πιθανές παρενέργειες, μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Η χρήση τους είναι δυνατή μόνο με προσεκτική ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού.
- Φθοροκινολόνες. Αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά τοξικά. Γι 'αυτό, σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση τους σε παιδιά κάτω των 14 ετών απαγορεύεται. Ωστόσο, σε περίπτωση εξαιρετικά σοβαρής πυώδους βρογχίτιδας, αντοχής του παθογόνου σε άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, η θεραπεία με φθοροκινολόνη επιτρέπεται όσο το δυνατόν πιο σύντομη, αφού οι γονείς έχουν υπογράψει μια συνειδητή συναίνεση για τη θεραπεία.
Ονόματα αντιβιοτικών για παιδιά με βρογχίτιδα
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα, όπως όντως άλλα παιδιά, θα πρέπει να συνταγογραφούν μόνο γιατρό. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες, οι οποίες είναι αρκετά σοβαρές σε αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να καταρτιστεί κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών - το τι είναι καλύτερα σε μια κατάσταση μπορεί να είναι απαράδεκτο σε μια άλλη. Δεν θα το κάνουμε αυτό, αλλά εξετάζουμε εν συντομία τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά:
- Ampioks. Συνδυασμένο αντιβιοτικό (μίγμα οξακιλλίνης και αμπικιλλίνης) της σειράς πενικιλίνης. Διατίθεται σε στοματικές μορφές (κάψουλες, δισκία, εναιωρήματα) και ενέσιμη (σε σκόνη για ένεση) χρήση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε 4-8 ώρες. Η δόση υπολογίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε παιδί.
- Flemoxine Solutab. Αντιβιοτικό που σχετίζεται με ημισυνθετικές πενικιλίνες. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων διασπειρόμενων, τα οποία διαλύονται κατά την επαφή με το σάλιο. Αμέσως πριν πάρετε το χάπι, ένα χάπι μπορεί να διαλυθεί σε μια μικρή ποσότητα ζεστού νερού - αποδεικνύεται ένα υπέροχο σιρόπι που τα παιδιά πίνουν με μεγάλη ευχαρίστηση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως δύο φορές την ημέρα με ένα διάστημα 12 ωρών στη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.
- Augmentin. Συνδυασμένο φάρμακο από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Το κλαβουλανικό οξύ προλαμβάνει την καταστροφή της αμοξικιλλίνης από την πενικιλλινάση, ένα ένζυμο που συντίθεται από βακτηριακά κύτταρα. Αυτό κάνει το Augmentin πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας που προορίζονται για στοματική χορήγηση (δισκία, σκόνη για αυτοπαρασκευή αιωρημάτων, κάψουλες) και για ένεση (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή) χορήγηση.
- Hinkocyl. Αντιβιοτικό πενικιλίνης για στοματική χορήγηση. Αντενδείκνυται σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής και πάσχουν από βρογχικό άσθμα.
- Συνοψίζοντας. Ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Τα παιδιά ηλικίας μέχρι 4-5 ετών συνταγογραφούνται με τη μορφή εναιωρήματος · σε μεγαλύτερη ηλικία, μπορούν επίσης να ληφθούν με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας πυώδους αποφρακτικής βρογχίτιδας, το φάρμακο εγχέεται παρεντερικά (με ένεση). Εφαρμόστε μία φορά την ημέρα, σε δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
- Azitrox. Αναφέρεται στα μακρολίδια. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας που προκαλείται από τα χλαμύδια. Έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως αντενδείκνυται για βρέφη του πρώτου εξαμήνου του χρόνου ζωής. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το Azitrox θα πρέπει να χορηγείται μόνο ως εναιώρημα.
- Νιτρολίδη. Κατάλληλο για τη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας βακτηριακής και μικτής αιτιολογίας. Διατίθεται σε μορφή κάψουλας. Αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών.
- Klacid (διόφθαλμο). Μακρόλιδο. Τα παιδιά κάτω των τριών ετών μπορούν να δοθούν μόνο ως αναστολή. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς το Klacid μπορεί να έχει διάφορες παρενέργειες.
- Suprax. Ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών των αντιβιοτικών. Σχεδιασμένο για χορήγηση από το στόμα, έρχεται με τη μορφή δισκίων και σκόνης για εναιώρηση. Η δόση και η συχνότητα χορήγησης καθορίζονται σε κάθε περίπτωση από γιατρό.
- Cefazolin (Natsef). Κεφαλοσπορίνη, διαθέσιμη ως σκόνη έγχυσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά σε ένα νοσοκομείο. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται δύο φορές την ημέρα με ένα διάστημα 12 ωρών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το διάστημα μειώνεται σε 8, και σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 6 ώρες.
Θα ήθελα να τονίσω για μια ακόμη φορά ότι η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι το προνόμιο του παιδιατρικού ή του παιδιατρικού πνευμονολόγου και όχι των γονέων. Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαράδεκτη, γι 'αυτό στη Ρωσική Ομοσπονδία από το 2017, οι αντιμικροβιακοί στα φαρμακεία πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή.
Τι είναι η οξεία βρογχίτιδα, και τι είδους είναι
Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους βρόγχους διαφόρων μεγεθών. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της παθολογικής διαδικασίας, η βρογχίτιδα μπορεί να είναι:
- ιογενής - προκαλούμενη από ιούς της γρίπης, parainfluenza, αδενο-, ρινοϊό;
- βακτηριακή - η ανάπτυξή τους προκαλείται από μόλυνση της αναπνευστικής οδού με παθογόνα βακτήρια, για παράδειγμα, στρεπτόκοκκους.
- Αλλεργία - η φλεγμονή των βρόγχων προκαλείται από τη δράση αλλεργιογόνων που εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω αεριογενούς οδού ή μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
Τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν βρογχίτιδα στον ιό. Στη δεύτερη θέση είναι η βακτηριακή μορφή της ασθένειας, η οποία είναι συνήθως μια επιπλοκή της ιικής βρογχίτιδας (η οποία σχετίζεται με την εξασθένηση της ανοσίας του παιδιού με ιική μόλυνση) και λιγότερο συχνά εμφανίζεται ως ανεξάρτητη πρωτογενής παθολογία. Η αλλεργική βρογχίτιδα παρατηρείται συνήθως σε παιδιά με σοβαρό αλλεργικό ιστορικό και συχνά συνδυάζεται με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα).
Σε μικρά παιδιά (από τη γέννηση έως τα τρία χρόνια), η φλεγμονή επηρεάζει συχνά τους μικρούς βρόγχους, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας και γίνεται η αιτία της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας.
Η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι το προνόμιο ενός παιδιατρικού ή παιδιατρικού πνευμονολόγου, όχι των γονέων.
Τι είναι η επικίνδυνη βρογχίτιδα στα παιδιά;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, με έγκαιρη θεραπεία, η οξεία βρογχίτιδα στα παιδιά τελειώνει με ανάκαμψη. Αλλά στα βρέφη των πρώτων χρόνων της ζωής, καθώς και στα παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών που περιλαμβάνουν πνευμονία, βρογχιολίτιδα, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία τους στο νοσοκομείο. Για παράδειγμα, ένα παιδί με βρογχίτιδα σε 2 χρόνια είναι επιθυμητό για νοσηλεία και σε 5 χρόνια η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι.
Συμπτώματα βρογχίτιδας στα παιδιά
Η οξεία βρογχίτιδα αρχίζει έντονα με την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης, τα οποία περιλαμβάνουν:
- κεφαλαλγία ·
- πυρετό, συχνά με ρίγη?
- γενική αδυναμία.
- αρθραλγία, μυαλγία;
- απώλεια της όρεξης.
Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Πρώτον, είναι ξηρό, και στη συνέχεια αντικαθίσταται σταδιακά από υγρό με εκκένωση βλεννογόνου ή βλεννογόνου πτυέλου.
Βίντεο
Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.