Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: Το TOP είναι αποτελεσματικό και φθηνό
Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων, η οποία μπορεί να έχει βακτηριακή, αλλεργική, τραυματική, ιογενή φύση. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, του SARS ή της γρίπης, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως ξεχωριστή παθολογία.
Με τη βακτηριακή φύση του antritis ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση αντιμικροβιακών. Χωρίς τη χρήση τους, το πυώδες εξίδρωμα, που βρίσκεται στα ιγμόρεια, μπορεί να «σπάσει», χτυπώντας τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγίτιδα.
Πότε είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;
Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους κόλπου από τα ρινικά περάσματα. Η ομάδα και η δοσολογία του φαρμάκου μπορούν να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, βασισμένο στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τη σοβαρότητά της.
Πριν από τη χρήση αντιβιοτικών, απαιτούνται δύο διαγνωστικές εξετάσεις:
- Βακτηριακή σπορά σε θρεπτικό μέσο, με τη βοήθεια της οποίας προσδιορίζεται επακριβώς η φύση της νόσου, καθώς και ο παθογόνος παράγοντας (ο τύπος των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσε την ανάπτυξη της πυώδους ιγμορίτιδας).
- Αντιβιογράφημα. Αυτή η κλινική μελέτη προσδιορίζει την ευαισθησία συγκεκριμένου τύπου παθογόνου μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χάρη στη συμπεριφορά του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς το φάρμακο που θα δώσει τα μέγιστα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της πυώδους κολπίτιδας.
Επομένως, πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και ποιες θα μπορούσαν να είναι οι ενδείξεις για τη χρήση τους; Χρησιμοποιούνται εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνοι στην περιοχή των μετωπικών λοβών και των τροχιών.
- συγκλίνουσες αισθήσεις στη μύτη και στο μέτωπο.
- μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (με οξεία πυώδη ιγμορίτιδα, επειδή η χρόνια σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί πυρετό, δεν είναι υποφερίλη).
- άφθονο πυώδες εξίδρωμα?
- παρεμπόδιζε τη ρινική αναπνοή, ειδικά τη νύχτα.
- έντονους πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να ξεφορτωθούν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών παυσίπονων.
- δυσφορία, πόνο και πίεση στη μύτη και στο μέτωπο όταν γέρνουν πλάγια ή προς τα πλάγια.
Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή ανάπτυξης, αλλά και να χτυπήσει τον εγκέφαλο. Οι συνέπειες τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι απρόβλεπτες.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται, συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Είναι απαραίτητο εάν το πλύσιμο της μύτης και το πλύσιμο της, καθώς και οι θεραπευτικές εισπνοές δεν έδωσαν κανένα αποτέλεσμα. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο - δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε, αφού τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες εάν χρησιμοποιούνται ανεξέλεγκτα, μέχρι αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.
Ποια αντιβιοτικά θα βοηθήσουν;
Είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια αντιμικροβιακά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος και της βακτηριακής σποράς στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο γιατρός θα συνταγογραφεί μόνο το αντιβακτηριακό φαρμακευτικό φάρμακο, στο οποίο το παθογόνο είναι πιο ευαίσθητο και δεν είχε χρόνο να αναπτύξει αντίσταση. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λαμβάνεται επίσης υπόψη.
Συχνά, για τη θεραπεία ασθενών με πυώδη παραρρινοκολπίτιδα, συνταγογραφήθηκε η χρήση των ακόλουθων ομάδων αντιβιοτικών:
- Πενικιλίνες. Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας κολπίτιδας συχνότερα. Αυτό οφείλεται στον μικρό κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών από τη χρήση τους. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί σοβαρή ασθένεια, τέτοια φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά.
- Μακρολίδες. Διορίζεται σε περίπτωση δυσανεξίας στο σώμα του ασθενούς αντιμικροβιακών παραγόντων της ομάδας πενικιλίνης.
- Φθοροκινολίνη. Το πλεονέκτημα αυτής της σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ότι η πλειονότητα των παθογόνων μικροοργανισμών δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει αντίσταση σε αυτά. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι στη φύση τέτοιες ουσίες δεν συντίθενται, αλλά κατασκευάζονται αποκλειστικά στο εργαστήριο και είναι αντενδείκνυται για τα μικρά παιδιά.
- Κεφαλοσπορίνες. Τέτοια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις - αν ο antritis απειλεί να «σπάσει» και να χτυπήσει τον εγκέφαλο ή να πάει στη χρόνια μορφή ανάπτυξης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.
Η αυτοθεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη επειδή πολλοί ασθενείς ξεκινούν τη θεραπεία χωρίς να έχουν επαληθεύσει ότι δεν είναι αλλεργικοί στο επιλεγμένο φάρμακο. Αλλεργικές δοκιμές - αυτό είναι ένα υποχρεωτικό γεγονός, το οποίο πραγματοποιείται πάντα από έναν γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας της πυώδης ιγμορίτιδας σε έναν ασθενή.
Κατάλογος αντιβιοτικών για τον κόλπο
Η επιλογή των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
- την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
- ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργιών ή επιπλοκών μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (εντερική δυσβολία κ.λπ.).
Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται επίσης λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης ενός επιχρίσματος ρινικών εκκρίσεων σύμφωνα με τη μέθοδο βαφής Gram.
Κατά κανόνα, η θεραπεία του antritis με σχετικά ελαφρά αντιβιοτικά πενικιλίνης αρχίζει. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, που επιτυγχάνεται με την παρεμπόδιση των συνθέσεων κυτταρικών στοιχείων παθογόνων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιγμορίτιδας. Αυτό οδηγεί στο θάνατο της παθογόνου μικροχλωρίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνει η ανάκαμψη.
Κατάλογος φαρμάκων με βάση την πενικιλίνη:
- Sulbactam Αμπικιλλίνη: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid και άλλοι.
- Αμοξικιλλίνη Κλαβουλανικά: Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Φλεμκόλα κλπ.
Η εφαρμογή θα πρέπει να γίνεται υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, ειδικά εάν η θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα μικρό παιδί. Παρόλο που οι πενικιλίνες θεωρούνται μία από τις ασφαλέστερες αντιβακτηριακές ομάδες, δεν πονάει ποτέ να το παίξουν ασφαλές.
Θεραπεία με μακρολίδη
Τα μακρολίδια δίδονται ιδιαίτερη προτίμηση επειδή κατατάσσονται πρώτα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων για την ασφάλειά τους. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες, γεγονός που εξηγεί τη δημοτικότητα και τη σημασία τους.
Αυτά τα φάρμακα δεν εμποδίζουν τις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων βακτηρίων, αλλά έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτές οι ιδιότητες είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στην χρόνια πυώδη ιγμορίτιδα.
Τα φάρμακα μακρολίδης μπορεί να είναι:
- 14-μελή: Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη και άλλα.
- 15-μελή: φάρμακο Αζιθρομυκίνη και τα ανάλογά του (αζαλίδια) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, κλπ.).
- 16-μελή: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.
Εφαρμογή των κεφαλοσπορινών
Οι κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρκετά επιτυχείς. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια παράγουν αντίσταση σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, η οποία θεωρείται επίσης το πλεονέκτημά τους.
Σύμφωνα με την κοινή αφαίρεση, οι κεφαλοσπορίνες είναι:
- 1η γενιά - Cefazolin, Ceflexin και τα ανάλογά τους.
- 2 γενεές - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef και άλλοι.
- 3 γενεές - Cefixime, Ceftriaxone, κ.λπ.
- 4 γενεές - Zefpirim, Cefepim, κλπ.
- 5η γενιά - Zeftozan, Zaffera και άλλοι.
Χρήση φθοροκινολόνης
Οι φθοροκινολόνες είναι συνθετικές ουσίες οι οποίες, λόγω της δομής και των ιδιοτήτων τους, είναι πολύ διαφορετικές από άλλες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αυστηρά αντενδείκνυνται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία του παιδιού.
Οι φθοριοκινολόνες κατανέμονται σε 4 γενεές (ο αριθμός της λίστας εμφανίζει τον αριθμό παραγωγής αντιβιοτικών αυτής της σειράς):
- Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
- Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, κλπ.
- Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
- Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin και άλλα.
Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά τη συλλογή των αποτελεσμάτων των μελετών βακτηριολογικών ρινικών επιφανειών και αντιβιοτικογραφημάτων. Εντός δύο ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η πρώτη βελτίωση. Αν αυτό δεν συμβεί, το φάρμακο αντικαθίσταται επειγόντως από άλλο φάρμακο.
Συστηματικά αντιβιοτικά για το κόλπο
Οι ενδείξεις για την από του στόματος ή παρεντερική χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας είναι:
- την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης,
- παρατεταμένη πορεία της νόσου.
- οξεία καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα.
- η ταχεία εξέλιξη της νόσου, που εμφανίζεται στην οξεία μορφή.
- η παρουσία άφθονης βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως με σοβαρή ρινική συμφόρηση.
- έντονος πόνος στην περιοχή των άνω τοματικών κόλπων, μάτια, μετωπιαίους λοβούς, ζυγωματικά,
- η ανάπτυξη επιπλοκών της ιγμορίτιδας, που εκφράζεται με μέση ωτίτιδα, περιαισθησία του ανώτερου τμήματος της γνάθου, προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης, κλπ.
Τα στοματικά και παρεντερικά αντιβιοτικά συχνά προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και εντερικής δυσβολίας. Για το λόγο αυτό, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή παράλληλα.
Ενέσιμα φάρμακα
Η καλύτερη επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα, που απελευθερώνεται με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές ενέσεις, θεωρείται ότι είναι μια ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, χρησιμοποιείται συχνά για το σκοπό αυτό φάρμακα Cefazolin και Ceftriaxone. Παρά την ομοιότητα της αρχής της έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα, αυτά τα εργαλεία έχουν μερικές διαφορές.
- Η κεφτριαξόνη είναι μια ξηρή σκόνη που διανέμεται σε αμπούλες και προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται για σοβαρή ιγμορίτιδα και έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η κόνις αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ ή με διάλυμα λιδοκαΐνης (αναισθητικό φάρμακο). Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά απαραίτητο παρουσία πυώδους περιεχομένου των άνω τοματικών κόλπων. Η πρόοδος παρατηρείται μετά από 2-3 ενέσεις.
- Η κεφαζολίνη είναι επίσης διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Αραιώνεται με χλωριούχο νάτριο ή με νερό για ένεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας χωρίς έντονες επιπλοκές. Ένα σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να προκαλεί ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τη θεραπεία μικρών παιδιών.
Η κύρια διαφορά μεταξύ Ceftriaxone και Cefazolin είναι ότι αυτό το φάρμακο έχει πιο ισχυρό αποτέλεσμα. Obo τσιμπή πολύ οδυνηρή, αλλά Ceftriaxone προκαλεί, ωστόσο, πιο έντονο πόνο, έτσι ώστε η σκόνη αραιώνεται με lidocaine.
Τοπική θεραπεία
Η συστηματική χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων συχνά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ειδικά διαλύματα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.
- Polydex. Αυτό το αντιβιοτικό για τη θεραπεία των ρινικών διόδων χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αποτελείται από νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β. Ωστόσο, το σπρέι δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της πυώδους κολπίτιδας και επίσης εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου και την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης.
- Το biparox είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τοπική χρήση στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Διατίθεται υπό τη μορφή αεροζόλ με διανομέα για ψεκασμό φαρμάκων στις ρινικές διόδους. Η δραστική ουσία είναι η ουσία fusafungin. Αυτό το αντιβιοτικό πολυπεπτιδίου αντιμετωπίζει διάφορες παθογόνες μικροχλωρίδες: παθογόνα βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα, κλπ. Παράλληλα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
- Το Isofra είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας για την καταπολέμηση των οξείας εκδηλώσεων της παραρρινοκολπίτιδας. Η δραστική ουσία είναι η φλουμισετίνη αμινογλυκοσίδης. Το σπρέι αντιμετωπίζει καλά τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.
Ένα άλλο κοινό αντιβιοτικό από την αποβολή των αμινογλυκοσιδών, που προορίζεται για τοπική χρήση, είναι το Taizomed. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό τορμπαμυκίνη. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος που έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας με:
- η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων ·
- την εγκυμοσύνη (χωρίς ιατρική συνταγή) (δείτε τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης).
- νεφρική ανεπάρκεια (φάρμακα Flemoksin, Sumamed, Zitrolid).
- ηπατική δυσλειτουργία (amoxiclav).
Άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία του antritis είναι αντιμικροβιακές:
- λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- παιδιά έως 12 ετών ·
- μειωμένη πήξη του αίματος.
- τάση για ανοιχτή αιμορραγία.
Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα ή υπερβολική δόση με αντιβακτηριακά φάρμακα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπερευαισθησία του δέρματος, κνησμός, κνίδωση, κεφαλαλγίες, ζάλη, μειωμένο κόπρανο, προβλήματα ύπνου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιπεφυκίτιδα, να επιδεινώσουν τη γενική ευημερία και τις ημικρανίες. Για να αποφύγετε αυτό, πάρτε σωστά τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας!
Υπάρχουν αντιβιοτικά παιδιών;
Τα αντιβιοτικά δεν είναι «ενήλικες» ή «παιδιά», αλλά δοσολογίες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε νέους ασθενείς βασίζεται κυρίως στην τοπική αντιμικροβιακή χρήση. Βασικά, πέφτει ή ψεκάζει.
Υπάρχουν και άλλες «παιδικές» μορφές αντιβιοτικών:
- στοματικά εναιωρήματα.
- δισκία (ηλικίας από 12 ετών και άνω).
- ενέσεις.
Μόνο ένας ειδικός της ΟΝΓ, οικογενειακός γιατρός ή παιδίατρος μπορεί να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο και να το συνταγογραφήσει. Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά με Isofra, Summamed, Polydex και άλλα φάρμακα. Προηγουμένως, το Bioparox χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, αλλά τώρα απαγορεύεται.
Είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσουμε τη χρήση αντιβιοτικών που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για το antritis. Η συνταγογράφηση τους πρέπει πάντα να συνοδεύεται από την πρόσθετη συνταγή αντιισταμινικών αντιαλλεργικών και αντι-ναρκωτικών φαρμάκων. Αυτό μπορεί να είναι το Allerdez, το L-Zet, το παιδικό Loratadin, κλπ. Οι αναστολές και τα σιρόπια χρησιμοποιούνται για παιδιά, τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερα παιδιά. Μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα για μερικές ημέρες για να διορθώσετε το αποτέλεσμα.
Το κύριο λάθος των περισσότερων γονέων είναι μια προσπάθεια για την αυτο-θεραπεία του antritis σε ένα παιδί. Οι λαϊκές θεραπείες, βεβαίως, συχνά δίνουν θετικά αποτελέσματα στην καταπολέμηση της παθολογίας, αλλά μπορούν επίσης να κάνουν ζημιά. Πολλές συνταγές εναλλακτικής ιατρικής μόνο για λίγο ώθηση το πρόβλημα, αλλά δεν απαλλαγούμε εντελώς από αυτό. Έτσι θυμηθείτε: κανείς δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την ιγμορίτιδα - μόνο ένα ειδικευμένο ωτορινολαρυγγολόγο!
Συμπέρασμα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να προχωρήσει γρήγορα.
Η σκοπιμότητα της χρήσης αντιβιοτικών και η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τη φάση του. Ωστόσο, αυτό μπορεί να κριθεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, οπότε μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας, μη θέλοντας να παραμείνετε σε ευθυγράμμιση με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σας ευλογεί!
Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Ανάλογα με το ποια κόπρανα έχουν υποβληθεί στην παθολογική διαδικασία, εκπέμπουν τη γνάθο, τη σφηνοειδίτιδα, την μετωπιαία κολπίτιδα, την αιθοειδίτιδα. Η ιγμορίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μόνο από γιατρό ανάλογα με την αιτία της νόσου.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες για την ιγμορίτιδα
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά ενδείκνυται μόνο όταν η βακτηριακή της φύση. Δεν έχει νόημα να συνταγογραφούνται σε περίπτωση ιογενούς, αλλεργικής ή μυκητιακής φύσης της ιγμορίτιδας.
Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβακτηριακό φάρμακο και στη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό επιλέγεται συχνότερα εμπειρικά, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα για τους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα απαιτεί να γίνει βακτηριακή σπορά πριν αρχίσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο.
Μία σημαντική ιδιότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στην ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η διαπερατότητά τους στον βλεννογόνο του κόλπου με την επίτευξη της απαραίτητης συγκέντρωσης για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων.
Τα φάρμακα αυτών των ομάδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων, ενέσεων (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως), καθώς και τοπικά με τη μορφή σταγόνων και ρινικών σπρέι.
Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας
Το κύριο καθήκον των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και η αποκατάσταση της απολεσθείσας αποφρακτικής κόλπου. Η υποδοχή τους επιτρέπει όχι μόνο να θεραπεύσει τον ασθενή, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.
Εάν στην οξεία μορφή της ιγμορίτιδας τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας, στην χρόνια μορφή τους δρουν ως βοηθητική θεραπεία.
Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνταγογραφούνται συχνότερα με τη μορφή δισκίων και καψουλών για εσωτερική χρήση. Τα παιδιά συνιστούσαν επίσης τη μορφή αναστολής φαρμάκων. Με μια πολύ οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου, η παρεντερική χορήγηση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Μια τέτοια εισαγωγή είναι δυνατή τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό. Στη θεραπεία των οξέων μορφών δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, επομένως η επιλογή γίνεται εμπειρικά. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της έρευνας είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα πιο βέλτιστο με αυτό το παθογόνο.
Στην πράξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τετρακυκλίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες.
Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι αποτελεσματικά έναντι σχεδόν όλων των τύπων μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και ταυτόχρονα είναι καλά ανεκτά.
Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση δια διακόπτουσας κυτταρικής σύνθεσης μικροβίων. Οι παρασκευές αυτής της ομάδας καταστρέφονται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από τα βακτηρίδια. Για να εξαλειφθεί αυτό το μειονέκτημα και να αυξηθεί το φάσμα της δράσης, το κλαβουλανικό οξύ εισήχθη στη σύνθεση των σύγχρονων πενικιλινών.
- Αμοξικιλλίνη (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
- Αμπικιλλίνη;
- Ampisidus;
- Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).
Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι:
- η ταχεία ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής.
- μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
- μια σύντομη περίοδο δράσης, η οποία απαιτεί συχνή χρήση του φαρμάκου.
Κεφαλοσπορίνες
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν επίσης στα φάρμακα πρώτης γραμμής για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές στις βλαπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης, επομένως έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης και σοβαρότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.
Οι κεφαλοσπορίνες επίσης έχουν βακτηριοκτόνο δράση, που εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.
- Κεφαλεξίνη (Ospexin, Keflex).
- Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
- Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol).
- Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef).
- Ceftriaxone (Tercef, Loraxon).
- Cefepim (Maxicef, Maxipim, αλυσίδα)
- λόγω της ομοιότητας της δομής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.
- απαιτούν προσαρμογή της δόσης για νεφρική νόσο.
Μακρολίδες
Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αναποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλλίων, καθώς και για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτές. Τα μακρολίδια έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης, επηρεάζοντας αρνητικά το μυκόπλασμα, τη λεγιονέλλα και τα χλαμύδια. Ωστόσο, έχουν τη μικρότερη τοξικότητα.
Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική επίδραση. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιαμορφωτική δράση.
- Ερυθρομυκίνη.
- Κλαριθρομυκίνη (Fromilid, Klacid, Ecozetrin).
- Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
- απαιτούν προσαρμογή της δόσης για παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
- Δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Φθοροκινολόνες
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διορίζονται τελευταία, με την αναποτελεσματικότητα όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.
- Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
- Levofloxacin (Tavanic, Levolet);
- Lomefloxacin (Maksavin, Lofloks).
Το μειονέκτημα αυτών είναι η αδυναμία εφαρμογής σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της δυνατότητας διακοπής της σύνθεσης ιστού χόνδρου.
Τετρακυκλίνες
Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται σπάνια με ιγμορίτιδα - μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης ευαισθησίας μικροοργανισμών. Έχουν βακτηριοστατική δράση λόγω της παραβίασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο των βακτηριδίων.
Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με ιγμορίτιδα λόγω των αρνητικών τους επιδράσεων στο σχηματισμό οστών και αποχρωματισμό των δοντιών.
Το πιο χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη.
Αντιβιοτικά για τοπική χρήση
Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και αλοιφών στη μύτη δικαιολογείται μόνο με απλές και ήπιες μορφές βακτηριακής κολπίτιδας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Τα Isofra και Polydex χρησιμοποιούνται πιο συχνά.
Isofra
Αυτός ο ψεκασμός περιέχει ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοζίτη - φρμακυσετίνη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των περισσότερων μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το Isofra χρησιμοποιείται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
Απαγορεύεται η χρήση αυτού του σπρέι παρουσία βλάβης στο ρινικό βλεννογόνο και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.
Polydex
Ως μέρος αυτού του ψεκασμού, υπάρχουν 2 αντιβιοτικά ταυτόχρονα - πολυμυξίνη και νεομυκίνη, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδή δεξαμεθαζόνη και αγγειοσυσπαστική φαινυλεφρίνη. Αυτή η σύνθεση παρέχει έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το Polydex χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων της μύτης.
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα συνταγογραφούνται για να σταματήσουν οι φλεγμονώδεις διαδικασίες που προκαλούνται από την παθογόνο βακτηριακή χλωρίδα. Η κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί τη βάση για την ολοκληρωμένη θεραπεία της οξείας και χρόνιας φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, προάγει την ταχεία αποκατάσταση και βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών. Μάθετε ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες και πώς γίνεται η θεραπεία. Θα καταλάβουμε ποια αντιβιοτικά θα πίνουν με παραρρινοκολπίτιδα και αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ασθένεια χωρίς ισχυρά φάρμακα.
Αιτίες και σημεία της ιγμορίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, η οποία συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος σε περίπτωση κακής ή καθυστερημένης θεραπείας. Λιγότερο συχνά, η ιγμορίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αλλεργικής ρινίτιδας.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας είναι:
- πόνος στον επηρεασμένο κόλπο, ακτινοβολώντας στο κεφάλι ή στην άνω γνάθο, επιδεινώνοντας την κίνηση του κεφαλιού.
- οίδημα και ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή.
- άφθονη βλεννώδης ή πυώδης ρινική εκκένωση.
- μείωση της οξύτητας ή πλήρης απώλεια της οσμής.
- πονοκεφάλους.
- αύξηση της θερμοκρασίας (από 37 έως 39 ° C ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας).
- γενική αδυναμία.
Με μια ήπια πορεία της νόσου, τα συμπτώματα είναι ήπια, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία επιδεινώνεται, οι κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
Χρειάζομαι αντιβιοτικά
Κατά προέλευση, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι:
Μπορεί η ιγμορίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά; Ναι, αν η φλεγμονή ενεργοποιείται από ιούς ή μυκητιακούς μικροοργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι άχρηστη, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται με εντελώς διαφορετικά φάρμακα - αντιιικά ή αντιμυκητιακά. Η αλλεργική φλεγμονή απαιτεί τη λήψη αντιισταμινών. Αλλά με τη βακτηριακή ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία εξαλείφει την πηγή μόλυνσης που προκαλεί φλεγμονή.
Τοπική θεραπεία
Τα τοπικά αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ενεργά συστατικά των τοπικών πόρων δεν απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία, αντίστοιχα, δεν προκαλούν συστηματικές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η θεραπεία με τοπικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες διαρκεί κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες. Από τους συνηθισμένους ψεκασμούς αυτής της ομάδας, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τα παρασκευάσματα των Isofra, Polydex, Bioparox.
Isofra
Το ρινικό σπρέι, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η φρμασιτίνη - ένα αντιβακτηριακό συστατικό της ομάδας των αμινογλυκοσιδών. Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νηπίων νηπίων.
Μέθοδος εφαρμογής: σε κάθε ρινική δίοδο σε 1 ένεση από 5 έως 7 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία ενός παιδιού, το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία.
Polydex
Ένα καλό συνδυασμένο ρινικό σπρέι περιέχει δύο αντιβιοτικά (πολυμυξίνη, νεομυκίνη), συστατικά αγγειοσυσταλτικού (δεξαμεθαζόνη) και στεροειδή αντιφλεγμονώδη (δεξαμεθαζόνη). Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηριδίων, η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία και η φαινυλεφρίνη βοηθά στην εξάλειψη των δυσάρεστων σημείων της παραρρινοκολπίτιδας - ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.
Μέθοδος εφαρμογής: σε 1 ένεση 3-5 φορές την ημέρα για ενήλικες, έως 3 φορές την ημέρα για παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών.
Bioparox
Ψεκασμός για το λαιμό και τη μύτη με βάση το αντιβιοτικό Fusafungin, το οποίο έχει ένα επιπλέον αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 3 ετών, καθώς και σε μολυσματικές φλεγμονές του φάρυγγα (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα). Ασθενείς με ιγμορίτιδα (φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου) υποβάλλονται σε θεραπεία με βιοπαραγωγή μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.
Μέθοδος εφαρμογής: 2 ενέσεις 4 φορές την ημέρα για ενήλικες, 1 ένεση για παιδιά.
Για να βελτιωθεί η επίδραση των φαρμάκων για 5 λεπτά πριν από την εφαρμογή του ψεκασμού συνιστάται να στάζουν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού στα ρινικά περάσματα.
Συστηματικά αντιβιοτικά
Εάν, μετά από 2-3 ημέρες θεραπείας με τοπικά μέσα, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για εσωτερική χρήση. Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της παθογόνου χλωρίδας στο παρασκεύασμα, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ηλικία και τις ασθένειες που συνοδεύει τον ασθενή.
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Ο κύριος αντιπρόσωπος των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας είναι η αμοξικιλλίνη (εμπορικές ονομασίες - Amoxicillin DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Soljutab) - ένα φάρμακο που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα για ενήλικες, 250 mg τρεις φορές την ημέρα για παιδιά άνω των 5 ετών. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι από μια εβδομάδα έως δύο.
Το κύριο μειονέκτημα της αμοξικιλλίνης είναι η αστάθεια στις πενικιλλινάσες (ένζυμα που παράγονται από ορισμένους τύπους βακτηριδίων). Υπό την επίδραση των ενζύμων, το αντιβιοτικό καταστρέφεται, αντίστοιχα, δεν έχει το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι είναι βέλτιστο να συνταγογραφούν προστατευμένες πενικιλίνες για ιγμορίτιδα, δηλαδή φάρμακα συνδυασμού που περιέχουν αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Η αμοξικιλλίνη έχει αντιβακτηριακή δράση και το κλαβουλανικό οξύ εξασφαλίζει την αντοχή της στη δράση της πενικιλλινάσης.
Οι κυριότεροι εκπρόσωποι της προστατευμένης ομάδας πενικιλίνης είναι οι Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Αμοκλάβ, Φλέμοκλαβ, Μεντόκλαβ, Αμοβικώμ, Κλαβοσίν. Τα φάρμακα για ενήλικες διατίθενται με τη μορφή δισκίων, για παιδιά - με τη μορφή αναστολής.
Δοσολογία: Συνιστάται στους ενηλίκους να παίρνουν ένα χάπι (500 mg) τρεις φορές την ημέρα. Οι δόσεις μωρών του εναιωρήματος υπολογίζονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού.
Μακρολίδες
Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία των μακρολιδικών ομάδων ιγμορίτιδας χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη ενδοκυτταρικών παθογόνων (χλαμύδια, μυκοπλάσματα), που χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα. Διορίζεται εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες ή στην αναποτελεσματικότητά τους. Αυτά είναι φάρμακα με βάση την αζιθρομυκίνη (Sumamed, Αζιθρομυκίνη, Αιμομυτίνη, Zitmak) και κλαριθρομυκίνη (Klacid).
Δοσολογία: 500 mg μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες.
Το κύριο πλεονέκτημα των μακρολιδών είναι μια σύντομη πορεία θεραπείας και μια βολική μόνο χορήγηση.
Κεφαλοσπορίνες
Σύμφωνα με τη δομή και τον μηχανισμό δράσης, οι κεφαλοσπορίνες ταξινομούνται σε 4 ομάδες. Για να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα, χρησιμοποιήστε φάρμακα της 1ης (Cefazolin), 2ης (Cefalexin) και 3ης (Ceftriaxone) γενιάς. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνες διεξάγεται σε σοβαρή φλεγμονή. Τα φάρμακα εγχέονται σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη, καθώς τα πλάνα είναι αρκετά οδυνηρά.
Μέθοδος εφαρμογής: 1 g ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα από 7 έως 10 ημέρες.
Τετρακυκλίνες
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης πραγματοποιείται σπάνια, επειδή τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις, δεν επηρεάζουν ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων. Η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπευτική πρακτική σε δισκία ή κάψουλες.
Μέθοδος εφαρμογής: 100 mg δύο φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
Τα αντιβιοτικά των ομάδων φθοροκινολόνης (Avelok, Tavanic) και αμινογλυκοζίτες (Amikacin) χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις όταν αναπτύσσονται επιπλοκές στο υπόβαθρο μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνα ή σε συνδυασμό με κεφτριαξόνη.
Χαρακτηριστικά επιλογής
Η επιλογή του σωστού αντιβιοτικού για την ιγμορίτιδα είναι αρκετά δύσκολη. Θεωρητικά, είναι καλύτερο να προσδιορίσετε ακριβώς ποια βακτηρίδια προκάλεσαν την ασθένεια και να προσδιορίσουν την ευαισθησία τους στο αντιβακτηριακό φάρμακο. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να ληφθούν με ανάλυση της βακτηριολογικής σποράς.
Στην πράξη, η ανάλυση φράχτη και σπορά διαρκεί περίπου 7 ημέρες και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που δρουν στους περισσότερους παράγοντες που προκαλούν την ιγμορίτιδα.
Μια άλλη δυσκολία στην επιλογή των βέλτιστων μέσων - αντίσταση (αντίσταση) των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Εάν, μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας με ένα συγκεκριμένο φάρμακο, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, ο γιατρός επιλέγει ένα φάρμακο από άλλη ομάδα.
Τις περισσότερες φορές, η ανθεκτικότητα προκύπτει λόγω ακατάλληλης χρήσης του αντιβιοτικού από τον ασθενή - αδυναμία συμμόρφωσης με τη δοσολογία ή υποβολή σε ατελής θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να επιλεγούν φάρμακα από μόνοι τους και να ολοκληρωθεί η θεραπεία αμέσως μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της ασθένειας. Ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί, η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας πρέπει να ολοκληρωθεί.
Τα αντιβιοτικά για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα, η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης τους θα πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Κανόνες εφαρμογής
Πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών; Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού και να ακολουθείτε τους κανόνες:
- πάρτε το φάρμακο στις ακριβείς δόσεις που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
- να μην υπερβαίνει ή να μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας.
- να συμβουλευτεί τον γιατρό σχετικά με την αντικατάσταση του φαρμάκου, εάν μετά από τρεις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, η κατάσταση δεν βελτιώνεται ή επιδεινώνεται.
- Εάν είστε αλλεργικός στο αντιβιοτικό, πάρτε ένα αντιισταμινικό και στη συνέχεια επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.
Εάν διαγνωστεί οξεία παραρρινοκολπίτιδα, απαιτείται αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Σε χρόνιες φλεγμονές, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται κατά την περίοδο υποτροπής (παροξυσμού) της νόσου. Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτό θα εγγυηθεί την γρήγορη αποκατάσταση και θα βοηθήσει να αποφευχθούν διάφορες επιπλοκές. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα, η λανθασμένη ή παράλογη χρήση των οποίων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και την ανάπτυξη διαταραχών από διάφορα συστήματα σώματος.
Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα
Η θεραπεία των ασθενειών της ιγμορίτιδας (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.) με αντιβιοτικά αποτελεί μέρος συνδυαστικής θεραπείας. Κατά την οδήγηση της νόσου σε ένα ορισμένο στάδιο, το πύον συσσωρεύεται ενεργά στους κόλπους. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς υπάρχει αύξηση του αριθμού των παθογόνων μικροοργανισμών, αύξηση του κέντρου της φλεγμονής και της εξάπλωσης της μόλυνσης σε γειτονικούς ιστούς και όργανα.
Η κύρια λειτουργία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι η εξάλειψη των βακτηρίων που προκαλούν τη νόσο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε οξείες και χρόνιες μορφές.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο ένα αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα και την ιγμορίτιδα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, όπως μηνιγγίτιδα, αποστήματα του εγκεφάλου, πνευμονία κ.ο.κ.
Ορισμός των ασθενειών
Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται στους παραρρινοειδείς κόλπους (κόλπων). Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά αρχικά στον σφηνοειδή κόλπο, που βρίσκεται ανάμεσα στις υποδοχές.
Τα κοντινά ρινικά κόλποι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση του σκελετού του προσώπου και της γραμμής της φωνής, συμβάλλουν επίσης στη θέρμανση του αέρα, η οποία στη συνέχεια εισέρχεται στη μύτη. Ο βλεννογόνος, ο οποίος είναι επενδεδυμένος με τους παραρινικούς ιγμούς, μπορεί να εκτεθεί σε διάφορους μολυσματικούς παράγοντες.
Σε αντίθεση με τη φυσιολογική ρινίτιδα, στην οποία η φλεγμονή καλύπτει ολόκληρο το ρινικό βλεννογόνο, η φλεγμονή στην ιγμορίτιδα εμφανίζεται είτε σε ένα κόλπο είτε σε πολλά. Ανάλογα με το ποιο φλεβοκομβικό φλεγμαίνει, απομονώνεται μια συγκεκριμένη μορφή της νόσου.
Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για την ιγμορίτιδα. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η φλεγμονή επηρεάζει τις γνάθες ή τους φαγιαίους κόλπους. Προκύπτει από το γεγονός ότι το μυστικό του βλεννογόνου δεν μπορεί να βγει ελεύθερα από τα ιγμόρεια. Σε αυτή την περίπτωση δημιουργείται ένα καλό περιβάλλον για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Αιτίες
Η ιγμορίτιδα μπορεί να είναι ιικής, βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης. Διάφορα αλλεργιογόνα μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου.
Άλλα αίτια της παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνουν:
- Ανατομικές διαταραχές στην ανάπτυξη δομών της μύτης.
- Τραυματισμοί και παραμορφώσεις (κάταγμα, καμπυλότητα της μύτης, μεταβολές της βλεννογόνου μετά από υπερτροφική ρινίτιδα).
- Η παρουσία χρόνιων εστιών φλεγμονής στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
- Οξεία ιογενείς λοιμώξεις.
- Η παρουσία πολυών ή αδενοειδών στη μύτη. Συχνά συχνά υπάρχει αδενοειδίτιδα στα παιδιά.
- Μυκητιασικές λοιμώξεις (μυκητιάσεις) της βλεννογόνου μεμβράνης των βοηθητικών κόλπων.
- Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος. Η πιο συχνά διαγνωσμένη αλλεργική ρινίτιδα, παρόμοια σε συμπτώματα με κρύο.
- Caries, άλλα προβλήματα με τα δόντια.
- Υπερψύχωμα του σώματος.
Οι ίδιοι λόγοι μπορεί να είναι η αρχή της εμφάνισης της ιγμορίτιδας. Όταν μια λοίμωξη βγαίνει στην βλεννογόνο μεμβράνη, υπάρχει οίδημα και φλεγμονή. Το επιθήλιο διογκώνεται, οδηγώντας σε στένωση του αυλού μεταξύ των ρινικών διόδων και των άνω γλωσσών. Ως αποτέλεσμα, η ρινική κοιλότητα δεν μπορεί φυσικά να καθαριστεί από βλέννα, και έτσι συσσωρεύεται και πυκνώνει.
Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι μια λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού (στόμα, μύτη, λαιμός). Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με οξύ κρύο, γρίπη, ασθένειες των ριζών των τεσσάρων άνω οπίσθιων δοντιών.
Συμπτώματα
Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, την πορεία της και τον βαθμό διάδοσης της φλεγμονής, τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας μπορεί να διαφέρουν. Υπάρχουν τοπικές και γενικές ενδείξεις της νόσου.
Τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Μύτη με βλεννογόνο.
- Μερική ή πλήρης απώλεια οσμής.
- Παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
- Ξηρότητα στη ρινική κοιλότητα και στο φάρυγγα.
- Βήχας με πτύελα που περιέχουν βλέννα και πύον.
- Ερυθρότητα, πρήξιμο των βλεφάρων, της μύτης, των ζυγωματικών.
- Ευαισθησία ή πόνος στην περιοχή των κόλπων.
Τα συνήθη συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας είναι:
- Η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετα σημάδια σε οξεία μορφή της νόσου.
- Πονοκέφαλος και πόνος στην περιοχή της φλεγμονής.
- Μειωμένη όρεξη.
- Ευερεθιστότητα.
- Αδυναμία, επιδείνωση της υγείας.
- Προβλήματα στον ύπνο
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ειδικός πρέπει να εξετάσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Το πρώτο σημάδι της παραρρινοκολπίτιδας είναι η εμφάνιση δυσφορίας στην περιοχή των γναθιαίων κόλπων, τα οποία επιδεινώνονται το βράδυ.
Τα κύρια σημάδια φλεγμονής των άνω γνάθων είναι:
- Πονοκέφαλοι που οφείλονται στη συσσώρευση πύου στους κόλπους.
- Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης (συμφόρηση).
- Μύτη που τρέχει με εκφόρτιση διαυγούς βλέννας ή κίτρινου-πράσινου πύου.
- Η θερμοκρασία αυξάνεται σε τριάντα οκτώ βαθμούς και πάνω (σε οξεία μορφή).
- Γενική κακουχία.
Αντιβιοτική αγωγή
Στην περίπτωση οξείας παραρρινοκολπίτιδας και επιδείνωσης χρόνιων μορφών, η θεραπεία με αντιβιοτικά αποσκοπεί στην αποκατάσταση της στειρότητας των ιγμορείων και στην καταπολέμηση των μικροοργανισμών.
Η επιλογή των φαρμάκων θα πρέπει να βασίζεται σε δεδομένα σχετικά με τον παθογόνο παράγοντα και την αντοχή του στο αντιβιοτικό, καθώς και στη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
Σε χρόνιες ασθένειες, πραγματοποιούνται μικροβιολογικές εξετάσεις του περιεχομένου των ιγμορείων πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.
Με μια ήπια πορεία της νόσου στο αρχικό της στάδιο, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται, αφού πιθανότατα η ιική προέλευση της ιγμορίτιδας ή της ιγμορίτιδας.
Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τα κύρια λάθη της αντιβακτηριακής θεραπείας:
- Το φάρμακο επιλέχθηκε εσφαλμένα, τα κύρια παθογόνα και το φάσμα της δραστηριότητας του φαρμάκου δεν ελήφθησαν υπόψη.
- Ο λάθος τρόπος για τη χορήγηση του φαρμάκου επιλέγεται.
- Εσφαλμένη δοσολογία και δόση.
Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χωρίς επιπλοκές και στο αρχικό στάδιο, χρησιμοποιούνται ψεκασμοί και σταγόνες μύτης με αντιβιοτικά.
Η ομάδα τοπικών αντιβιοτικών περιλαμβάνει φάρμακα όπως:
- Bioparox. Το φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει τη φουσαφουντίνη, έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών από τρία χρόνια.
- Polydex. Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει φαινυλεφρίνη, δεξαμεθαζόνη, πολυμυξίνη Β και νεομυκίνη. Χάρη σε αυτά τα συστατικά, το σπρέι έχει αγγειοσυσπαστική, αντιφλεγμονώδη δράση.
- Isofra. Το φάρμακο με φρμακυσετίνη υπό τη μορφή ψεκασμού χρησιμοποιείται για πολύπλοκη θεραπεία.
Μια άλλη ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι συστηματικά αντιβιοτικά. Επιλέγονται με βάση την ευαισθησία του παθογόνου και με βάση τα στοιχεία βακτηριολογικής σποράς:
- Πενικιλίνες. Είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η αμοξικιλλίνη είναι φάρμακο ευρέος φάσματος, αλλά τα βακτηρίδια μπορούν να τα καταστρέψουν επηρεάζοντας το ένζυμο πενικιλλινάση.
- Amoxiclav Όταν ο κόλπος είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο. Σε αυτό, η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται με κλαβουλονικό οξύ, έτσι το αντιβιοτικό είναι ανθεκτικό στα βακτήρια που καταστρέφουν την πενικιλίνη.
- Summammed. Πέρασε όλες τις κλινικές δοκιμές. Περιλαμβάνει ένα δραστικό συστατικό όπως η αζιθρομυκίνη.
- Klacid Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η κλαριθρομυκίνη (ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό).
- Μακρολίδες. Έχουν χαμηλή τοξικότητα και ακόμη και ενεργούν σε παθογόνους παράγοντες που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα. Τα μακρολίδια περιλαμβάνουν:
- Κεφαλοσπορίνες. Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της πρώτης, δεύτερης και τρίτης γενιάς. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ένα φάρμακο όπως η κεφτριαξόνη. Είναι κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς.
- Τετρακυκλίνες. Χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Αυτό περιλαμβάνει ένα φάρμακο όπως η δοξυκυκλίνη. Έρχεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών.
Πρόληψη
Η κύρια αιτία της ιγμορίτιδας είναι τα παθογόνα μικρόβια, τα οποία εισέρχονται στο ρινοφάρυγγα και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή τους.
Η πρόληψη της ιγμορίτιδας και της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει τη διατήρηση των συνθηκών που εμποδίζουν την ανάπτυξη της λοίμωξης. Για αυτό χρειάζεστε:
- Αποφύγετε την υποθερμία. Με τη μακροχρόνια έκθεση στο κρύο, τα αγγεία του ρινοφάρυγγα στενές, και ως αποτέλεσμα, οι ουσίες που προστατεύουν το σώμα δεν παράγονται.
- Ενισχύστε την ανοσία. Όσο ισχυρότερη είναι η άμυνα του σώματος, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η καταπολέμηση των μολυσματικών παραγόντων.
- Χρησιμοποιήστε τοπικές θεραπείες κατά τη διάρκεια των εστιών.
- Χρησιμοποιήστε λύσεις για το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας. Αυτό σας επιτρέπει να πλένετε τα μικρόβια από τον βλεννογόνο.
- Ανοίξτε τα ανοίγματα τακτικά για αερισμό.
Τα σημάδια της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.
Βίντεο
Συμπεράσματα
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας και της λοιμώδους παραρρινοκολπίτιδας θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού, μόνο τότε θα είναι δυνατή η επίτευξη μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας από τη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και να επιτύχετε ταχεία ανάκαμψη.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με antritis με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης. Διαφορετικά, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τον κόλπο
✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό
Τον περασμένο αιώνα, η χρήση ειδικής ομάδας αντιβιοτικών ήταν πολύ δημοφιλής. Άρχισαν να εφαρμόζονται στη θεραπεία όλων των ασθενειών, λοιμώδους φύσης. Έχει ξεκινήσει μια ολόκληρη εποχή αντιβιοτικών - δεν ήταν δύσκολο να τα πάρετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, έτσι οι ασθενείς καθόρισαν πρακτικά τη δική τους πορεία θεραπείας. Κατά συνέπεια, τα ακατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα προκάλεσαν παρενέργεια με τη μορφή αλλεργιών, καθώς και την αντίσταση του οργανισμού στις επιδράσεις του αντιβιοτικού.
Η νέα εποχή έδωσε φάρμακα που βασίζονται σε φυτικά υλικά και μπορούν πολύ γρήγορα να εξαλείψουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αντίθετα, δεν είναι όλες οι ομάδες αντιβιοτικών ικανές να αντέξουν τους παθογόνους ιούς που προκαλούν ασθένειες όπως ο έρπης, μερικοί τύποι γρίπης και ο συνηθέστερος είναι ο antritis. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να καταλάβουμε ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας και των συνεπειών της.
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τον κόλπο
Τι είναι η παραρρινοκολπίτιδα και πώς να την αντιμετωπίσετε;
Όταν τα ρινικά κόπρανα φλεγμονώνονται (πιο συγκεκριμένα το όνομα των Maxillaries), τότε υπάρχει μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα. Πολύ συχνά δρα ως επιπλοκή της απλούστερης ρινίτιδας.
Η κοιλότητα του ανώμαλου κόλπου, όπου το πύο συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια του κόλπου
Ο προσδιορισμός των πρώτων συμπτωμάτων σε έναν ενήλικα δεν είναι καθόλου δύσκολος. Τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να γίνουν η κινητήρια δύναμη μιας επείγουσας επίσκεψης στο γιατρό χαρακτηρίζονται από:
- Όταν ένα άτομο έχει μια συμπιεσμένη αίσθηση και κλίση στην περιοχή των κόλπων.
- Μετά από αυτό, μπορεί να εμφανιστούν βλεννώδεις εκκρίσεις. Ελλείψει θεραπείας, η φλεγμονώδης διαδικασία ενισχύεται και αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από την πράσινη απόχρωση των βλεννογόνων εκκρίσεων. Στην περίπτωση της κιτρινωπού εκφόρτωσης, αξίζει να ακούσετε τον συναγερμό, καθώς αυτό δείχνει την αρχή μιας πυώδους διαδικασίας.
- Αρχίζει να προκαλεί πόνο στην περιοχή των γναθικών κόλπων, η οποία μπορεί να αυξηθεί το βράδυ και να δώσει στο κεφάλι. Επίσης, ο πόνος γίνεται πολύ ισχυρότερος όταν κάμπτεται.
- Ο ασθενής αισθάνεται κόπωση και η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά. Αλλά για χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (εάν ο ασθενής ξεκίνησε την ασθένεια ή πήρε τη λανθασμένη θεραπεία), τότε η αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι τυπική.
Τα πρώτα συμπτώματα της ιγμορίτιδας
Πώς επιβεβαιώνεται η διάγνωση;
Για να προσδιοριστεί η ασθένεια με τη χρήση ακτίνων Χ, είναι χάρη σε αυτήν ότι καθορίζεται η παρουσία πύου στις ρινικές κόλποι. Η πιο ξεπερασμένη μέθοδος θεραπείας είναι η διάτρηση. Η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη και τρομερή για σχεδόν κάθε ενήλικα. Ευτυχώς, αυτή η τεχνική είναι ένα πράγμα του παρελθόντος και σπάνια χρησιμοποιείται λόγω των επικίνδυνων συνεπειών και του ακραίου πόνου.
Η διαδικασία της παρακέντησης στη θεραπεία της ιγμορίτιδας
Αυτό είναι σημαντικό! Να θυμάστε ότι ο γιατρός πρέπει να στείλει τον ασθενή σε ένα επίχρισμα, το οποίο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου μικροοργανισμού που προκάλεσε την άτριτσα. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό όσο το δυνατόν ακριβέστερα, ώστε να μπορείτε να αντιμετωπίσετε γρήγορα τη μόλυνση.
Αντιβιοτικά: πότε χρειάζονται;
Τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα εκφράζονται με τη μορφή βαριάς πυώδους απόρριψης, σοβαρών συνδρόμων πόνου, που προκαλούν το κεφάλι και τον πυρετό. Εάν η ιγμορίτιδα δεν φτάνει στο πυώδες στάδιο, τότε μπορείτε να κάνετε με την θεραπεία στο σπίτι, η οποία περιλαμβάνει πλύσιμο με μια ειδική λύση των ιγμορείων, ενστάλλαξη σταγονιδίων, φυτικές εισπνοές.
Σημάδια χρόνιας ιγμορίτιδας
Πριν αρχίσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά, θα πρέπει να προσδιορίσετε ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτό μπορεί να γίνει με επίχρισμα. Είναι αδύνατο να προσδιορίσετε ανεξάρτητα τη διάγνωση και να επιλέξετε τυχαία τα αντιβιοτικά - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Όταν ο τύπος των παθογόνων μικροοργανισμών ή του ιού είναι γνωστός, δεν είναι δύσκολο για έναν ειδικό να βρει τη σωστή αποτελεσματική ομάδα αντιβιοτικών.
Δώστε προσοχή! Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου η χρήση αντιβιοτικών θα είναι εντελώς άχρηστη. Πρώτον, με αλλεργικές αντιδράσεις. Ενάντια στο ιστορικό τους, το antritis μπορεί εύκολα να αρχίσει να αναπτύσσεται. Επομένως, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι ανέφικτη και αναποτελεσματική. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται όταν μια μυκητιασική λοίμωξη έχει γίνει προποράτης της ιγμορίτιδας.
Χωρίς να γνωρίζουμε την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει την επίσκεψη σε ειδικό και την επιβεβαίωση της διάγνωσης με επακόλουθη διάγνωση για τη σωστή επιλογή φαρμάκων.
Πώς λαμβάνεται το αντιβιοτικό;
Φλεγμονή των ανώμαλων κόλπων με antritis
Για την επιτυχή θεραπεία ενός σωστά επιλεγμένου φαρμάκου. Εξάλλου, το αποτέλεσμα της ανάκτησης εξαρτάται άμεσα από τις ενέργειες του ασθενούς - πώς συμμορφώνεται με τις συνταγές του γιατρού, αν τα αντιβιοτικά διακόπτονται, εάν χρησιμοποιούνται επιπλέον αυτοπροσαρμοζόμενα φάρμακα, τα οποία μπορούν να εμποδίσουν τη δράση του αντιβιοτικού.
Έτσι, ένας ειδικός, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, προβλέπει ένα αντιβιοτικό με τη μορφή ενέσεων, από του στόματος χορήγηση ή με τη μορφή τοπικής εφαρμογής. Με μέτρια σοβαρότητα της ιγμορίτιδας που γενικά κοστίζει προσχηματισμένα αντιβιοτικά. Ένας σοβαρότερος τραυματισμός απαιτεί την υποχρεωτική εισαγωγή ενδοφλέβια, αλλά μπορεί επίσης να είναι ενδομυϊκή. Στην πραγματικότητα, η ανακούφιση του ασθενούς θα μεταφερθεί στην αδύνατη λήψη φαρμάκων.
Λαμβάνοντας αντιβιοτικά, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να συμμορφωθεί με τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μην παρεκκλίνετε από τη δόση που καθορίζει ο γιατρός.
- Πάρτε το φάρμακο αυστηρά εγκαίρως.
- Μην διακόπτετε την προκαθορισμένη πορεία των αντιβιοτικών, εκτός εάν παρατηρηθούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Μην πάρετε επιπλέον άλλα φάρμακα που δεν συμφωνούνται με το γιατρό σας.
- Σε καμία περίπτωση δεν παίρνετε παράλληλα αλκοολούχα ποτά και ναρκωτικές ουσίες.
- Όταν αγοράζετε ένα ναρκωτικό, δώστε προσοχή στην ημερομηνία λήξης.
- Εκτός από τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο αραιωτικού και οίδημα-ανακούφιση. Μην αγνοείτε τη λήψη τους.
- Μην χρησιμοποιείτε αυτο-επιλεγμένες ρινικές σταγόνες παράλληλα με τα αντιβιοτικά. Η όλη πορεία της θεραπείας καταρτίζεται από τον γιατρό.
Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας γίνεται μόνο από γιατρό.
Βοήθεια! Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας με μορφή δισκίου διαρκεί από μία εβδομάδα έως δεκατέσσερις ημέρες. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εντερική δυσβαστορίωση. Επομένως, οι ευεργετικοί μικροοργανισμοί θα καταστραφούν.
Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας;
Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης και τον επακόλουθο προσδιορισμό του παθογόνου, ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει ένα αντιβιοτικό από τις κύριες ομάδες που είναι πιο αποτελεσματικό για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας:
- Πενικιλλίνη. Θεωρείται το πιο κοινό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για εκδηλώσεις παραρρινοκολπίτιδας.
- Μακρολίδες. Σταθείτε στη δεύτερη θέση μετά την πενικιλίνη. Διορίζεται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στην ομάδα πενικιλλίνης.
- Φθοροκινολόνες. Είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό. Μπορεί γρήγορα να εξαλείψει τη δραστηριότητα του παθογόνου - βακτηρίων, δεδομένου ότι οι τελευταίοι δεν έχουν ακόμη αναπτύξει ανοσία σε αυτό.
- Κεφαλοσπορίνες. Όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από άλλα φάρμακα, αυτός ο τύπος αντιβιοτικού συνταγογραφείται, ο οποίος αποβάλλει τέλεια οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία.
Προσοχή! Εάν ο ασθενής δεν αισθάνεται ανακούφιση τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από τη λήψη του αντιβακτηριακού φαρμάκου, τότε αυτό αποδεικνύει ότι το αντιβιοτικό δεν έχει επιλεγεί σωστά και δεν είναι ικανό να εξαλείψει το παθογόνο. Επιπλέον, πρέπει να λάβετε υπόψη τις πιθανές αλλεργικές επιδράσεις και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Βίντεο - Το ιγμορίτιδα: Σημάδια, συμπτώματα και θεραπεία
Θεραπεία της ιγμορίτιδας
Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα του antritis που προκαλούνται από τα παθογόνα βακτήρια είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του antritis που προέκυψαν λόγω της ήττας του σώματος με ιό, η θεραπεία είναι σημαντικά διαφορετική. Οι εμπειρογνώμονες δεν στραφούν αμέσως στα αντιβιοτικά, αλλά μόνο ως έσχατη λύση, όταν απουσιάζει η επίδραση των τοπικών παρασκευασμάτων ή ξεκινά η άφθονη πυώδης απόρριψη πράσινου ή κίτρινου χρώματος από τα ιγμόρεια.
Ένας ειδικός τρόπος είναι η θεραπεία της ιικής ιγμορίτιδας. Μετά από όλα, οι μακρολίδες πενικιλίνης δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν τον ιό. Η βελτίωση του ασθενούς θα αισθανθεί με αυτόν τον τύπο παραρρινοκολπίτιδας μόνο όταν ο ιός εισέλθει στην αδρανή φάση.
Αντίθετα, η βακτηριακή φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους παθογόνων βακτηρίων:
- Enterobacteria.
- Streptococcus.
- Staphylococcus.
- Moraksella.
Συμπτώματα αλλεργικής παραρρινοκολπίτιδας
Όταν ο ασθενής δεν έχει πυρετό εκροή από τα ρινικά κόπρανα, δεν υπάρχει πυρετός, αλλά υπάρχει σοβαρό οίδημα, διαγνωσθεί αλλεργική ιγμορίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση των αντιβιοτικών είναι ανίσχυρη.
Μορφή δισκίων αντιβιοτικών έναντι antritis
Τα αντιβιοτικά μπορούν να βρεθούν με τη μορφή κάψουλων και δισκίων - είναι αρκετά βολικό και προτιμότερο από τους ασθενείς, η μορφή του φαρμάκου. Υπάρχουν πολλά από τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά σε μορφή χαπιών, τα οποία αντιμετωπίζουν απόλυτα την ασθένεια και τις συνέπειές της.