Αντιβιοτική αγωγή

Κάθε χρόνο, πολλά βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά εμφανίζονται στον κόσμο. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η παράλογη χρήση αυτού του πιο σημαντικού φαρμάκου.

Είμαι βέβαιος ότι έχετε δει πως με τα παραμικρότερα συμπτώματα, κάποιοι άνθρωποι αγοράζουν αμέσως διάφορα είδη αντιβιοτικών στα φαρμακεία και αρχίζουν βακτηριολογικά πειράματα στο σπίτι, χρησιμοποιώντας το σώμα τους ως καλλιεργητή βακτηρίων.

Το πρώτο αντιβιοτικό - πενικιλίνη ανακαλύφθηκε από τον Αλέξανδρο Φλέμινγκ το 1928. Η ενεργός παραγωγή του ξεκίνησε προς το τέλος του Β Παγκοσμίου Πολέμου, που έσωσε πολλές ζωές. Ωστόσο, σύντομα κατέστη σαφές ότι τα αντιβιοτικά δεν αποτελούν καθολικό φάρμακο στην καταπολέμηση των βακτηριακών λοιμώξεων, επειδή ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων είναι πολύ μεγάλος και μερικά από αυτά είναι ανθεκτικά στις επιδράσεις των ναρκωτικών. Αλλά το κύριο πρόβλημα στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών είναι η ικανότητα των βακτηρίων να μεταλλάξουν και να παράγουν μέσα αδρανοποίησης των αντιβιοτικών. Η διαδικασία προσαρμογής των βακτηρίων σε νέες συνθήκες είναι αρκετά γρήγορη, επειδή η διάρκεια ζωής είναι σύντομη και ο ρυθμός αναπαραγωγής είναι πολύ μεγάλος. Επομένως, η ανεπαρκής χρήση αντιβιοτικών επιτρέπει στα παθογόνα μικρόβια να μάθουν πώς να ξεπεράσουν τις βλαβερές συνέπειες του αντιβιοτικού. Επί του παρόντος, παρατηρήσαμε αύξηση του αριθμού των μολύνσεων που είναι ανθεκτικές σε διάφορα είδη αντιβιοτικών. Ένα ζωντανό παράδειγμα αυτού είναι η εμφάνιση φυματίωσης ανθεκτικής σε όλους τους τύπους αντιβιοτικών και, τελικά, οι παγκόσμιες στατιστικές αναφέρουν ότι το 7% του συνολικού αριθμού των ασθενών με φυματίωση μολύνονται με αυτόν τον τύπο μυκοβακτηριδιακής φυματίωσης. Η εμφάνιση υπερβολικά ανθεκτικής μορφής φυματίωσης αναγνωρίστηκε από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) ως ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο φαινόμενο και τέθηκε υπό τον ειδικό έλεγχο του ΟΗΕ.

Λάθη που έγιναν κατά την αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά

1. Προσπάθεια θεραπείας των ιογενών ασθενειών με αντιβιοτικά (γρίπη, παρωτίτιδα, έρπης). Τα αντιβιοτικά μειώνουν τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - ως εκ τούτου, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά για ιογενείς ασθένειες, παρεμβαίνετε στο ήδη υποφέρον σας σώμα για να θεραπεύσετε.

2. Χρησιμοποιώντας συνεχώς το ίδιο αντιβιοτικό ή αντιβιοτικά από την ίδια ομάδα, μπορείτε να γίνετε ευτυχισμένος ιδιοκτήτης αντιμικροβιακού παράγοντα ανθεκτικού σε αυτόν τον τύπο λοίμωξης.

3. Η πιθανότητα εμφάνισης αλλεργίας με συχνή χρήση του ίδιου αντιβιοτικού αυξάνεται πολλές φορές αν δεν χρησιμοποιούνται παράγοντες απευαισθητοποίησης (παρεμποδιστές ισταμίνης).

4. Με τη μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών με έντονη αντιβακτηριακή δράση, κινδυνεύετε να κερδίσετε δυσβολία και μετά το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία της εντερικής δυσβαστορίωσης ή της κολπίτιδας.

5. Λόγω της ποσοτικής μείωσης (υπό την επήρεια αντιβιοτικών) της ευεργετικής μικροχλωρίδας των εντέρων και των βλεννογόνων, όπως λένε: «Δεν υπάρχει ιερός τόπος», η θέση τους λαμβάνεται από όχι τόσο φιλικά βακτήρια και μικροσκοπικούς μύκητες. Τσίχλα, μυκητιακή φαρυγγίτιδα, εντερίτιδα και άλλα προβλήματα αναπτύσσονται.

6. Μην ξεχνάτε ότι τα αντιβιοτικά έχουν μια τέτοια ιδιότητα όπως τοξικότητα, την ικανότητα μιας ουσίας να συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος και να παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία τους. Αυτό αναφέρεται κυρίως στο ήπαρ, στα νεφρά, στο μυελό των οστών. Επομένως, αν γνωρίζετε ότι, εκτός από το κρυολόγημα, εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με αυτά τα όργανα και συστήματα, τότε πριν πάρετε αντιβιοτικά, συμβουλευτείτε το γιατρό σας (ίσως έχει χρήσιμες γνώσεις σε αυτόν τον τομέα).

7. Η διάρκεια της χορήγησής τους είναι σημαντική για τη θεραπεία με αντιβιοτικά - εάν έχετε συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό για τον εαυτό σας, το αγοράσατε και πρόκειται να ακολουθήσετε μια σειρά αντιβιοτικών, στη συνέχεια να είστε επαγγελματίες μέχρι το τέλος - μην ξεχνάτε ότι πρέπει να το πάρετε για τουλάχιστον 5 ημέρες (χωρίς διακοπή στη λήψη) τήρηση επαρκούς ημερήσιας δόσης. Κατά κανόνα, οι οδηγίες για τη χρήση του συνδέονται με το φάρμακο - περιέχει πολλές χρήσιμες (αν διαβάσετε προσεκτικά) πληροφορίες.

Ας καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τα αντιβιοτικά, αν δεν είναι τόσο απλό, όπως φαίνεται με την πρώτη ματιά.

Αρχές λογικής αντιβιοτικής θεραπείας

1 Εάν υποπτεύεστε μια λοιμώδη νόσο, τότε το πρώτο πρόσωπο που πρέπει να ενημερώσετε σχετικά με αυτό είναι ένας γιατρός. Είναι αυτός που θα σας βοηθήσει να καθορίσετε τι συνέβη και, με τη βοήθεια ιατρικής εξέτασης, εργαστηριακών εξετάσεων και των δικών σας γνώσεων, θα κάνει μια διάγνωση. Η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί σωστά μόνο όταν η διάγνωση γίνει σωστά!

2 Είναι ο γιατρός που πρέπει να σας δώσει το απαραίτητο αντιβιοτικό, να καθορίσει τη δοσολογία και τη διαδρομή χορήγησης, να σας συμβουλεύσει σχετικά με το σχήμα και να αναφέρει πιθανές παρενέργειες. Είναι σημαντικό αυτή η θεραπεία να συνταγογραφείται από γιατρό, αφού μόνο αυτός μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή σας, τη σοβαρότητα της νόσου, να λάβει υπόψη τις συνακόλουθες χρόνιες παθήσεις και κατά συνέπεια να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιπλοκών που προκαλούνται από ιατρική θεραπεία.

3Όταν οι χρόνιες, επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες:

• πεπτικό σύστημα (αμυγδαλίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα)
  
• αναπνευστικό σύστημα (βρογχίτιδα, πνευμονία)
  
• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα)
  
• γυναικεία γεννητικά όργανα (κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα),
  

είναι απαραίτητη η βακτηριολογική έρευνα - εξοικείωση με τον μολυσματικό παράγοντα. Συνίσταται στην απομόνωση του βιολογικού υλικού (επίχρισμα, κόπρανα, αίμα, ούρα, γαστρικό υγρό, πτύελα κλπ.) Του παθογόνου - αναπαραγωγή του σε τεχνητό μέσο και εξέταση υπό μικροσκόπιο με τη χρήση ειδικών αντιδραστηρίων και βαφών.

Το πιο αξιόπιστο κριτήριο για την ευαισθησία ενός μικροβίου σε ένα αντιβιοτικό είναι ένα αντιβιογράφημα. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στον οπτικό έλεγχο της ευαισθησίας ενός μολυσματικού παράγοντα σε ένα αντιβιοτικό.

Η διάγνωση αυτή διεξάγεται σταδιακά:

• αποβολή των βακτηρίων
  
• καλλιέργεια βακτηρίων σε τεχνητές συνθήκες
  
• προσδιορισμός ευαισθησίας σε διάφορα αντιβιοτικά
  

Εάν, όταν εκτεθεί σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, η ανάπτυξη μιας βακτηριακής αποικίας σταματήσει ή οι αποικίες γύρω από αυτό εξαφανιστούν, τότε αυτό το αντιβιοτικό θεωρείται αποτελεσματικό και κατάλληλο για αντιβακτηριακή θεραπεία σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση.

4 Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται πλήρως - η διάρκεια του αντιβιοτικού, ο τρόπος λήψης του και η ημερήσια δόση πρέπει να είναι όπως καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων υποδεικνύεται με τη χρήση υψηλών δόσεων αντιβιοτικής και μακροχρόνιας θεραπείας. Αναθέτει τα φάρμακα αυτά στον θεράποντα ιατρό.

Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα - απευαισθητοποιητές (φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων της ισταμίνης). Διορίζεται από το θεράποντα ιατρό.

7 Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσβαστορία, συνταγογραφούνται ευβιοτικά (παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες ωφέλιμων βακτηριδίων). Διορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε μεμονωμένη δόση.

Αντιβιοτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηριδίων. Πρόκειται για ουσίες μικροβιακής, ζωικής ή φυτικής προέλευσης που μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη ορισμένων μικροοργανισμών ή να προκαλέσουν τον πλήρη θάνατό τους.

Χωρίς αυτά τα φάρμακα, είναι αδύνατο να φανταστούμε τη σύγχρονη ιατρική. Αλλά πιο πρόσφατα, οι βακτηριακές λοιμώξεις και η σηψαιμία ισχυρίστηκαν χιλιάδες ζωές και οι γιατροί δεν μπορούσαν να βρουν τρόπο να καταπολεμήσουν αυτούς τους τρομερούς εχθρούς.

Από πού προέρχονταν τα αντιβιοτικά;

Τον 19ο αιώνα, μερικοί επιστήμονες κατέληξαν στην ιδέα της καταπολέμησης των μικροβίων με τη βοήθεια μικροβίων άλλων ειδών. Για παράδειγμα, διαπιστώθηκε ότι τα βακτήρια άνθρακα σκοτώνονται από ορισμένους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες μεγάλης κλίμακας σχετικά με το θέμα εκείνη τη στιγμή.

Η ώθηση για την ανακάλυψη των μαγικών όπλων κατά των μικροβίων ήταν ένα ατύχημα - ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ, ο οποίος μελετά τις ιδιότητες του Staphylococcus aureus την εποχή εκείνη, άφησε το εργαστήρι του χωρίς επιτήρηση για ένα μήνα.

Όταν επέστρεψε, βρήκε σε κάποιες πλάκες με σταφυλοκοκκικές καλλιέργειες μια συνηθισμένη πράσινη μούχλα που εμφανίζεται σε μπαγιάτικο ψωμί. Οι σταφυλοκοκκικές αποικίες που κατοικούσαν σε αυτές τις πλάκες πέθαναν από μια τέτοια γειτονιά. Η ανακάλυψη έγινε στις 3 Σεπτεμβρίου 1928.

Χρειάστηκαν περίπου 10 ακόμη χρόνια για την απομόνωση του δραστικού συστατικού, πενικιλλίνης, από τους μουχλιασμένους μύκητες του γένους Penicillum. Αυτό έγινε το 1938 από τους επιστήμονες Howard Florey και Ernst Chain. Ωστόσο, υπήρχαν προβλήματα με τη μαζική παραγωγή πενικιλλίνης, καθώς το συνηθισμένο καλούπι, που αρχικά χρησιμοποιήθηκε στα πειράματα, δεν πολλαπλασιάστηκε αρκετά γρήγορα ώστε να παράγει μια μεγάλη ποσότητα αντιβιοτικών. Μέσα από μια ποικιλία αναζητήσεων και πειραμάτων, βρέθηκε μια άλλη μορφή μούχλας με εξαιρετική γονιμότητα - αυτή η χρυσή μούχλα βρέθηκε τυχαία σε ένα σάπιο πεπόνι πεπονιού.

Η παραγωγή αντιβιοτικών σε τεράστια κλίμακα έχει ήδη καθιερωθεί μέχρι το 1943, καθώς κατά τη διάρκεια του Β Παγκοσμίου Πολέμου η ανάγκη για ένα τέτοιο φάρμακο ήταν απλώς τεράστια.

Ποιες ασθένειες και ιοί μπορούν να θεραπεύσουν τα αντιβιοτικά;

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απλά απαραίτητη όταν η ασθένεια περάσει στη φλεγμονώδη μορφή.

Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα:

Φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος:

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν δηλητηρίαση και δηλητηρίαση:

Τα αντιβιοτικά χρειάζονται επίσης κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης και για τη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών (για παράδειγμα, της κυστίτιδας).

Ποιες ασθένειες δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά και γιατί;

Υπάρχουν δύο τύποι μικροοργανισμών που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες - βακτήρια και ιούς. Τα βακτήρια έχουν κυτταρική δομή. Αυτοί είναι οι μονοκύτταροι οργανισμοί που κατοικούν σε μεγάλο αριθμό τόσο του κόσμου γύρω μας όσο και του σώματός μας. Πολλοί από αυτούς είναι αβλαβείς ή ωφέλιμοι για εμάς, αλλά υπάρχουν και παθογόνα βακτήρια που προκαλούν επικίνδυνες ασθένειες. Τα αντιβιοτικά δρουν στα βακτήρια, καταστέλλοντας την αναπαραγωγή τους ή καταστρέφοντας την κυτταρική δομή τους. Τα περισσότερα αντιβιοτικά δρουν στη μεμβράνη (κέλυφος) βακτηρίων.

Ο ιός είναι πολύ μικρότερος από τα βακτήρια και δεν έχει κυτταρική δομή. Με απλά λόγια, ο ιός είναι κάψουλα πρωτεΐνης με γενετική πληροφορία που κωδικοποιείται σε νουκλεϊνικό οξύ. Η φύση των ιογενών ασθενειών είναι τέτοια που ο ιός διεισδύει στο κύτταρο-φορέα και τον αναγκάζει να παράγει το δικό του γενετικό υλικό, δηλαδή να παράγει όλο και περισσότερους νέους ιούς.

Τα αντιβιοτικά, τα οποία καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα, δεν θα επηρεάσουν τον ιό, καθώς ο ιός δεν έχει κυτταρικό τοίχωμα. Τα αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών δεν μπορούν να βλάψουν τον ιό είτε επειδή ενεργούν μόνο στα κύτταρα των βακτηριδίων, σε ζωικά κύτταρα (τα οποία περιλαμβάνουν κύτταρα του ανθρώπινου σώματος) αυτή η ουσία δεν λειτουργεί.

Αντιβιοτικά Βίντεο - Γιατρός Komarovsky Σχολείο

Ποιες ασθένειες δεν μπορούν να καταπολεμηθούν με αντιβιοτικά;

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ιογενείς ασθένειες:

Μετά από ιικές ασθένειες, τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης που έχει αναπτυχθεί σε σχέση με την αποδυνάμωση του σώματος (για παράδειγμα, πνευμονία ως επιπλοκή μετά από σοβαρό κρυολόγημα).

Τα αντιβιοτικά είναι επίσης ανθεκτικά:

• Μανιτάρια Οι μυκητιάσεις δεν μπορούν ποτέ να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Αυτό θα οδηγήσει μόνο σε επιδείνωση και μεγαλύτερη εξάπλωση της νόσου. Μόνο τα ειδικά αντιμυκητιακά φάρμακα θα βοηθήσουν.
• Worms;
• Το πιο απλό, προκαλώντας μολυσματικές ασθένειες (Giardia, κλπ.).

Δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και τροφική δηλητηρίαση. Αυτό θα οδηγήσει σε ακόμα μεγαλύτερη δηλητηρίαση του σώματος και επιπλοκή της νόσου.

10 κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών - ένας κατάλογος

1. Πάρτε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην τρέχετε μετά από αυτά τα φάρμακα για οποιοδήποτε φτέρνισμα. Η πρώτη ένδειξη για θεραπεία με αντιβιοτικά είναι μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται διαρκώς, οι πυώδεις εκκρίσεις εμφανίζονται ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης, μια επίμονη επιδείνωση της υγείας. Μια επιδείνωση μιας βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια απλή εξέταση αίματος - μια ανάλυση αποκαλύπτει έναν αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ένα υψηλό ποσοστό ESR.
2. Καταγράψτε πληροφορίες σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών. Να είστε βέβαιος να διατηρήσετε τα αρχεία της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά - ποια φάρμακα, την ποσότητα και τη διάρκεια, τις ανεπιθύμητες ενέργειες του σώματος. Ιδιαίτερα αφορά τη θεραπεία παιδιών για τα οποία είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε το πιο ασφαλές φάρμακο. Ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο φάρμακο, εάν δεν έχει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενες περιπτώσεις φαρμακευτικής αγωγής και αντιδράσεις σε αυτά.
3. Για να περάσει μια ανάλυση της ευαισθησίας της λοίμωξης στο φάρμακο. Μερικές φορές είναι δυνατόν να περάσετε μια δοκιμασία βακτηριακής καλλιέργειας για να βρείτε το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό στην περίπτωσή σας. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο χρόνος αναμονής για τα αποτελέσματα - από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα.
4. Μην ζητάτε αντιβιοτικά. Εάν ο ασθενής είναι ιδιαίτερα επίμονος, ο γιατρός μπορεί να πάει να ανταποκριθεί και να συνταγογραφήσει το φάρμακο, αν και η καταλληλότητα της λήψης του μπορεί να αμφισβητηθεί. Σε περίπτωση αναμφισβήτητης μαρτυρίας, το φάρμακο που χρειάζεστε θα συνταγογραφηθεί χωρίς να σας ζητηθεί.
5. Παρατηρήστε το χρόνο λήψης. Ανάμεσα στη λήψη των χαπιών θα πρέπει πάντα να διατηρείτε τα ίδια χρονικά διαστήματα. Ένας τέτοιος κανόνας βοηθά στη διατήρηση περίπου της ίδιας συγκέντρωσης αντιβιοτικού στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα, θα πρέπει να παρατηρήσετε το χρονικό διάστημα μεταξύ δόσεων περίπου 8 ωρών. Αν τα χάπια συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα - το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα είναι 12 ώρες.
6. Τηρήστε τη διάρκεια της θεραπείας που καθορίζεται από το γιατρό. Εάν σας συνταγογραφηθεί η λήψη του φαρμάκου για 10 ημέρες, μην σταματήσετε τη θεραπεία με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης. Συχνά συμβαίνει ότι μετά από 3-4 ημέρες θεραπείας με αντιβιοτικά, όλα τα συμπτώματα της νόσου σχεδόν εξαφανίζονται και ο ασθενής πιστεύει ότι είναι υγιής και δεν χρειάζεται να «δηλητηριάσει» το σώμα με ισχυρά φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχει ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αντίσταση (αντίσταση) των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Φαίνεται ακριβώς σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά για ένα μικρό χρονικό διάστημα - τα επιζώντα βακτήρια μεταδίδουν ανοσία στο φάρμακο στις επόμενες γενιές. Εάν ο ασθενής την επόμενη φορά χρησιμοποιεί ένα αντιβιοτικό της ίδιας ομάδας, δεν θα ακολουθήσει καμία επίδραση από τη θεραπεία.
7. Μην μειώσετε τη δόση που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Αυτός ο κανόνας εφαρμόζει την ίδια μικροβιακή αντίσταση στο φάρμακο. Όταν λαμβάνονται μικρές δόσεις, τα βακτηρίδια καταφέρνουν να προσαρμοστούν αμέσως στις επιδράσεις του φαρμάκου και γίνεται απολύτως άχρηστος ενάντια στην ασθένειά σας.
8. Ακολουθήστε τις οδηγίες για τη λήψη του φαρμάκου. Οι οδηγίες είναι σαφώς διευκρινισμένες, το φάρμακο λαμβάνεται πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, καθώς και τι πίνει. Συνήθως συνιστάται να πίνετε ένα χάπι με άφθονο νερό.
9. Μετά τα αντιβιοτικά, το σώμα χρειάζεται προβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά έχουν επίσης αρνητική επίδραση στα ευεργετικά βακτήρια που αποτελούν την εντερική μικροχλωρίδα, μετά από την πορεία της θεραπείας, πρέπει να διεισδύσουν προβιοτικά παρασκευάσματα, όπως Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Παρατηρήστε τη διατροφή. Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, το ήπαρ υποφέρει, οπότε προσπαθήστε να το ξεφορτώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Απορρίψτε λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά. Εξαλείψτε το αλκοόλ εντελώς.

Ποιοι είναι οι τύποι αντιβιοτικών;

Τα αντιβιοτικά διαιρούνται ανάλογα με την επίδρασή τους σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά.

Βακτηριοκτόνα - ουσίες που δρουν άμεσα στα βακτήρια και τους σκοτώνουν. Τα βακτηριοστατικά αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της λοίμωξης απαιτεί την παρουσία εκατομμυρίων βακτηρίων στο σώμα, τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν σημαντικά την πορεία της νόσου και δίνουν στο σώμα το χρόνο και την ενέργεια για να ανταποκριθούν σε ανοσοκαταστάσεις.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών, ανάλογα με το δραστικό συστατικό:

• Κεφαλοσπορίνες. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σπανίως προκαλούν αλλεργίες, σχετικά αβλαβείς, ορισμένα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
• Πενικιλίνες. Φάρμακα με χαμηλή τοξικότητα.
• Μακρολίδες. Σταματούν την ανάπτυξη βακτηριδίων, επομένως λειτουργούν πιο αργά από τα αντιβιοτικά άλλων ομάδων. Μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους όταν χρησιμοποιούνται με ορισμένα είδη τροφίμων, επομένως συνταγογραφούνται για χρήση ξεχωριστά από τα τρόφιμα.
• Φθοροκινολόνες. Έχουν ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, επομένως συνταγογραφούνται για σοβαρές μορφές λοιμώξεων. Ωστόσο, εξαιρετικά τοξικό, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον σχηματισμό ιστού χόνδρου και ως εκ τούτου αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
• Αμινογλυκοσίδες. Τα πιο επικίνδυνα και τοξικά αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων και της φουρουλλόωσης.
• Τετρακυκλίνες. Είναι εντελώς διασταυρούμενες - δηλαδή, τα βακτηρίδια που έχουν αναπτύξει αντοχή σε μία από τις τετρακυκλίνες θα είναι επίσης ανοσοποιητικά έναντι άλλων φαρμάκων αυτής της ομάδας.
• Καρβαπενέμες. Παρασκευάσματα της τελευταίας γενιάς, επηρεάζουν ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις όταν μια άλλη θεραπεία είναι αναποτελεσματική, για παράδειγμα, όταν έχει αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε λοίμωξη σε άλλες ομάδες αντιβιοτικών.

Κατάλογος βασικών αντιβιοτικών στην αγορά της ΚΑΚ

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων στην αγορά της ΚΑΚ:

• Ofloxacin.
• Avelox.
• Ciprofloxacin.
• Cypromed
• Τη λεβοφλοξασίνη.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά;

Οι επιστήμονες έχουν από καιρό ανοιχτά καταπιέσει διάφορα μικρόβια συνθετικών χρωστικών ουσιών. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτά ονομάζονταν χημικά. Ωστόσο, αυτές οι ουσίες κατέστρεψαν όχι μόνο βακτήρια ή μύκητες, αλλά συνέβαλαν επίσης στον θάνατο των κυττάρων του μικροοργανισμού (άνθρωπος).

Οι εμπειρογνώμονες αντιμετώπισαν το καθήκον να βρουν ένα νέο εργαλείο. Και το 1928 ανακαλύφθηκαν τέτοιες ουσίες - αυτά είναι τα αντιβιοτικά.

Τι είναι τα αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα οργανικής ή συνθετικής προέλευσης που καταστρέφουν τα παθογόνα και δεν επηρεάζουν τα ανθρώπινα κύτταρα.

Η βάση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων των αντιβιοτικών ήταν ο αγώνας για επιβίωση, χαρακτηριστικός όλων των ζωντανών όντων στον πλανήτη. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντιπαράθεσης, ορισμένοι μικροοργανισμοί άρχισαν να εκκρίνουν ουσίες που επηρεάζουν δυσμενώς τους άλλους. Αργότερα, τέτοιες ουσίες μάθαιναν να συνθέτουν τεχνητά, διαφοροποιώντας έτσι τα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Είδη και χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών

Ανάλογα με τον τρόπο δράσης, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε:

1. Καταστρέφει και εμποδίζει το σχηματισμό νέων κυττάρων στην εξωτερική μεμβράνη - τη μεμβράνη. Τα ανθρώπινα κύτταρα στερούνται αυτής της δομής και συνεπώς παραμένουν άθικτα. Αλλά τα βακτηρίδια και τα πρωτόζωα ξεπερνούν αποτελεσματικά. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνες.
2. Παρεμπόδιση της πρωτεϊνικής σύνθεσης, συμπεριλαμβανομένου του ΑΤΡ, σε διαφορετικά στάδια της κυτταρικής δραστηριότητας. Ως αποτέλεσμα αυτής της έκθεσης, τα βακτήρια και άλλοι ευάλωτοι μικροοργανισμοί στερούνται τροφής ή οικοδομικού υλικού. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει φάρμακα κυρίως ομάδα τετρακυκλίνης.

Ανάλογα με την αντιβακτηριακή δράση υπάρχουν:

1. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αποτελεσματικά στην καταπολέμηση μεγάλου αριθμού διαφορετικών μικροβίων.
2. Αντιβιοτικά στενού φάσματος που επηρεάζουν ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά

Οι οργανισμοί ασθένειας, που καθοδηγούνται από τη δομή του μικροβίου, χωρίζονται σε 4 τύπους:

Τα πρώτα τρία είδη διαφέρουν θεμελιωδώς από τους ιούς. Τα βακτήρια, οι μύκητες και τα πρωτόζωα έχουν κυτταρική δομή, δηλαδή αποτελούνται από έναν πυρήνα, συμπεριλαμβανομένων αλυσίδων ϋΝΑ και RNA, μεμβράνη, σύστημα αποβολής και ικανότητα αναπαραγωγής ανεξάρτητα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα βακτήρια που υπάρχουν στο άρθρο μας. Τι είναι τα βακτηρίδια.

Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης χορήγησης αντιβιοτικών, η ανθρώπινη ανοσία μειώνεται, η ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα καταστρέφεται και, το σημαντικότερο, εμφανίζονται βακτηριακές μεταλλάξεις, καθιστώντας αυτές άνοσες σε αυτό το είδος αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Ο μεγαλύτερος αριθμός διαφορών σήμερα συνδέεται με τη θεραπεία του πονόλαιμου. Το γεγονός είναι ότι μπορεί να προκληθεί από διάφορες λοιμώξεις: βακτηριακές (στρεπτοκοκκικές), ιογενείς και μυκητιακές.

Με τη βοήθεια αντιβιοτικών, αντιμετωπίζονται μόνο ασθένειες βακτηριακής φύσης, σε άλλες περιπτώσεις η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Με την καταστολή της επίδρασης της ανοσίας, τέτοια φάρμακα συμβάλλουν στην εξάπλωση μυκήτων ή ιών σε νέες περιοχές του σώματος, γεγονός που θα επιδεινώσει αναπόφευκτα τη γενική υγεία. Μπορείτε να μελετήσετε αυτήν την ερώτηση λεπτομερέστερα διαβάζοντας το άρθρο μας Πώς να θεραπεύσουμε έναν πονόλαιμο με αντιβιοτικά.

Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια εκτός από την αμυγδαλίτιδα και την αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τυφοειδή πυρετό, μηνιγγίτιδα, χλαμύδια, σύφιλη και πολλά άλλα. Για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Τι ασθένειες παλεύει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό συνήθως υποδεικνύεται στο σχολιασμό στο φάρμακο. Ένα παράδειγμα αυτών των οδηγιών μπορεί να βρεθεί στο άρθρο μας Από τι δισκία "Levomitsetin."

Τι είναι η επικίνδυνη ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών

Οι φαρμακοποιοί προσπαθούν να εξηγήσουν στους πελάτες ότι η μη εξουσιοδοτημένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι γεμάτη όχι μόνο με την επιπλοκή της νόσου αλλά και με την εμφάνιση νέων, περισσότερο ανεκτικών παθογόνων παραγόντων, για τους οποίους οι επιστήμονες θα πρέπει να αναπτύξουν νέες ποικιλίες ναρκωτικών. Αυτός ο αγώνας μπορεί τελικά να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν επιλογές για αντιβιοτικά, πράγμα που σημαίνει ότι απλά δεν θα υπάρχει τίποτα για τη θεραπεία των νέων γενεών της ανθρωπότητας.

Επομένως, για να αποφύγετε σφάλματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αντιβιοτικά: τι δεν αντιμετωπίζεται, τι είναι επικίνδυνο και πώς να τα πάρετε;

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που καταστρέφουν βακτήρια που προκαλούν επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες, όπως πονόλαιμος, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βακτηριακή πνευμονία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Σήμερα, η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει εκατοντάδες τύπους αντιβιοτικών, καθένας από τους οποίους έχει κατάλογο ενδείξεων, αντενδείξεων, παρενεργειών.

Τα καθολικά αντιβιοτικά, τα οποία καταστρέφουν εξίσου όλα τα είδη βακτηρίων και τα οποία είναι κατάλληλα για όλους ή τουλάχιστον για τους περισσότερους ανθρώπους, δεν υπάρχουν. Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό χρειάζεστε και αν το χρειάζεστε καθόλου.

Τι αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν

Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτηρίδια, όχι τους ιούς. Επομένως, λαμβάνοντας αντιβιοτικά με

• γρίπη
• οξεία βρογχίτιδα (στις περισσότερες περιπτώσεις)
• φαρυγγίτιδα και άλλες μη βακτηριακές ασθένειες του λαιμού και του λάρυγγα
• ρινική καταρροή (ρενίτης)

τουλάχιστον αναποτελεσματικά και συχνά επιβλαβή λόγω παρενεργειών και μειωμένης ανοσίας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των ανεξέλεγκτων αντιβιοτικών;

Εάν παίρνετε αντιβιοτικά σε καταστάσεις όπου δεν τους χρειάζεστε, είναι πολύ πιθανό ότι δεν θα βοηθήσουν όταν υπάρχει πραγματική ανάγκη γι 'αυτούς. Τα βακτήρια τροποποιούνται (μεταλλάσσονται) και το αντιβιοτικό απλώς σταματά να ενεργεί πάνω τους. Έτσι, υπάρχουν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, κάποιες μορφές φυματίωσης) οι οποίες γενικά δεν υπόκεινται σε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Σήμερα μπορούμε να μιλήσουμε για τον συνεχή ανταγωνισμό μεταξύ των μεταλλαγμένων βακτηρίων και της φαρμακευτικής βιομηχανίας. Οι εταιρείες φαρμάκων δημιουργούν όλο και πιο ισχυρά και δαπανηρά αντιβιοτικά, τα οποία, λόγω της αποτελεσματικότητάς τους, προκαλούν πολύ περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από την καλή παλιά πενικιλίνη. Με τη σειρά τους, τα βακτηρίδια θα γίνουν σύντομα ξανά συνηθισμένα σε αυτά τα φάρμακα και θα μεταλλαχθούν και πάλι... Ως αποτέλεσμα αυτού του αγώνα, ολόκληρος ο πληθυσμός πάσχει, και όχι μόνο όσοι παίρνουν αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα. Οι λοιμώδεις νόσοι σήμερα εμφανίζονται συχνά με άτυπα συμπτώματα και με αυξανόμενο αριθμό επιπλοκών.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών

Τα συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια (διάρροια) και κοιλιακό άλγος εμφανίζονται στην ενότητα "παρενέργειες" των οδηγιών για σχεδόν όλα τα γνωστά αντιβιοτικά. Μαζί με επιβλαβή βακτήρια, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καταστρέφουν ολόκληρη την εντερική χλωρίδα, η οποία συχνά οδηγεί σε φλεγμονή των εντέρων - ελκωτικών και άλλων μορφών κολίτιδας. Οι γυναίκες στο παρασκήνιο της λήψης του αντιβιοτικού συχνά «ξυπνούν» την τσίχλα, η οποία δεν είχε γίνει αισθητή στο παρελθόν.

Τα αντιβιοτικά συχνά συνοδεύονται από διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, έτσι οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιισταμινικά με αντιβιοτικά.

Κανόνες συμπεριφοράς με γιατρούς που επιθυμούν να συνταγογραφούν αντιβιοτικά

Και στην Αμερική και την Ευρώπη, οι γιατροί είναι συχνά αντασφαλισμένοι και συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτούς. Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς επιμένουν ότι ένας γιατρός θα τους συνταγογραφήσει αντιβιοτικά - σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει αυτό!

Εάν, ωστόσο, ο γιατρός γράψει μια συνταγή με ένα αντιβιοτικό, φροντίστε να του ρωτήσετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Είναι δυνατόν να αντικατασταθούν τα αντιβιοτικά με άλλα, λιγότερο ισχυρά φάρμακα χωρίς ιδιαίτερο κίνδυνο;
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών και πώς μπορούν να προληφθούν;
• Σε ποια χρονική στιγμή και σε ποια σειρά με τα τρόφιμα πρέπει να πάρω αντιβιοτικά;
• Πόσο συμβατά έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά με ήδη ληφθέντα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής; Με ορισμένα τρόφιμα και αλκοόλ;
• Πώς πρέπει να διατηρήσω μια ανοιχτή συσκευασία ή μια αντιβιοτική λύση;

Μην ξεχάσετε να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί όταν τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι έγκυες ή οι θηλάζουσες μητέρες είναι άρρωστοι. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να πάμε στο άλλο άκρο και να αρνηθούμε τα αντιβιοτικά στις περιπτώσεις που είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη χρήση τους.

Υπάρχουν αντιβιοτικά που μπορούν να ληφθούν σχετικά με ασφάλεια κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, το amoxiclav.

Επίσης, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη αντιβιοτικών και ανδρών και γυναικών, εάν σύντομα πρόκειται να συλλάβουν ένα παιδί.

Πώς να παίρνετε αντιβιοτικά;

Υπάρχουν δύο βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

1. Πάρτε τα αντιβιοτικά ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή / και του φαρμακοποιού σας. Αυτό ισχύει για το ποσό και το χρόνο εισδοχής, καθώς και για το συνδυασμό του φαρμάκου με άλλα φάρμακα και τρόφιμα.
2. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα της νόσου έχουν μειωθεί ή εξαφανιστεί, σε καμία περίπτωση δεν σταματάτε να παίρνετε το αντιβιοτικό μέχρι το τέλος της καθορισμένης πορείας. Διαφορετικά, μπορεί αργότερα να αναπτύξετε μια ακόμα σοβαρότερη λοίμωξη, η οποία θα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Αντιβιοτικά και Αλκοόλ

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το αλκοόλ στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις. Το αλκοόλ είναι κατηγορηματικά να μην χρησιμοποιείται μαζί με ένα φάρμακο όπως η μετρονιδαζόλη και κάποια άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα και την κινητικότητα του σπέρματος. Η αποκατάσταση της σπερματογένεσης γίνεται σε 2-3 μήνες μετά τη διακοπή των αντιβιοτικών.

Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις παρενέργειες του φαρμάκου - διάρροια, ναυτία, έμετο. Επιπλέον, αυξημένες δόσεις αλκοόλ - αυτό είναι ένα σοβαρό βάρος για το ήπαρ, οι πόροι των οποίων μπορεί να μην είναι αρκετό για τη διεκπεραίωση των φαρμάκων που λαμβάνονται.

Τι αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά;

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Τι μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Πρέπει πρώτα να καταλάβετε. τι είναι τα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά μεταφράζονται ως "κατά της ζωής" (αντι και βιο).

Δηλαδή, θεραπεύουν τη δολοφονία, και σκοτώνουν όχι μόνο το "επιβλαβές", αλλά και το "χρήσιμο" που είναι απαραίτητο για την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον είναι πώς να σκοτώσει το "επιβλαβές", αλλά να μην σκοτώσει το πρόσωπο.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τους τύπους μικροβίων και αυτές οι ομάδες δεν είναι εναλλάξιμες. Στην χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, υπάρχουν τρεις ομάδες μικροβίων και, κατά συνέπεια, θετικά κατά Gram, gram-αρνητικά και αερόβια βακτήρια. Δεν αντικαθιστούν έναν φίλο, αλλά μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί.

Γενικά, το θέμα αυτό είναι τόσο μεγάλο που είναι καλύτερα να διαβάσετε τις ειδικές οδηγίες που συνοδεύουν τα αντιβιοτικά.

Αντιβιοτικά στην ουσία.

Θεραπεύει τη φύση - την ικανότητα του ανθρώπινου σώματος να διατηρεί την εσωτερική ισορροπία, την αυτορρύθμιση και την αυτοθεραπεία. Αντιβιοτικά, στην πραγματικότητα, δεν θεραπεύουν, αλλά καταστέλλουν μόνο τα συμπτώματα της βακτηριακής και μυκητιακής προέλευσης, δηλαδή, σκοτώνουν επιβλαβή βακτήρια και μύκητες.

Ο κατάλογος των ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων που βασίζονται σε οξεία ή αργή φλεγμονώδη διαδικασία, στην οποία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, έχει ευρεία κάλυψη και είναι απλά τεράστια.

Είναι καλό; Καλά - στην τακτική της δράσης, και στη στρατηγική (οι συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών) - όλα δεν είναι τόσο καλά.

Τι είναι τα αντιβιοτικά; Στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά είναι όπλα μαζικής καταστροφής στο επίπεδο όλων των οργάνων και συστημάτων.

• Καταστρέφουν την ανοσία (την ικανότητα του σώματος να αντέχει σε διάφορους δυσμενείς παράγοντες), δεν το βοηθά, δεν προωθεί τη λειτουργία του, αλλά μάλλον τον καταπιέζει. Αυτό που είναι άσχημα εκπαιδευμένο και δεν χρησιμοποιείται - καθίσταται αναποτελεσματικό.
• Απολύτως όλα σκοτώνονται από ένα τοξικό φορτίο - κύτταρα, εσωτερικά όργανα και ρευστά μέσα του σώματος. Στην ουσία, θέτοντας τα θεμέλια για την εξέλιξη των παλαιών και την ανάπτυξη νέων ανίατων χρόνιων ασθενειών. Φυσικά, οι παρενέργειες της λήψης αντιβιοτικών αναφέρονται στις οδηγίες για τη λήψη τους. Αλλά αυτή είναι η μισή αλήθεια. Για να μιλήσετε μισή αλήθεια σημαίνει να λέτε ψέματα.
• Καταστρέφουν τη χρήσιμη μικροχλωρίδα του σώματος και συμβάλλουν στη μετάλλαξη επιβλαβών μικροοργανισμών (εμφανίζονται νέοι ανθεκτικοί και πιο επιθετικοί τύποι βακτηρίων, μύκητες και φυσικά ιοί).

Αυτό σημαίνει ότι η μάχη ενός ατόμου με επιβλαβείς μικροοργανισμούς με τη βοήθεια αντιβιοτικών είναι καταδικασμένη σε αποτυχία από την αρχή, καταλαβαίνουμε αυτό λίγο αργότερα - αρκετές δεκαετίες αργότερα, όταν εμφανίζονται νέες ανίατες ασθένειες.

Είναι πιθανό ότι θα είναι πολύ αργά για να διορθώσετε λάθη.

Αντιβιοτικά: 10 σημαντικά ερωτήματα που είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε την απάντηση.

Τα αντιβιοτικά καταλαμβάνουν ένα από τα κύρια σημεία της σύγχρονης ιατρικής και έχουν για λογαριασμό τους εκατομμύρια ζωές που σώζονται. Δυστυχώς, όμως, πρόσφατα υπήρξε μια τάση για αδικαιολόγητη χρήση αυτών των φαρμάκων, ειδικά σε περιπτώσεις όπου η έλλειψη αποτελέσματος από αυτές είναι προφανής. Ως εκ τούτου, εμφανίζεται βακτηριακή αντοχή στα αντιβιοτικά, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη θεραπεία των ασθενειών που προκαλούνται από αυτά. Για παράδειγμα, περίπου το 46% των συμπατριωτών μας είναι πεπεισμένοι ότι τα αντιβιοτικά είναι καλά για ιογενείς ασθένειες, κάτι που φυσικά δεν ισχύει.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν απολύτως τίποτα για τα αντιβιοτικά, το ιστορικό τους εμφάνισης, τους κανόνες χρήσης τους και τις παρενέργειες. Αυτό θα είναι το άρθρο.

1.Τι είναι τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά είναι τα πραγματικά μεταβολικά προϊόντα των μικροοργανισμών και των συνθετικών τους παραγώγων. Έτσι, είναι μια ουσία φυσικής προέλευσης, βάσει της οποίας δημιουργούνται τα συνθετικά παράγωγά τους. Στη φύση, τα αντιβιοτικά παράγουν κυρίως ακτινομύκητες και πολύ λιγότερο συχνά βακτήρια που δεν έχουν μυκήλιο. Τα ακτινομύκητα είναι μονοκύτταρα βακτήρια ικανά να σχηματίσουν μυκήλιο διακλάδωσης (λεπτά νήματα όπως μύκητες) σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξής τους.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, απομονώνονται τα αντιβακτηριακά φάρμακα που είναι πλήρως συνθετικά και δεν έχουν φυσικά αντίστοιχα. Έχουν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με τη δράση των αντιβιοτικών-αναστέλλουν την ανάπτυξη των βακτηριδίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με την πάροδο του χρόνου, αποδίδονται στα αντιβιοτικά όχι μόνο οι φυσικές ουσίες και τα ημι-συνθετικά ανάλογα τους, αλλά και τα πλήρως συνθετικά φάρμακα χωρίς αναλόγους της φύσης.

2. Πότε βρέθηκαν αντιβιοτικά;

Για πρώτη φορά, συζητήθηκαν τα αντιβιοτικά το 1928, όταν ο Βρετανός επιστήμονας Αλέξανδρος Φλέμινγκ διεξήγαγε ένα πείραμα για την ανάπτυξη αποικιών σταφυλοκοκκικής προέλευσης και ανακάλυψε ότι μερικά από αυτά μολύνθηκαν με μούχλα Penicillum, που αναπτύσσεται με ψωμί. Γύρω από κάθε μολυσμένη αποικία υπήρχαν περιοχές που δεν είχαν μολυνθεί από βακτήρια. Ο επιστήμονας πρότεινε ότι η μούχλα παράγει μια ουσία που καταστρέφει τα βακτηρίδια. Η νέα ανοικτή ουσία ονομάστηκε πενικιλίνη και ο επιστήμονας ανακοίνωσε την ανακάλυψή του στις 13 Σεπτεμβρίου 1929 σε συνεδρίαση του Ιατρικού Ερευνητικού Συλλόγου στο Πανεπιστήμιο του Λονδίνου.

Αλλά η νεοανακαλυφθείσα ουσία ήταν δύσκολο να μεταφερθεί σε ευρεία χρήση, δεδομένου ότι ήταν εξαιρετικά ασταθής και γρήγορα κατέρρευσε κατά τη διάρκεια της βραχυπρόθεσμης αποθήκευσης. Μόνο το 1938 η πενικιλίνη απομονώθηκε σε καθαρή μορφή από τους επιστήμονες της Οξφόρδης, τον Gorvard Flory και τον Ernest Cheney και η μαζική παραγωγή ξεκίνησε το 1943 και το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε ενεργά κατά την περίοδο του Β Παγκοσμίου Πολέμου. Για μια νέα συστροφή στην ιατρική, και οι δύο επιστήμονες απονεμήθηκαν το βραβείο Νόμπελ το 1945.

3. Πότε συνταγογραφούνται τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά ενεργούν ενάντια σε όλους τους τύπους βακτηριακών λοιμώξεων, αλλά όχι κατά των ιογενών ασθενειών.

Χρησιμοποιούνται ενεργά τόσο στην εξωτερική όσο και στα νοσοκομεία. Τομέας «εχθροπραξιών» είναι βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού (βρογχίτιδα, πνευμονία, κυψελίτιδα), ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, larinofaringity και λαρυγγοτραχειϊτιδας, κ.λπ.), ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), ασθένεια γαστρεντερικής οδού (οξεία και χρόνια γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτύλου 12, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα και παγκρεατικό κλπ), μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (εκδορές, αποστήματα κ.λπ.), μια ασθένεια του νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα μπορείτε, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλίτιδα, κλπ), χρησιμοποιείται για τη φλεγμονή των λεμφαδένων (λεμφαδενίτιδα), στην ογκολογία, καθώς και λοίμωξη του αίματος-σήψη.

4. Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, υπάρχουν 2 κύριες ομάδες αντιβιοτικών:

-βακτηριοστατικά αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων, ενώ τα ίδια τα βακτηρίδια παραμένουν ζωντανά. Τα βακτήρια δεν είναι σε θέση να υποστηρίξουν περαιτέρω τη φλεγμονώδη διαδικασία και το άτομο αναρρώνει.

-βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά που καταστρέφουν εντελώς τα βακτηρίδια. Οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν και στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα.

Και οι δύο μέθοδοι εργασίας των αντιβιοτικών είναι αποτελεσματικές και οδηγούν σε ανάκαμψη. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται κυρίως από τη νόσο και τους μικροοργανισμούς που την οδήγησαν.

5. Ποιοι είναι οι τύποι αντιβιοτικών;

Μέχρι σήμερα, οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών είναι γνωστές στην ιατρική:

β-λακταμίδια (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες), μακρολίδια (βακτηριοστατικά), αμινογλυκοσίδες (βακτηριοστατικά), λεβομυκετίνη (βακτηριοστατικά), λινκοσαμίδες (βακτηριοστατικά), φάρμακα κατά της φυματίωσης (ισονιαζίδη, αιθιοναμίδη), αντιβιοτικά, άτομα διαφορετικών ομάδων διαφορετικών ομάδων διαφορετικών ομάδων. πολυμυξίνη), αντιμυκητιακά φάρμακα (βακτηριοστατικά), φάρμακα κατά της λεπροζίνης (σουλουσουλφόνη).

6. Πώς να παίρνετε σωστά τα αντιβιοτικά και γιατί είναι σημαντικό;

Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλα τα αντιβιοτικά λαμβάνονται μόνο με ιατρική συνταγή και σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο! Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή είναι ο γιατρός που συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο, τη συγκέντρωσή του και καθορίζει τη συχνότητα και τη διάρκεια της θεραπείας. Η ανεξάρτητη αγωγή με αντιβιοτικά, καθώς και μια αλλαγή στην πορεία της θεραπείας και της συγκέντρωσης του φαρμάκου είναι γεμάτη με συνέπειες, από την ανάπτυξη αντοχής του αιτιολογικού παράγοντα στο φάρμακο μέχρι να εμφανιστούν οι αντίστοιχες παρενέργειες.

Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, πρέπει να παρακολουθείτε αυστηρά το χρόνο και τη συχνότητα του φαρμάκου - είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος, το οποίο εξασφαλίζει την εργασία με αντιβιοτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο γιατρός σας διέταξε να πάρετε ένα αντιβιοτικό 2 φορές την ημέρα, τότε το διάστημα είναι κάθε 12 ώρες (για παράδειγμα, στις 6:00 το πρωί και στις 18:00 το βράδυ ή στις 9:00 και στις 21:00 αντίστοιχα). Εάν το αντιβιοτικό συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα, τότε το διάστημα θα πρέπει να είναι 8 ώρες μεταξύ των δόσεων, για τη λήψη του φαρμάκου 4 φορές την ημέρα, το διάστημα είναι 6 ώρες.

Συνήθως η διάρκεια των αντιβιοτικών είναι 5-7 ημέρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι 10-14 ημέρες, εξαρτάται από την ασθένεια και την πορεία της. Συνήθως, ο γιατρός αξιολογεί την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μετά από 72 ώρες, μετά από την οποία αποφασίζεται να συνεχίσει τη λήψη του (εάν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα) ή να αλλάξει το αντιβιοτικό απουσία ενός αποτελέσματος από το προηγούμενο. Συνήθως, τα αντιβιοτικά ξεπλένονται με αρκετό νερό, αλλά υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να ληφθούν με γάλα ή τσάι, καφέ, βρασμένα με βρασμό, αλλά μόνο με την κατάλληλη άδεια στις οδηγίες για την προετοιμασία. Για παράδειγμα, η δοξυκυκλίνη από την ομάδα τετρακυκλίνη έχει στη δομή μεγάλα μόρια του που σχηματίζουν όταν καταναλώνουν σύμπλοκο γάλα και δεν μπορεί πλέον να λειτουργούν, και μακρολιδικά αντιβιοτικά δεν είναι απόλυτα συμβατό με γκρέιπφρουτ που μπορεί να μεταβάλλει την ενζυματική λειτουργία του ήπατος και των μεταποιημένων προετοιμασία δύσκολη.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι τα προβιοτικά λαμβάνουν 2-3 ώρες μετά τη λήψη αντιβιοτικών, διαφορετικά η έγκαιρη χρήση τους δεν θα έχει καμία επίδραση.

7. Είναι συμβατά τα αντιβιοτικά και το οινόπνευμα;

Γενικά, η κατανάλωση οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας επηρεάζει αρνητικά το σώμα, διότι μαζί με την καταπολέμηση της νόσου αναγκάζεται να ξοδέψει τη δύναμή της στην εξάλειψη και επεξεργασία αλκοόλ, κάτι που δεν πρέπει να είναι. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, η επίδραση του αλκοόλ μπορεί να είναι σημαντικά ισχυρότερη λόγω της αυξημένης κυκλοφορίας του αίματος, ως αποτέλεσμα της ταχύτερης κατανομής του αλκοόλ. Παρ 'όλα αυτά, το αλκοόλ δεν θα μειώσει τις επιπτώσεις των περισσότερων αντιβιοτικών, όπως πιστεύαμε προηγουμένως.

Στην πραγματικότητα, μικρές δόσεις αλκοόλ κατά την παραλαβή των περισσότερων αντιβιοτικών δεν θα προκαλέσουν καμία σημαντική αντίδραση, αλλά θα δημιουργήσουν επιπλέον δυσκολίες για το σώμα σας, το οποίο ήδη αγωνίζεται με την ασθένεια.

Αλλά, κατά κανόνα, υπάρχουν πάντοτε εξαιρέσεις - υπάρχουν πράγματι ορισμένα αντιβιοτικά που είναι εντελώς ασυμβίβαστα με το αλκοόλ και μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών ή ακόμη και στον θάνατο. Όταν η αιθανόλη έρχεται σε επαφή με συγκεκριμένα μόρια, αλλάζει η διαδικασία ανταλλαγής της αιθανόλης και ένα προϊόν ενδιάμεσης ανταλλαγής, ακεταλδεΰδη, αρχίζει να συσσωρεύεται στο σώμα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών αντιδράσεων.

Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:

-Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία (Metrogil, Metroxan),

-κετοκοναζόλη (συνταγογραφούμενη για τσίχλα),

-η χλωραμφενικόλη χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια λόγω της τοξικότητάς της, χρησιμοποιείται για λοιμώξεις της ουροφόρου οδού, χολικών αγωγών,

-το tinidazole δεν χρησιμοποιείται συχνά, κυρίως στο γαστρικό έλκος που προκαλείται από το Η. pylori,

-η συν-τριμοξαζόλη (Biseptol) - πρόσφατα σχεδόν μη συνταγογραφημένη, προηγουμένως ευρέως χρησιμοποιούμενη για μολύνσεις της αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, της προστατίτιδας,

-Η φουραζολιδόνη χρησιμοποιείται σήμερα σε τροφική δηλητηρίαση, διάρροια,

-Το cefotetan χρησιμοποιείται σπάνια, κυρίως για λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.

-Το cefomandol δεν χρησιμοποιείται συχνά για λοιμώξεις μη καθορισμένης αιτιολογίας λόγω του ευρέος φάσματος δραστηριότητάς του,

-το cefoperazone-διορισμένο και σήμερα με λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος,

-Το Moxalactam συνταγογραφείται για σοβαρές λοιμώξεις.

Αυτά τα αντιβιοτικά από κοινού μια κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει αρκετά δυσάρεστες και σοβαρές αντιδράσεις, που συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα, σοβαρή κεφαλαλγία, ναυτία και επαναλαμβανόμενη εμετό, έξαψη του προσώπου και του λαιμού, θωρακική περιοχή, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και ένα συναίσθημα της ζεστασιάς παλίρροια, βαρύ λαχάνιασμα, επιληπτικές κρίσεις. Με τη χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Επομένως, όταν λαμβάνετε όλα τα παραπάνω αντιβιοτικά, θα πρέπει να παραιτηθείτε αυστηρά από το αλκοόλ! Ενώ λαμβάνετε άλλα είδη αντιβιοτικών, μπορείτε να πίνετε αλκοόλ, αλλά να θυμάστε ότι αυτό δεν θα είναι επωφελές για το αδύναμο σώμα σας και δεν θα επιταχύνει ακριβώς τη διαδικασία επούλωσης!

8. Γιατί η διάρροια είναι η πιο συχνή παρενέργεια των αντιβιοτικών;

Στην εξωτερική και την κλινική πρακτική, οι γιατροί συχνότερα, στα αρχικά στάδια, συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που είναι δραστικά κατά διάφορων τύπων μικροοργανισμών, δεδομένου ότι δεν γνωρίζουν τον τύπο των βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια. Με αυτό θέλουν να επιτύχουν μια γρήγορη και εγγυημένη ανάκαμψη.

Παράλληλα με τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας, επηρεάζουν επίσης την κανονική εντερική μικροχλωρίδα, καταστρέφοντάς την ή εμποδίζοντας την ανάπτυξή της. Αυτό οδηγεί σε διάρροια, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στα πρώτα στάδια της θεραπείας, αλλά και 60 ημέρες μετά το τέλος των αντιβιοτικών.

Πολύ σπάνια, τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του βακτηρίου Clostridiumdifficile, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μαζική διάρροια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως ηλικιωμένους, καθώς και άτομα που χρησιμοποιούν αναστολείς της γαστρικής έκκρισης, επειδή το οξύ του γαστρικού υγρού προστατεύει από τα βακτήρια.

9. Αντιμετωπίζουν αντιβιοτικά τις ιογενείς ασθένειες;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα, διότι σήμερα, πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά όπου είναι εντελώς περιττά, για παράδειγμα, για ιογενείς ασθένειες. Στην κατανόηση των ανθρώπων, οι λοιμώξεις και οι ασθένειες σχετίζονται με βακτήρια και ιούς και οι άνθρωποι πιστεύουν ότι σε κάθε περίπτωση χρειάζονται ένα αντιβιοτικό για να ανακάμψουν.

Για να κατανοήσετε τη διαδικασία, πρέπει να γνωρίζετε ότι τα βακτηρίδια είναι μικροοργανισμοί, συχνά μονοκύτταροι, που έχουν μη σχηματισμένο πυρήνα και απλή δομή και μπορεί επίσης να έχουν κυτταρικό τοίχωμα ή να είναι χωρίς αυτό. Σε αυτά τα αντιβιοτικά σχεδιάζονται, επειδή επηρεάζουν μόνο ζωντανούς μικροοργανισμούς. Οι ιοί είναι ενώσεις πρωτεΐνης και νουκλεϊκού οξέος (DNA ή RNA). Εισάγονται στο γονιδίωμα του κυττάρου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά σε βάρος του.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι σε θέση να επηρεάσουν το κυτταρικό γονιδίωμα και να σταματήσουν τη διαδικασία αντιγραφής (αναπαραγωγής) του ιού σε αυτό, έτσι είναι απολύτως αναποτελεσματικά σε ιογενείς ασθένειες και μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο όταν συνδέονται με βακτηριακές επιπλοκές. Η λοίμωξη από τον ιό πρέπει να ξεπεραστεί ανεξάρτητα από το σώμα, καθώς και με τη βοήθεια ειδικών αντιιικών φαρμάκων (ιντερφερόνη, αναφέρων, acyclovir).

10. Τι είναι αντοχή στα αντιβιοτικά και πώς να το αποφύγετε;

Κάτω από την αντίσταση κατανοεί την αντίσταση των μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, σε ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά. Η αντίσταση στα αντιβιοτικά μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα ή μέσω μεταλλάξεων που προκαλούνται από τη συνεχή χρήση αντιβιοτικών ή τις μεγάλες δόσεις τους.

Επίσης στη φύση υπάρχουν μικροοργανισμοί που ήταν αρχικά ανθεκτικοί σε αυτά, συν όλα τα βακτήρια είναι ικανά να μεταδώσουν στις επόμενες γενεές βακτηρίων τη γενετική μνήμη της αντίστασης σε ένα ή άλλο αντιβιοτικό. Ως εκ τούτου, μερικές φορές αποδεικνύεται ότι ένα αντιβιοτικό δεν λειτουργεί καθόλου και οι γιατροί πρέπει να το αλλάξουν σε άλλο. Σήμερα διεξάγονται βακτηριακές καλλιέργειες, οι οποίες αρχικά δείχνουν την αντίσταση και την ευαισθησία του παθογόνου σε ένα ή άλλο αντιβιοτικό.

Προκειμένου να μην αυξηθεί ο πληθυσμός ανθεκτικών βακτηρίων που αρχικά υπάρχουν στη φύση, οι γιατροί δεν συνιστούν να λαμβάνουν αντιβιοτικά μόνοι τους, αλλά μόνο με ένδειξη! Φυσικά, δεν θα είναι δυνατό να αποφευχθεί εντελώς η ανθεκτικότητα των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά, αλλά θα συμβάλει στη σημαντική μείωση του ποσοστού αυτών των βακτηριδίων και θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης χωρίς να συνταγογραφούν περισσότερα «βαριά» αντιβιοτικά.

6 ασθένειες έναντι των οποίων τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα

Τι οδήγησε στην αντοχή στα φάρμακα

Παρά τη δύσκολη κατάσταση στην εγχώρια υγειονομική περίθαλψη, οι περισσότεροι από εμάς εξακολουθούν να πιστεύουν ότι σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών - πονόλαιμος ή πνευμονία, κυστίτιδα ή χλαμύδια - σίγουρα θα θεραπευθούμε. "Θεραπεύεται", διαβεβαιώνουμε τους εαυτούς μας κερδίζοντας την ιγμορίτιδα ή παρατηρώντας τα συμπτώματα μιας αφροδίσια ασθένειας. Δυστυχώς, τα φάρμακα νίκη επί μολύνσεις, οι οποίες παρατηρήσαμε στον εικοστό αιώνα δεν ήταν τελικό: στην ΧΧΙ αιώνα έρχεται να αντικατασταθεί από μικροβιακή αντοχή (SCP) παθογόνα των διαφόρων ασθενειών. Με τι απειλεί;

Αντοχή στα αντιβιοτικά: η απειλή μετά την αντιβιοτική εποχή

Η αντιμικροβιακή αντοχή αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου μικροοργανισμοί (βακτηρίδια, μύκητες, ιοί και παράσιτα) είναι σε θέση να αντέξουν μια επίθεση αντιμικροβιακών παραγόντων (αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, αντιιικά και ανθελονοσιακά φάρμακα) που έχουν προηγουμένως καταστείλει με επιτυχία. Πώς συμβαίνει αυτό, θα μιλήσουμε για το παράδειγμα των αντιβιοτικών.

Εάν το αντιβιοτικό επιλέγεται από τον ασθενή μόνο, ή κακώς συνταγογραφηθεί από γιατρό, ή ο ασθενής έχει μειώσει το ποσοστό του φαρμάκου, τα αποτελέσματά της μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο των μόνο τα πιο αδύναμα μικρόβια. Τα επιζώντα βακτηρίδια, «εξοικειωθούν» με το αντιβιοτικό, γίνονται ανθεκτικά (ανθεκτικά) σε αυτό το φάρμακο. Αυτή η ιδιότητα των μικροβίων μπορεί να περάσει από γενιά σε γενιά - έτσι δημιουργούνται βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και τίποτα δεν τους εμποδίζει να εξαπλωθούν σε όλο τον κόσμο.

Το 2001, εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) διαπίστωσαν για πρώτη φορά ότι, λόγω της παράλογης συνταγογράφησης αντιβιοτικών, τα φάρμακα αυτά μπορεί σύντομα να αρχίσουν να χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Σήμερα, η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα, το οποίο ταυτόχρονα αφορά όλους τους κατοίκους της Γης.

"Το σωστό ή το λάθος, ο ασθενής παίρνει φάρμακο για πίεση - αυτή είναι η προσωπική του δουλειά", λέει ο Σεργκέι Γιακοβλέφ, πρόεδρος του Διαπεριφερειακού Δημόσιου Οργανισμού "Συμμαχία Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων". - Αλλά ο ασθενής παίρνει τα αντιβιοτικά σωστά ή λάθος - αυτό είναι ένα δημόσιο ζήτημα. Εάν τα μικρόβια καταστούν ανθεκτικά, μπορεί να τα μεταβιβάσει σε άλλους ανθρώπους, πρώτα απ 'όλα στον πλησιέστερο κύκλο του. Και για τη θεραπεία αυτών των ανθρώπων - ειδικά των μικρών παιδιών και των ηλικιωμένων - δεν μπορεί πλέον να είναι αποτελεσματικά μέσα. "

Αυτό συμβαίνει ήδη: 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στην Ευρώπη - τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο - από λοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να υπολογίζουμε σε νέα αντιβιοτικά: κατά τα τελευταία 30 χρόνια, δεν έχει ανακαλυφθεί ούτε μία νέα κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων και ακόμη και αν ξεκινήσει η ανάπτυξη σήμερα, το φάρμακο θα εμφανιστεί όχι νωρίτερα από 15 χρόνια από τώρα.

Για σύγκριση: από το 1941 έως το 1960. Δημιουργήθηκαν 50 νέα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό επέτρεψε στον επικεφαλής χειρουργό των Ηνωμένων Πολιτειών να δηλώσει το 1967 "Έχει έρθει η ώρα να κλείσει το βιβλίο των μολυσματικών ασθενειών". Ωστόσο, η κατάσταση έχει αλλάξει έκτοτε, και τον Σεπτέμβριο του 2014, ο Πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα κάλεσε την αντίσταση στα αντιβιοτικά "μια απειλή για την εθνική ασφάλεια των ΗΠΑ".

Ασθένειες που δεν φοβούνται τα αντιβιοτικά

Ποιες είναι οι ασθένειες που αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς με αντιβακτηριακά φάρμακα χθες, σήμερα, όλο και πιο συχνά δεν είναι "επιδεκτικές";

Φυματίωση. Τα θεραπευτικά σχήματα για τη φυματίωση με αντιβακτηριακές φθοροκινολόνες, τα οποία έχουν αναπτυχθεί εδώ και δεκαετίες, είναι ολοένα και πιο αναποτελεσματικά. Κάθε χρόνο, το 6% των ατόμων με φυματίωση καταχωρεί λεγόμενη φυματίωση ανθεκτική στο πολλαπλό φάρμακο (MDR-TB), η οποία απαιτεί ακριβότερα φάρμακα και μακροχρόνια θεραπευτικά σχήματα. Το 2012, υπήρχαν 450 χιλιάδες τέτοιοι ασθενείς στον κόσμο. Μεταξύ αυτών που είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε θεραπεία για την εκ νέου MDR-TB φυματίωσης, το 20% ήδη αρρώστησε. Το χειρότερο είναι ότι τα νέα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της «μεταλλαγμένης φυματίωσης» δεν επιτρέπονται για χρήση σε παιδιά, επομένως τα μωρά των πρώτων χρόνων της ζωής που αρρωσταίνουν με MDR-TB είναι στην πραγματικότητα ανυπεράσπιστα.

Αναπνευστικές ασθένειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για αναπνευστικές παθήσεις, ωτίτιδα, φλεγμονή των βρόγχων και των πνευμόνων. Ένας από τους πιο επικίνδυνους αιτιολογικούς παράγοντες αυτών των ασθενειών είναι ο πνευμονόκοκκος. Τα φάρμακα που έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί επιτυχώς για πνευμονιοκοκκική λοίμωξη δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σήμερα μόνο με βάση την εικόνα της νόσου (να είναι τα φάρμακα επιλογής, όπως λένε οι γιατροί).

Το γεγονός είναι ότι η πνευμονοκοκκική αντοχή στην πενικιλλίνη έφθασε το 50%, στις τετρακυκλίνες και χλωραμφενικόλη - 30%. Πρόσφατα επιβεβαιώθηκε επίσης η πνευμονιοκοκκική αντοχή στα μακρολιδικά αντιβιοτικά - και στο 30% των περιπτώσεων. Με αυτό το επίπεδο αντοχής στα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσει μια ανάλυση της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά και μόνο τότε να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που θα λειτουργήσει ακριβώς. Αλλά αυτή η ανάλυση είναι δαπανηρή, γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη αναπτύσσεται γρήγορα.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Οι περισσότερες φορές προκαλούνται από το Ε. Coli (Escherichia coli) και μέχρι πρόσφατα υποβλήθηκαν σε καλή επεξεργασία με φθοροκινολόνες, αλλά σήμερα η αντίσταση του Ε. Coli σε αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχει αυξηθεί τόσο πολύ ώστε και αυτά δεν μπορούν να θεωρηθούν ως φάρμακα επιλογής.

Επιδημική γονόρροια;

Ένα παράδειγμα για το πώς μια κοινωνικά επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να γίνει ανίατη είναι η παρούσα κατάσταση με τη γονόρροια. Αυτή η σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) είναι γνωστή από την αρχαιότητα και σήμερα έχει 36 άτομα ανά 100.000 ανθρώπους στη Ρωσία. Τα παθογόνα του, οι γονοκόκκοι (Neisseria gonorrhoeae), προκαλούν πυώδη φλεγμονή της ουρήθρας και των όρχεων σε άνδρες, σάλπιγγες και ωοθήκες στις γυναίκες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και ανικανότητα.

Το πρόβλημα είναι ότι η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική, ειδικά στις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μέσος χρόνος μετάβασης σε γιατρό μετά από μόλυνση με γονόρροια είναι έξι μήνες. Παρόλο που οι ειδικοί συμβουλεύουν να δοκιμαστούν μετά από οποιαδήποτε επαφή χωρίς επαφή με έναν μη τακτικό σεξουαλικό σύντροφο. Επιπλέον, στη χώρα μας δεν είναι ακόμα αποδεκτό σε περίπτωση δυσάρεστων συμπτωμάτων από τα όργανα των γεννητικών οργάνων να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - πολλοί συνταγογραφούν φάρμακα για τον εαυτό τους με την ανάγνωση σχετικά με αυτά στο Διαδίκτυο.

"Προηγουμένως, ήταν πραγματικά δυνατό να ληφθούν δύο χάπια από τις ομάδες αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης και να θεραπευθεί η γονόρροια", λέει ο Μιχαήλ Γκόμμπεργκ, επικεφαλής ερευνητής στο επιστημονικό και πρακτικό κέντρο της Δρέσδης και της Κοσμητολογίας της Μόσχας. "Αλλά σύμφωνα με την παρακολούθηση της γονοκοκκικής αντοχής σε διαφορετικά αντιβιοτικά, δεν μπορούν πλέον να συνιστώνται για θεραπεία ολόκληρες ομάδες αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων φθοροκινολονών, πενικιλλίνης, μακρολιδίων. Η ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν φίλο και στη συνέχεια να πάτε στο φαρμακείο και να αγοράσετε φάρμακο, πράγμα που οδήγησε στο γεγονός ότι η γονόρροια σταμάτησε να θεραπεύει. Μιλάμε για την επερχόμενη επιδημία γονοκοκκικής λοίμωξης. "

Αυτή είναι μια παγκόσμια τάση: στην Κίνα για 5 χρόνια - από το 1996 έως το 2001. - η αντοχή στα αντιβιοτικά του γονοκοκκου αυξήθηκε από 17% σε 70%. Οι ειδικοί της STI λένε ότι για τη θεραπεία της γονόρροιας, μία ομάδα ενεργών φαρμάκων παραμένει - κεφαλοσπορίνες, αλλά δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν ως μεμονωμένοι παράγοντες αλλά πρέπει να συνδυαστούν με άλλο αντιβιοτικό. Οι συστάσεις για τη θεραπεία της γονόρροιας αλλάζουν κυριολεκτικά κάθε λίγα χρόνια και μόνο ο γιατρός ξέρει τι είναι αποτελεσματικό αυτή τη στιγμή.

Τι μπορούν να κάνουν οι ασθενείς;
Χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο εάν συνταγογραφούνται ως πιστοποιημένοι ιατροί.
Πάντα ολοκληρώστε την πλήρη πορεία της θεραπείας, ακόμη και αν αισθάνεστε καλύτερα.
Μην μοιράζεστε αντιβιοτικά με άλλους ανθρώπους και μην χρησιμοποιείτε τα υπόλοιπα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί προηγουμένως.

Τι μπορούν να κάνουν οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί;
Ασχολείται με την πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων.
Να συνταγογραφούν και να απελευθερώνονται αντιβιοτικά μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητα.
Να συνταγογραφεί και να απελευθερώνει τα κατάλληλα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου.