Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα
Καταιγίδα περίοδος φθινοπώρου-άνοιξης - βρογχίτιδα. Συχνά αρχίζει με ένα κρύο κρύο και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - πονόλαιμος ή ιγμορίτιδα. Πώς να θεραπεύσει σωστά τη βρογχίτιδα, μόνο ένας γιατρός θα πει. Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Συχνά αυτό γίνεται λόγος για τη μετάβαση των εκδηλώσεων βρογχίτιδας στη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνονται ανεξάρτητα - φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Θεραπεία για βρογχίτιδα και πνευμονία με αντιβιοτικά
Η θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού διεξάγεται σε νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο. Η ήπια βρογχίτιδα εξαλείφεται με επιτυχία στο σπίτι, οι χρόνιες ή οξείες εκδηλώσεις απαιτούν νοσηλεία. Η βρογχίτιδα και η πνευμονία είναι ύπουλες ασθένειες, οπότε μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Για ενήλικες και παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά αντιβιοτικά και χρησιμοποιούν διαφορετικές διαδικασίες ευεξίας. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και το θεραπευτικό σχήμα εξαρτώνται από:
- ηλικία ·
- η παρουσία μιας τάσης για αλλεργίες.
- τη φύση της ασθένειας (οξεία, χρόνια) ·
- τον τύπο του παθογόνου παράγοντα ·
- (ταχύτητα και φάσμα δράσης, τοξικότητα).
Τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρή επίδραση στο ανθρώπινο σώμα και η ανυποψίαστη χρήση τους μπορεί να βλάψει και να μην βοηθήσει. Για παράδειγμα, η χρήση ισχυρών φαρμάκων στην πρόληψη της βρογχίτιδας μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Η συνεχής λήψη αντιβιοτικών αναστέλλει την ανοσία, συμβάλλει στην εμφάνιση δυσβαστορίωσης, στην προσαρμογή των στελεχών της νόσου στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι τα αντιβιοτικά είναι το καλύτερο φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στην περίπτωση:
- εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 μοίρες) που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
- πυώδες πτύελο.
- παρατεταμένη φύση της ασθένειας - η θεραπεία για περισσότερο από ένα μήνα δεν φέρνει την ανάκαμψη.
- που εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της παροξυσμού.
- Εάν η ανάλυση των πτυέλων έχει εντοπίσει παθογόνα βακτηριακής ή άτυπης φύσης.
Σε ενήλικες
Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με ενήλικες βρογχίτιδας; Ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα εφαρμόζεται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της και την ηλικία του ασθενούς. Σε βρογχίτιδα οξείας μορφής, συνταγογραφούνται φάρμακα ομάδας πενικιλίνης - Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη. Σε χρόνια είναι δυνατή η χρήση του Amoxiclav, Augmentin. Εάν αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν βοηθήσει, προχωρήστε στη χρήση του Rovamycin, Sumamed, κλπ.
Για τους ηλικιωμένους συνταγογραφούνται Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone. Εάν η ανάλυση πτυέλων δεν διεξήχθη, τότε δίνεται προτεραιότητα αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος :. Αμπικιλλίνη, Streptotsillin, Tetratsikin κ.λπ. Μετά την ανάλυση του γιατρό να συνταγογραφήσει φάρμακα κατεύθυνσης. Η απόφαση σχετικά με τα αντιβιοτικά που πρέπει να ληφθούν για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες θεραπείας:
- Τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες (δοσολογία, πρόγραμμα) σε τακτά χρονικά διαστήματα.
- Είναι απαράδεκτο να χάσετε χάπια.
- Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας έχουν εξαφανιστεί - είναι αδύνατο να διακοπεί η θεραπεία χωρίς άδεια.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών για πνευμονία.
Στα παιδιά
Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη και επικίνδυνη. Η χρήση ναρκωτικών επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση υποψίας μολυσματικού τύπου ασθένειας. Τα παιδιά πρέπει να παίρνουν φάρμακα πενικιλλίνης. Για τα παιδιά με άσθμα, επιτρέπεται η αζιθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη. Το υπόλοιπο της θεραπευτικής αγωγής του παιδιού είναι στάνταρ και αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εκχώρηση:
- ξεκούραση στο κρεβάτι, φροντίδα παιδιών?
- φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας?
- φάρμακα για βήχα και πονόλαιμο.
- τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής.
Αντιβακτηριακές ομάδες φαρμάκων νέας γενιάς
Πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, πιπερακιλλίνη). Η ομάδα αυτή περιλαμβάνει φάρμακα, όπως η «Amoksiklav», «Augmentin», «Panklav» και ούτω καθεξής. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζουν το σχηματισμό του τοιχώματος πρωτεΐνης κακόβουλο βακτήρια, με αποτέλεσμα να πεθάνει. Τα ναρκωτικά μαζί του θεωρούνται τα ασφαλέστερα. Το μόνο αρνητικό - η ιδιότητα να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια και τα φάρμακα με πενικιλίνη δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε μεταβείτε σε ισχυρά φάρμακα.
Μακρολίδες. Μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, μιντεκαμυκίνη, διριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Εξαιρετική εκπροσώπους των μακρολιδικών φαρμάκων «Η ερυθρομυκίνη» βρίσκονται στην φαρμακολογική αγορά, «Klaritsin» «Sumamed». Ο μηχανισμός δράσης αποσκοπεί στη διακοπή της ζωής του μικροβιακού κυττάρου. μακρολίδες επίπεδο ασφαλείας είναι λιγότερο επιβλαβές από τετρακυκλίνες, φθοροκινολ, επικίνδυνη πενικιλίνες, αλλά καλά προσαρμοσμένη για άτομα με αλλεργίες. Σε συνδυασμό με πενικιλίνες μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.
Φθοροκινολόνες (πεφλοξασίνη, λομεφλοξακίνη, σπαρφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Τα φάρμακα στην αγορά είναι το Afelox, η Afenoxin και τα φάρμακα με το ίδιο όνομα με το κύριο δραστικό συστατικό, όπως το Moxifloxacin. Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται ειδικά ως φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Προβλέπεται μόνο εάν οι προηγούμενες δύο ομάδες αντιβιοτικών δεν έδρασαν στον παθογόνο οργανισμό.
Κεφαλοσπορίνες (δραστικές ουσίες - κεφαλεξίνη, cefaclor, κεφοπεραζόνη, κεφεπίμη). Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, ο ασθενής συνταγογραφείται Cefalexin, Cefuroxime Axetil, Cefotaxime. Περιορίζεται σε μερικά παθογόνα. Για παράδειγμα, τέτοια αντιβιοτικά δεν έχουν απολύτως καμία επίδραση στους πνευμονιόκοκκους, τα χλαμύδια, τα μικροπλακίδια, την Listeria. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς δεν απορροφώνται ουσιαστικά στο αίμα και επομένως συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων.
Ποια είναι τα αποτελεσματικότερα αντιβιοτικά;
Αμοξικιλλίνη. Απελευθέρωση της μορφής - κάψουλες και κόκκοι. Οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg (1-2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα εάν η δόση βαριάς βρογχίτιδας διπλασιαστεί στα 1000 mg. Το παιδί συνταγογραφείται από 100 έως 250 mg την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία. Για να διευκολυνθεί η χρήση των παιδιών, παρασκευάζεται μια εναιώρηση - ένα αντιβιοτικό αραιώνεται σε μισό ποτήρι νερό και ανακινείται. Η μέθοδος χορήγησης είναι μόνο από του στόματος, με ένεση το φάρμακο δεν χορηγείται. Μάθετε περισσότερα για το φάρμακο Αμοξικιλλίνη - δοσολογία για ενήλικες και παιδιά, οδηγίες χρήσης και αντενδείξεις.
Συνοψίζοντας. Χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα και πνευμονία. Δεν χρησιμοποιείται από ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Διαθέσιμα δισκία, κάψουλες, σκόνη για εναιωρήματα. Δοσολογία για ενήλικες - 500 mg ημερησίως, διάρκεια 3-5 ημερών. Η δόση των παιδιών προσδιορίζεται κατά βάρος - 5-30 mg φαρμάκου ανά 1 kg. Μια ακριβέστερη και σωστή δοσολογία θα πει μόνο έναν ειδικό, μην παραμελούν την ιατρική άποψη.
Τη λεβοφλοξακίνη και τη μοξιφλοξασίνη. Τοποθετούνται ως αντιβιοτικά για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες (άνω των 18 ετών). Πολύ αποτελεσματικό στην πνευμονία, την ιγμορίτιδα, τη πυελονεφρίτιδα, τις λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών. Η χρήση αυτού του αντιβιοτικού συνοδεύεται από άφθονο πόσιμο. Πρέπει να αποφεύγεται η άμεση επαφή με υπεριώδες φως οποιασδήποτε προέλευσης. Μορφή απελευθέρωσης - χάπια. Δοσολογία - 1-2 φορές την ημέρα, 500 mg.
Cefazolin. Διατίθεται σε σκόνη για έγχυση και ένεση. Μέθοδοι χορήγησης - μόνο ενδοφλέβια και ενδομυϊκά. Για τους ενήλικες, πραγματοποιούνται 3-4 ενέσεις ημερησίως 0,25-1 g. Η πορεία θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Η παιδιατρική δόση καθορίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού - 25-50 mg ανά 1 kg. Τριχόπτωση - 3-4 φορές την ημέρα. Εάν οι ασθενείς εμφανίσουν νεφρική δυσλειτουργία, πραγματοποιείται προσαρμογή της δοσολογίας.
Παρενέργειες
Τα αντιβιοτικά, λόγω της φύσης τους, έχουν εκτεταμένο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - είναι διάρροια, έμετος, δυσβολία, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, μετεωρισμός, ξηροστομία. Από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - κνησμός, ανικανότητα, νεφρική ανεπάρκεια, αίμα στα ούρα. Από την πλευρά του κινητικού συστήματος - ζάλη, αρθρίτιδα, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, παράλυση. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι κνίδωση, κνησμός και αλλεργικές αντιδράσεις.
Δείτε επίσης: μια λίστα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος της νέας γενιάς.
ASC Doctor - Ιστοσελίδα για την Πνευμονολογία
Πνευμονοπάθειες, συμπτώματα και θεραπεία αναπνευστικών οργάνων.
Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την πνευμονία και τη βρογχίτιδα
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για πολλές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, ειδικά για πνευμονία και βακτηριακή βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά. Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των πνευμόνων, των βρόγχων, της τραχείτιδας, της ιγμορίτιδας, μια λίστα με τα ονόματά τους και την περιγραφή των χαρακτηριστικών χρήσης του βήχα και άλλων συμπτωμάτων των αναπνευστικών ασθενειών. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.
Το αποτέλεσμα της συχνής χρήσης αυτών των φαρμάκων είναι η αντίσταση των μικροοργανισμών στη δράση τους. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αυτά τα φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και παράλληλα να διεξαχθεί πλήρης θεραπεία ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Η επιλογή του αντιβιοτικού για πνευμονία, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα
Η επιλογή του αντιβιοτικού για την πνευμονία στα παιδιά
Η οξεία ρινίτιδα (ρινική καταρροή) με εμπλοκή των κόλπων (ρινοκολπίτιδα) είναι η πιο κοινή λοίμωξη στον άνθρωπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από ιούς. Επομένως, στις πρώτες 7 ημέρες της ασθένειας, δεν συνιστάται η λήψη αντιβιοτικών για οξεία ρινοκολπίτιδα. Συμπτωματικές θεραπείες, αποσυμφορητικά (σταγόνες και σπρέι από το κοινό κρυολόγημα) χρησιμοποιούνται.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε τέτοιες καταστάσεις:
- την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
- σοβαρή ασθένεια (πυώδης απόρριψη, πόνος στην περιοχή του προσώπου ή μάσημα).
- επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας.
- επιπλοκές της νόσου.
Σε περίπτωση ρινοκολπίτιδας, συνταγογραφείται η αμοξικιλλίνη ή ο συνδυασμός της με κλαβουλανικό οξύ. Με την αναποτελεσματικότητα αυτών των κονδυλίων για 7 ημέρες, συνιστάται η χρήση γενεών κεφαλοσπορινών ΙΙ - ΙΙΙ.
Η οξεία βρογχίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από ιούς. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα συνταγογραφούνται μόνο σε τέτοιες καταστάσεις:
- πυώδες πτύελο.
- αύξηση στα αποχρεμπτικά πτύελα.
- η εμφάνιση και η αύξηση της δύσπνοιας.
- αύξηση της τοξινότητας - αλλοίωση, κεφαλαλγία, ναυτία, πυρετός.
Τα φάρμακα επιλογής - η αμοξικιλλίνη ή ο συνδυασμός της με το κλαβουλανικό οξύ, οι κεφαλοσπορίνες των γενεών ΙΙ - ΙΙΙ χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.
Τα αντιβιοτικά για πνευμονία συνταγογραφούνται στη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών. Σε άτομα ηλικίας κάτω των 60 ετών, προτιμάται η αμοξικιλλίνη και, σε περίπτωση δυσανεξίας ή υποψίας για τη μυκοπλασματική ή χλαμυδιακή φύση της παθολογίας, οι μακρολίδες. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών συνταγογραφούνται πενικιλλίνες ή cefuroxime που προστατεύονται από αναστολείς. Όταν η νοσηλεία σε νοσοκομείο συνιστάται να αρχίσει με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση αυτών των φαρμάκων.
Όταν επιδεινώνεται η ΧΑΠ, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται συνήθως σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ, τα μακρολίδια και τις κεφαλοσπορίνες της δεύτερης γενιάς.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις με βακτηριακή πνευμονία, σοβαρές πυώδεις διεργασίες στους βρόγχους, συνταγογραφούνται σύγχρονα αντιβιοτικά - αναπνευστικές φθοροκινολόνες ή καρβαπενέμες. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με νοσοκομειακή πνευμονία, μπορούν να χορηγηθούν αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς και μετρονιδαζόλη με αναερόβια χλωρίδα.
Παρακάτω εξετάζουμε τις κύριες ομάδες αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για την πνευμονία, αναφέρουμε τα διεθνή και εμπορικά τους ονόματα, καθώς και τις κύριες παρενέργειες και αντενδείξεις.
Αμοξικιλλίνη
Αμοξικιλλίνη σε σιρόπι για παιδιά
Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτό το αντιβιοτικό μόλις εμφανιστούν σημάδια βακτηριακής λοίμωξης. Ενεργεί στους περισσότερους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας, της βρογχίτιδας, της πνευμονίας. Στα φαρμακεία, το φάρμακο αυτό μπορεί να βρεθεί κάτω από τα ακόλουθα ονόματα:
- Αμοξικιλλίνη.
- Amosin;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Παράγεται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων, σκόνης και λαμβάνεται από το στόμα.
Το φάρμακο σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν αλλεργικές εκδηλώσεις - ερυθρότητα και κνησμό του δέρματος, ρινική καταρροή, σχισίματα και φαγούρα στα μάτια, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στις αρθρώσεις.
Εάν το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για σκοπούς άλλους από αυτούς που ορίζονται από το γιατρό, είναι δυνατή η υπερδοσολογία. Συνοδεύεται από εξασθενημένη συνείδηση, ζάλη, σπασμούς, πόνο στα άκρα και παραβίαση της ευαισθησίας.
Σε αποδυναμωμένους ή ηλικιωμένους ασθενείς με πνευμονία, η αμοξικιλλίνη μπορεί να οδηγήσει στην ενεργοποίηση νέων παθογόνων μικροοργανισμών - υπερφόρτωση. Επομένως, σπάνια χρησιμοποιείται σε μια τέτοια ομάδα ασθενών.
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από τη γέννηση, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος ενός μικρού ασθενούς. Με την πνευμονία, μπορεί να συνταγογραφείται με προσοχή σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
- της μολυσματικής μονοπυρήνωσης και του SARS.
- λεμφοκυτταρική λευχαιμία (σοβαρή ασθένεια του αίματος).
- εμετός ή διάρροια σε εντερικές λοιμώξεις.
- αλλεργικές ασθένειες - άσθμα ή πολληλόζωση, αλλεργική διάθεση σε μικρά παιδιά,
- δυσανεξία στα αντιβιοτικά από τις ομάδες πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.
Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ
Αυτή είναι η επονομαζόμενη πενικιλλίνη που προστατεύεται από αναστολείς, η οποία δεν καταστρέφεται από ορισμένα βακτηριακά ένζυμα, σε αντίθεση με τη συνήθη αμπικιλλίνη. Συνεπώς, ενεργεί σε μεγαλύτερο αριθμό μικροβιακών ειδών. Το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται για ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία στους ηλικιωμένους ή επιδείνωση της ΧΑΠ.
Εμπορικά ονόματα στα οποία πωλείται αυτό το αντιβιοτικό στα φαρμακεία:
- Amovikomb;
- Amoksivan;
- Amoxiclav;
- Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ;
- Arlet;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verclave;
- Medoclav;
- Panklav;
- Rankavla;
- Rapiklav;
- Μύλος;
- Flemoklav Solyutab;
- Foraklaw;
- Ecoclav
Παράγεται με τη μορφή δισκίων, προστατευμένων από το κέλυφος, καθώς και σκόνη (συμπεριλαμβανομένης της γεύσης φράουλας για τα παιδιά). Υπάρχουν επίσης επιλογές για ενδοφλέβια χορήγηση, καθώς αυτό το αντιβιοτικό είναι ένα από τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο.
Δεδομένου ότι είναι ένας συνδυασμένος παράγοντας, συχνά προκαλεί παρενέργειες από την κανονική αμοξικιλλίνη. Αυτά μπορεί να είναι:
- αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα: έλκη στο στόμα, πόνος και σκούρασμα της γλώσσας, πόνος στο στομάχι, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, κίτρινο δέρμα.
- διαταραχές στο σύστημα αίματος: αιμορραγία, μειωμένη αντοχή στις μολύνσεις, χρωματική του δέρματος, αδυναμία,
- αλλαγές στη νευρική δραστηριότητα: διέγερση, άγχος, σπασμοί, πονοκέφαλος και ζάλη.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- της τσίχλας (καντιντίαση) ή των εκδηλώσεων της επιμόλυνσης.
- χαμηλός πόνος στην πλάτη, αποχρωματισμός των ούρων.
Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται πολύ σπάνια. Η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανική είναι μια αρκετά ασφαλής θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί για πνευμονία στα παιδιά από τη γέννηση. Η έγκυος και η γαλουχία πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο με προσοχή.
Οι αντενδείξεις για αυτό το αντιβιοτικό είναι οι ίδιες με αυτές για την αμοξικιλλίνη, συν:
- φαινυλκετονουρία (γενετικά καθορισμένη συγγενής ασθένεια, μεταβολική διαταραχή).
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία ή ίκτερο που εμφανίστηκαν προηγουμένως μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Κεφαλοσπορίνες
Το cefixime είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο από του στόματος.
Για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες των γενεών ΙΙ-ΙΙΙ, με διαφορετική διάρκεια και φάσμα δράσης.
Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς
Αυτά περιλαμβάνουν τα αντιβιοτικά:
- Cefoxitin (Anaerotsef);
- κεφουροξίμη (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, CORf, πληρεξούσια, σούπερ κητυλική λούπινου Tsefroksim J Tsefurabol, κεφουροξίμη, Tsefurus)?
- Cefamundol (Cefamabol, Cefat).
- cefaclor (cefaclor stada).
Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την ιγμορίτιδα, τη βρογχίτιδα, την επιδείνωση της ΧΑΠ, την πνευμονία στους ηλικιωμένους. Χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Τα δισκία είναι διαθέσιμα τα Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupine. Υπάρχουν κόκκοι από τους οποίους παρασκευάζονται ένα διάλυμα (εναιώρημα) για χορήγηση από το στόμα - Cefaclor Stada.
Σύμφωνα με το φάσμα της δραστηριότητάς τους, οι κεφαλοσπορίνες είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τις πενικιλίνες. Με πνευμονία, μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά από τη γέννηση, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες (με προσοχή).
Πιθανές παρενέργειες:
- ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα, κοιλιακό άλγος, κίτρινη κηλίδα.
- δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.
- αιμορραγία και με παρατεταμένη χρήση - καταστολή του σχηματισμού αίματος.
- οσφυαλγία, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση (νεφρική βλάβη).
- καντιντίαση (τσίχλα).
Η εισαγωγή αυτών των αντιβιοτικών μέσω της ενδομυϊκής οδού είναι οδυνηρή και με ενδοφλέβια - φλεγμονή της φλέβας στο σημείο της ένεσης είναι δυνατή.
Οι κεφαλοσπορίνες ΙΙ γενιάς δεν έχουν πρακτικά καμία αντένδειξη για πνευμονία και άλλες αναπνευστικές ασθένειες. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με δυσανεξία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες ή καρβαπενέμες.
III γενεάς κεφαλοσπορινών
Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για σοβαρές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, όταν οι πενικιλίνες είναι αναποτελεσματικές, καθώς και για την νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτά περιλαμβάνουν αυτά τα φάρμακα:
- κεφοταξίμη (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Dachshund-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, Cefotaxime)?
- κεφταζιδίμη (Bestum, Vitsef, Orzid, Tizim, Fortazim, της Fortum, Tsefzid, κεφταζιδίμη, Tseftidin)?
- κεφτριαξόνη (Azaran, νευράξονες Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxone)?
- ceftizoxime (Cefsoxim J);
- cefixime - όλες οι μορφές είναι διαθέσιμες για χορήγηση από το στόμα (Ixim Lupine, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab).
- κεφοπεραζόνη (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Κεφοπεραζόνης, Tsefoperus, Tsefpar)?
- cefpodoxime (Sefpotek) - με τη μορφή δισκίων.
- ceftibuten (cedex) - για στοματική χορήγηση.
- κεφδιτορένη (Spectracef) - με τη μορφή δισκίων.
Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβιοτικών ή την αρχικά σοβαρή πορεία της νόσου, για παράδειγμα πνευμονία στους ηλικιωμένους κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής θεραπείας. Αντενδείκνυνται μόνο σε περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας, καθώς και στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Οι παρενέργειες είναι οι ίδιες όπως και για τα φάρμακα δεύτερης γενιάς.
Μακρολίδες
Azitrus - φθηνές αποτελεσματικές μακρολίδες με σύντομη χρήση
Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως ως φάρμακα δεύτερης επιλογής για την ιγμορίτιδα, τη βρογχίτιδα, την πνευμονία, καθώς και με την πιθανότητα μόλυνσης από μυκόπλασμα ή χλαμύδια. Υπάρχουν αρκετές γενιές μακρολίδων που έχουν παρόμοιο φάσμα δράσης, αλλά διαφέρουν στη διάρκεια του αποτελέσματος και των μορφών εφαρμογής.
Η ερυθρομυκίνη είναι το πιο γνωστό, καλά μελετημένο και φτηνό φάρμακο αυτής της ομάδας. Έρχεται με τη μορφή δισκίων καθώς και σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση. Ενδείκνυται για την αμυγδαλίτιδα, τη λεγιονέλλα, τον οστρακισμό, την ιγμορίτιδα, την πνευμονία, συχνά σε συνδυασμό με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χρησιμοποιείται κυρίως στα νοσοκομεία.
Η ερυθρομυκίνη είναι ασφαλές αντιβιοτικό, αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, αναβολής ηπατίτιδας και ηπατικής ανεπάρκειας. Πιθανές παρενέργειες:
- ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος,
- κνησμός και δερματικά εξανθήματα.
- καντιντίαση (τσίχλα);
- προσωρινή απώλεια ακοής.
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- φλεγμονή της φλέβας στο σημείο της ένεσης.
Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την πνευμονία και να μειωθεί ο αριθμός των ενέσεων φαρμάκων, έχουν αναπτυχθεί σύγχρονα μακρολίδια:
- σπιραμυκίνη (ισοαμυκίνη);
- Μιδεκαμυκίνη (δισκία Macropen).
- ροξιθρομυκίνη (δισκία Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy).
- Ιωδομυκίνη (δισκία Vilprafen, συμπεριλαμβανομένων των διαλυτών).
- κλαριθρομυκίνη (δισκία Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (δισκία και λυοφιλιώματα για διάλυμα προς έγχυση), Klerimed, συσκευές επικάλυψης, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin?
- αζιθρομυκίνη (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Ζ-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Δισκία, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).
Ορισμένες από αυτές αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω του ενός έτους, καθώς και σε θηλάζουσες μητέρες. Ωστόσο, για τους υπόλοιπους ασθενείς, τέτοιοι παράγοντες είναι πολύ βολικοί, επειδή μπορούν να ληφθούν σε δισκία ή ακόμα και σε διάλυμα 1 έως 2 φορές την ημέρα. Ειδικά σε αυτή την ομάδα κατανέμεται αζιθρομυκίνης θεραπεία η οποία διαρκεί μόνο για 3-5 ημέρες, σε σύγκριση με 7 - 10-ημερών πρόσληψη άλλων lekkarstv πνευμονίας.
Οι αναπνευστικές φθοροκινολόνες είναι τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την πνευμονία.
Τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης χρησιμοποιούνται πολύ συχνά στην ιατρική. Έχει δημιουργηθεί μια ειδική υποομάδα αυτών των φαρμάκων, ιδιαίτερα δραστική έναντι των παθογόνων λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού. Αυτές είναι αναπνευστικές φθοριοκινολόνες:
- λεβοφλοξασίνη (Ashlev, Glewe, Ivatsin, Lebel, Levoksimed, Levolet Ρ Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobeg, Leflobakt Forte Lefoktsin, Maklevo, Χοντ LeVox, Επανόρθωση, Signitsef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, Floratsid, Haylefloks, Ekolevid, Elefloks)?
- μοξιφλοξασίνη (Aveloks, Akvamoks, Alvelon-MF, Megafloks, Moksimak, Moksin, Moksispenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Haynemoks).
Αυτά τα αντιβιοτικά δρουν στα περισσότερα παθογόνα των βρογχοπνευμονικών ασθενειών. Διατίθενται σε μορφή δισκίων, καθώς και για ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται 1 φορά την ημέρα για οξεία παραρρινοκολπίτιδα, επιδείνωση της βρογχίτιδας ή πνευμονία της κοινότητας, αλλά μόνο με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη να διατηρηθεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών σε ισχυρά αντιβιοτικά, όχι "να πυροδοτούμε ένα πυροβόλο όπλο στα σπουργίτια".
Αυτά τα εργαλεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά, αλλά ο κατάλογος των πιθανών παρενεργειών τους είναι πιο εκτεταμένος:
- καντιντίαση;
- αιματοποιητική καταπίεση, αναιμία, αιμορραγία,
- δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.
- αυξημένα λιπίδια στο αίμα.
- άγχος, διέγερση;
- ζάλη, απώλεια ευαισθησίας, κεφαλαλγία.
- θολή όραση και ακοή.
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- ναυτία, διάρροια, έμετος, κοιλιακό άλγος,
- πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- πρήξιμο.
- σπασμούς και άλλα.
Οι αναπνευστικές φθοριοκινολόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με παρατεταμένο διάστημα Q-T στο ΗΚΓ, αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αρρυθμία. Άλλες αντενδείξεις:
- προηγούμενη θεραπεία με φάρμακα κινολόνης που προκάλεσαν βλάβη τένοντα.
- σπάνιο παλμό, δύσπνοια, οίδημα, προηγούμενες αρρυθμίες με κλινικές εκδηλώσεις,
- ταυτόχρονη χρήση παρατεταμένων φαρμάκων διαστήματος Q-T (αυτό αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου).
- χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα (παρατεταμένος έμετος, διάρροια, λήψη μεγάλων δόσεων διουρητικών).
- σοβαρή ηπατική νόσο.
- λακτόζη ή δυσανεξία γλυκόζης-γαλακτόζης.
- εγκυμοσύνη, περίοδος θηλασμού, παιδιά κάτω των 18 ετών,
- ατομική μισαλλοδοξία.
Αμινογλυκοσίδες
Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται κυρίως για νοσοκομειακή πνευμονία. Αυτή η παθολογία προκαλείται από μικροοργανισμούς που ζουν σε συνθήκες συνεχούς επαφής με αντιβιοτικά και έχουν αναπτύξει αντίσταση σε πολλά φάρμακα. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αρκετά τοξικά φάρμακα, αλλά η αποτελεσματικότητά τους καθιστά δυνατή τη χρήση τους σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονικής νόσου, με απόστημα πνεύμονα και υπεζωκοτική υπέρταση.
Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Τομπραμυκίνη (βρουλαμυκίνη).
- γενταμυκίνη.
- καναμυκίνη (κυρίως για τη φυματίωση).
- Αμικακίνη (Amikabol, Selemycin);
- νετιλμικίνη.
Με την πνευμονία, χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπεριλαμβανομένου στάγδην, ή ενδομυϊκώς. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών αυτών των αντιβιοτικών:
- ναυτία, έμετος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- αιματοποιητική καταπίεση, αναιμία, αιμορραγία,
- μειωμένη νεφρική λειτουργία, μειωμένο όγκο ούρων, εμφάνιση πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό.
- κεφαλαλγία, υπνηλία, ανισορροπία.
- κνησμός και δερματικό εξάνθημα.
Ο κύριος κίνδυνος κατά τη χρήση αμινογλυκοσιδών για τη θεραπεία της πνευμονίας είναι η πιθανότητα μη αναστρέψιμης απώλειας ακοής.
- ατομική μισαλλοδοξία ·
- νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
Σε ασθενείς παιδικής ηλικίας που χρησιμοποιούν αμινογλυκοσίδες επιτρέπεται.
Καρβαπενέμες
Το Tienam είναι ένα σύγχρονο, εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιβιοτικό για σοβαρή πνευμονία.
Αυτά είναι τα αντιβιοτικά του αποθέματος · χρησιμοποιούνται με την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, συνήθως με νοσοκομειακή πνευμονία. Οι καρβαπενέμες χρησιμοποιούνται συχνά για πνευμονία σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια (λοίμωξη HIV) ή άλλες σοβαρές ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Meropenem (Jenny Mereksid, Μερόν Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerina, Penemera, προπυνυλ, Sairon)?
- ertapenem (Invans);
- doripenem (Doriprex);
- ιμιπενέμη σε συνδυασμό με αναστολείς βήτα-λακταμάσης, η οποία επεκτείνει το εύρος της δράσης του φαρμάκου (Akvapenem, Grimipenem, Ιμιπενέμη + Σιλαστατίνη, θειενύλιο, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).
Χορηγούνται ενδοφλεβίως ή εντός του μυός. Από τις παρενέργειες μπορεί να παρατηρηθεί:
- μυϊκοί τρόμοι, σπασμοί, πονοκέφαλος, διαταραχές ευαισθησίας, ψυχικές διαταραχές,
- μείωση ή αύξηση του όγκου των ούρων, νεφρική ανεπάρκεια.
- ναυτία, έμετος, διάρροια, πόνος στη γλώσσα, λαιμό, στομάχι.
- καταστολή του σχηματισμού αίματος, αιμορραγία,
- σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson.
- μειωμένη ακοή, μυρμήγκιασμα στα αυτιά, μειωμένη αντίληψη γεύσης.
- δυσκολία στην αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος, αίσθημα παλμών.
- πόνος στο σημείο της ένεσης, σκλήρυνση φλεβών.
- εφίδρωση, πόνος στην πλάτη,
- καντιντίαση
Τα καρβαπενέμη συνταγογραφούνται όταν άλλα αντιβιοτικά για πνευμονία δεν μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή. Συνεπώς, αντενδείκνυνται μόνο σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια χωρίς αιμοκάθαρση, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή υπό τον έλεγχο των νεφρών.
Ποια αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι καλύτερα και πιο αποτελεσματικά;
Πρέπει να συνταγογραφήσω αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες; Πρόκειται για ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, δεδομένου ότι η ίδια η βρογχίτιδα δεν είναι μολυσματική ασθένεια και δεν προκαλείται από βακτήρια, αλλά από ιούς. Με την ήττα του βρόγχου της ιογενούς φύσης, η χρήση αντιβιοτικών δεν είναι αποτελεσματική. Επιπλέον, η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να περιπλέξει την κατάσταση: εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλεί εντερική δυσβολία, αλλεργικές αντιδράσεις και εμποδίζει έτσι την αποκατάσταση.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της βρογχίτιδας. Εάν έχει ιογενή φύση, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά και να συμπεριληφθεί στο θεραπευτικό σχήμα μόνο όταν προστεθεί μια βακτηριακή λοίμωξη. Στην περίπτωση αυτή, είναι επιτακτική η διεξαγωγή βακτηριακής εξέτασης πτύων προκειμένου να καθοριστεί ο τύπος του παθογόνου και να επιλεγεί ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο στο οποίο είναι ευαίσθητα τα παθογόνα. Ας μάθουμε ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες και σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται να συνταγογραφηθούν.
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες - ενδείξεις χρήσης
Η σκοπιμότητα της χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της βρογχίτιδας, η οποία μπορεί να είναι οξεία, χρόνια ή αποφρακτική. Όταν η βρογχίτιδα αναπτύσσει φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, συνοδεύεται από ισχυρό, εξασθενητικό βήχα.
Σε οξεία βρογχίτιδα, συνήθως δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Ο σκοπός τους δικαιολογείται μόνο με υψηλό κίνδυνο βακτηριακών επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή προτιμώνται συνήθως τα παρασκευάσματα πενικιλίνης.
Για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας σε παρασκευάσματα χρήση παρόξυνση αμινοπενικιλλίνες μακρολιδίου ή κεφαλοσπορίνες. Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τους ηλικιωμένους ασθενείς για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που απειλούν την ανάπτυξη πνευμονίας.
Η αποφρακτική βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά όταν συνδέεται μια πυώδης μόλυνση, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία σε ενήλικες θα είναι εκείνα τα φάρμακα, στα οποία τα δραστικά μέσα είναι τα πιο ευαίσθητα τα παθογόνα της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, χρησιμοποιούνται ενέσεις (βολές) αντιβιοτικών.
Ένας αμετάβλητος κανόνας, τον οποίο οι γιατροί ακολουθούν στη θεραπεία της βρογχίτιδας - να μην συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η χρήση ναρκωτικών στην ομάδα αυτή δικαιολογείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η βρογχίτιδα περιπλέκεται από την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης και ο οργανισμός δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει αυτόνομα για 2 εβδομάδες.
- Η χρόνια ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη, συχνά επαναλαμβανόμενη φύση, αποκτά μια άτυπη μορφή και συνοδεύεται από σημαντική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Η πορεία της νόσου συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και υψηλό πυρετό, χωρίς πτώση για περισσότερο από 2 ημέρες, γενική αδυναμία.
- Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος εκδηλώνονται και ενισχύονται, παρατηρούνται υψηλά επίπεδα ESR στο αίμα.
- Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας και γεροντικής ηλικίας, στους οποίους εξασθενεί η ανοσία και ο κίνδυνος εμφάνισης απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών είναι υψηλός.
Είναι σημαντικό! Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης και την πραγματοποίηση ορισμένων απαραίτητων μελετών. Η αυτοπεποίθηση σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη!
Ονόματα αποτελεσματικών φαρμάκων
Όταν η βρογχίτιδα συνταγογραφείται πιο συχνά οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Αμινοπενικιλλίνες. Πρόκειται για παράγωγα πενικιλλίνης, τα οποία αποσκοπούν στην καταστροφή των κυτταρικών μεμβρανών των παθογόνων. Δεν προκαλούν ειδική βλάβη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά αυτής της σειράς είναι το Augmentin, το Amoxiclav, η Amoxicillin.
- Φθοροκινολόνες. Φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, καταστρέφοντας τα βακτηρίδια λόγω της καταστροφής του DNA των μικροβιακών κυττάρων. Μπορούν να συνταγογραφηθούν πριν η βακτηριακή καλλιέργεια αναγνωρίσει τον μολυσματικό παράγοντα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την παρατεταμένη ή λανθασμένη χρήση των φθοροκινολονών προκαλεί την ανάπτυξη δυσμπουκτηριώσεως. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι η λεβοφλοξασίνη, η οφλοξασίνη.
- Μακρολίδες. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αποκλείουν τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτηριακά κύτταρα, γεγονός που αποτρέπει την αναπαραγωγή τους και οδηγεί σε θάνατο. Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για παρατεταμένη βρογχίτιδα, καθώς και όταν παρατηρείται αλλεργική αντίδραση σε άλλα αντιβιοτικά. Πιστεύεται ότι αυτά είναι τα καλύτερα αντιβιοτικά για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες. Τα φάρμακα μακρολίδης περιλαμβάνουν την Αζιθρομυκίνη, τη Μιδεκαμυκίνη, την Sumamed.
- Κεφαλοσπορίνες. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην επιβράδυνση της σύνθεσης της πρωτεΐνης, η οποία αποτελεί τη βάση του μικροβιακού κυττάρου. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή των βακτηρίων επιβραδύνεται, και σύντομα πεθαίνουν. Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης είναι συχνά η αιτία αλλεργικών αντιδράσεων, επομένως πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Ένα άλλο ισχυρό και αποτελεσματικό αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι το Ceftazidime.
Στην αρχή της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνήθως προτιμώνται τα σκευάσματα πενικιλίνης. Εάν ο ασθενής έχει αλλεργικές αντιδράσεις ή τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στο φάρμακο, επιλέξτε αντιβιοτικά από άλλη ομάδα. Η πορεία της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα για βρογχίτιδα διαρκεί κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Τα φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων έχουν το ισχυρότερο αποτέλεσμα, μόνο τρία δισκία είναι συνήθως αρκετά για να θεραπεύσουν τη βρογχίτιδα.
Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες - κατάλογος και τιμή
Τα πιο φθηνά αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι φάρμακα όπως
- Αμοξικιλλίνη
- Ofloxacin,
- Biseptol ή Azimtromycin.
Άλλοι παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης είναι μια τάξη μεγέθους ακριβότεροι, αλλά στην περίπτωση αυτή μπορεί κανείς να βρει επίσης ανάλογα με πανομοιότυπα θεραπευτικά αποτελέσματα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συμβουλεύσει την καλύτερη επιλογή του φαρμάκου από τον εκτεταμένο κατάλογο των αντιβιοτικών.
Biseptol
Εξαιρετικό αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των σουλφοναμιδίων, το οποίο ορίζεται ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας των μολύνσεων της αναπνευστικής οδού (οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα).
Biseptol έχουν αρκετά πολλή αντενδείξεις και παρενέργειες, χρησιμοποιείται στην ιατρική για πολύ καιρό και οι περισσότερες από τις βακτηρίδια έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα στις υπάρχουσες φαρμακευτικές ουσίες. Επομένως, πριν από το διορισμό των δισκίων, συνιστάται να ελέγξετε την ευαισθησία της μικροχλωρίδας στη δράση του Biseptol. Το κόστος των αντιβιοτικών - από 35 ρούβλια.
Flemoxin-Solutab
Ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της σειράς πενικιλλίνης, το οποίο συχνά συνταγογραφείται για επιπλοκές οξείας ή χρόνιας βρογχίτιδας. Η βάση του φαρμάκου είναι η ουσία αμοξικιλλίνης. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή συμβατικών ή μασώμενων δισκίων με ευχάριστη γεύση βερίκοκου.
Το φάρμακο έχει ελάχιστες αντενδείξεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γυναικών και μικρών παιδιών (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών). Ο γιατρός επιλέγει τη δόση του φαρμάκου ξεχωριστά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σπάνια, αλλά μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικά συστήματα του σώματος (νευρικό, πεπτικό, ουροποιητικό, αιματοποιητικό σύστημα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη του φαρμάκου προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Τιμή Solyuba - από 300 ρούβλια.
Αμοξικιλλίνη
Ημι-συνθετική σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και χρησιμοποιείται στη θεραπεία των λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία), όργανα LOR, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γεννητικό και ουροποιητικό σύστημα, και άλλες παθολογίες. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή κάψουλων, επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων και κόκκων.
Η επίδραση του φαρμάκου ξεκινά μισή ώρα μετά τη χορήγηση και διαρκεί για 6 έως 8 ώρες · μια ορισμένη δόση του φαρμάκου πρέπει να ληφθεί έως και 3 φορές την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις από διάφορα συστήματα του σώματος, έτσι ώστε η δοσολογία και η δοσολογία να επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά. Το κόστος της Αμοξικιλλίνης - από 45 έως 70 ρούβλια.
Augmentin
Ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας αμινοπενικιλλίνης, ο οποίος αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των περισσότερων φλεγμονωδών λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας και της πνευμονίας). Η βάση του φαρμάκου είναι το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο εμποδίζει την παραγωγή β-λακταμάσης, την οποία παράγουν τα βακτηρίδια για προστασία από τις πενικιλίνες.
Συνεπώς, το Augmentin δρα πιο αποτελεσματικά από άλλα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης. Η σύγχρονη θεραπεία παράγεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας: δισκία, ενέσεις, σταγόνες, σκόνη για εναιώρηση. Ποια μορφή φαρμακευτικής αγωγής θα είναι προτιμότερη, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά την εφαρμογή Augmentin είναι σπάνιες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές του πεπτικού συστήματος (βρογχοκήλη, τοξικό αποτέλεσμα επί του ήπατος).
Σε σοβαρές μορφές της νόσου, η χρήση του Augmentin με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων, οι οποίες χορηγούνται κάθε 8 ώρες, είναι προτιμότερη. Η τιμή του φαρμάκου - από 280 ρούβλια.
Ofloxacin
Το φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και διαλύματος προς έγχυση. Η δραστική ουσία του φαρμάκου αποσταθεροποιεί την αλυσίδα DNA στα κύτταρα των βακτηριδίων, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των πιο άτυπων μυκοβακτηρίων και αυτών των μικροοργανισμών που έχουν αναπτύξει αντοχή σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες.
Η οφλοξασίνη χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορους τομείς της ιατρικής, περιλαμβανομένης της συνταγογράφησης στη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας. Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, υπερευαισθησία στα συστατικά του, επιπλέον, δεν συνταγογραφείται μέχρι 18 ετών.
Η δοσολογία επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Η οφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες από το νευρικό, πεπτικό, καρδιαγγειακό, ουροποιητικό σύστημα, γι 'αυτό πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή. Η τιμή του ναρκωτικού - από 40 ρούβλια.
Συνοψίζοντας.
Ένα ισχυρό αντιβιοτικό μακρολίδης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ευρέος φάσματος μολυσματικών-φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς. Sumamed που παράγεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων με γεύση φράουλας. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται συχνά «αντιβιοτικό για βρογχίτιδα σε ενήλικες - 3 δισκία», επειδή η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι μόνο τρεις ημέρες, κατά τη διάρκεια της οποίας πρέπει να πάρετε 1 δισκίο (500mg) Sumamed.
Αυτό αρκεί για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων, την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της βρογχίτιδας και την πλήρη ανάκαμψη. Η βάση της ταμπλέτας είναι η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη, η οποία είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς και, εάν παρατηρηθεί η ενδεδειγμένη δοσολογία, σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Ωστόσο, όπως και τα περισσότερα αντιβιοτικά, το φάρμακο, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, μπορεί να προκαλέσει δυσβαστορίωση και να προκαλέσει διάφορες διαταραχές του νευρικού και του πεπτικού συστήματος, καθώς και να έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει τη δοσολογία του φαρμάκου λαμβάνοντας υπόψη πιθανές αντενδείξεις, την ηλικία του ασθενούς και την κλινική εικόνα της νόσου. Το κόστος Συνοψίστηκε κατά μέσο όρο 500 ρούβλια.
Αζιθρομυκίνη
Ο αντιπρόσωπος των μακρολιδίων με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι μιας ευρείας κλίμακας παθογόνων μικροχλωρίδων και χρησιμοποιείται, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας μολύνσεων της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία), ακόμη και αν προκαλούνται από άτυπα παθογόνα. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και καψουλών.
Για να ανακουφίσει την κατάσταση της βρογχίτιδας αρκεί να παίρνετε μόνο 1 δισκίο την ημέρα για 3 ημέρες. Η αζιθρομυκίνη δεν συνταγογραφείται για τη δυσανεξία των συστατικών της, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, με σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και συμπτώματα δυσπεψίας (ναυτία, έμετο, διάρροια). Η τιμή του φαρμάκου στο φαρμακείο - από 45 ρούβλια.
Cefazolin
Το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της πρώτης γενιάς από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Χρησιμοποιείται σε ποικίλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, όπως η ήττα της αναπνευστικής οδού (οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, αποστήματα πνεύμονα, πνευμονία). Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή σκόνης (σε αμπούλες) από την οποία παρασκευάζεται διάλυμα για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.
Αυτό είναι ένα από τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης με ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων (υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη και γαλουχία). Ωστόσο, η χρήση του μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες από το ουροποιητικό σύστημα, όργανα της γαστρεντερικής οδού, να προκαλέσει διαταραχή του σχηματισμού αίματος, δυσβολικóτητα ή αλλεργικές αντιδράσεις. Περιγράψτε το φάρμακο και παρακολουθήστε τη χρήση του σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός. Το κόστος της Cefazolin - από 460 ρούβλια.
Κεφταζιδίμη
Μια από τις πιο αποτελεσματικές κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Ένα αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης χρησιμοποιείται σε σοβαρές πυρετικές - σηπτικές καταστάσεις και επιπλοκές στις λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού. Η χρήση του επιτρέπει να αντιμετωπίσει οξεία και χρόνια βρογχίτιδα μολυσμένη με βρογχεκτασίες, πνευμονία.
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή σκόνης, από το οποίο παρασκευάζεται διάλυμα για IV και IM έγχυση. Αντενδείξεις για τη χρήση ισχυρού αντιβιοτικού είναι μια αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του. Με εξαιρετική προσοχή και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, το φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου, σε περιπτώσεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας και παρουσία αιμορραγίας στο ιστορικό.
Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ρινική αιμορραγία, αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος, διαταραχές του νευρικού και πεπτικού συστήματος. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας και της σοβαρότητας της πάθησης.
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες σε χάπια, ενέσιμες μορφές φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, απειλητικές για τη ζωή. Γενικά, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν πρέπει να είναι μεγάλη. Τα ισχυρότερα φάρμακα λαμβάνονται για 3 ημέρες, τα υπόλοιπα φάρμακα - όχι περισσότερο από 10 ημέρες στη σειρά.
Αξιολογήσεις εφαρμογών
Ανασκόπηση №1
Πρόσφατα χρειάστηκε θεραπεία για βρογχίτιδα. Όλα ξεκίνησαν με ένα συνηθισμένο ORZ, το οποίο υπέφερα στα πόδια μου. Αλλά όταν ο πυρετός, η ρινική καταρροή, οι πονοκέφαλοι και άλλες «απολαύσεις» της ψυχρής ασθένειας εξαφανίστηκαν, υπήρξε ένας εξαντλητικός βήχας, ο οποίος συνοδευόταν από δύσπνοια και σοβαρή αδυναμία.
Στο γραφείο του γιατρού, αποδείχθηκε ότι το κρύο περιπλέκετο από τη βρογχίτιδα και όλες οι απόπειρες θεραπείας στο σπίτι ήταν ανεπιτυχείς και ο βήχας μου με βασανίζει για περισσότερο από 2 εβδομάδες. Ο γιατρός πρότεινε ένα ισχυρό αντιβιοτικό Sumamed και είπε ότι θα βοηθήσει σε μόλις 3 ημέρες.
Ήμουν σκεπτικός σχετικά με αυτή τη δήλωση, αλλά πραγματικά, οι επιθέσεις βήχα σταμάτησαν, άρχισαν οι εκκρίσεις των πτυέλων και μόνο 3 δισκία (1 κομμάτι την ημέρα) αρκούσαν για να αντιμετωπίσουν τη βρογχίτιδα.
Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα
Η ανάγκη για αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα προκαλεί συχνά διαμάχη μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Στα ρωσικά νοσοκομεία, αρχίζουν να χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την είσοδό τους, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα του bakpos. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσέγγιση αυτή αποτρέπει τις επιπλοκές της νόσου, σε άλλες προκαλεί πρόσθετη βλάβη στην υγεία. Πόσο δικαιολογημένη είναι η χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα και όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές;
Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά
Για να καταλάβετε εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να ξέρετε τι αποτέλεσμα έχει. Τα αντιβιοτικά είναι το συντομογραφημένο όνομα της ομάδας των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτές οι ουσίες καταστρέφουν τα μικρόβια που προκαλούν την ασθένεια και επομένως είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών καταστάσεων.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά έχουν επιβλαβή επίδραση όχι σε όλα τα μικρόβια, αλλά μόνο στα βακτήρια, τόσο παθογόνα όσο και ευεργετικά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών, γεγονός που καθιστά άχρηστη τη χρήση τους σε απλές ιογενείς ασθένειες.
Ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις που μπορεί να εμφανιστούν ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή μιας άλλης πάθησης. Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα και γενικές ενδείξεις για όλα τα αντιβιοτικά. Για κάθε φάρμακο, οι οδηγίες περιέχουν τις ασθένειες και το φάσμα των μικροοργανισμών για τους οποίους είναι ενεργός.
Στην περίπτωση της βρογχίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά λαμβάνει χώρα με την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας ή με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισής της. Ενδείξεις για το διορισμό αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι οι προϋποθέσεις όταν:
- Ο ασθενής είναι ένα ηλικιωμένο άτομο του οποίου η ανοσία είναι εξασθενημένη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αντιβιοτικό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, η πιθανότητα της οποίας είναι πολύ υψηλή.
- Υπήρξε μια επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας.
- Η οξεία μορφή φλεγμονής του βρογχικού δένδρου καθυστέρησε και η ανάκτηση δεν συνέβη περισσότερο από 3 εβδομάδες.
- Η βρογχίτιδα προκαλείται από βλάβη των βλεννογόνων, όπως τα εγκαύματα στην αναπνευστική οδό.
- Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι χλαμύδια ή μυκόπλασμα, καθώς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν διαφορετικά.
Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο
Ο βασικός κανόνας στην επιλογή ενός αντιβιοτικού είναι ότι πρέπει να είναι ενεργός σε σχέση με τον επιθυμητό παθογόνο παράγοντα. Σε κάθε ασθένεια υπάρχει ένας κατάλογος επιτρεπόμενων για τη θεραπεία των ναρκωτικών. Δεν μπορείτε να αγοράσετε το πρώτο διαθέσιμο αντιβιοτικό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Ένα σημαντικό σημείο της επιλογής είναι η φύση της κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς του σώματος. Εάν ο παθογόνος οργανισμός εντοπιστεί στους πνεύμονες και η μεγαλύτερη συγκέντρωση του φαρμάκου βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, είναι προτιμότερο να επιλέξουμε ένα άλλο μέσο.
Οι γενικές συστάσεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας έχουν ως εξής:
- Οι πρώτες μέρες της βρογχίτιδας αντιμετωπίζονται χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Η εξαίρεση είναι ασθενείς με υψηλή πιθανότητα βακτηριακών επιπλοκών. Προτιμάται μια ομάδα φαρμάκων που σχετίζονται με τις πενικιλίνες.
- Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία με μεγάλη πιθανότητα συνοδεύεται από την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας, οπότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων ή των κεφαλοσπορινών.
- Σε σχέση με τη μόλυνση από χλαμύδια, τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, οι τετρακυκλίνες θα είναι αποτελεσματικές. Όταν τα μυκοπλασματικά - μακρολίδια.
- Η αποφρακτική μορφή, ιδιαίτερα η παρουσία πυώδους πτυέλου, μπορεί να αποτελεί ένδειξη για το διορισμό μακρολιδίων, φθοροκινολονών ή φαρμάκων στα οποία η καλλιέργεια πτύελου έχει αποκαλύψει την ευαισθησία του παθογόνου.
Υπολογισμός των δόσεων
Οι δόσεις του αντιβιοτικού υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα επιτρεπόμενα διαστήματα των κανόνων για κάθε φάρμακο είναι γνωστά στον γιατρό και είναι επίσης γραμμένα στις οδηγίες. Για κάθε δραστικό συστατικό έχει τη δική του ημερήσια πρόσληψη και δεν ισούται με τη δόση άλλων αντιβιοτικών.
Κατά κανόνα, καθορίστε πρώτα την ημερήσια δόση του φαρμάκου και, στη συνέχεια, διαιρέστε τον στον απαιτούμενο αριθμό δόσεων. Η συχνότητα και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται επίσης από το γιατρό. Στη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι πολύ σημαντικό να διατηρούνται ίσα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου προκειμένου να εξασφαλιστεί σταθερή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα.
Αντιβιοτικές ομάδες για βρογχίτιδα
Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τη δραστικότητα των ουσιών, την κατανομή τους στους ιστούς και τον μηχανισμό δράσης.
Μακρολίδες. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό του. Πολύ ευρέως χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα, ειδικά παρατεταμένη. Υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους αεραγωγούς, γεγονός που εξηγεί την αποτελεσματικότητά τους. Ένας κλασικός εκπρόσωπος είναι η αζιθρομυκίνη.
Πενικιλίνες. Καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες των βακτηρίων και συχνά είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία με αντιβιοτικά για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έχουν υψηλό προφίλ ασφάλειας, αλλά το μειονέκτημα είναι οι συχνές αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται σε αυτά τα φάρμακα. Από τους εκπροσώπους της σειράς πενικιλλίνης μπορεί να διακριθεί η αμοξικιλλίνη - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Τετρακυκλίνες. Γνωστά ως αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, ωστόσο, η αντοχή των βακτηρίων σε αυτά αυξάνεται συνεχώς. Η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος γίνεται όλο και πιο συχνή εξαιτίας του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.
Φθοροκινολόνες. Καταστρέψτε το DNA των βακτηρίων. Το πλεονέκτημα των φαρμάκων είναι ότι παρουσιάζουν ένα πολύ ευρύ φάσμα δραστηριότητας και συνταγογραφούνται για διάφορες ασθένειες. Από τα μειονεκτήματα μπορεί να παρατηρηθεί η συχνή εξέλιξη της δυσβολίας. Εκπρόσωποι - ofloxacin, levofloxacin.
Κεφαλοσπορίνες. Πολύ ισχυρά αντιβιοτικά, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργίες. Έχετε ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι εκπρόσωποι είναι η Κεφτριαξόνη, η Κεφαζολίνη, η Κεφαλεξίνη.
Καρβαπενέμες. Ισχυρά αντιβιοτικά, ανθεκτικά στη δράση των καταστροφικών ενζύμων βακτηρίων. Χρησιμοποιείται μόνο ως εφεδρικά φάρμακα.
Μορφές δοσολογίας αντιβιοτικών
Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου προσδιορίζεται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και την ηλικία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό:
- Στα δισκία. Η πιο βολική μορφή, η οποία χρησιμοποιείται για ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου. Τα δισκία συνιστώνται για ασθενείς ηλικίας από 6 ετών. Για τους νεότερους, οι κατασκευαστές παράγουν υγρές μορφές δοσολογίας, οι οποίες λαμβάνονται επίσης από το στόμα (από του στόματος).
- Ένεση. Οι ενέσεις γίνονται στο νοσοκομείο. Ενδείκνυνται για ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, καθώς και για εκείνους που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να παίρνουν φάρμακα από το στόμα.
- Εισπνοή. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της λοίμωξης στις αναπνευστικές νόσους, ειδικότερα, στη βρογχίτιδα. Οι εισπνοές συνταγογραφούνται όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην αναπνευστική οδό και η μόλυνση δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Οι εισπνοές δίνουν ένα γρήγορο και καλό αποτέλεσμα της θεραπείας και δεν έχουν πρακτικά καμία παρενέργεια.
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα
Παρακάτω περιγράφονται αντιβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται συχνότερα από γιατρούς για βρογχίτιδα:
Biseptol. Φτηνός και αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας, ο οποίος ανήκει στην ομάδα φαρμάκων σουλφού. Δεν ισχύει για τα σύγχρονα φάρμακα, χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθεί να γίνεται συχνά η επιλογή των γιατρών. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, της αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο συκώτι, στα νεφρά και στο σύστημα αίματος.
Flemoxin-Solutab. Ένα δισκίο που μπορεί να καταποθεί ή να διαλυθεί σε νερό. Έχει μια ευχάριστη γεύση. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στη δράση του γαστρικού υγρού. Καλά βοηθάει με λοιμώξεις του αναπνευστικού, του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα.
Augmentin. Έχει ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφείται για βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, μαλακούς ιστούς. Αναφέρεται στις προστατευμένες πενικιλίνες, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Το Amoxiclav έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.
Ofloxacin. Αποτελεσματική με λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, όργανα ΕΝΤ, ουροφόρο οδό. Δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά έως 15 ετών.
Αζιθρομυκίνη. Καλά και γρήγορα βοηθά με τη βρογχίτιδα και την πνευμονία. Απαιτεί σύντομη θεραπεία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ένα από τα πιο δημοφιλή και φθηνά φάρμακα που θεραπεύουν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Οι αντενδείξεις είναι υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Cefazolin. Διατίθεται σε αμπούλες. Το φάρμακο πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ανήκει στην πρώτη γενιά κεφαλοσπορινών. Αποτελεσματική με πνευμονία, λοιμώξεις του δέρματος, οστών, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.
Συνοψίζοντας. Αρχική αζιθρομυκίνη. Η τιμή του φαρμάκου είναι υψηλότερη από τα ανάλογα του. Με τη βακτηριακή φλεγμονή στους αεραγωγούς, δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από πολλά νεότερα φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Χρησιμοποιείται σε όλες τις ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια που είναι ευαίσθητα στην αζιθρομυκίνη.
Fusafungin. Ενεργός επίσης κατά των μανιταριών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αεροζόλ για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των ρινικών διόδων. Απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή.
Εκτός από τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται ευρέως βλεννολυτικά (Fluimucil, ACC για βρογχίτιδα), καθώς και αποχρεμπτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (Ascoril). Βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της αποκατάστασης
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της βρογχίτιδας
Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι κατώτερη από την επίδρασή της σε φαρμακευτικούς παράγοντες. Οι θερμαντικές διαδικασίες, οι εισπνοές με αιθέρια έλαια, τα αποκόμματα των φαρμακευτικών βοτάνων έχουν αποδειχθεί καλά. Τα φυσικά αντιβιοτικά είναι τα κρεμμύδια και το σκόρδο. Αξίζει επίσης να τονιστούν τα προϊόντα μελισσών, τα οποία καταπολεμούν πολύ αποτελεσματικά τους ιούς και τα βακτηρίδια, καθώς και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Αντιβιοτικά για εγκύους και παιδιά
Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χορηγούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Στο πρώτο τρίμηνο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σύγχρονα φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης. Από το δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπεται η χρήση ορισμένων κεφαλοσπορινών. Οι φθοριοκινολόνες και οι τετρακυκλίνες απαγορεύονται αυστηρά. Η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι η χρήση της fusafungin ή άλλων εισπνεόμενων μορφών.
Για τα παιδιά, οι προστατευμένες αμινοπενικιλίνες θεωρούνται οι ασφαλέστερες. Έχουν εγκριθεί για χρήση από νεαρή ηλικία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η δοσολογία του αντιβιοτικού, με βάση το βάρος του παιδιού. Όταν αλλεργική σε αυτή την ομάδα μπορούν να ανατεθούν μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες.
Ο αριθμός των παραγόντων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου για βρογχίτιδα είναι αρκετά μεγάλος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για έναν ενήλικα ή ένα παιδί. Πόσο πρέπει να πίνετε το φάρμακο για πνευμονία ή ήπιο βήχα θα πρέπει επίσης να καθοριστεί από ειδικό. Μην αυτο-φαρμακευτική - μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη στην υγεία.