Οικολογικό εγχειρίδιο
Αντιβιοτικό - μια ουσία "ενάντια στη ζωή" - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ζωντανούς παράγοντες, κατά κανόνα, από διάφορα παθογόνα βακτήρια.
Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλούς τύπους και ομάδες για διάφορους λόγους.
Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε αποτελεσματικότερα το πεδίο εφαρμογής κάθε τύπου φαρμάκου.
Σύγχρονη ταξινόμηση των αντιβιοτικών
1. Ανάλογα με την προέλευση.
- Φυσικό (φυσικό).
- Ημι-συνθετικό - στην αρχική φάση της παραγωγής, η ουσία λαμβάνεται από φυσικές πρώτες ύλες και στη συνέχεια συνεχίζει να συνθέτει τεχνητά το φάρμακο.
- Συνθετικό.
Συγκεκριμένα, μόνον τα παρασκευάσματα που προέρχονται από φυσικές πρώτες ύλες είναι αντιβιοτικά.
Όλα τα άλλα φάρμακα ονομάζονται "αντιβακτηριακά φάρμακα". Στον σύγχρονο κόσμο, η έννοια του "αντιβιοτικού" συνεπάγεται κάθε είδους φάρμακα που μπορούν να καταπολεμήσουν ζωντανά παθογόνα.
Τι παράγουν τα φυσικά αντιβιοτικά;
- από μύκητες μούχλας?
- από ακτινομύκητες.
- από τα βακτήρια.
- από φυτά (φυτοντοκτόνα).
- από τους ιστούς των ψαριών και των ζώων.
Ανάλογα με την πρόσκρουση.
- Αντιβακτηριακό.
- Αντινεοπλαστικό.
- Αντιμυκητιασικά.
3. Σύμφωνα με το φάσμα των επιπτώσεων σε έναν συγκεκριμένο αριθμό διαφορετικών μικροοργανισμών.
- Αντιβιοτικά με περιορισμένο φάσμα δράσης.
Αυτά τα φάρμακα προτιμώνται για θεραπεία, αφού στοχεύουν τον συγκεκριμένο τύπο (ή ομάδα) μικροοργανισμών και δεν καταστέλλουν την υγιή μικροχλωρίδα του ασθενούς. - Αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων.
Από τη φύση της επίπτωσης στα βακτηρίδια των κυττάρων.
- Βακτηριοκτόνα φάρμακα - καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες.
- Βακτηριοστατική - αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων.
Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα με τα εναπομένοντα βακτηρίδια μέσα.
5. Με χημική δομή.
Για όσους μελετούν τα αντιβιοτικά, η ταξινόμηση κατά χημική δομή είναι αποφασιστική, καθώς η δομή του φαρμάκου καθορίζει το ρόλο του στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.
1. Φάρμακα β-λακτάμης
Η πενικιλλίνη είναι μια ουσία που παράγεται από αποικίες μυκήτων του είδους Penicillinum. Τα φυσικά και τεχνητά παράγωγα της πενικιλλίνης έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Η ουσία καταστρέφει τα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων, τα οποία οδηγούν στο θάνατό τους.
Τα παθογόνα βακτήρια προσαρμόζονται στα φάρμακα και γίνονται ανθεκτικά σε αυτά.
Η νέα γενιά πενικιλλίνης συμπληρώνεται με ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη και κλαβουλανικό οξύ, τα οποία προστατεύουν το φάρμακο από την καταστροφή μέσα στα βακτηριακά κύτταρα.
Δυστυχώς, οι πενικιλίνες συχνά αντιλαμβάνονται το σώμα ως αλλεργιογόνο.
Αντιβιοτικές ομάδες πενικιλλίνης:
- Οι φυσικώς απαντώμενες πενικιλίνες δεν προστατεύονται από την πενικιλλινάση, ένα ένζυμο που παράγει τροποποιημένα βακτήρια και το οποίο καταστρέφει το αντιβιοτικό.
- Ημισυνθετική - ανθεκτική στις επιπτώσεις του βακτηριακού ενζύμου:
η βιοσυνθετική πενικιλίνη G - βενζυλοπενικιλλίνη.
αμινοπενικιλλίνη (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, βεκαμπιτσελίνη);
ημι-συνθετική πενικιλίνη (μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουκλοξακιλλίνη).
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στις πενικιλίνες.
Σήμερα, είναι γνωστές 4 γενεές κεφαλοσπορινών.
- Cefalexin, cefadroxil, αλυσίδα.
- Cefamezin, cefuroxime (ακετύλιο), cefazolin, cefaclor.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Κεφπύρ, κεφεπίμη.
Οι κεφαλοσπορίνες επίσης προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές παρεμβάσεις για την πρόληψη επιπλοκών στη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT, της γονόρροιας και της πυελονεφρίτιδας.
Μακρολίδες
Έχουν βακτηριοστατική επίδραση - εμποδίζουν την ανάπτυξη και κατανομή των βακτηριδίων. Τα μακρολίδια δρουν απευθείας στο σημείο της φλεγμονής.
Μεταξύ των σύγχρονων αντιβιοτικών, τα μακρολίδια θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά και παρέχουν ελάχιστες αλλεργικές αντιδράσεις.
Τα μακρολίδια συσσωρεύονται στο σώμα και εφαρμόζουν μια σύντομη πορεία 1-3 ημερών.
Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φλεγμονών των εσωτερικών οργάνων της ΟΝΤ, των πνευμόνων και των βρόγχων, των λοιμώξεων των πυελικών οργάνων.
Ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, αζαλίδια και κετολίδες.
Μια ομάδα φαρμάκων φυσικής και τεχνητής προέλευσης. Έχει βακτηριοστατική δράση.
Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων: βρουκέλλωση, άνθρακας, ταλαρεμία, αναπνευστικά όργανα και ουροποιητική οδός.
Το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου - τα βακτήρια προσαρμόζονται πολύ γρήγορα σε αυτό. Η τετρακυκλίνη είναι πιο αποτελεσματική όταν εφαρμόζεται τοπικά ως αλοιφή.
- Φυσικές τετρακυκλίνες: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη.
- Ημι-συνθετικές τετρακυκλίνες: χλωροθεθρίνη, δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη.
Οι αμινογλυκοσίδες είναι βακτηριοκτόνα, πολύ τοξικά φάρμακα τα οποία είναι δραστικά εναντίον gram-αρνητικών αερόβιων βακτηριδίων.
Οι αμινογλυκοσίδες καταστρέφουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα παθογόνα βακτήρια, ακόμη και με εξασθενημένη ανοσία. Για να ξεκινήσει ο μηχανισμός για την καταστροφή των βακτηριδίων, απαιτούνται αερόβιες συνθήκες, δηλαδή τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας δεν λειτουργούν σε νεκρούς ιστούς και όργανα με κακή κυκλοφορία του αίματος (κοιλότητες, αποστήματα).
Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ακόλουθων καταστάσεων: σηψαιμία, περιτονίτιδα, φουρουλίωση, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, βακτηριακή νεφρική βλάβη, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.
Παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης: στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, αμικασίνη, γενταμικίνη, νεομυκίνη.
Ένα φάρμακο με βακτηριοστατικό μηχανισμό δράσης σε βακτηριακά παθογόνα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών εντερικών λοιμώξεων.
Μια δυσάρεστη παρενέργεια της θεραπείας της χλωραμφενικόλης είναι η βλάβη του μυελού των οστών, στην οποία υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας παραγωγής των κυττάρων του αίματος.
Παρασκευάσματα με ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων και ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης στα βακτήρια είναι παραβίαση της σύνθεσης DNA, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους.
Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για τοπική θεραπεία των ματιών και των αυτιών, λόγω ισχυρής παρενέργειας.
Τα φάρμακα έχουν επίδραση στις αρθρώσεις και τα οστά, αντενδείκνυνται στη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.
Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται έναντι των ακόλουθων παθογόνων παραγόντων: γονοκόκκοι, shigella, σαλμονέλα, χολέρα, μυκοπλάσμα, χλαμύδια, μπλε οσφυαλγία, λεγιονέλλα, μηνιγγοκόκκοι, φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο.
Παρασκευάσματα: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Αντιβιοτικό μεικτό τύπο επιδράσεων στα βακτήρια. Έχει βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα είδη και βακτηριοστατική επίδραση σε στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους και σταφυλόκοκκους.
Παρασκευάσματα γλυκοπεπτιδίων: τεϊκοπλανίνη (targotsid), δαπτομυκίνη, βανκομυκίνη (βανκατίνη, διατρακίνη).
8 Φυματίωση Αντιβιοτικά
Παρασκευάσματα: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamide, isoniazid.
Αντιβιοτικά με αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα
Καταστρέφουν τη δομή μεμβρανών των μυκητιακών κυττάρων, προκαλώντας το θάνατό τους.
10 Αντι-λεπτές ουσίες
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λέπρας: σουλουσουλφόνη, διατσίφωνα, διαφαινυλοσουλφόνη.
11 Αντινεοπλασματικά φάρμακα - ανθρακυκλίνη
Δοξορουβικίνη, ρουμπουμυκίνη, καρμινομυκίνη, ακλαρουμπικίνη.
12 Linkosamides
Όσον αφορά τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες, είναι πολύ κοντά στις μακρολίδες, αν και η χημική τους σύνθεση είναι μια εντελώς διαφορετική ομάδα αντιβιοτικών.
Φάρμακο: καζεΐνη S.
Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική, αλλά δεν ανήκουν σε καμία από τις γνωστές ταξινομήσεις.
Φωσφομυκίνη, φουσιδίνη, ριφαμπικίνη.
Πίνακας φαρμάκων - αντιβιοτικά
Κατάταξη των αντιβιοτικών σε ομάδες, ο πίνακας διανέμει ορισμένα είδη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ανάλογα με τη χημική δομή.
Οι αντιβιοτικές ομάδες και οι εκπρόσωποί τους εκπροσωπούνται
Αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
Η κύρια ταξινόμηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με τη χημική τους δομή.
ΟΥΣΙΕΣ ΑΖΩΤΟΥ - περιέχουν άζωτο και αποτελούν μέρος τροφής, ζωοτροφών, εδαφικών διαλυμάτων και χούμου και επίσης παρασκευάζονται τεχνητά για τεχνική χρήση...
Περίληψη των αντιβιοτικών ομάδων
ΑΝΑΒΟΛΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - ιακ. συνθετικό φάρμακα που διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στον ασβεστοποίηση του σώματος και του οστικού ιστού. Η δράση του Α. εκδηλώνεται, ιδιαίτερα, στην αύξηση της μάζας των σκελετικών μυών...
ΒΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - βακτηριοστατικοί παράγοντες, ουσίες που έχουν την ιδιότητα να αναστέλλουν προσωρινά την αναπαραγωγή βακτηριδίων.
Ξεχωρίστε από πολλούς μικροοργανισμούς, καθώς και από κάποια ανώτερα φυτά...
ουσίες αλκυλίωσης - ουσίες που έχουν την ικανότητα να εισάγουν μονοσθενή ρίζες λιπαρών υδρογονανθράκων σε μόρια οργανικών ενώσεων...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
αντιορμονικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που έχουν την ιδιότητα να αποδυναμώνουν ή να σταματούν τη δράση των ορμονών...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
ουσίες αντισηροτονίνης - φαρμακευτικές ουσίες που αναστέλλουν τη σύνθεση της σεροτονίνης ή εμποδίζουν διάφορες εκδηλώσεις της δράσης της...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
αντι-ένζυμα ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που αναστέλλουν επιλεκτικά τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
αντι-φύλλων - φαρμακευτικές ουσίες που είναι αντι-μεταβολίτες φολικού οξέος. έχουν κυτταροστατική αντικαρκινική δράση...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
Βακτηριοκτόνα - χημικές ουσίες που έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες, χρησιμοποιούνται ως απολυμαντικά ή για χημειοπροφύλαξη και χημειοθεραπεία μολυσματικών ασθενειών...
Μεγάλο ιατρικό λεξικό
Η δραστηριότητα μιας ουσίας είναι η ικανότητα μιας ουσίας να αλλάζει την επιφανειακή τάση με προσρόφηση στο επιφανειακό στρώμα στη διεπαφή. Πηγή: Roadbook...
ΑΝΤΙ-ΙΩΣΤΥΠΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - Βλέπε ANTI-ISOTYPY...
ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΟΥΣΙΑΣ - ποσοτική έκφραση της ανακατανομής των στοιχείων στη διαδικασία αντικατάστασης των αρχικών μεταποιημένων αντικειμένων
ανθρακωρύχος νεοπλάσματα αναδυόμενων rb και μεταλλευμάτων, που δείχνουν μια αλλαγή στο περιεχόμενο...
ΑΛΛΟΠΑΤΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - ουσίες αναστολής που εκκρίνονται από τα φύλλα και τις ρίζες των ανώτερων φυτών και οι οποίες αποτελούν προστατευτική αντίδραση σε διάφορα αρνητικά ερεθίσματα...
Βακτηριοστατικές ουσίες - αντιβιοτικά, μεταλλικά ιόντα, χημειοθεραπευτικοί παράγοντες και άλλες ουσίες που καθυστερούν την πλήρη αναπαραγωγή βακτηριδίων ή άλλων μικροοργανισμών, δηλαδή προκαλούν βακτηριοστασία...
Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια
Βακτηριοκτόνες ουσίες - ουσίες που μπορούν να σκοτώσουν βακτηρίδια και άλλους μικροοργανισμούς...
Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια
ΑΝΘΕΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - κάνοντας το σώμα ή μέρος του να μην είναι ευαίσθητο στον πόνο...
Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας
Σύμφωνα με τη μέθοδο λήψης αντιβιοτικών διαιρούνται σε:
3 ημι-συνθετικά (στο αρχικό στάδιο αποκτάται φυσικά, τότε η σύνθεση πραγματοποιείται τεχνητά).
Αντιβιοτικά κατά προέλευση που χωρίζεται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:
που συντίθενται από μύκητες (βενζυλοπενικιλλίνη, γκριζεοφουλβίνη, κεφαλοσπορίνες, κτλ.).
Σχετικά με τις ομάδες αντιβιοτικών, τους τύπους και τη συμβατότητά τους
ακτινομύκητες (στρεπτομυκίνη, ερυθρομυκίνη, νεομυκίνη, νυστατίνη, κλπ.),
3. βακτήρια (γραμιμιδίνη, πολυμυξίνες, κλπ.).
4. ζώα (λυσοζύμη, οικομόνη κ.λπ.) ·
που εκκρίνεται από ανώτερα φυτά (φυτοντοκτόνα, αλλίνη, ραφανίνη, ιμανίνη κλπ.).
6. συνθετικά και ημισυνθετικά (λεβομετσιτίνη, μεθικιλλίνη, αμπικιλλίνη συνμομυκίνης, κτλ.)
Αντιβιοτικά με εστίαση (φάσμα) Οι ενέργειες ανήκουν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:
1) δραστική κυρίως έναντι Gram-θετικών μικροοργανισμών, κυρίως αντι-σταφυλοκοκκικά - φυσικά και ημισυνθετικά πενικιλλίνες, μακρολίδες, fuzidin-, λινκομυκίνη, φωσφομυκίνη?
2) δραστικές έναντι αμφοτέρων των gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών (ευρύ φάσμα) - τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες, χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη), ημισυνθετικά πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες?
3) αντι-φυματίωση - στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, ριφαμπικίνη, βιομυκίνη (φλομιμιτίνη), κυκλοσερίνη, κλπ.
4) αντιμυκητιασίνη, αμφοτερικίνη Β, γκριζεοφουλβίνη και άλλα,
5) ενεργώντας με την απλούστερη - δοξυκυκλίνη, κλινδαμυκίνη και μονομιτίνη,
6) δράση σε ελμίνθους - υγρομυκίνη Β, ιβερμεκτίνη.
7) αντικαρκινικά - ακτινομυκίνη, ανθρακυκλίνες, μπλεομυκίνη, κλπ.
8) αντιιικά φάρμακα - ριμανταδίνη, αμανταδίνη, αζιδοθυμιδίνη, νικοραβίνη, ακυκλοβίρη, κλπ.
9) ανοσοδιαμορφωτές - αντιβιοτικό κυκλοσπορίνης.
Σύμφωνα με το φάσμα της δράσης - τον αριθμό των ειδών μικροοργανισμών που επηρεάζονται από τα αντιβιοτικά:
- φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως θετικά κατά gram βακτήρια (βενζυλοπενικιλλίνη, οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη, κεφαζολίνη),
- φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως τα gram-αρνητικά βακτήρια (πολυμυξίνες, μονοβακτάμες).
- φάρμακα ευρέως φάσματος που δρουν σε θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια (κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, μακρολίδια, τετρακυκλίνες, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη).
Τα αντιβιοτικά ανήκουν στις ακόλουθες κύριες κατηγορίες χημικών ενώσεων:
βήτα-λακτάμης μόρια αντιβιοτικά βάση είναι δακτυλίου βήτα-λακτάμης: (. που ενεργούν για σταφυλόκοκκους - οξακιλλίνη, καθώς και φάρμακα ευρέος φάσματος - αμπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αζλοκιλλίνη, paperatsillin et αϊ) φυσικό (βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλ πενικιλλίνη), ημισυνθετικό πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες - μια μεγάλη ομάδα από εξαιρετικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά (κεφαλεξίνη, κεφαλοθίνη, κεφοταξίμη, κλπ.) με διαφορετικό φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
αμινογλυκοσίδες περιέχουν αμινο σάκχαρα συνδεδεμένα γλυκοσιδικά συνδεδεμένη με το υπόλοιπο του (άγλυκου τμήματος) μόριο - φυσικά και ημι-συνθετικά ναρκωτικά (στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμυκίνη, σισομυκίνη, τομπραμυκίνη, νετιλμικίνη, αμικασίνη et αϊ.)?
3. φυσικές και ημι-συνθετικές τετρακυκλίνες, η βάση του μορίου τους αποτελείται από τέσσερα έξι-μελείς δακτυλίους συγχωνευμένους - (τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, μεθακυκλίνη, δοξυκυκλίνη)?
4. μακρολίδες περιέχουν στο μόριό τους έναν δακτύλιο μακροκυκλικής λακτόνης, που σχετίζεται με μία ή περισσότερες χαρακτηριστικές ομάδες υδατάνθρακα - (ερυθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη - κύρια ομάδα των αντιβιοτικών και των παραγώγων τους)?
Οι ανζουκινίνες έχουν μια ιδιόμορφη χημική δομή, η οποία περιλαμβάνει έναν μακροκυκλικό δακτύλιο (η ριφαμπικίνη - ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό είναι της πιο πρακτικής σημασίας).
6. πολυπεπτίδια στο μόριο τους περιέχουν αρκετούς συζευγμένους διπλούς δεσμούς - (γραμιμιδίνη C, πολυμυξίνες, βακιτρακίνη, κτλ.).
7. γλυκοπεπτίδια (βανκομυκίνη, τεϊκοπλανίνη, κλπ.).
8. λινκοσαμίδες - κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη.
9. ανθρακυκλίνες - μία από τις κύριες ομάδες κατά του όγκου αντιβιοτικών δοξορουβικίνη (αδριαμυκίνη) ή παράγωγα αυτών, ακλαρουβικίνη, δαουνορουβικίνη (rubomicin) και άλλοι.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης στα μικροβιακά κύτταρα τα αντιβιοτικά διαιρούνται σε βακτηριοκτόνα (τα οποία οδηγούν γρήγορα στον κυτταρικό θάνατο) και βακτηριοστατικά (αναστέλλοντας την ανάπτυξη και κατανομή των κυττάρων) (πίνακας 1)
- Τύποι δράσης αντιβιοτικών στην μικροχλωρίδα.
Κατάλογος των πλέον πρόσφατων αντιβιοτικών ευρέως φάσματος
Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σήμερα είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Αξίζουν μια τέτοια δημοτικότητα χάρη στη δική τους ευελιξία και την ικανότητα να αγωνίζονται ταυτόχρονα με διάφορους ερεθιστές που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη υγεία.
Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση τέτοιων εργαλείων χωρίς προηγούμενες κλινικές μελέτες και χωρίς τις συστάσεις των γιατρών. Η μη φυσιολογική χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει την εμφάνιση νέων ασθενειών, καθώς και να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη ανοσία.
Αντιβιοτικά νέας γενιάς
Ο κίνδυνος χρήσης αντιβιοτικών λόγω των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων είναι ουσιαστικά μειωμένος στο μηδέν. Τα νέα αντιβιοτικά έχουν βελτιωμένο τύπο και αρχή δράσης, χάρη στα οποία τα ενεργά συστατικά τους επηρεάζουν αποκλειστικά το κυτταρικό επίπεδο του παθογόνου παράγοντα, χωρίς να διαταράσσουν την ευεργετική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Και αν νωρίτερα χρησιμοποιήθηκαν αυτά τα μέσα για την καταπολέμηση ενός περιορισμένου αριθμού παθογόνων παραγόντων, σήμερα θα είναι αποτελεσματικοί αμέσως έναντι μιας ολόκληρης ομάδας παθογόνων παραγόντων.
Τα αντιβιοτικά χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:
- ομάδα τετρακυκλίνης - τετρακυκλίνη.
- αμινογλυκοσιδική ομάδα - Στρεπτομυκίνη.
- αντιβιοτικά αμφενικόλης - χλωραμφενικόλη.
- πενικιλλίνη σειρά φαρμάκων - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Bilmicin ή Tikartsiklin?
- Αντιβιοτικά καρβαπενέμης - ιμιπενέμη, μεροπενέμη ή ρανταπενέμη.
Ο τύπος του αντιβιοτικού καθορίζεται από το γιατρό μετά από προσεκτική έρευνα της νόσου και έρευνα όλων των αιτιών της. Η φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό είναι αποτελεσματική και χωρίς επιπλοκές.
Σημαντικό: Ακόμα κι αν η χρήση αντιβιοτικού σας βοήθησε νωρίτερα, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε το ίδιο φάρμακο εάν αντιμετωπίσετε παρόμοια ή εντελώς πανομοιότυπα συμπτώματα.
Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος της νέας γενιάς
Τετρακυκλίνη
Έχει το ευρύτερο φάσμα εφαρμογών.
Αντιβιοτικά: τύποι φαρμάκων και κανόνες χορήγησης
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.
Για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του βρόγχου, χρησιμοποιούνται τέσσερις κύριες ομάδες αντιβιοτικών. Πρόκειται για πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες. Είναι κατάλληλα επειδή είναι διαθέσιμα σε δισκία και κάψουλες, δηλαδή για χορήγηση από το στόμα και μπορούν να ληφθούν στο σπίτι. Κάθε ομάδα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, αλλά για όλα τα αντιβιοτικά υπάρχουν κανόνες για την εισαγωγή, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται.
- Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό για ορισμένες ενδείξεις. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από τα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής νωρίτερα.
- Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ιογενών ασθενειών.
- Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού αξιολογείται κατά τις πρώτες τρεις ημέρες της χορήγησής του. Εάν το αντιβιοτικό λειτουργεί καλά, δεν πρέπει να διακόψετε την πορεία της θεραπείας μέχρι το χρόνο που συνιστά ο γιατρός. Εάν το αντιβιοτικό είναι αναποτελεσματικό (τα συμπτώματα της νόσου παραμένουν τα ίδια, ο πυρετός επιμένει), ενημερώστε το γιατρό σας. Μόνο ο γιατρός αποφασίζει για την αντικατάσταση ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου.
- Παρενέργειες (για παράδειγμα, ήπια ναυτία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ζάλη) δεν απαιτούν πάντοτε την άμεση ακύρωση του αντιβιοτικού. Συχνά αρκεί μόνο να ρυθμιστεί η δόση του φαρμάκου ή η πρόσθετη χορήγηση παραγόντων που μειώνουν τις παρενέργειες. Τα μέτρα για την αντιμετώπιση των παρενεργειών καθορίζονται από το γιατρό.
- Τα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν διάρροια. Αν έχετε άφθονα υγρά σκαμνιά, το συντομότερο δυνατό, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μην επιχειρήσετε να αντιμετωπίσετε τη διάρροια που εμφανίστηκε κατά τη λήψη μόνο αντιβιοτικού.
- Μην μειώσετε τη δόση που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Τα αντιβιοτικά χαμηλής δόσης μπορεί να είναι επικίνδυνα, αφού μετά τη χρήση τους, η πιθανότητα εμφάνισης ανθεκτικών βακτηρίων είναι υψηλή.
- Προσέχετε αυστηρά τον χρόνο λήψης του αντιβιοτικού - η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα πρέπει να διατηρείται.
- Ορισμένα αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν πριν από τα γεύματα, άλλα - μετά. Διαφορετικά, απορροφώνται χειρότερα, οπότε μην ξεχάσετε να ελέγξετε με τον ιατρό αυτά τα χαρακτηριστικά.
Κεφαλοσπορίνες
Χαρακτηριστικά: αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιείται κυρίως ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως για πνευμονία και πολλές άλλες σοβαρές λοιμώξεις στη χειρουργική επέμβαση, την ουρολογία και τη γυναικολογία. Από τα στοματικά παρασκευάσματα, χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως μόνο η κεσιξιμή.
Σημαντικές πληροφορίες για τον ασθενή:
- Προκαλούν αλλεργίες λιγότερο συχνά από τις πενικιλίνες. Αλλά ένα άτομο που είναι αλλεργικό στην ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνης μπορεί να αναπτύξει μια αποκαλούμενη διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση στις κεφαλοσπορίνες.
- Μπορείτε να απευθυνθείτε σε έγκυες γυναίκες και παιδιά (για κάθε φάρμακο έχει το δικό του όριο ηλικίας). Ορισμένες κεφαλοσπορίνες επιτρέπονται από τη γέννηση.
Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, διάρροια.
Οι κύριες αντενδείξεις: ατομική μισαλλοδοξία.
Pancef
Suprax (διάφορες κατασκευές)
Πενικιλίνες
Κύριες ενδείξεις:
- Στηθάγχη
- Εξάτμιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας
- Οξεία μέση ωτίτιδα
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας
- Κοινοτική πνευμονία
- Οστρακιά
- Μολύνσεις του δέρματος
- Οξεία κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες λοιμώξεις
Χαρακτηριστικά: είναι χαμηλού βαθμού τοξικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αλλεργικές αντιδράσεις.
Οι κύριες αντενδείξεις: ατομική μισαλλοδοξία.
Σημαντικές πληροφορίες για τον ασθενή:
- Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα συχνότερα από άλλα αντιβιοτικά προκαλούν αλλεργίες. Μια αλλεργική αντίδραση σε πολλά φάρμακα από αυτή την ομάδα είναι δυνατή. Εάν εμφανιστούν εξάνθημα, κνίδωση ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, σταματήστε να παίρνετε το αντιβιοτικό και συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
- Οι πενικιλίνες είναι μία από τις λίγες ομάδες αντιβιοτικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έγκυες γυναίκες και παιδιά από πολύ νεαρή ηλικία.
- Φάρμακα που περιλαμβάνουν αμοξικιλλίνη, μειώνουν την αποτελεσματικότητα των χαπιών ελέγχου γεννήσεων.
Αμοξικιλλίνη (διαφορετική
Αμοξικιλλίνη DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)
Amosin
Flemoxin
Solutab
Hikontsil (Krka)
Amoxiclav (Lek)
Amoxiclav Quiktab
Augmentin
Panklav
Φλέμοκλαβ Σολγιούμπ (Αστέλλας)
Ecoclav
Μακρολίδες
Κύριες ενδείξεις:
- Μόλυνση από μυκόπλασμα και χλαμύδια (βρογχίτιδα, πνευμονία σε άτομα άνω των 5 ετών)
- Στηθάγχη
- Εξάτμιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας
- Οξεία μέση ωτίτιδα
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας
- Βήχας βήχας
Χαρακτηριστικά: αντιβιοτικά, που χρησιμοποιούνται κυρίως με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Λειτουργήστε λίγο πιο αργά από άλλες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μακρολίδια δεν σκοτώνουν τα βακτηρίδια, αλλά αναστέλλουν την αναπαραγωγή τους. Σχετικά σπάνια προκαλούν αλλεργίες.
Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις, ο κοιλιακός πόνος και η δυσφορία, η ναυτία, η διάρροια.
Οι κύριες αντενδείξεις: ατομική μισαλλοδοξία.
Αντιβιοτικά: ταξινόμηση, κανόνες και χαρακτηριστικά εφαρμογής
Τα αντιβιοτικά - μια τεράστια ομάδα βακτηριοκτόνων φαρμάκων, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από το φάσμα δράσης της, τις ενδείξεις χρήσης και την παρουσία ορισμένων επιδράσεων
Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών ή να τα καταστρέψουν. Σύμφωνα με τον ορισμό της GOST, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν ουσίες φυτικής, ζωικής ή μικροβιακής προέλευσης. Επί του παρόντος, ο ορισμός αυτός είναι κάπως ξεπερασμένος, δεδομένου ότι έχουν δημιουργηθεί τεράστιοι αριθμοί συνθετικών ναρκωτικών, αλλά τα φυσικά αντιβιοτικά χρησίμευαν ως πρωτότυπο για τη δημιουργία τους.
Η ιστορία των αντιμικροβιακών φαρμάκων αρχίζει το 1928, όταν ο Α. Φλέμιγκ ήταν ο πρώτος που ανακάλυψε την πενικιλίνη. Αυτή η ουσία ανακαλύφθηκε ακριβώς και δεν δημιουργήθηκε, όπως πάντα υπήρχε στη φύση. Στη φύση, μικροσκοπικοί μύκητες του γένους Penicillium το παράγουν, προστατεύοντάς τους από άλλους μικροοργανισμούς.
Σε λιγότερο από 100 χρόνια, έχουν δημιουργηθεί περισσότερα από εκατό διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Ορισμένα από αυτά είναι ήδη ξεπερασμένα και δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, και ορισμένα από αυτά εισάγονται μόνο στην κλινική πρακτική.
Συνιστούμε να παρακολουθήσετε το βίντεο, το οποίο αναφέρει λεπτομερώς το ιστορικό της πάλης της ανθρωπότητας με τα μικρόβια και την ιστορία της δημιουργίας των πρώτων αντιβιοτικών:
Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά
Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα σχετικά με την επίδραση στους μικροοργανισμούς μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:
- βακτηριοκτόνο - άμεση αιτία θανάτου μικροβίων,
- βακτηριοστατική - παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Δεν είναι δυνατό να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, τα βακτηρίδια καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του άρρωστου.
Τα αντιβιοτικά εφαρμόζουν τα αποτελέσματά τους με πολλούς τρόπους: μερικά από αυτά παρεμποδίζουν τη σύνθεση των μικροβιακών νουκλεϊνικών οξέων. άλλοι αλληλεπιδρούν με τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, άλλοι αλληλεπιδρούν με τη σύνθεση πρωτεϊνών και το τέταρτο παρεμποδίζει τις λειτουργίες των αναπνευστικών ενζύμων.
Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών
Αντιβιοτικές ομάδες
Παρά την ποικιλομορφία αυτής της ομάδας φαρμάκων, όλα αυτά μπορούν να αποδοθούν σε διάφορους κύριους τύπους. Η βάση αυτής της ταξινόμησης είναι η χημική δομή - τα φάρμακα από την ίδια ομάδα έχουν παρόμοιο χημικό τύπο, που διαφέρουν μεταξύ τους από την παρουσία ή την απουσία ορισμένων θραυσμάτων μορίων.
Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών συνεπάγεται την παρουσία ομάδων:
- Παράγωγα πενικιλλίνης. Αυτό περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα που βασίζονται στο πρώτο αντιβιοτικό. Σε αυτή την ομάδα διακρίνονται οι ακόλουθες υποομάδες ή γενεές παρασκευασμάτων πενικιλίνης:
- Φυσικό πενικιλλίνη G, η οποία συντίθεται από μύκητες, και ημι-συνθετικά ναρκωτικά: μεθικιλλίνη, ναφκιλλίνη.
- Συνθετικά φάρμακα: καρμπενικιλλίνη και τικαρκιλλίνη, με ευρύτερο φάσμα αποτελεσμάτων.
- Metcillam και azlocillin, έχοντας ένα ακόμα ευρύτερο φάσμα δράσης.
- Κεφαλοσπορίνες - οι πλησιέστεροι συγγενείς των πενικιλινών. Το πρώτο αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, η κεφαζολίνη C, παράγεται από τους μύκητες του γένους Cephalosporium. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν ως επί το πλείστον βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή, σκοτώνουν μικροοργανισμούς. Διάφορες γενεές κεφαλοσπορινών διακρίνονται:
- 1η γενιά: κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφραδίνη, κλπ.
- Παραγωγή ΙΙ: κεφουλουδίνη, κεφαμανδόλη, κεφουροξίμη.
- Γενιά III: κεφοταξίμη, κεφταζιδίμη, κεφοδιζίνη.
- IV γενιά: cefpyr.
- V γενιά: cefthosan, ceftopibrol.
Οι διαφορές μεταξύ των διαφόρων ομάδων οφείλονται κυρίως στην αποτελεσματικότητά τους - οι μετέπειτα γενιές έχουν μεγαλύτερο φάσμα δράσης και είναι πιο αποτελεσματικές. Οι κεφαλοσπορίνες 1 και 2 γενιές στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται σήμερα πολύ σπάνια, οι περισσότερες από αυτές δεν παράγονται ούτε καν.
- Μακρολίδες - φάρμακα με σύνθετη χημική δομή που έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ευρύ φάσμα μικροβίων. Εκπρόσωποι: αζιθρομυκίνη, ισοαμυκίνη, δαζαμυκίνη, λευκομητσίνη και πολλά άλλα. Τα μακρολίδια θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα αντιβακτηριακά φάρμακα - μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Τα αζαλίδια και οι κετόλιες είναι ποικιλίες μακρυλίδες που έχουν διαφορές στη δομή των ενεργών μορίων.
Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων - είναι σε θέση να διεισδύσουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, πράγμα που τα καθιστά αποτελεσματικά στη θεραπεία ενδοκυτταρικών λοιμώξεων: χλαμύδια, μυκοπλάσμωση.
- Αμινογλυκοσίδες. Αντιπρόσωποι: γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη. Αποτελεσματική κατά ενός μεγάλου αριθμού αερόβιων αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο τοξικά, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της φουρουλκώσεως.
- Τετρακυκλίνες. Βασικά αυτά τα ημι-συνθετικά και συνθετικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν: τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη. Αποτελεσματικό εναντίον πολλών βακτηρίων. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η διασταυρούμενη αντοχή, δηλαδή, οι μικροοργανισμοί που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ένα φάρμακο δεν θα είναι ευαίσθητοι σε άλλους από αυτή την ομάδα.
- Φθοροκινολόνες. Αυτά είναι πλήρως συνθετικά ναρκωτικά που δεν έχουν το φυσικό τους αντίστοιχο. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται στην πρώτη γενιά (πεφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη, νορφλοξακίνη) και η δεύτερη (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα) και του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).
- Λινκοσαμίδες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό λινκομυκίνη και το παράγωγο της κλινδαμυκίνη. Έχουν βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα, η επίδραση εξαρτάται από τη συγκέντρωση.
- Καρβαπενέμες. Αυτό είναι ένα από τα πιο σύγχρονα αντιβιοτικά που δρουν σε μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν στα αποθεματικά αντιβιοτικά, δηλαδή, χρησιμοποιούνται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Αντιπρόσωποι: imipenem, meropenem, ertapenem.
- Πολυμυξίνη. Αυτά είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από το πυροκυάνικο ραβδί. Η πολυμυξίνη Μ και Β είναι πολυμυξίνες. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι τοξικό για το νευρικό σύστημα και τα νεφρά.
- Φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονη επίδραση στο βακίλο του φυματιδίου. Αυτές περιλαμβάνουν ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και PAS. Άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά μόνο αν έχει αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε αυτά τα φάρμακα.
- Αντιμυκητιακοί παράγοντες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυκητιάσεων - μυκητιασικές βλάβες: αμφοθρετίνη Β, νυστατίνη, φλουκοναζόλη.
Αντιβιοτικές χρήσεις
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα παράγονται με διάφορες μορφές: δισκία, σκόνη, από την οποία παρασκευάζονται έγχυση, αλοιφές, σταγόνες, σπρέι, σιρόπι, κεριά. Οι κύριες μέθοδοι χρήσης αντιβιοτικών:
- Προφορικά - από του στόματος λήψη. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίου, κάψουλας, σιροπιού ή σκόνης. Η συχνότητα χορήγησης εξαρτάται από τον τύπο των αντιβιοτικών, για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα και η τετρακυκλίνη λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα. Για κάθε τύπο αντιβιοτικού υπάρχουν συστάσεις που υποδεικνύουν πότε πρέπει να ληφθούν - πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια ή μετά. Από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η σοβαρότητα των παρενεργειών. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μερικές φορές σε μικρά παιδιά με τη μορφή σιροπιού - είναι ευκολότερο για τα παιδιά να πίνουν υγρό από το να καταπιούν ένα χάπι ή μια κάψουλα. Επιπλέον, το σιρόπι μπορεί να γλυκαίνεται για να απαλλαγεί από την δυσάρεστη ή πικρή γεύση του ίδιου του φαρμάκου.
- Ένεση - με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων. Με αυτή τη μέθοδο, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην εστία της λοίμωξης και είναι πιο ενεργό. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου χορήγησης είναι ο πόνος όταν η ένεση. Εφαρμόστε ενέσεις για μέτριες και σοβαρές ασθένειες.
Σημαντικό: Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται αποκλειστικά από νοσοκόμα σε κλινική ή νοσοκομείο! Στο σπίτι, αντιβιοτικά prick απολύτως δεν συνιστάται.
- Τοπικό - την εφαρμογή αλοιφών ή κρέμας απευθείας στο σημείο της λοίμωξης. Αυτή η μέθοδος χορήγησης φαρμάκου χρησιμοποιείται κυρίως για μολύνσεις του δέρματος - φλεγμονή ερυθήματος, καθώς και στην οφθαλμολογία - για λοιμώξεις του ματιού, για παράδειγμα, αλοιφή τετρακυκλίνης για επιπεφυκίτιδα.
Η οδός χορήγησης καθορίζεται μόνο από το γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες: την απορρόφηση του φαρμάκου στο γαστρεντερικό σωλήνα, την κατάσταση του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του (σε ορισμένες ασθένειες, ο ρυθμός απορρόφησης μειώνεται και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται). Μερικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο με έναν τρόπο.
Κατά την ένεση είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι μπορεί να διαλύσει τη σκόνη. Για παράδειγμα, το Abaktal μπορεί να αραιωθεί μόνο με γλυκόζη, καθώς όταν χρησιμοποιείται χλωριούχο νάτριο, καταστρέφεται, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.
Ευαισθησία στα αντιβιοτικά
Κάθε οργανισμός αργά ή γρήγορα θα συνηθίσει στις πιο δύσκολες συνθήκες. Αυτή η δήλωση ισχύει επίσης και σε σχέση με τους μικροοργανισμούς - ως απάντηση στη μακροχρόνια έκθεση σε αντιβιοτικά, τα μικρόβια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτά. Η έννοια της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έχει εισαχθεί στην ιατρική πρακτική - πόσο αποτελεσματικά ένα συγκεκριμένο φάρμακο επηρεάζει το παθογόνο.
Κάθε συνταγογράφηση αντιβιοτικών πρέπει να βασίζεται στη γνώση της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα. Στην ιδανική περίπτωση, πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να διεξάγει ανάλυση ευαισθησίας και να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Αλλά ο χρόνος για μια τέτοια ανάλυση είναι στην καλύτερη περίπτωση λίγες μέρες, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια μόλυνση μπορεί να οδηγήσει στο πιο λυπηρό αποτέλεσμα.
Πιάτο Petri για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά
Επομένως, σε περίπτωση μόλυνσης με ένα ανεξήγητο παθογόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα εμπειρικά - λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανότερο παθογόνο παράγοντα, με γνώση της επιδημιολογικής κατάστασης σε μια συγκεκριμένη περιοχή και νοσοκομείο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Μετά από μια ανάλυση ευαισθησίας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αλλάξει το φάρμακο σε πιο αποτελεσματικό. Η αντικατάσταση του φαρμάκου μπορεί να γίνει χωρίς την επίδραση της θεραπείας για 3-5 ημέρες.
Αποτελεσματικότερος αιτιολογικός στόχος των αντιβιοτικών. Ταυτόχρονα, αποδεικνύεται η προέλευση της ασθένειας - ένας βακτηριολογικός έλεγχος καθορίζει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Στη συνέχεια ο γιατρός επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για το οποίο το μικρόβιο δεν έχει αντίσταση (αντίσταση).
Τα αντιβιοτικά είναι πάντα αποτελεσματικά;
Τα αντιβιοτικά ενεργούν μόνο σε βακτήρια και μύκητες! Τα βακτήρια είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί. Υπάρχουν μερικά χιλιάδες είδη βακτηρίων, μερικά από τα οποία συνυπάρχουν κανονικά με ανθρώπους - πάνω από 20 είδη βακτηρίων ζουν στο παχύ έντερο. Ορισμένα βακτήρια είναι υπό όρους παθογόνα - γίνονται η αιτία της νόσου μόνο κάτω από ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, όταν εισέρχονται σε ένα περιβάλλον που είναι άτυπη γι 'αυτούς. Για παράδειγμα, πολύ συχνά η προστατίτιδα προκαλείται από το Ε. Coli, που πέφτει προς τα επάνω στον προστάτη από το ορθό.
Δώστε προσοχή: τα αντιβιοτικά είναι απολύτως αναποτελεσματικά στις ιογενείς ασθένειες. Οι ιοί είναι πολλές φορές μικρότεροι από τα βακτηρίδια και τα αντιβιοτικά απλά δεν έχουν σημείο εφαρμογής των ικανοτήτων τους. Ως εκ τούτου, τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα δεν έχουν καμία επίδραση, όπως το κρύο στο 99% των περιπτώσεων που προκαλούνται από ιούς.
Τα αντιβιοτικά για βήχα και βρογχίτιδα μπορεί να είναι αποτελεσματικά εάν τα φαινόμενα αυτά προκαλούνται από βακτήρια. Κατανοήστε τι προκάλεσε η νόσος μπορεί να είναι μόνο γιατρός - γι 'αυτό ο ίδιος συνταγογραφεί αιματολογικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο - μια μελέτη των πτυέλων, εάν φύγει.
Σημαντικό: είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά στον εαυτό σας! Αυτό θα οδηγήσει μόνο στο γεγονός ότι ορισμένα παθογόνα θα αναπτύξουν αντίσταση, και την επόμενη φορά που η ασθένεια θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί.
Αναμφισβήτητα, τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο είναι αποτελεσματικά - αυτή η ασθένεια είναι αποκλειστικά βακτηριακή, προκαλούμενη από τους στρεπτόκοκκους ή τους σταφυλόκοκκους. Για τη θεραπεία της στηθάγχης, χρησιμοποιούνται τα πιο απλά αντιβιοτικά - πενικιλλίνη, ερυθρομυκίνη. Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία της στηθάγχης είναι η συμμόρφωση με την πολλαπλότητα της φαρμακευτικής αγωγής και τη διάρκεια της θεραπείας - τουλάχιστον 7 ημέρες. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως μετά την έναρξη της πάθησης, η οποία συνήθως παρατηρείται για 3-4 ημέρες. Μη συγχέετε τον πραγματικό πονόλαιμο με την αμυγδαλίτιδα, η οποία μπορεί να προέρχεται από ιό.
Σημείωση: nedolechennaya στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει οξύ ρευματικό πυρετό ή σπειραματονεφρίτιδα!
Η φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) μπορεί να είναι βακτηριακής και ιικής προέλευσης. Τα βακτήρια προκαλούν πνευμονία σε 80% των περιπτώσεων, επομένως ακόμη και με τον εμπειρικό χαρακτηρισμό των αντιβιοτικών με πνευμονία έχουν καλή επίδραση. Την ίδια αντιβιοτικά ιογενή πνευμονία δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αν και αποτρέπει προσκόλληση της βακτηριδιακής χλωρίδας στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Αντιβιοτικά και Αλκοόλ
Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αντιβιοτικών σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν οδηγεί σε κάτι καλό. Ορισμένα φάρμακα καταστρέφονται στο ήπαρ, όπως το αλκοόλ. Η παρουσία αντιβιοτικών και οινοπνεύματος στο αίμα δίνει ισχυρό φορτίο στο συκώτι - απλά δεν έχει χρόνο να εξουδετερώσει την αιθυλική αλκοόλη. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων: ναυτία, έμετος, εντερικές διαταραχές.
Σημαντικό: πολλά φάρμακα αλληλεπιδρούν με το αλκοόλ σε χημικό επίπεδο, με αποτέλεσμα να μειώνεται άμεσα το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, κεφοπεραζόνη και πολλά άλλα. Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αυτών των φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και να οδηγήσει σε δύσπνοια, σπασμούς και θάνατο.
Φυσικά, μερικά αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν στο πλαίσιο χρήσης αλκοόλ, αλλά γιατί να διακινδυνεύσει η υγεία; Είναι καλύτερα να απέχετε από το αλκοόλ για ένα μικρό χρονικό διάστημα - μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας σπάνια υπερβαίνει τις 1,5-2 εβδομάδες.
Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από μολυσματικές ασθένειες όχι λιγότερο από όλες τις άλλες. Αλλά η θεραπεία των εγκύων αντιβιοτικών είναι πολύ δύσκολη. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται - ένα αγέννητο παιδί, πολύ ευαίσθητο σε πολλές χημικές ουσίες. Η κατάποση αντιβιοτικών στον οργανισμό που σχηματίζει μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εμβρυϊκών δυσμορφιών, τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.
Στο πρώτο τρίμηνο, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η χρήση αντιβιοτικών γενικά. Κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, ο διορισμός τους είναι πιο ασφαλής, αλλά, αν είναι δυνατόν, πρέπει να περιοριστεί.
Είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών σε έγκυο γυναίκα σε περίπτωση των εξής νόσων:
- Πνευμονία;
- πονόλαιμο?
- πυελονεφρίτιδα.
- μολυσμένα τραύματα.
- σήψη;
- ειδικές λοιμώξεις: βρουκέλλωση, βορρέλιο;
- γεννητικές λοιμώξεις: σύφιλη, γονόρροια.
Ποια αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για έγκυες;
Η πενικιλλίνη, τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης, η ερυθρομυκίνη, η δαζαμυκίνη δεν έχουν σχεδόν καμία επίδραση στο έμβρυο. Η πενικιλλίνη, αν και περνά μέσα από τον πλακούντα, δεν επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο. Η κεφαλοσπορίνη και τα άλλα φάρμακα που αναφέρθηκαν διεισδύουν στον πλακούντα σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις και δεν είναι ικανά να βλάψουν ένα αγέννητο μωρό.
Τα υπό όρους φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, γενταμικίνη και αζιθρομυκίνη. Θεσπίζονται μόνο για λόγους υγείας, όταν τα οφέλη για τις γυναίκες υπερτερούν των κινδύνων για το παιδί. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν σοβαρή πνευμονία, σηψαιμία και άλλες σοβαρές λοιμώξεις, στις οποίες μια γυναίκα μπορεί απλά να πεθάνει χωρίς αντιβιοτικά.
Ποια φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα ακόλουθα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες:
- αμινογλυκοζίτες - μπορεί να οδηγήσει σε συγγενή κώφωση (εξαίρεση - γενταμικίνη).
- κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη - στα πειράματα είχε τοξική επίδραση στα έμβρυα των ζώων.
- φθοροκινολόνες.
- τετρακυκλίνη - παραβιάζει το σχηματισμό του οστικού συστήματος και των δοντιών.
- χλωραμφενικόλη - είναι επικίνδυνο στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης λόγω της αναστολής των λειτουργιών του μυελού των οστών στο παιδί.
Για ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο. Ο λόγος είναι απλός - δεν κάνουν πειράματα σε έγκυες γυναίκες για να καθορίσουν την τοξικότητα των ναρκωτικών. Τα πειράματα σε ζώα δεν επιτρέπουν την εξαίρεση όλων των αρνητικών επιπτώσεων με 100% βεβαιότητα, καθώς ο μεταβολισμός των φαρμάκων σε ανθρώπους και ζώα μπορεί να διαφέρει σημαντικά.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη θα πρέπει επίσης να αρνηθεί να λάβει αντιβιοτικά ή να αλλάξει σχέδια για σύλληψη. Ορισμένα φάρμακα έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα - μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα μιας γυναίκας και ακόμη και μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας μεταβολίζονται σταδιακά και εκκρίνονται. Η εγκυμοσύνη συνιστάται όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος των αντιβιοτικών.
Επιδράσεις των αντιβιοτικών
Η επαφή με τα αντιβιοτικά στο ανθρώπινο σώμα οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Όπως όλα τα ξένα χημικά φάρμακα, τα αντιβιοτικά έχουν συστηματικό αποτέλεσμα - με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος.
Υπάρχουν διάφορες ομάδες παρενεργειών των αντιβιοτικών:
Αλλεργικές αντιδράσεις
Σχεδόν οποιοδήποτε αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Η σοβαρότητα της αντίδρασης είναι διαφορετική: ένα εξάνθημα στο σώμα, αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα), αναφυλακτικό σοκ. Εάν ένα αλλεργικό εξάνθημα δεν είναι πρακτικά επικίνδυνο, τότε το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να είναι θανατηφόρο. Ο κίνδυνος σοκ είναι πολύ μεγαλύτερος με τις ενέσεις αντιβιοτικών, γι 'αυτό και οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα - μπορεί να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη.
Αντιβιοτικά και άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις:
Τοξικές αντιδράσεις
Τα αντιβιοτικά μπορούν να βλάψουν πολλά όργανα, αλλά το ήπαρ είναι πιο επιρρεπές στις επιπτώσεις τους - η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Μερικά φάρμακα έχουν επιλεκτική τοξική επίδραση σε άλλα όργανα: αμινογλυκοσίδες - στο ακουστικό βοήθημα (προκαλούν κώφωση). οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν την ανάπτυξη οστικού ιστού σε παιδιά.
Δώστε προσοχή: Η τοξικότητα ενός φαρμάκου συνήθως εξαρτάται από τη δόση του, αλλά αν είστε υπερευαίσθητος, μερικές φορές ακόμη και μικρότερες δόσεις είναι αρκετές για να παράγουν ένα αποτέλεσμα.
Επιπτώσεις στην γαστρεντερική οδό
Όταν παίρνετε μερικά αντιβιοτικά, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο στο στομάχι, ναυτία, εμετό και διαταραχές των κόπρανων (διάρροια). Αυτές οι αντιδράσεις προκαλούνται συχνότερα από την τοπική ερεθιστική δράση των φαρμάκων. Η ειδική επίδραση των αντιβιοτικών στην εντερική χλωρίδα οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές της δραστηριότητάς της, η οποία συχνά συνοδεύεται από διάρροια. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, η οποία είναι ευρύτερα γνωστή με τον όρο δυσβαστορίωση μετά από αντιβιοτικά.
Άλλες παρενέργειες
Άλλες δυσμενείς επιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- ανοσοκαταστολή ·
- την εμφάνιση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών μικροοργανισμών.
- υπερφίνωση - μια κατάσταση στην οποία ενεργοποιούνται μικροοργανισμοί ανθεκτικά σε αυτό το αντιβιοτικό, οδηγώντας στην εμφάνιση μιας νέας νόσου.
- παραβίαση του μεταβολισμού των βιταμινών - λόγω της αναστολής της φυσικής χλωρίδας του παχέος εντέρου, η οποία συνθέτει ορισμένες βιταμίνες Β ·
- η βακτηριολυση του Yarish-Herksheimer είναι μια αντίδραση που προκύπτει από τη χρήση βακτηριοκτόνων παρασκευασμάτων, όταν ένας μεγάλος αριθμός τοξινών απελευθερώνεται στο αίμα ως αποτέλεσμα του ταυτόχρονου θανάτου μεγάλου αριθμού βακτηριδίων. Η αντίδραση είναι παρόμοια στην κλινική με σοκ.
Μπορούν τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιηθούν προφυλακτικά
Η αυτοπεποίθηση στον τομέα της θεραπείας έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς, ειδικά νεαρές μητέρες, προσπαθούν να συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό στον εαυτό τους (ή στο παιδί τους) με τα παραμικρά σημάδια κρύου. Τα αντιβιοτικά δεν έχουν προληπτικό αποτέλεσμα - αντιμετωπίζουν την αιτία της νόσου, δηλαδή εξαλείφουν τους μικροοργανισμούς και, ελλείψει αυτής, εμφανίζονται μόνο οι παρενέργειες των φαρμάκων.
Υπάρχει ένας περιορισμένος αριθμός καταστάσεων όπου τα αντιβιοτικά χορηγούνται πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης, προκειμένου να αποφευχθεί:
- χειρουργική - σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό στο αίμα και τους ιστούς εμποδίζει την ανάπτυξη της λοίμωξης. Κατά κανόνα, αρκεί μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου, που χορηγείται 30-40 λεπτά πριν από την επέμβαση. Μερικές φορές, ακόμα και μετά την μετεγχειρητική αιδοευραπεία, τα αντιβιοτικά δεν τσιμπάνε. Μετά από «καθαρές» χειρουργικές επεμβάσεις, δεν προβλέπονται καθόλου αντιβιοτικά.
- μεγάλους τραυματισμούς ή πληγές (ανοιχτά κατάγματα, μόλυνση της πληγής με γη). Στην περίπτωση αυτή, είναι απολύτως προφανές ότι μια λοίμωξη έχει εισέλθει στην πληγή και θα πρέπει να "συνθλίβεται" πριν εκδηλωθεί.
- πρόληψη έκτακτης ανάγκης της σύφιλης Διεξάγεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής που δεν έχει προστατευθεί με ένα δυνητικά άρρωστο άτομο, καθώς και μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που έλαβαν το αίμα μολυσμένου ατόμου ή άλλου βιολογικού υγρού στη βλεννογόνο μεμβράνη.
- η πενικιλίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά για την πρόληψη του ρευματικού πυρετού, που αποτελεί επιπλοκή της στηθάγχης.
Αντιβιοτικά για παιδιά
Η χρήση αντιβιοτικών σε παιδιά γενικά δεν διαφέρει από τη χρήση τους σε άλλες ομάδες ανθρώπων. Τα παιδιά παιδιατρικών παιδιών μικρής ηλικίας συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε σιρόπι. Αυτή η δοσολογική μορφή είναι πιο βολική για να λαμβάνετε, σε αντίθεση με τα τσιμπήματα, είναι εντελώς ανώδυνη. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά σε χάπια και κάψουλες. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, παρέχεται η παρεντερική οδός χορήγησης - ενέσεις.
Σημαντικό: το κύριο χαρακτηριστικό στη χρήση αντιβιοτικών στην παιδιατρική είναι σε δοσολογίες - στα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μικρότερες δόσεις, δεδομένου ότι το φάρμακο υπολογίζεται σε κιλό σωματικού βάρους.
Τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, τα οποία ταυτόχρονα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Προκειμένου να θεραπευτούν με τη βοήθειά τους και να μην βλάψουν το σώμα σας, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Τι είναι τα αντιβιοτικά; Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση αντιβιοτικών και σε ποιες περιπτώσεις είναι επικίνδυνη; Οι κύριοι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι ο παιδίατρος Dr. Komarovsky:
Γκουντόβ Ρωμαίος, αναζωογονητής
71.340 συνολικά προβολές, 2 εμφανίσεις σήμερα
Ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανά ομάδες - κατάλογος με μηχανισμό δράσης, σύνθεσης ή παραγωγής
Κάθε μέρα το ανθρώπινο σώμα δέχεται επίθεση από ένα πλήθος μικροβίων που προσπαθούν να ζήσουν και να αναπτυχθούν σε βάρος των εσωτερικών πόρων του σώματος. Η ανοσία, κατά κανόνα, τα αντιμετωπίζει, αλλά μερικές φορές η αντίσταση των μικροοργανισμών είναι υψηλή και πρέπει να παίρνετε φάρμακα για να τα καταπολεμήσετε. Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών που έχουν ένα ορισμένο εύρος αποτελεσμάτων, ανήκουν σε διαφορετικές γενιές, αλλά όλοι οι τύποι αυτού του φαρμάκου σκοτώνουν αποτελεσματικά τους παθολογικούς μικροοργανισμούς. Όπως όλα τα ισχυρά φάρμακα, αυτό το φάρμακο έχει τις παρενέργειες του.
Τι είναι ένα αντιβιοτικό
Αυτή η ομάδα φαρμάκων που έχουν την ικανότητα να μπλοκάρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και έτσι να αναστέλλουν την αναπαραγωγή, ανάπτυξη ζωντανών κυττάρων. Όλοι οι τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών που προκαλούνται από διαφορετικά στελέχη βακτηριδίων: σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο, μηνιγγόκοκκο. Για πρώτη φορά το φάρμακο αναπτύχθηκε το 1928 από τον Αλέξανδρο Φλέμινγκ. Τα αντιβιοτικά ορισμένων ομάδων συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ογκολογικής παθολογίας ως μέρος της συνδυασμένης χημειοθεραπείας. Στη σύγχρονη ορολογία, αυτός ο τύπος φαρμάκου ονομάζεται συχνά αντιβακτηριακά φάρμακα.
Ταξινόμηση των αντιβιοτικών από τον μηχανισμό δράσης
Τα πρώτα φάρμακα αυτού του τύπου ήταν φάρμακα με βάση πενικιλίνη. Υπάρχει μια ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανά ομάδες και από τον μηχανισμό δράσης. Ορισμένα από τα φάρμακα έχουν μια στενή εστίαση, άλλα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αυτή η παράμετρος καθορίζει πόσο το φάρμακο θα επηρεάσει την ανθρώπινη υγεία (τόσο θετικά όσο και αρνητικά). Τα φάρμακα συμβάλλουν στην αντιμετώπιση ή τη μείωση της θνησιμότητας τέτοιων σοβαρών ασθενειών:
Βακτηριοκτόνο
Αυτός είναι ένας από τους τύπους από την ταξινόμηση των αντιμικροβιακών παραγόντων με φαρμακολογική δράση. Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που προκαλούν λύση, το θάνατο μικροοργανισμών. Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση μεμβράνης, αναστέλλει την παραγωγή των συστατικών DNA. Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών έχουν αυτές τις ιδιότητες:
- καρβαπενέμες.
- πενικιλίνες.
- φθοροκινολόνες.
- γλυκοπεπτίδια.
- μονοβακτάμη;
- φωσφομυκίνη.
Βακτηριοστατική
Η δράση αυτής της ομάδας φαρμάκων αποσκοπεί στην αναστολή της σύνθεσης πρωτεϊνών από τα κύτταρα των μικροοργανισμών, γεγονός που τους εμποδίζει να πολλαπλασιάζονται και να αναπτύσσονται περαιτέρω. Το αποτέλεσμα της φαρμακευτικής δράσης είναι να περιοριστεί η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Αυτή η επίδραση είναι χαρακτηριστική για τις ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών:
Ταξινόμηση των αντιβιοτικών με χημική σύνθεση
Ο κύριος διαχωρισμός των φαρμάκων πραγματοποιείται με χημική δομή. Κάθε μία από αυτές βασίζεται σε διαφορετική δραστική ουσία. Αυτός ο διαχωρισμός βοηθά να καταπολεμηθεί σκόπιμα με συγκεκριμένο είδος μικροβίων ή να υπάρξει ευρύ φάσμα δράσεων σε μεγάλο αριθμό ειδών. Το ίδιο δεν επιτρέπει στα βακτήρια να αναπτύξουν αντίσταση (αντοχή, ανοσία) σε ένα συγκεκριμένο τύπο φαρμάκου. Οι κύριοι τύποι αντιβιοτικών περιγράφονται παρακάτω.
Πενικιλίνες
Αυτή είναι η πρώτη ομάδα που δημιουργήθηκε από τον άνθρωπο. Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης (penicillium) έχουν ευρύ φάσμα επιδράσεων στους μικροοργανισμούς. Εντός της ομάδας υπάρχει ένας επιπλέον διαχωρισμός σε:
- φυσικά μέσα πενικιλίνης - που παράγονται από μύκητες υπό φυσιολογικές συνθήκες (φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη).
- οι ημι-συνθετικές πενικιλίνες έχουν μεγαλύτερη αντοχή στις πενικιλλινάσες, γεγονός που επεκτείνει σημαντικά το φάσμα δράσης του αντιβιοτικού (φάρμακα μεθιγιλλίνη, οξακιλλίνη).
- εκτεταμένη δράση - αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη,
- φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης - ένα φάρμακο αζλοκιλλίνη, μεμισλοτσιλλίνη.
Για να μειωθεί η αντοχή των βακτηρίων σε αυτό το είδος αντιβιοτικών, προστίθενται αναστολείς πενικιλλινάσης: σουλβακτάμη, ταζομπακτάμη, κλαβουλανικό οξύ. Ζωντανά παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι: Ταζοτσίνη, Αυγεντίνη, Ταστροβίδα. Εκχωρήστε χρήματα για τις ακόλουθες παθολογίες:
- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: πνευμονία, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα,
- ουρογεννητική: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, γονόρροια, προστατίτιδα,
- πεπτικό: δυσεντερία, χολοκυστίτιδα;
- σύφιλη
Κεφαλοσπορίνες
Η βακτηριοκτόνος ιδιότητα αυτής της ομάδας έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι ακόλουθες γενιές κεφλαφοσπορινών διακρίνονται:
- I, παρασκευάσματα κεφραδίνης, κεφαλεξίνης, κεφαζολίνης,
- II, κεφάλαια με cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
- III, ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime,
- IV, κεφάλαια με cefpirome, cefepime?
- V-e, φάρμακα φετοβιπρόλης, κεφταρολίνη, φετολοζάνη.
Υπάρχει ένα μεγάλο μέρος των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυτής της ομάδας μόνο με τη μορφή ενέσεων, έτσι χρησιμοποιούνται συχνά σε κλινικές. Οι κεφαλοσπορίνες είναι οι πιο δημοφιλείς τύποι αντιβιοτικών για νοσηλεία. Αυτή η κατηγορία αντιβακτηριακών παραγόντων συνταγογραφείται για:
- πυελονεφρίτιδα.
- γενίκευση της μόλυνσης.
- φλεγμονή μαλακών ιστών, οστών ·
- μηνιγγίτιδα;
- πνευμονία;
- λεμφαγγίτιδα.
Μακρολίδες
Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων έχει έναν δακτύλιο μακροκυκλικής λακτόνης ως βάση. Τα αντιβιοτικά μακρολιδίων έχουν βακτηριοστατικό διαίρη κατά των θετικών κατά gram βακτηρίων, των μεμβρανών και των ενδοκυτταρικών παρασίτων. Υπάρχουν πολύ περισσότερα μακρολίδια στους ιστούς από ό, τι στο πλάσμα αίματος των ασθενών. Τα μέσα αυτού του τύπου έχουν χαμηλή τοξικότητα, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να δοθούν σε ένα παιδί, έγκυο κορίτσι. Οι μακρολιτικές ουσίες χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
- Φυσικά. Συντέθηκαν για πρώτη φορά στη δεκαετία του 60 του 20ού αιώνα, περιλαμβάνουν τα μέσα σπιραμυκίνης, ερυθρομυκίνης, μιδεκαμυκίνης, δαζαμυκίνης.
- Τα προφάρμακα, η δραστική μορφή λαμβάνεται μετά τον μεταβολισμό, για παράδειγμα, η τρολεανδομυκίνη.
- Ημι-συνθετικό. Αυτό σημαίνει κλαριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, διριθρομυκίνη.
Τετρακυκλίνες
Το είδος αυτό δημιουργήθηκε στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα. Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης έχουν αντιμικροβιακή δράση έναντι μεγάλου αριθμού στελεχών μικροβιακής χλωρίδας. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα εκδηλώνεται. Η ιδιαιτερότητα των τετρακυκλινών είναι η ικανότητα να συσσωρεύονται στο σμάλτο των οδόντων, στον ιστό των οστών. Βοηθά στη θεραπεία της χρόνιας οστεομυελίτιδας, αλλά επίσης διαταράσσει την ανάπτυξη του σκελετού σε μικρά παιδιά. Αυτή η ομάδα απαγορεύεται για εγκύους, παιδιά κάτω των 12 ετών. Αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Οξυτετρακυκλίνη;
- Tigecycline;
- Δοξυκυκλίνη;
- Μινοκυκλίνη
Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά, χρόνια ηπατική νόσο, πορφυρία. Οι ενδείξεις για χρήση είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- Ασθένεια Lyme;
- εντερικές παθολογίες ·
- λεπτόσπειρο;
- βρουκέλλωση;
- γονοκοκκικές λοιμώξεις.
- ρικετισιωση;
- τραχωμα;
- ακτινομύκωση;
- ταλαρεμία.
Αμινογλυκοσίδες
Η ενεργή χρήση αυτής της σειράς φαρμάκων πραγματοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκάλεσαν αρνητική κατά Gram χλωρίδα. Τα αντιβιοτικά έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Τα φάρμακα δείχνουν υψηλή αποτελεσματικότητα, η οποία δεν σχετίζεται με τον δείκτη της ανοσολογικής δραστηριότητας του ασθενούς, καθιστά τα φάρμακα αυτά απαραίτητα για την αποδυνάμωση και την ουδετεροπενία. Οι ακόλουθες γενιές αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων υπάρχουν:
- Τα παρασκευάσματα καναμυκίνης, νεομυκίνης, χλωραμφενικόλης, στρεπτομυκίνης ανήκουν στην πρώτη γενιά.
- Το δεύτερο περιλαμβάνει φάρμακα με γενταμυκίνη, τομπραμυκίνη.
- Το τρίτο περιλαμβάνει τα φάρμακα αμικασίνη.
- Η τέταρτη γενιά αντιπροσωπεύεται από την ισεπαμυκίνη.
Οι ακόλουθες παθήσεις γίνονται ενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων:
- σήψη;
- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
- κυστίτιδα.
- περιτονίτιδα.
- ενδοκαρδίτιδα;
- μηνιγγίτιδα;
- οστεομυελίτιδα.
Φθοροκινολόνες
Μία από τις μεγαλύτερες ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων, έχει ευρεία βακτηριοκτόνο επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Όλα τα φάρμακα είναι nalidixic οξύ. Οι φθοριοκινολόνες άρχισαν να χρησιμοποιούνται ενεργά στο 7ο έτος, υπάρχει μια ταξινόμηση ανά γενεές:
- οξολινικά, φάρμακα ναλιδιξικού οξέος.
- παράγοντες με ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
- παρασκευάσματα λεβοφλοξακίνης.
- φάρμακα με μοξιφλοξασίνη, γκατιφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη.
Ο τελευταίος τύπος ονομάζεται "αναπνευστική", η οποία σχετίζεται με τη δραστηριότητα κατά της μικροχλωρίδας, που εξυπηρετεί κατά κανόνα την αιτία της πνευμονίας. Χρησιμοποιήστε φάρμακα σε αυτή την ομάδα για θεραπεία:
- βρογχίτιδα.
- ιγμορίτιδα ·
- γονόρροια;
- εντερικές λοιμώξεις.
- φυματίωση;
- σήψη;
- μηνιγγίτιδα;
- προστατίτιδα.